基護(hù)試題答案

1、姓名 考試日期 成績 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題一、選擇題（共50分）題號12345678910答案題號11121314151617181920答案題號21222324252627282930答案題號31323334353637383940答案題號41424344454647484950答案 A型題 （每題1分，共40分）1患者王某，男，40歲，因膽囊炎住院治療。護(hù)士與醫(yī)生配合并按護(hù)理程序工作方法實施整體護(hù)理，其護(hù)理特點是A以病人為中心 B以人的健康為中心 C以疾病為中心D以治療為中心 E以人的需要為中心2護(hù)理科學(xué)所研究的內(nèi)容是屬于A研究社會的科學(xué) B研究人文的學(xué)科 C研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)D社會與自然科學(xué)綜合應(yīng)

2、用的科學(xué) E研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)3宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是A. 中暑者，室溫應(yīng)保持在4左右 B. 兒科病室，冬季室溫宜保持在2224C. 產(chǎn)休室應(yīng)保暖，不能開窗，以防產(chǎn)婦受涼 D. 氣管切開音，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在30%E. 破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)充足4下列有關(guān)分級護(hù)理的說法正確的是 A一級護(hù)理適用于病情危重隨時觀察的病人 B特別護(hù)理應(yīng)每1530分鐘巡視病人一次C二級護(hù)理適用于病情危重需絕對臥床休息者 D三級護(hù)理適于生活基本能自理的病人E二級護(hù)理應(yīng)應(yīng)每12小時巡視病人一次5 兩人幫助病人翻身時，下列哪項是錯誤的 A、禁止拖拉病人 B、頸椎和顱骨牽引的病人可放松牽引C、兩人動作協(xié)調(diào)一致 D、應(yīng)托起病人頭部

3、 E、翻身后病人肢體處于功能位6下列哪項是不舒適的最嚴(yán)重形式A煩躁不安 B緊張 C疼痛 D不能入睡 E身體無力 7昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰臥位的目的是A預(yù)防呼吸道并發(fā)癥 B預(yù)防腦壓過低 C預(yù)防腦細(xì)胞缺氧 D預(yù)防頭痛 E預(yù)防感染8為限制病員坐起可用A床檔 B約束帶 C肩部固定法 D雙膝固定法 E專人守護(hù)9手術(shù)后12小時病人排尿仍困難時應(yīng)A導(dǎo)尿 B給利尿劑 C熱水袋敷下腹部 D擠壓膀胱底部 E安置合適的體位10不需要留置導(dǎo)尿的病人是A休克 B昏迷 C尿道損傷 D膀胱炎 E會陰部有傷口11肝昏迷病員灌腸禁用：A、1.2.3溶液 B、溫開水 C、等滲鹽水 D、0.1 肥皂水 E、甘油12哪項不符合

4、褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現(xiàn)A受壓表面呈紫紅色 B皮下產(chǎn)生硬結(jié) C局部可出現(xiàn)小水泡D局部表皮松解剝脫 E淺層組織有膿液流出13一般病人出院后，所用的毛毯應(yīng)如何處理A送洗衣房清洗 B日光曝曬6小時 C高壓蒸汽消毒D紫外線照射1小時 E乳酸熏蒸法消毒14下列哪種情況測口腔溫度不妥 A. 面部做冷敷半小時后 B. 飯后半小時 C. 呼吸困難者 D. 截癱病人 E. 瘺管喂食者15毛地黃中毒時，脈搏的改變常為 A. 脈搏減慢 B. 脈搏增快 C. 脈搏細(xì)弱 D. 脈搏間歇 E. 脈搏洪大16下列哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸A. 周期性呼吸異常 B. 呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)C. 陳施氏呼吸 D. 庫氏莫氏

5、呼吸 E. 畢奧氏呼吸17血壓的生理性變化，其哪一項是錯誤的 A. 睡眠不佳時，血壓可稍升高 B. 傍晚血壓高于清晨 C. 中年以前，女子略低于男子 D. 高熱環(huán)境中血壓上升 E. 寒冷環(huán)境中血壓上升18在用氧氣過程中，如調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)采取的方法是A拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量 B調(diào)節(jié)流量開關(guān) C分離導(dǎo)管與玻璃接頭，調(diào)節(jié)流量后再接好D關(guān)總開關(guān)，再調(diào)流量 E調(diào)節(jié)總開關(guān) 19氧濃度高于多少時，持續(xù)時間超過24小時，則會發(fā)生氧中毒A55% B60% C65% D70% E75%20預(yù)防便秘的方法哪項不妥 A生活有規(guī)律，按時排便 B選擇纖維素豐富的蔬菜和水果 C臥床患者定時給便器 D定時使用簡易通便法 E保持精

