生理學(xué)課件：第四章血液循環(huán)1（12學(xué)時.8版本科）

1、2021-7-91 2021-7-92 2021-7-93 2021-7-94 2021-7-95 2021-7-96 2021-7-97 2021-7-98 心房心房 心室心室 心率心率7575次次/ /分分 一個心動周期為一個心動周期為0.8s0.8s（60/7560/75） 心房心房 心室心室 2021-7-99 2021-7-910 （1 1）等容收縮期）等容收縮期 （2 2）快速射血期）快速射血期 （3 3）減慢射血期）減慢射血期 （1 1）等容舒張期）等容舒張期 （2 2）快速充盈期）快速充盈期 （3 3）減慢充盈期）減慢充盈期 （4 4）心房收縮期）心房收縮期 2021-7-91

2、1 （ 主動脈瓣開啟之前主動脈瓣開啟之前 心室開始收縮心室開始收縮 2021-7-912 心室容積急劇減小心室容積急劇減小 心室繼續(xù)強烈收縮心室繼續(xù)強烈收縮 2021-7-913 心室容積減為最小心室容積減為最小 心室收縮強度減弱心室收縮強度減弱 2021-7-914 房室瓣開房室瓣開啟啟之前之前 心室開始舒張心室開始舒張 2021-7-915 2021-7-916 2021-7-917 2021-7-918 心房心房 心室心室 2021-7-919 2021-7-920 2021-7-921 2021-7-922 2021-7-923 2021-7-924 2021-7-925 2021-7

3、-926 （一）（一）每搏輸出量與每分輸出量每搏輸出量與每分輸出量 （125ml） （55ml） （70ml） 2021-7-927 ( 70ml )( 75次次/ /min)( 5.25L/min) 2021-7-928 （二）心臟（二）心臟做做功量功量的測定的測定 2021-7-929 2021-7-930 2021-7-931 2021-7-932 2021-7-933 2021-7-934 （一）心室收縮的前負荷（一）心室收縮的前負荷 2021-7-935 前負荷前負荷 （心舒末期容量（心舒末期容量） 心肌初長度心肌初長度 心肌收縮力心肌收縮力 心搏出量心搏出量 異長自身調(diào)節(jié)異長自身調(diào)

4、節(jié)：心肌收縮力能心肌收縮力能 隨心肌初長度改變而改變的現(xiàn)象。隨心肌初長度改變而改變的現(xiàn)象。 特點：特點：心室有較大的初長度儲備。心室有較大的初長度儲備。 意義意義: :精細精細調(diào)節(jié)每搏輸出量調(diào)節(jié)每搏輸出量。 18951895年年 Frank Frank 蛙蛙心肌收縮力隨初長度增加而增強的現(xiàn)象；心肌收縮力隨初長度增加而增強的現(xiàn)象； 19141914年年Starling Starling 將心室舒張末期容積在一定范圍內(nèi)增大可增強心室將心室舒張末期容積在一定范圍內(nèi)增大可增強心室 收縮力的現(xiàn)象稱為收縮力的現(xiàn)象稱為心定律心定律。后人稱為。后人稱為Frank-StarlingFrank-Starling定

5、律定律。 2021-7-936 搏出量搏出量 2021-7-937 注意注意: : 正常心室肌有正常心室肌有抗過度延伸抗過度延伸特性特性 心功能曲線不出現(xiàn)明顯的下降趨勢心功能曲線不出現(xiàn)明顯的下降趨勢 肌節(jié)內(nèi)存在肌節(jié)內(nèi)存在連接蛋白連接蛋白： 將肌球蛋白固定在肌節(jié)的將肌球蛋白固定在肌節(jié)的Z Z盤盤上，且有很強的上，且有很強的黏彈性黏彈性 限制肌節(jié)的被動拉長；限制肌節(jié)的被動拉長； 心肌細胞外的間質(zhì)內(nèi)含大量心肌細胞外的間質(zhì)內(nèi)含大量膠原纖維膠原纖維，且心室壁多層肌纖維，且心室壁多層肌纖維 呈呈交叉交叉方向排列方向排列 心室肌的心室肌的伸展性伸展性較小。較小。 當(dāng)處于最適初長度時當(dāng)處于最適初長度時, ,產(chǎn)

6、生的產(chǎn)生的靜息張力靜息張力已經(jīng)很大已經(jīng)很大, ,能對抗細胞能對抗細胞 被進一步拉長，導(dǎo)致被進一步拉長，導(dǎo)致初長度不再與前負荷呈平行關(guān)系初長度不再與前負荷呈平行關(guān)系。 2021-7-938 2021-7-939 （二）（二）心室收縮的心室收縮的后負荷后負荷 （+ +靜脈回心血量不變）靜脈回心血量不變） （其他調(diào)節(jié)機制）（其他調(diào)節(jié)機制） 2021-7-940 （三）心肌收縮能力（三）心肌收縮能力（myocardial contractility） 2021-7-941 2021-7-942 2021-7-943 每分輸出量每分輸出量心率心率 心肌收縮能力心肌收縮能力前負荷前負荷 搏出量搏出量 靜脈回心血量靜脈回心血量 心室內(nèi)的余血量心室內(nèi)的余血量 后負荷后負荷 等長自身調(diào)節(jié)