【精華】急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度7

1、急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核、技能評價與再培訓(xùn)制度1產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度2急診急救培訓(xùn)與考核制度3急診急救培訓(xùn)與考核制度4急診科專業(yè)人員技能要求5急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度9急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度10急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度11急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核、技能評價與再培訓(xùn)制度記錄時間2014-03-10地點(diǎn)四樓會議室主講人醫(yī)務(wù)科科長簽到：培訓(xùn)內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇喉罩管插管除顫儀的使用產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度一、日常培訓(xùn)工作1、熟悉環(huán)境新進(jìn)人員集體在入科第一周內(nèi)熟悉產(chǎn)科的地理位置、格局分布以及理解病房、產(chǎn)房、待產(chǎn)區(qū)等區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)及醫(yī)療服務(wù)特色。2、崗前培訓(xùn)科內(nèi)

2、組織高年資醫(yī)師對主治醫(yī)師以下的新進(jìn)人員進(jìn)行基本項目培訓(xùn)：1）愛嬰醫(yī)院知識；2）醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及個人防護(hù)；3）心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫儀使用；4）臨床合理輸血及輸血不良反應(yīng)處理專項培訓(xùn)；5）產(chǎn)科搶救流程專項培訓(xùn)。3、科主任組織本科室醫(yī)生進(jìn)行基本藥物、抗菌藥物及麻精藥品管理使用知識專項培訓(xùn)。4、急救培訓(xùn)：不定期組織值班醫(yī)師進(jìn)行急癥及意外傷害的討論，以增強(qiáng)急救意識及急救處理技能。5、設(shè)備保養(yǎng)：由專人負(fù)責(zé)對產(chǎn)科設(shè)備每周進(jìn)行檢查、維護(hù)，保持硬件設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。二、重點(diǎn)考核主治醫(yī)師以下及新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員1、產(chǎn)科搶救意識考核：重點(diǎn)考核醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)科急救意識、應(yīng)答質(zhì)量等。反應(yīng)速度考核：

3、對醫(yī)生（護(hù)士）受理病床呼叫后趕往病床時間及處理措施進(jìn)行量化考核。2、考核1）必考項目：徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫儀的使用。2）其他考核內(nèi)容：臨床技術(shù)操作規(guī)范婦產(chǎn)科分冊臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊、醫(yī)學(xué)法律、法規(guī)、文明禮儀等。3、考核方法1）急救考核：側(cè)重考核急救意識、反應(yīng)速度、急救措施等，具體內(nèi)容：采取抽簽順序考核新進(jìn)人員心肺復(fù)蘇流程操作，以評分表分?jǐn)?shù)作為考核成績。2）其他考核：臨床技術(shù)操作規(guī)范婦產(chǎn)科分冊臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊作為考核內(nèi)容，以婦產(chǎn)科三基知識理論考試成績作為總成績60%，執(zhí)業(yè)醫(yī)師須交合格住院病歷2份，占總成績20%，護(hù)理人員須通過護(hù)理部組織的考核占總成績20%、醫(yī)學(xué)法律、法規(guī)、文

4、明禮儀共占考核成績20%。3）考核對象：中級職稱以下所有醫(yī)務(wù)人員?？己巳耍嚎浦魅巍⒆o(hù)士長、副高級以上的醫(yī)師為具體考核人。三、獎懲1、新進(jìn)人員必須考核合格后方能上崗，考核成績將記錄在醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案中，成績不合格者，三個月內(nèi)須重新培訓(xùn)、考核，直至合格。2、全科人員每月參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至少1次。3、定期進(jìn)行全科醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能培訓(xùn)。4、鼓勵全科醫(yī)護(hù)人員積極參加各類繼續(xù)教育培訓(xùn)活動，累計學(xué)分。備注：對于上述四點(diǎn)內(nèi)容的參與程度及成績作為崗位績效考核的參考。 急診急救培訓(xùn)與考核制度一、日常急救培訓(xùn)等工作： 1、熟悉環(huán)境：科主任帶領(lǐng)新員工熟悉工作環(huán)境、工作制度、搶救流程、各種急救設(shè)備及藥品。2、業(yè)務(wù)培訓(xùn)：1）