6、神愉快，多活動21對于影響熱療效果因素的闡述，以下哪種是錯誤的 A. 干熱穿透力弱，熱效應(yīng)低 B. 個體對熱的耐受力不同 C. 熱效應(yīng)與用熱面積成正比 D. 熱療溫度與體表溫度相差愈大，熱效應(yīng)愈強 E.熱效應(yīng)與熱敷時間成正比22.下列哪項屬于醫(yī)院治療飲食A. 普通飲食 B. 軟質(zhì)飲食 C. 半流質(zhì)飲食 D. 流質(zhì)飲食E. 低脂肪飲食23食用低鹽飲食的病人，每日食用食鹽量不應(yīng)超過A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g24李先生，35歲，體溫38，口腔糜爛，疼痛難忍，根據(jù)李先生的病情、你應(yīng)給予哪種飲食A. 軟食 B. 半流質(zhì)飲食 C. 流食 D. 高熱量飲食 E. 高蛋白飲

7、食25鼻飼插管時病員出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)立即采取的措施是A囑病員深呼吸 B囑病員作吞咽動作 C托起病員頭部插管D用注射器抽吸胃液 E拔出胃管重插26依靠強大的氧化作用，而達(dá)到殺滅芽胞和病毒的消毒劑是 A. 苯酚 B. 過氧乙酸 C. 漂白粉 D. 甲醛 E. 碘酊27炭疽病人接觸過的被單、衣服應(yīng)采用 A. 先清潔，后消毒 B. 先消毒，后清潔 C. 先滅菌，后清洗 D. 先清洗，后放日光下曝曬6小時 E. 先放日光下曝曬，后清洗干凈28采集12小時尿標(biāo)本時，下列哪項不正確 A應(yīng)備帶蓋廣口瓶 B容器應(yīng)放陰涼處 C應(yīng)加防腐劑 D取早晨 7時至晚上 7時的尿 E應(yīng)向病人說明295病人有譫妄狀態(tài)時表現(xiàn)A.

8、語無倫次 B.語言增多 C.易激怒 D.感覺遲鈍 E.朦朧狀態(tài) 30病情觀察的方法中，下列哪項是錯誤的 A.結(jié)合日常工作隨時進(jìn)行觀察 B.經(jīng)常巡視病人主動觀察 C.重點觀察對象，有目的的重點觀察D.特護(hù)病人設(shè)專人24小時守候觀察 E.為病人做青霉素皮試1520分鐘后，要立即前去觀察31小兒、昏迷及感覺遲鈍的病人，用熱水袋的水溫應(yīng)為 A. 40 B. 45 C. 50 D. 55 E. 6032濕熱敷比干熱敷的穿透力 A. 相同 B. 強 C. 弱 D. 小 E. 慢33. 鼻飼液的適宜溫度為A. 18 B28 C.3840 D48 E58 34為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率，在插管前應(yīng)采取的措

9、施是A. 使病人頭向后仰 B. 使病人頭向前仰 C. 使病人頭偏向一側(cè)再插D. 使病人頸向前仰 E. 使病人下頜向前仰35雙側(cè)瞳孔散大見于A氯丙嗪類中毒 B嗎啡中毒 C有機磷農(nóng)藥中毒 D腦出血 E阿托品中毒36當(dāng)病人嘔吐呈噴射狀時，應(yīng)考慮A食物中毒 B高位性腸粳阻 C顱內(nèi)壓增高 D低位性腸梗阻 E幽門梗阻37膽管阻塞的病人大便顏色呈A黑色 B黃褐色 C陶土色 D暗紅色 E鮮紅色38臨床死亡期的特征是 A循環(huán)衰竭 B心跳停止 C肌張力喪失 D神志不清 E呼吸衰竭39肺水腫病人靜脈滴注20%甘露醇250毫升，要求在25分鐘內(nèi)滴完，每分鐘的滴速是A 100滴 B.150滴 C.180滴 D.200滴

