羥色胺HT抗凝擴(kuò)血管的作用機(jī)制

1、Raven Press 1982:163-174 Agents and Actions 1982;12:388-397 5-羥色胺對(duì)血管具有相反的作用（收縮/舒張），5-羥色胺引起的反應(yīng)依此兩種作用的“總和” 而定。 參考文獻(xiàn)：高橋伯夫：THERAPEUTIC RESEARCH 14(12), 4927-4934, 1993 攝取 血小板 內(nèi)皮細(xì)胞 血管平滑肌 5-HT5-HT2A2A 血管收縮血管擴(kuò)張 NO 分泌 5-HT1 MAO：?jiǎn)伟费趸?NO：一氧化氮 正常血管對(duì)正常血管對(duì)5-5-羥色胺的反應(yīng)羥色胺的反應(yīng) MAO 滅活 5-羥色胺 5-HT2A 參考文獻(xiàn)：高橋伯夫：THERAPEUT

2、IC RESEARCH 14(12), 4927-4934, 1993 血小板血小板 平滑肌細(xì)胞平滑肌細(xì)胞 攝取攝取 5羥色胺羥色胺 MAO 滅活滅活 5-HT2A 聚集聚集 惡性循環(huán)惡性循環(huán) 5-HT1 血管擴(kuò)張血管擴(kuò)張 NO 分泌分泌 MAO：?jiǎn)伟费趸?NO：一氧化氮 受損血管受損血管對(duì)對(duì)5-5-羥色胺的反應(yīng)羥色胺的反應(yīng) 5-HT2A 血管收縮血管收縮 血管平滑肌細(xì)胞增殖血管平滑肌細(xì)胞增殖 動(dòng)脈硬化所致內(nèi)皮障礙動(dòng)脈硬化所致內(nèi)皮障礙 原圖：関西醫(yī)科大學(xué) 臨床検査醫(yī)學(xué)高橋伯夫 廣泛認(rèn)為，在動(dòng)脈硬化等血管內(nèi)皮細(xì)胞受損的血管內(nèi)或在側(cè)枝循環(huán)內(nèi)，由5HT1受體介導(dǎo)的血管 擴(kuò)張作用減弱，相反，由5HT

3、2A受體介導(dǎo)的血管收縮作用增強(qiáng)。 血小板聚集 動(dòng)脈硬化 血小板聚集抑制 血管擴(kuò)張血管擴(kuò)張 血管收縮血管收縮 血管內(nèi)皮功能障礙引起血管反應(yīng)的變化血管內(nèi)皮功能障礙引起血管反應(yīng)的變化 5-HT2A 受體受體 5-HT1 受體受體 5-HT5-HT2A2A 受體受體 5-HT5-HT1 1 受體受體 血管內(nèi)皮功能障礙 5-HT5-HT在動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成在動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成 中扮演重要的角色中扮演重要的角色 5-HT5-HT誘導(dǎo)動(dòng)脈平滑肌痙攣誘導(dǎo)動(dòng)脈平滑肌痙攣 5-HT5-HT誘導(dǎo)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增殖誘導(dǎo)動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞增殖 5- 羥羥 色色 胺胺 危險(xiǎn)危險(xiǎn) 因素因素 動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化 5-羥

4、色胺引起動(dòng)脈硬化病情發(fā)展的機(jī)理羥色胺引起動(dòng)脈硬化病情發(fā)展的機(jī)理 5-HT2A受體（血管平滑肌） NO的產(chǎn)生下降 炎癥性細(xì)胞因子(IL-6)，凝固關(guān)聯(lián)因子， 增殖因子(PDGF)等的產(chǎn)生及加強(qiáng)作用 血管收縮血管平滑肌增殖 血栓的形成血管內(nèi)膜肥厚 動(dòng)脈硬化的病情發(fā)展動(dòng)脈硬化的病情發(fā)展 閉塞性動(dòng)脈硬化癥、缺血性心臟疾病、腦梗塞、糖尿病并發(fā)癥、慢性腎炎等 5-HT2A受體（血管平滑肌） 危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素 生活習(xí)慣病、老齡化等 惡性循環(huán) 內(nèi)皮細(xì)胞障礙 血小板凝集 5-HT釋放 NO誘導(dǎo)抑制 9 抗血小板抗血小板藥物的主要作用機(jī)制藥物的主要作用機(jī)制 促進(jìn)活化 抑制阻礙 環(huán)氧合酶 花生烯酸系統(tǒng) 花生四烯酸 TXA2TXA3 EPA 阿司匹林 Ca+ 磷脂酶C 5羥色胺 鹽酸沙格雷酯 血小板聚集 磷酸二酯酶 ATPcAMP 5AMP 腺苷酸環(huán)化酶 PG衍生物 西洛他唑 （監(jiān)修：山梨大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)工學(xué)総合研究部臨床検査醫(yī)學(xué)講座教