5、醫(yī)務(wù)科組織高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對主治醫(yī)以下的員工及新員工進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、喉罩管插管、除顫機(jī)使用等進(jìn)行培訓(xùn)。2）科室主任自行安排本科室醫(yī)生必須掌握的急癥項目培訓(xùn)。3、急救意識培訓(xùn)：醫(yī)務(wù)科不定期組織參加值急診班的全體醫(yī)生進(jìn)行急癥及意外傷害的討論，以增強(qiáng)急救意識。4、急救設(shè)備保養(yǎng)：急診科由專人負(fù)責(zé)對呼吸機(jī)、心電機(jī)、除顫機(jī)、吸痰器、洗胃機(jī)等定期進(jìn)行充電和檢查，對各種急救藥品效期定時檢查更換、保持各種急救藥品齊全；保持急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。二、院前急救考核：重點(diǎn)考核主治醫(yī)以下及剛?cè)肼毜膯T工 1、環(huán)境熟悉程度：醫(yī)政科在新員工試用期、見習(xí)期滿后，對校園及周邊環(huán)境的熟悉程度進(jìn)行考核。2、急救意識考核：

6、醫(yī)務(wù)科撥打急救電話進(jìn)行模擬急救現(xiàn)場，重點(diǎn)考核醫(yī)護(hù)人員急救意識、應(yīng)答質(zhì)量等。3、反應(yīng)速度考核：對醫(yī)生（護(hù)士）受理呼救后趕往患者所在地的時間進(jìn)行量化考核。4、攜帶藥品及器械：對醫(yī)務(wù)人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關(guān)聯(lián)性進(jìn)行考核。2 5、急救質(zhì)量考核：依據(jù)急救技能培訓(xùn)及考核要點(diǎn)進(jìn)行急救質(zhì)量考核。三、院內(nèi)急救考核1、必考項目：徒手心肺復(fù)蘇、喉罩管插管、除顫機(jī)的使用。2、其他考核內(nèi)容：科室醫(yī)生必須掌握的急癥診治四、考核方法：1、院前急救考核：側(cè)重考核急救意識、反應(yīng)速度、急救措施等方面，具體內(nèi)容有：考核人員在某預(yù)定點(diǎn)打求救電話，考察醫(yī)務(wù)人員是否詢問地址、主要病情、是否留下打電話人的聯(lián)系方式，是否進(jìn)行簡單

7、指導(dǎo)；從接到電話到醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場所用時間，醫(yī)生到達(dá)以后對其采取的急救措施是否恰當(dāng)，攜帶的急救藥品和器械是否得當(dāng)?shù)取?、院內(nèi)急救考核： 1）考核內(nèi)容：依據(jù)各科室制定的科室醫(yī)生必須掌握的急癥診治進(jìn)行逐項考核。 2）考核對象：除科室主任之外的副高級職稱（含副高級職稱）以下的所有相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員；3）考核時間：具體時間考核時間由科室安排；4）考核人：分管的院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科室主任為具體考核人；五、獎懲：考核成績將記錄在“職工業(yè)務(wù)檔案”中。對于成績優(yōu)秀者，作為職稱和崗級評定的參考；成績不合格者，須經(jīng)重新培訓(xùn)、考核，直至合格。 急診急救培訓(xùn)與考核制度一、日常急救培訓(xùn)等工作： 1、熟悉環(huán)境：科主任帶領(lǐng)新員

8、工熟悉工作環(huán)境、工作制度、搶救流程、各種急救設(shè)備及藥品。2、業(yè)務(wù)培訓(xùn)：1）高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對醫(yī)師以下的員工及新員工進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、吸痰器等使用進(jìn)行培訓(xùn)。2）科室主任自行安排本科室醫(yī)生及護(hù)理人員必須掌握的急癥項目培訓(xùn)。3、急救意識培訓(xùn)：科主任及護(hù)士長不定期組織參加值急診班的全體醫(yī)生及護(hù)理人員進(jìn)行急癥及意外傷害的討論，以增強(qiáng)急救意識。4、急救設(shè)備保養(yǎng)：急診科由專人負(fù)責(zé)對心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等定期進(jìn)行充電和檢查，對各種急救藥品效期定時檢查更換、保持各種急救藥品齊全；保持急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。二、科內(nèi)急救考核：重點(diǎn)考核科室所以醫(yī)務(wù)人員。1、環(huán)境熟悉程度：醫(yī)政科在新員工試用期、見習(xí)期滿后，對科