10、 E.250滴 40病人大量輸入庫血后容易出現(xiàn)A低血鉀 B低血鈣 C低血磷 D高血鈉 E高血鐵 X型題（每題2分，共10分）41扶助病人上下輪椅，為確保病人安全，應(yīng)做到A囑病人手抓扶手，靠前坐 B行進(jìn)中病人不可前傾身 C翻下踏腳板，靠后坐D護(hù)士站輪椅前，固定輪椅 E下坡減慢速度，防滑坡 42影響住院病人疼痛的因素包括： A情緒 B注意力 C個體差異 D醫(yī)務(wù)人員 E個人衛(wèi)生43留置導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染的措施有保持尿道口清潔，每日用消毒藥液棉球擦洗12次流管末端不能提高，防止尿液逆流 流管、貯尿袋每周更換一次導(dǎo)管脫落后應(yīng)立即插入尿道內(nèi) 鼓勵病人多飲水，常更換體位44在進(jìn)行口腔護(hù)理時需要觀察評估病人口

11、腔A有無口臭或特殊氣味 B舌苔變化 C粘膜有無出血、潰瘍 D有無假牙 E口角有無干裂45應(yīng)用熱水袋時，護(hù)理人員必須做到 A. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度 B. 與病人皮膚保持一定的距離 C. 觀察皮膚的變化，防止?fàn)C傷 D. 發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅可用酒精濕敷 E. 經(jīng)常巡視，檢查皮膚情況二、填空題（每空0.5分，共10分）1、低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入者，如 、 、 等病人，每日飲食中的蛋白質(zhì)不超過 （成人）。2、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入機體和保持 及 不被污染的操作技術(shù)和管理方法。3、標(biāo)本采集的原則是 、 、 、 。4、觀察瞳孔時應(yīng)注意瞳孔的 、 、 、 。5、靜脈輸入脫水

12、劑的目的是 、 、 。6、護(hù)士對病人進(jìn)行心理社會評估時受 、 和 等因素的影響。三、名詞解釋（每題2分，共20分）1滅菌：2血壓：4被動臥位：5壓瘡：四、簡答題（每題5分，共10分）1、如何保證住院病人的安全？2、進(jìn)行無菌操作時應(yīng)遵守哪些原則？五、分析題（20分）1、李某，男，65歲，工人，初中文化，因患腦梗塞右側(cè)肢體偏癱入院。入院時病人神志清醒，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁，請根據(jù)所給的資料針對病情做出相應(yīng)的護(hù)理診斷和制定對應(yīng)的護(hù)理計劃。2、病人王某，體溫39，診斷為化膿性扁桃體炎，需肌內(nèi)注射青霉素，在為病人做青霉素皮試后約5min，病人突然感到胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱，測血壓10.66

13、/6.7Kpa，呼之不應(yīng)。請問，王某出現(xiàn)了什么情況？如何急救？姓名 考試日期 成績 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題一、選擇題（60分）題號12345678910答案ADBDBCACAD題號11121314151617181920答案DEBCDDDCBD題號21222324252627282930答案EECCEBCDAE題號31323334353637383940答案CBCAECCBBB題號41424344454647484950答案BCEABCDABEABCDEABCE二、填空題（每空0.5分，共10分）1、急性腎炎、 尿毒癥、 肝性昏迷 2040g（成人）。2、無菌物品 無菌區(qū)域 3、 嚴(yán)格查對、充分準(zhǔn)備、

14、正確采集、及時送檢。4、形狀、大小、對稱情況、對光反應(yīng)。5、減輕腦水腫、減輕組織水腫、降低顱內(nèi)壓 。6、 評估對象、環(huán)境 護(hù)理人員 三、名詞解釋（每題2分，共10分）1滅菌：指用物理或化學(xué)的方法清除或殺滅物體上一切微生物，包括細(xì)菌的芽胞。2血壓：是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力，一般指動脈血壓。3少尿：24小時尿量少于400毫升。4被動臥位：病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，稱被動臥位。5壓瘡：是由于局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致局部軟組織潰爛和壞死。四、簡答題（每題5分，共10分）1、如何保證住院病人的安全？為保證住院病人安全，要消除不安全

