衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

1、年衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想和十八大精神，本著“以質(zhì)量求生存、以病人為中心”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則、病歷書寫基本規(guī)范年版等文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一、嚴(yán)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服

2、務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加大了對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進(jìn)力度；重新制定或修訂了醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求；并建立由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行全面細(xì)致的綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金考核掛鉤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，有效地促進(jìn)工作提高；嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核，由各業(yè)務(wù)科室對(duì)階段工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)下步工作作出布署。年初，醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考核細(xì)則、病歷

3、書寫規(guī)范及護(hù)理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)一步將醫(yī)療、護(hù)理、藥事、感染工作細(xì)化考核，根據(jù)衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細(xì)則，并強(qiáng)調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動(dòng)理解配合考核工作的順利進(jìn)行。并于今年5月份開始將村衛(wèi)生室的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格考核，使村衛(wèi)生室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升，考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會(huì)，在會(huì)上對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行具體分析，逐一落實(shí)解決等有效措施，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生；重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范，確保病案的書寫質(zhì)量。現(xiàn)將今年各類醫(yī)

4、療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按病歷書寫基本規(guī)范年版，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，年住院病人數(shù)2652人次，比去年同比增加8.9%。年111月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前二名為：內(nèi)兒科，婦產(chǎn)科。歸檔病案：年111月份共抽查歸檔病歷960份，查出乙級(jí)病歷5份，未查出丙級(jí)病歷，甲級(jí)率占96.8%。每月各科室均能在1號(hào)前上繳前一月份的病歷?，F(xiàn)病歷：嚴(yán)格按病歷書寫基本規(guī)范年版的要求，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查出5份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率

5、隨著月份的遞增日漸提高；均有及時(shí)辦理住院手續(xù)；急診病歷檢查基本完成。處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查各科處方20張，111月份平均合格率為95%，第一名是內(nèi)兒科。2、院內(nèi)感染控制：、感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，年1月11月共監(jiān)測(cè)360份病例,感染病人3例,感染率為0.8%。漏報(bào)率：0，每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢棄物的處置。3、文書檔案：基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：搶救危重病人登記、重危疑難病例討論記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。未認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。4、“

6、三基、三嚴(yán)”技能/理論考核：年1月9月組織全院臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”理論考試3次，合格率96%，11月份組織“三基”操作考核，合格率91%。前二名為：內(nèi)科、婦產(chǎn)科。5、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。本年度共有1起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。二、加強(qiáng)繼續(xù)教育，全面提升醫(yī)護(hù)人員的自

7、身素質(zhì)把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出8人外出到省州級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近16人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。今年我院共有12人參加各類成人高考及自學(xué)考試。三、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高科技含量，打造技術(shù)優(yōu)勢(shì)年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部也按照每個(gè)月一次護(hù)士學(xué)習(xí)的方式逐期進(jìn)行。醫(yī)務(wù)科于1月及12月份共組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)28次，調(diào)動(dòng)了全院的學(xué)習(xí)氣氛，使廣大醫(yī)護(hù)人員足

8、不出戶就能學(xué)到新知識(shí)、新理論，推動(dòng)了醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。按照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃每季度進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)考試，通過培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于11月中旬組織進(jìn)行了一次“急診急救操作競(jìng)賽”，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵，廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng)，學(xué)習(xí)熱情高漲，達(dá)到預(yù)期效果。對(duì)新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項(xiàng)規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表，使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，并為以后的醫(yī)療護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)教學(xué)工作，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，今年共接收鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修生8人，中專實(shí)習(xí)生5人，為基層衛(wèi)生工作輸送新鮮血液。四、存在問題及

9、努力方向工作中因管理經(jīng)驗(yàn)不足，有時(shí)造成工作忙亂而不得要領(lǐng)；與臨床溝通的時(shí)間較少，有時(shí)會(huì)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的問題；工作方法有待進(jìn)一步改進(jìn)提高，管理工作藝術(shù)有待加強(qiáng)；這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務(wù)管理。在以后的工作中還需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)做好本職工作，以使刻板嚴(yán)肅的管理工作變得更加科學(xué)、藝術(shù)、靈活，更易得到廣大醫(yī)務(wù)人員的理解和支持。待添加的隱藏文字內(nèi)容2五、幾點(diǎn)感受1、醫(yī)務(wù)科的工作是醫(yī)院管理工作的一個(gè)重要組成部分，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接帶領(lǐng)下和各臨床科室的大力配合支持下進(jìn)行的，如果說今年醫(yī)務(wù)科的管理工作取得了一些成績(jī)，首先要?dú)w功于他們。在此對(duì)他們的一貫理解和支持表示深切的謝意。2、對(duì)于今年醫(yī)務(wù)科管理工作中存