9、室及周邊環(huán)境的熟悉程度進(jìn)行考核。2、急救意識考核：進(jìn)行模擬急救現(xiàn)場，重點(diǎn)考核醫(yī)護(hù)人員急救意識、應(yīng)答質(zhì)量等。3、反應(yīng)速度考核：對醫(yī)生（護(hù)士）受理呼救后趕往患者所在地的時間進(jìn)行量化考核。4、攜帶藥品及器械：對醫(yī)務(wù)人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關(guān)聯(lián)性進(jìn)行考核。 5、急救質(zhì)量考核：依據(jù)急救技能培訓(xùn)及考核要點(diǎn)進(jìn)行急救質(zhì)量考核。三、科內(nèi)急救考核1、必考項目：徒手心肺復(fù)蘇、吸痰技術(shù)操作規(guī)程等。2、其他考核內(nèi)容：科室醫(yī)生必須掌握的急癥診治四、考核方法：1、科內(nèi)急救考核：側(cè)重考核急救意識、反應(yīng)速度、急救措施等方面，具體內(nèi)容有：考核人員在某預(yù)定點(diǎn)打求救電話，考察醫(yī)務(wù)人員是否詢問地址、主要病情、是否留下打電話人

10、的聯(lián)系方式，是否進(jìn)行簡單指導(dǎo)；從接到電話到醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場所用時間，醫(yī)生到達(dá)以后對其采取的急救措施是否恰當(dāng)，攜帶的急救藥品和器械是否得當(dāng)?shù)取?、科內(nèi)急救考核： 1）考核內(nèi)容：依據(jù)科室制定的科室醫(yī)生必須掌握的急癥診治進(jìn)行逐項考核。 2）考核對象：除副高級職稱（含副高級職稱）以下的所有相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員；3）考核時間：具體時間考核時間由科室安排；4）考核人：科室主任及護(hù)士長為具體考核人；五、獎懲：考核成績將記錄在案，對于成績優(yōu)秀者，作為職稱和崗級評定的參考；成績不合格者，須經(jīng)重新培訓(xùn)、考核，直至合格。急診科專業(yè)人員技能要求主治醫(yī)師專業(yè)理論知識基本理論知識：掌握系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)

11、、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等的基本理論；掌握各種急危重癥的發(fā)病機(jī)理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及急診處理的基本知識；兒科急診醫(yī)師需掌握小兒急病和創(chuàng)傷的早期鑒別診斷和緊急處理知識。相關(guān)理論知識：熟悉內(nèi)科、外科、神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、眼科等常見急癥的診治原創(chuàng)；了解常用臨床生化檢查、影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)、ct及mri等基本原理和診斷知識。經(jīng)常閱讀專業(yè)期刊，初步了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀和進(jìn)展。工作經(jīng)歷和能力醫(yī)療從事本專業(yè)的工作經(jīng)歷：在內(nèi)科、外科主要專業(yè)輪轉(zhuǎn)至少2年，其中在內(nèi)科輪轉(zhuǎn)1年，在ccu和eicu分別工作3個月，在普通外科和骨科輪轉(zhuǎn)各半年，在本專業(yè)工作至少3年

12、，其中任住院總醫(yī)師至少半年。在急診門診、eicu、急診病房工作不少于2年。平均每年參加臨床工作，包括病房和門診不少于44周。從事本專業(yè)工作的能力：能夠獨(dú)立處理各種急危重癥（如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、急腹痛、上消化道出血、黃疸、血尿、抽搐、眩暈、頭痛等），掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、昏迷、各種休克的搶救治療方法，掌握創(chuàng)傷的初步診斷和處理原則，掌握心力衰竭和呼吸衰竭的初步診斷和處理；能對暫時未明確診斷的急危重癥給予適當(dāng)?shù)膿尵戎委煛Ｄ芘袛?、診斷尚未明確的疾病及危重程度；能協(xié)助主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師進(jìn)行科室及觀察病房的管理工作。應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作機(jī)工作量：能開展以下?lián)尵裙ぷ鳎夯A(chǔ)和加強(qiáng)生命支持，基礎(chǔ)和加強(qiáng)創(chuàng)傷生命