15、因素：（1）避免各種原因所致的軀體上的損傷，對年老體弱、神志不清、煩躁不安的病人采用保護(hù)具、床檔等措施，以防止墜床發(fā)生。注意定期進(jìn)行電路設(shè)備的檢查，防止電損傷的發(fā)生。（2）避免醫(yī)源性所造成病人心理、生理上的損害，醫(yī)務(wù)人員加強素質(zhì)培養(yǎng)，以高度責(zé)任心，熟練的技術(shù)，提高服務(wù)質(zhì)量。（3）防止交叉感染，加強管理，嚴(yán)格消毒制度和操作規(guī)程，如濕式清掃，物品表面的消毒及污物處理、工作人員手消毒等均需嚴(yán)格，防止交叉感染的發(fā)生。2、進(jìn)行無菌操作時應(yīng)遵守哪些原則？ 無菌操作原則：（1）環(huán)境要清潔，進(jìn)行無菌操作前半小時，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚，治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒一次。（2）

16、進(jìn)行無菌操作時，衣帽穿戴要整潔，帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。（3）無菌物和非無菌物應(yīng)分別放置；無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)；無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)滅菌處理后方可再用；從無菌容器內(nèi)取出的物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（4）無菌物品應(yīng)注明物品名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排列放在固定的地方，以便取用，無菌包在未污染的情況下，保存期以一周為宜，過期應(yīng)重新滅菌。（5）取無菌物品時，必須用無菌鉗（鑷），經(jīng)消毒后手、用物，不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。（6）進(jìn)行無菌操作時，如器械、用物可疑污染或已被污染即不可使用，應(yīng)予更換或重新滅菌。

17、（7）一套無菌物品，只能供一個病員使用，以免發(fā)生交叉感染。3、五、分析題（15分）1、李某，男，65歲，工人，初中文化，因患腦梗塞右側(cè)肢體偏癱入院。入院時病人神志清醒，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁，請根據(jù)所給的資料針對病情做出相應(yīng)的護(hù)理診斷和制定對應(yīng)的護(hù)理計劃。 答：根據(jù)所給的資料評估病人的情況，護(hù)理診斷為：問題（P） 相關(guān)因素（E） 癥狀與體征 有皮膚完整性受損的危險 與不能自主活動有關(guān)、 體質(zhì)消瘦有關(guān) 軀體移動障礙 與神經(jīng)肌肉障礙有關(guān) 不能自主更換體位 排便失禁 與神經(jīng)肌肉功能障礙有關(guān) 不能自主排便完全性尿失禁 與神經(jīng)病變阻滯膀胱充盈 尿液自行流出反射傳導(dǎo)有關(guān)措施：1、定時更換體位，減少骶尾部受壓

18、，盡量采用健側(cè)臥位1次/2小時2、給病人臥氣墊床或海棉墊床，減少骨隆突的受壓，足跟用枕頭懸空，減少局部受壓。3、避免局部刺激：（1） 保持床鋪平整，掃床2次/日；（2）保持床單清潔干燥,使用嬰兒尿片，每次翻身觀察局部，及時清理大便更換尿片，清潔局部皮膚后，在肛周涂保護(hù)性軟膏，減少皮膚刺激。（3）使用體外導(dǎo)尿管，給病人用避孕套做體外導(dǎo)尿管，定時開放導(dǎo)尿管。擦洗會陰1次/日。（4）溫水擦背1次/日，擦浴1次/周；（5）使用便盆避免推、拉動作，以防損傷皮膚。 4、增進(jìn)局部血液循環(huán),按摩壓瘡易發(fā)部位 2次/日5、加強營養(yǎng)攝入，給高維生素、高蛋白飲食，每日蛋白攝入量為5-2克/kg體重。（總量為90120克/日）。2、病人王某，體溫39，診斷為化膿性扁桃體炎，需肌內(nèi)注射青霉素，在為病人做青霉素皮試后約5min，病人突然感到胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱，測血壓10.66/6.7Kpa，呼之不應(yīng)。請問，王某出現(xiàn)了什么情況？如何急救？答：出現(xiàn)了過敏反應(yīng) 答：1.立即停藥，使患者就地平臥。2.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml，病兒酌 減。如癥狀不緩解，可每隔30min皮下