【最新word論文】PDCA在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用【臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)論文】

1、pdca在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用【關(guān)鍵詞】 pdca 護(hù)理臨床教學(xué)中pdca系統(tǒng)是一套廣泛用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化循環(huán)體系，由美國(guó)著名統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理專家戴明提出，因此又稱戴明循環(huán)，可分為四個(gè)階段：計(jì)劃實(shí)施檢查總結(jié)處理。pdca是英語pian（計(jì)劃）do（執(zhí)行）chcek（檢查）action（處理）的第一個(gè)字母，pdca循環(huán)就是按照這樣的順序進(jìn)行組織管理、并且循環(huán)不止的進(jìn)行下去的科學(xué)程序。為提高護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量，作者依據(jù)pdca系統(tǒng)原理，結(jié)合各科特點(diǎn)和教學(xué)實(shí)際，制訂出pdca帶教系統(tǒng)，將pdca應(yīng)用到臨床教育中，使教與學(xué)有程序、質(zhì)與量可監(jiān)控，取得較好的護(hù)理臨床教學(xué)效果。護(hù)理臨床教學(xué)期是護(hù)理人員將

2、理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)期，它對(duì)護(hù)生踏上工作崗位，能否較快的適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)化，更好地完成本職工作起著重要的作用。1 計(jì)劃階段（p）1.1 制訂教學(xué)計(jì)劃根據(jù)學(xué)校的教學(xué)大綱，結(jié)合不同科室的專科特色，制定出詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，具體分內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)等科室教學(xué)目標(biāo)，把護(hù)生須學(xué)習(xí)的內(nèi)容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標(biāo)。各科室有一教學(xué)大綱，使帶教老師和實(shí)習(xí)同學(xué)明確達(dá)標(biāo)要求，做到有章可循。要求每一位帶教教師學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱及實(shí)習(xí)要求，結(jié)合個(gè)人帶教經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行臨床帶教。1.2 合理安排帶教人員在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，全面管理；護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理骨干進(jìn)行理論課講授和考核，安排

3、帶教人員，督促教學(xué)計(jì)劃實(shí)施；各科選拔業(yè)務(wù)能力、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干擔(dān)任臨床帶教。由工作5年以上，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師職稱以上的護(hù)理人員擔(dān)任臨床帶教；低年資護(hù)士可協(xié)助配合，以積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。形成護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督、臨床帶教老師組織實(shí)施，臨床護(hù)師及以上職稱的護(hù)理骨干具體帶教的三級(jí)帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。1.3 施教前準(zhǔn)備 包括態(tài)度、理論、技能準(zhǔn)備。由護(hù)理部組織，在每年教學(xué)任務(wù)下達(dá)前進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)、?？评碚搶W(xué)習(xí)、總結(jié)個(gè)人帶教方法及經(jīng)驗(yàn)，端正態(tài)度，做好思想準(zhǔn)備，在全院進(jìn)行操作和理論考核，達(dá)標(biāo)者才能擔(dān)任教學(xué)。1.4 評(píng)估護(hù)生情況 包括學(xué)校、專業(yè)、層次、素質(zhì)、籍貫及人數(shù)等

4、便于安排帶教力量。2 實(shí)施階段（d）2.1 進(jìn)科介紹每批護(hù)生進(jìn)科第1天，由護(hù)士長(zhǎng)或臨床帶教教師介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設(shè)施，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)重點(diǎn)，使護(hù)生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境，及工作制度，減輕臨床老師帶教量。2.2 專科知識(shí)訓(xùn)練臨床帶教老師負(fù)責(zé)每周理論授課1次，要求有教案，講課方式靈活，護(hù)理部安排各科帶教老師每周集中對(duì)護(hù)生進(jìn)行專科技術(shù)和基礎(chǔ)護(hù)理操作訓(xùn)練，使護(hù)生在實(shí)習(xí)中盡快掌握專科技術(shù)。同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技能的操作訓(xùn)練，護(hù)士長(zhǎng)和臨床帶教老師對(duì)不同疾病進(jìn)行23次教學(xué)查房，以提問方式引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行觀察和護(hù)理，鞏固護(hù)生的理論知識(shí)。2.3 專人帶教 護(hù)生的實(shí)習(xí)過程，是理論與實(shí)踐相結(jié)合及良好作風(fēng)