13、支持、后續(xù)生命支持、氧療、氣管插管、電除顫、電轉(zhuǎn)復(fù)、急診起搏、深靜脈置管、動脈穿刺、胸膜腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、閉式胸腔引流、導(dǎo)尿、洗胃和放置食道三腔管等；能熟練使用輸液泵、呼吸器、多種生理監(jiān)護(hù)儀、分析血?dú)鈭蟾娴取?dān)任急診住院醫(yī)師工作期間，平均每年至少診治病例400例，至少搶救危重病例50例（包括各種休克，急性心衰，急性心律失常，急性心肌梗死，肺腦綜合癥，急性中毒，癲癇持續(xù)狀態(tài)，水、電解質(zhì)、酸堿失衡，腦血管意外及各類創(chuàng)傷等）。教學(xué)：能獨(dú)立帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師，并能正確指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師，低年資住院醫(yī)師處理常見的危重癥病例，有帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師及低年資住院醫(yī)師至少1年的經(jīng)驗?？蒲校赫莆瘴墨I(xiàn)檢

14、索的功能與基本方法；了解科研選題、設(shè)計及具體實(shí)施的基本程序；在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，并進(jìn)行病例總結(jié)，撰寫綜述或論文。副主任醫(yī)師專業(yè)理論知識基本理論知識：掌握系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等的基本理論知識，并能用其解決臨床實(shí)際問題；熟練掌握各種急危重癥的發(fā)病機(jī)理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷的基本理論及治療原則；熟練掌握臨床心臟電生理學(xué)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)的知識；掌握復(fù)蘇學(xué)、臨床藥理學(xué)的理論知識。相關(guān)理論知識：了解分子生物學(xué)、免疫學(xué)、臨床生化檢查、臨床影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)、臨床藥理學(xué)、毒理學(xué)及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的基本原理和知識并應(yīng)于臨床實(shí)踐。廣泛閱讀專業(yè)期

15、刊，了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，不斷掌握新理論、新知識、新技術(shù)并應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐。工作經(jīng)歷和能力醫(yī)療從事本專業(yè)的工作經(jīng)歷：擔(dān)任急診主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任觀察病房主治醫(yī)師工作2次，每次不少于4個月；平均每年參加臨床工作時間不少于40周。從事本專業(yè)的工作能力：熟練搶救各種急危重癥，如休克、心臟驟停、呼吸衰竭、急性心衰、急性心率失常、急性心肌梗死、肺腦綜合征、急性中毒、嚴(yán)重感染、多發(fā)性創(chuàng)傷；能組織和指揮搶救群體的急、重傷患著；能協(xié)調(diào)組織救災(zāi)醫(yī)療隊；理解并能宣傳急診醫(yī)療體系的重要性和必要性；能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會診任務(wù)，能指導(dǎo)下級醫(yī)師解決常見疑難病例的診斷與治療；有一定的急診醫(yī)療組織和管理能力。應(yīng)承

16、擔(dān)的技術(shù)工作及工作量：擔(dān)任急診主治醫(yī)師工作期間，能熟練進(jìn)行一下的搶救工作：心肺復(fù)蘇和心臟臨時起搏，能進(jìn)行常見創(chuàng)傷的緊急救治，能熟練操作各種急救器械，并進(jìn)行保養(yǎng)和初步維修。平均每年診治病例至少400例，搶救危重病例至少25例。診斷準(zhǔn)確率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。教學(xué)：具有指導(dǎo)下級醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo)研究生臨床工作的能力；能主持門診病例及病房查房、討論；每年為下級醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師講授專題課至少2次；有帶教1-2名住院醫(yī)師?？蒲校?掌握科研選題、課題設(shè)計和科研方法；能結(jié)合臨床實(shí)踐提出問題，開展科研工作并進(jìn)行課題總結(jié)。擔(dān)任主治醫(yī)師期間，至少有2篇第一作者的論文在專業(yè)期刊上發(fā)表或在省級

17、以上學(xué)術(shù)會議做大會報告。主任醫(yī)師專業(yè)理論知識基本理論知識：在本專業(yè)副主任醫(yī)師的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握本專業(yè)某一領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技術(shù)知識。相關(guān)理論知識：在急診副主任醫(yī)師水平的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步熟悉與其專業(yè)相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展。廣泛閱讀國內(nèi)外專業(yè)期刊：深入了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷掌握新理論、新知識、新技術(shù)，并用于臨床醫(yī)療實(shí)踐與科學(xué)研究。工作經(jīng)歷和能力醫(yī)療從事本專業(yè)工作經(jīng)歷：擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間，平均每年參加工作（包括搶救、急診病房及eicu查房時間）不少于35周。從事本專業(yè)工作的能力：在診斷、治療急危重癥方面有豐富的臨床經(jīng)驗，能熟練解決疑難復(fù)雜病例的診治及重大技術(shù)問題；能獨(dú)立指揮本專業(yè)

