氧氣吸入技術(shù)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程

1、一：操作目的一：操作目的 提高患者血氧分壓和動脈血氧飽和提高患者血氧分壓和動脈血氧飽和 度，糾正各種原因引起的缺氧。度，糾正各種原因引起的缺氧。 評估患者評估患者 1.詢問、了解患者的病情和缺氧情況、詢問、了解患者的病情和缺氧情況、 意識狀態(tài)及合作程度。意識狀態(tài)及合作程度。 2.評估患者鼻腔有無鼻痂、損傷、出血評估患者鼻腔有無鼻痂、損傷、出血 和感染等。和感染等。 3.向患者解釋吸氧的目的，取得患者的向患者解釋吸氧的目的，取得患者的 配合。配合。 二：護(hù)士準(zhǔn)備二：護(hù)士準(zhǔn)備： 著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。 三:操作用物： （1）氧氣筒及架）氧氣筒及架 （2）氧氣表安裝

2、盤：氧氣壓力表裝置一套，）氧氣表安裝盤：氧氣壓力表裝置一套， 濕化瓶內(nèi)盛濕化瓶內(nèi)盛/冷開水或蒸餾水，冷開水或蒸餾水， 扳扳 手、彎盤手、彎盤 （3）輸氧盤：一次性雙）輸氧盤：一次性雙 鼻孔鼻氧管、鼻孔鼻氧管、 小杯（內(nèi)盛清水）、棉簽、手電筒、筆、小杯（內(nèi)盛清水）、棉簽、手電筒、筆、 輸氧記錄單、彎盤輸氧記錄單、彎盤 （4） 快速手消毒劑快速手消毒劑 四：操作步驟：四：操作步驟： （1）兩人核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物。）兩人核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物。 （2）核對患者床號、姓名、住院號（呼喚?。┖藢颊叽蔡枴⑿彰?、住院號（呼喚病 人、核對床頭卡及腕帶），評估患者，協(xié)助人、核對床頭卡及腕帶），評估患者，協(xié)助 患者

3、取舒適體位?；颊呷∈孢m體位。 （3）洗手。檢查氧氣筒是否處于備用狀態(tài)，）洗手。檢查氧氣筒是否處于備用狀態(tài)， 有有“ 四防四防”及及“滿滿”的標(biāo)記），氧氣架是的標(biāo)記），氧氣架是 否牢固，系好安全帶否牢固，系好安全帶。 （4）打開總開關(guān)，使小量氣體從氣門流出，）打開總開關(guān)，使小量氣體從氣門流出， 隨即迅速關(guān)上。安裝氧氣表、連接通氣隨即迅速關(guān)上。安裝氧氣表、連接通氣 導(dǎo)導(dǎo) 管，安裝濕化瓶。管，安裝濕化瓶。 （5）關(guān)流量表開關(guān)，開總開關(guān)，再開流量表）關(guān)流量表開關(guān)，開總開關(guān)，再開流量表 開關(guān)，檢查氧氣是否通暢，全套裝置有無開關(guān)，檢查氧氣是否通暢，全套裝置有無 漏氣，關(guān)閉流量開關(guān)。漏氣，關(guān)閉流量開關(guān)。 （

4、6）推氧氣筒于患者床旁妥善放置。）推氧氣筒于患者床旁妥善放置。 （7）洗手，戴口罩。）洗手，戴口罩。 （8）攜用物至患者床邊，再次核對患者床號）攜用物至患者床邊，再次核對患者床號 、姓名、住院號。、姓名、住院號。 （9）用濕棉簽清潔患者鼻腔。）用濕棉簽清潔患者鼻腔。 （10）連接一次性雙鼻孔鼻氧管，打開流量）連接一次性雙鼻孔鼻氧管，打開流量 表開關(guān)表開關(guān) ，檢查，檢查 氧氣管氧氣管 有無氣有無氣,根據(jù)醫(yī)囑根據(jù)醫(yī)囑 調(diào)節(jié)氧流量。調(diào)節(jié)氧流量。 （11）檢查氧氣管是否通暢，將鼻氧管）檢查氧氣管是否通暢，將鼻氧管 前端前端 蘸冷開水濕潤，輕輕插入腔妥善固定。蘸冷開水濕潤，輕輕插入腔妥善固定。 （12）

5、 記錄用氧時間、流量，并簽名，記錄用氧時間、流量，并簽名， 將輸氧卡掛于適當(dāng)處。將輸氧卡掛于適當(dāng)處。 （13）整理床單位，詢問患者需要。）整理床單位，詢問患者需要。 （14）處理用物。）處理用物。 （15）洗手，取口罩，記錄。）洗手，取口罩，記錄。 （16）操作速度：完成時間）操作速度：完成時間7分鐘以內(nèi)。分鐘以內(nèi)。 指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者 1.根據(jù)患者的病情，指導(dǎo)患者有效呼吸。根據(jù)患者的病情，指導(dǎo)患者有效呼吸。 2.告知患者不要自行摘除氧管或調(diào)節(jié)氧氣告知患者不要自行摘除氧管或調(diào)節(jié)氧氣 流量。流量。 3.告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸 悶憋氣時，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)護(hù)

6、人員。悶憋氣時，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)護(hù)人員。 4.告知患者有關(guān)用氧安全的知識。告知患者有關(guān)用氧安全的知識。 五：注意事項(xiàng)五：注意事項(xiàng) 1.1.用氧前，檢查氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。用氧前，檢查氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。 2.2.注意用氧安全，切實(shí)做好注意用氧安全，切實(shí)做好“四防四防”，即防火、，即防火、 防震、防熱、防油。防震、防熱、防油。 3.3.使用氧氣時，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后再用，以免一旦使用氧氣時，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后再用，以免一旦 開關(guān)出錯，大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部組開關(guān)出錯，大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部組 織，停用氧氣時織，停用氧氣時, ,應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣 開

7、關(guān)，中途改變流量，先分離氧氣管于濕化瓶開關(guān)，中途改變流量，先分離氧氣管于濕化瓶 連接處，調(diào)節(jié)好流量后再接上。連接處，調(diào)節(jié)好流量后再接上。 4.4.急性肺水腫患者濕化瓶內(nèi)加急性肺水腫患者濕化瓶內(nèi)加20%30%20%30%乙醇，以乙醇，以 改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。 5.5.持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)當(dāng)保持管道通暢，必要時持續(xù)吸氧的患者，應(yīng)當(dāng)保持管道通暢，必要時 進(jìn)行更換進(jìn)行更換 6.6.觀察、評估患者吸氧效果。觀察、評估患者吸氧效果。 7.7.氧氣筒內(nèi)氧勿用盡，壓力表至少保留氧氣筒內(nèi)氧勿用盡，壓力表至少保留 0.5MPa 0.5MPa ，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時引起爆炸。，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣時引起爆炸。 8.8.患者進(jìn)食、飲水時暫停給氧?；颊哌M(jìn)食、飲水時暫停給氧。 二：護(hù)士準(zhǔn)備二：護(hù)士準(zhǔn)備： 著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。 （12） 記錄用氧時間、流量，并簽名，記錄用氧時間、流量，并簽名， 將輸氧卡掛于適當(dāng)處。將