5、形成的過程，教師的言傳身教對(duì)護(hù)生有著巨大的影響力。按照教學(xué)計(jì)劃，要求教師在帶教中嚴(yán)格要求護(hù)生，操作示范要正規(guī)，操作示范時(shí)可將整套動(dòng)作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護(hù)生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)，加以糾正。臨床實(shí)踐時(shí)老師要多提供操作的機(jī)會(huì)，但放手不放眼，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。用啟發(fā)式的教學(xué)方式指導(dǎo)護(hù)生思考和分析，注重以提問為主的帶教方式，鞏固理論知識(shí)。注重護(hù)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護(hù)生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)護(hù)生強(qiáng)調(diào)儀表規(guī)范的重要性，以幫助護(hù)生樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象，順利完成護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換。3 檢查階段（c）3.1 提問方式進(jìn)行檢查 護(hù)士長(zhǎng)利用3次/周的晨間提問，以教學(xué)計(jì)

6、劃中要求護(hù)生掌握的內(nèi)容為主，檢查護(hù)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)也是對(duì)老師帶教的一次評(píng)估。3.2 參與課堂授課評(píng)審，提高講課質(zhì)量護(hù)士長(zhǎng)或臨床帶教老師參加每一輪教學(xué)講課，及時(shí)補(bǔ)充講課內(nèi)容，并進(jìn)行評(píng)審，以不斷提高講課水平。對(duì)專科技術(shù)和基礎(chǔ)操作，采用定期或不定期的方式進(jìn)行檢查，以考核教與學(xué)的質(zhì)量。3.3 出科考試建立各科題庫(kù)，每輪實(shí)習(xí)結(jié)束之前由臨床帶教老師根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)重點(diǎn)從題庫(kù)中抽題，保證了考試內(nèi)容靈活，加強(qiáng)?？铺攸c(diǎn)。每次考試的卷子由臨床帶教老師及時(shí)批改，并且快速反饋給護(hù)生，便于護(hù)生發(fā)現(xiàn)不足，以利改進(jìn)。3.4 寫周記要求護(hù)生每周寫周記，記錄本周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，了解實(shí)習(xí)的收獲、不足和想法。帶

7、教老師每周檢查并有答復(fù)，便于師生相互了解、溝通，再對(duì)照教學(xué)大綱，彌補(bǔ)不足。3.5 實(shí)習(xí)鑒定和出科小結(jié)實(shí)習(xí)鑒定由帶教老師填寫，力求對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)作公正的評(píng)價(jià)，指出優(yōu)缺點(diǎn)，以利在下輪實(shí)習(xí)中揚(yáng)長(zhǎng)避短。出科小結(jié)由護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)行，對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容作全面總結(jié)，以了解護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃的情況，征詢護(hù)生對(duì)帶教老師和教學(xué)方法的意見和建議，使教與學(xué)之間有評(píng)估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。4 總結(jié)處理階段（a）總結(jié)處理是對(duì)以上三個(gè)階段進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)也貫穿于三個(gè)階段之中，以及對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理，促進(jìn)不斷完善。大科帶教老師通過檢查階段所獲的結(jié)果，操作及理論考核的成績(jī)、定期、不定期的抽查中所發(fā)現(xiàn)

8、的優(yōu)缺點(diǎn)，將以上結(jié)果及時(shí)反饋給帶教老師和護(hù)生，從普遍的個(gè)性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每個(gè)月教學(xué)會(huì)上總結(jié)帶教效果1次，每一年實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行評(píng)審，組織全院評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，上報(bào)護(hù)理部、學(xué)校，并優(yōu)先推薦就業(yè)。組織實(shí)習(xí)生評(píng)選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎(jiǎng)優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。帶教人員的帶教成績(jī)直接同年終評(píng)獎(jiǎng)掛鉤，增加臨床帶教老師的教學(xué)積極性和自覺性。通過實(shí)行pdca循環(huán)系統(tǒng)，使護(hù)理臨床教學(xué)由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學(xué)計(jì)劃、定期理論講課、出科理論考試、技術(shù)操作考核，既查了護(hù)生知識(shí)掌握情況，同時(shí)也檢測(cè)了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)師生雙方的不足，以便改進(jìn)。還有層層的評(píng)估制度即護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、師生相互評(píng)估，形成良性循環(huán)，既調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員帶教積極性，又間接提高業(yè)務(wù)水平，護(hù)生也能學(xué)有所獲，使每批護(hù)生都能以優(yōu)良的成績(jī)通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1