18、院內(nèi)大型搶救；能積極宣傳和推動急診醫(yī)療體系的建立；能組織院外搶救醫(yī)療隊；能承擔(dān)院內(nèi)外疑難危重病例的會診任務(wù)；對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量：擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間，每年診治一定數(shù)量的急診患者并指導(dǎo)疑難危重患者的搶救，醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。教學(xué)：具有培養(yǎng)本專業(yè)中、高級專門人才的能力；有良好的教學(xué)組織和領(lǐng)導(dǎo)能力；每年為下級醫(yī)師講授專題課至少3次；有培養(yǎng)主治醫(yī)師或協(xié)助培養(yǎng)研究生至少1名的經(jīng)歷?？蒲校壕哂懈櫛緦I(yè)先進(jìn)水平及獨(dú)立承擔(dān)科研工作的能力；能根據(jù)本專業(yè)的發(fā)展提出課題，并有課題設(shè)計、組織和總結(jié)能力；擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間，至少有3篇第一作者的論文在國

19、內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議上做大會報告。烏魯木齊市頭屯河區(qū)中心醫(yī)院急診科專業(yè)人員培訓(xùn)制度急診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在培訓(xùn)和資格考核合格后方可上崗，考核不合格者不得單獨(dú)從事急診、急救工作。急診培訓(xùn)對象輪轉(zhuǎn)醫(yī)師:到急診科輪轉(zhuǎn)工作的醫(yī)護(hù)人員，上崗前必須由所在醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識和技能的專門培訓(xùn)。急診醫(yī)師：一直在急診科工作崗位的醫(yī)師，也要定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)士、知識更新、再培訓(xùn)和考核。達(dá)到三基考核的要求。急診人員培訓(xùn)方式醫(yī)院定期組織培訓(xùn)班（每年不得少于1次）。參加各級醫(yī)學(xué)會、急診醫(yī)學(xué)會或其他專業(yè)組織開辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)班和專業(yè)學(xué)術(shù)會議。急診搶救預(yù)案的修訂和學(xué)習(xí)。科室內(nèi)定期組織學(xué)術(shù)活動，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

20、和技能的訓(xùn)練。結(jié)合特定病例進(jìn)行病例討論和學(xué)習(xí)。各醫(yī)院和科室根據(jù)各自的具體情況開展專業(yè)學(xué)術(shù)活動。培訓(xùn)內(nèi)容按照急診科專業(yè)人員的理論和技能要求進(jìn)行。培訓(xùn)結(jié)束要求考核應(yīng)同時采用筆試和具體操作的面試兩種。各醫(yī)院和科室對考核成績有一定的獎懲規(guī)定，對不合格者要重復(fù)培訓(xùn)直至合格為止。烏魯木齊市頭屯河區(qū)中心醫(yī)院急診科專業(yè)人員考核制度考核原則綜合性：必須對人員的知識、技能、態(tài)度等進(jìn)行全面考核，做德才兼?zhèn)?。有效性：考核的方法和過程本身必須能對被考核者作出實(shí)事求是的評價。可靠性：一個標(biāo)準(zhǔn)或過程在不同時間和地點(diǎn)由同一考核人或不同考核者測量同一目標(biāo)的結(jié)果應(yīng)是一致的。復(fù)合測量：可以利用各種標(biāo)準(zhǔn)對同一種能力進(jìn)行測量，彌補(bǔ)各種

21、方法的優(yōu)缺點(diǎn)。客觀性：采取各種措施力爭考核結(jié)果的客觀公正。反饋與調(diào)節(jié)：考核的結(jié)果應(yīng)向有關(guān)部門或被考核者反映，及時得到反饋意見以便修正和完善，實(shí)現(xiàn)考核的預(yù)期目的。急診科醫(yī)師的考核內(nèi)容 急診科醫(yī)師的考核內(nèi)容包括急診專業(yè)知識、急診技術(shù)和技能、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及教學(xué)工作、科研成績等方面。應(yīng)針對不同層次對象采取不同的考核方法和要求。對住院醫(yī)師重點(diǎn)考核基礎(chǔ)理論、治療原則、急救技術(shù)和技能；主治醫(yī)師重點(diǎn)考核對疾病的早期診斷和鑒別診斷、急診處理的基本知識、高難度的急救技術(shù)和技能；主任（副主任）醫(yī)師重點(diǎn)考核疾病的早期診斷和鑒別診斷、危重病搶救技術(shù)及國內(nèi)外急診醫(yī)學(xué)的進(jìn)展、教學(xué)和科研水平。急診專業(yè)知識基本理

