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1、精神科床邊交接班 蘇州市廣濟醫(yī)院十病區(qū)蘇州市廣濟醫(yī)院十病區(qū) 顧麗琴顧麗琴 2015年年3月月8日日 思考幾個問題 1、作為交班者,你把需要 交班的內(nèi)容交清楚了嗎? 2、作為接班者,我把需要 接班的內(nèi)容都接好了嗎? 3、如果你是病人,你對護 士的交接班時的表現(xiàn)滿意 嗎? . 常見床邊交接班問題 問題一: 交班前 1、交接班雙方對病人情況了解不夠。 2、交班者:床邊交接班前準備不充分。未整 理總結(jié)三班或本班工作情況。 問題二 交接班護士以自我為中心,很少顧及病人感 受。 (1)護士進入病房或交接病人前未作解釋。 (2)對病人的稱呼不貼切。 (3)未注重距離和禮儀手指指著病人說話。 問題三 各種管道
2、交接不到位 鼻飼管 導(dǎo)尿管 留置針 問題四 手衛(wèi)生落實不到位、使用面洗手液 不規(guī)范 同一病人接觸污染到清潔部位 兩個病人之間 對著病人面部噴洗手液 問題五 交接班內(nèi)容和形式隨意想怎么交班,就 怎么交班 1、重點不突出,一般內(nèi)容占大量篇幅,專科 內(nèi)容忽略。 2、接班者注意力不集中。 3、接班護士很少提問。 4、其他護士在一旁講話。 如何進行床邊交接班呢? 十個不交不接中 交班雙方工作衣帽不整齊不交不接 輸血輸液不通暢不交不接 各種引流管不通暢不交不接 危重病人床褥不平整不干燥不交不接 交班前的準備 1、交班前 護士衣帽整潔嗎?工作服的紐扣都扣上了 嗎?護士的頭發(fā)凌亂嗎? 是否對病人的情況進行梳理
3、、分清主次? 是否完成了晨間護理,病房是否整潔? 是否備好干洗手液? 接班者 在護士辦公室時,是否認真傾聽了交班者 的報告? 重點內(nèi)容、注意事項,你都理解和領(lǐng)會了 嗎? 進出病房順序、交班時護士位置 1、進病房: 交班護士接班護士護士長其他責任護士 2、交班時: 交班護士先進入病房左 接班護士右 護士長床尾(或床頭) 其他責任護士(左右) 3、出病房: 護士長交班護士接班護士其他責任護士 護士床邊交接班 交班護士 以適當?shù)姆Q呼告知病人:“我要下班了,我 們現(xiàn)在交接班。 交班時:保持適當?shù)木嚯x,右手掌心向上 介紹: 床號、姓名、住院第幾天 飲食情況(是否滿足機體需要)。 睡眠:質(zhì)、量 大小便情況
4、 ??品矫?五防 防綠 幾分? 防黃 幾分? 防黑 幾分? 防紅 防跌倒/墜床幾分? 約束病人 開始約束時間,約束帶根數(shù),約束部位? 本班有無解開過?約束后病人安靜?拉扯 保護帶?Braden評分幾分?更換體位情況? 本班最后一次更換體位時間和臥位。飲食飲 水情況,服藥情況合作程度,末次小便情 況。睡眠情況。 MECT病人交接 床號、姓名,第幾次“電療”或MECT ,合 作程度,禁食禁水時間。生命體征情況。 補液病人 補液原因 補液總量 速度 已經(jīng)輸入液量 剩余補液量 是否是留置針 留置針位置 留置針時間 封管液準備情況 注意事項(是否會自行拔針) 護士長或護理組長進行補充 對交班護士工作進行檢查、督導(dǎo) 一個病人交接完畢進行手消毒,再交接另 一個病人 接班護士 向病人介紹自己 詢問需要延續(xù)的治療、檢查 與交班共同察看皮膚、約束帶松緊度 床鋪整潔 各種管道是否在位、通暢、標識、
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