22、論知識：掌握系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等的基本理論；掌握各種急危重癥的發(fā)病機(jī)理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷的基本理論及治療原則；掌握常見急癥的早期診斷和鑒別診斷及急診處理的基本知識；兒科急診醫(yī)師需掌握小兒急病和創(chuàng)傷的早期鑒別診斷和緊急處理知識。相關(guān)理論知識：熟悉內(nèi)科、外科、神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、眼科等常見急癥的診治原創(chuàng)；了解常用臨床生化檢查、影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)、超聲診斷學(xué)、ct及mri等基本原理和診斷知識。經(jīng)常閱讀專業(yè)期刊，初步了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀和進(jìn)展以及臨床應(yīng)用的情況。急救技術(shù)和技能能夠獨(dú)立處理各種急癥（如高熱、胸痛、呼

23、吸困難、咯血、急腹痛、上消化道出血、黃疸、血尿、抽搐、眩暈、頭痛等），掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、昏迷、各種休克的搶救治療方法，創(chuàng)傷的初步診斷和處理原則，心力衰竭和呼吸衰竭的初步診斷和處理；能對暫時未明確診斷的急危重癥給予適當(dāng)?shù)膿尵戎委?。能開展氣管插管、電除顫、電轉(zhuǎn)復(fù)、急診起搏、深靜脈置管、動脈穿刺、胸膜腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、閉式胸腔引流、導(dǎo)尿、洗胃和放置食道三腔管等；能熟練使用輸液泵、呼吸器、多種生理監(jiān)護(hù)儀、分析血?dú)鈭蟾娴取＃ㄈ┓?wù)數(shù)量和質(zhì)量 服務(wù)數(shù)量主要是對各項指標(biāo)（包括每年平均診治患者數(shù)、搶救危重癥患者數(shù)、出入院病例數(shù)、床位使用率、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)）完成情況進(jìn)行綜合評價。服務(wù)質(zhì)量主要考核急

24、診搶救成功率、診斷符合率、危重患者的管理、漏診和誤診率。（四）醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 是否收受或變相收受患者的紅包和好處；是否收到上級主管部門或新聞單位的表彰和獎勵；是否受到患者及家屬的好評，患者滿意度調(diào)查是否合格等。急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度 一、日常急救培訓(xùn)等工作 （一）熟悉環(huán)境科主任帶領(lǐng)新員工利用工作之余熟悉城市街道、居委會、小區(qū)、鄉(xiāng)村街道名稱（包括別名）等。（二）業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、醫(yī)務(wù)科組織高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對主治醫(yī)師以下的員工及新員工進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫儀使用等培訓(xùn)。2、科室主任自行安排本科室醫(yī)生必須掌握的急診項目培訓(xùn)。3、急救意識培訓(xùn)：醫(yī)務(wù)科不定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急癥及意外傷害

25、的討論，以增強(qiáng)急救意識。4、急救設(shè)備保養(yǎng)：急診室由專人負(fù)責(zé)對心電圖機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)、吸痰器、洗胃機(jī)等儀器每周進(jìn)行充電和檢查，對急救箱內(nèi)藥品有效期定時檢查更換，保持急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。二、院前急救考核：重點(diǎn)考核主治醫(yī)師以下及剛?cè)肼毜膯T工1、環(huán)境熟悉程度：醫(yī)務(wù)科在新員工試用期、見習(xí)期滿后，對醫(yī)院及周邊環(huán)境的熟悉程度進(jìn)行考核。2、急救意識考核：醫(yī)務(wù)科撥打急救電話進(jìn)行模擬急救現(xiàn)場，重點(diǎn)考核醫(yī)護(hù)人員急救意識、應(yīng)答質(zhì)量等。3、反應(yīng)速度考核：對醫(yī)生（護(hù)士受理呼救至趕往患者所在地的時間進(jìn)行量化考核。4、攜帶藥品及器械：對醫(yī)務(wù)人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關(guān)聯(lián)性進(jìn)行考核。5、急救質(zhì)量考核：依據(jù)上級1

26、20指揮中心下發(fā)的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行急救質(zhì)量考核。三、院內(nèi)急救考核1、必考項目：徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫儀的使用。2、其他考核內(nèi)容：醫(yī)院常見急癥診治規(guī)范。四、考核方法1、院前急救考核側(cè)重考核急救意識、反應(yīng)速度、急救措施等方而，具體內(nèi)容有：考核人員在院外撥打求救電話，考察醫(yī)務(wù)人員是否詢問地址、主要病情、是否留下打電話人的聯(lián)系方式，是否進(jìn)行簡單指導(dǎo)；從接到電話到醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場所用時間，醫(yī)生到達(dá)以后對其釆取的急救措施是否恰當(dāng)，攜帶的急救藥品和器械是否得當(dāng)?shù)取?、院內(nèi)急救考核考核內(nèi)容：依據(jù)醫(yī)院常見急癥診治規(guī)范進(jìn)行逐項考核?？己藢ο螅撼剖抑魅沃獾乃邢嚓P(guān)科室醫(yī)務(wù)人員?？己藭r間：具體考核時間由科室

27、安排。考核人：分管的院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科室主任為具體考核人。五、獎懲考核成績將記錄在醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案中。對于成績優(yōu)秀者，作為職稱和崗級評定的參考；成績不合格者，三個月內(nèi)須經(jīng)重新培訓(xùn)、考核，成績再不合格者應(yīng)實(shí)行離崗培訓(xùn)、直至合格。急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核制度 一、日常急救培訓(xùn)等工作熟悉環(huán)境科主任帶領(lǐng)新員工利用工作之余熟悉城市街道、居委會、小區(qū)、鄉(xiāng)村街道名稱（包括別名）等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)醫(yī)教科組織高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對急診醫(yī)師以下的員工及新員工進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫儀使用等培訓(xùn)?？剖抑魅巫孕邪才疟究剖裔t(yī)生必須掌握的急診項目培訓(xùn)。急救意識培訓(xùn)：醫(yī)教科不定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急癥及意外傷害的討

28、論，以增強(qiáng)急救意識。急救設(shè)備保養(yǎng)：急診室由專人負(fù)責(zé)對心電圖機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)、吸痰器、洗胃機(jī)等儀器每周進(jìn)行充電和檢查，對急救箱內(nèi)藥品有效期定時檢查更換，保持急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。二、院前急救考核：環(huán)境熟悉程度：醫(yī)教科在新員工試用期、見習(xí)期滿后，對醫(yī)院及周邊環(huán)境的熟悉程度進(jìn)行考核。急救意識考核：醫(yī)教科撥打急救電話進(jìn)行模擬急救現(xiàn)場，重點(diǎn)考核醫(yī)護(hù)人員急救意識、應(yīng)答質(zhì)量等。反應(yīng)速度考核：對醫(yī)生（護(hù)士受理呼救至趕往患者所在地的時間進(jìn)行量化考核。攜帶藥品及器械：對醫(yī)務(wù)人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關(guān)聯(lián)性進(jìn)行考核。急救質(zhì)量考核：依據(jù)上級120指揮中心下發(fā)的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行急救質(zhì)量考核。三、院內(nèi)急救考

29、核必考項目：徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫儀的使用。其他考核內(nèi)容：醫(yī)院常見急癥診治規(guī)范。四、考核方法院前急救考核側(cè)重考核急救意識、反應(yīng)速度、急救措施等方而，具體內(nèi)容有：考核人員在院外撥打求救電話，考察醫(yī)務(wù)人員是否詢問地址、主要病情、是否留下打電話人的聯(lián)系方式，是否進(jìn)行簡單指導(dǎo)；從接到電話到醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場所用時間，醫(yī)生到達(dá)以后對其釆取的急救措施是否恰當(dāng)，攜帶的急救藥品和器械是否得當(dāng)?shù)?。院?nèi)急救考核考核內(nèi)容：依據(jù)醫(yī)院常見急癥診治規(guī)范進(jìn)行逐項考核?？己藢ο螅撼剖抑魅沃獾乃邢嚓P(guān)科室醫(yī)務(wù)人員?？己藭r間：具體考核時間由科室安排。考核人：分管的院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教科、科室主任為具體考核人。五、獎懲考核成績將記錄在醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案中。