腦卒中防治知識講座

1、腦卒中的概念腦卒中的概念 又名 “腦血管意外” ,中醫(yī)稱為“腦中風” 腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻 塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的 一組疾病。 北京市死亡原因第一位（高于心臟病及癌癥） 中國腦卒中死亡居世界第二位（發(fā)病率120180/10萬 人）， 每年死于腦卒中約120萬人（死亡率80120/10萬人 ） 新發(fā)腦卒中病人每年 150萬 現有卒中幸存患者600萬人中75喪失勞動能力，40 重度致殘（偏癱48，失語12-18，抑郁32） 老年人致殘及認識功能障礙的主要原因 腦卒中的分類腦卒中的分類 1.出血性腦血管病或出血性中風(40) 腦出血和蛛網膜下腔出血 2.缺血性腦血管病

2、或缺血性中風(60) 腦血 管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括腦血栓、 腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗 塞 腦卒中發(fā)病的主要癥狀腦卒中發(fā)病的主要癥狀 頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應遲鈍 肢體活動不利,突然跌倒 言語笨拙,表述不清 流口水,回答不切題等 腦卒中的后遺癥狀腦卒中的后遺癥狀 卒中病人一般都有后遺癥: 口眼歪斜 言語不利 半身不遂 腦卒中的原因腦卒中的原因 引起卒中的主要原因主要原因: 血管壁病變(動脈粥樣硬化或先天性血管畸 形、動脈瘤等)的基礎上加上血液成分、流 速、壓力、阻力等變化造成的。 引起腦卒中的危險因素引起腦卒中的危險因素 高血壓、低血壓、高血脂、 心律失常、眼底動脈硬化、 糖

3、尿病、心臟病、吸煙、 飲酒、肥胖以及年齡遺傳等。 平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的 重要措施！重要措施！ 腦卒中的預防腦卒中的預防 控制高血壓是重要的防治措施 堅持長期服藥，并長期觀察血壓變化，以 便及時處理。 腦卒中的預防腦卒中的預防 減少鹽分攝入 減少油脂攝入 改善血脂異常 減少飲酒 合理飲食結構 腦卒中的預防腦卒中的預防 適適當多吃一些水果或新鮮蔬當多吃一些水果或新鮮蔬菜菜 可不可不 要經要經 常這常這 樣享樣享 受喲受喲 堅持體育鍛煉和體力活動 堅持體育鍛煉和體力活動能促進 膽固醇分解從而降低血脂，降低血 小板的凝集性， 并能解除精神 緊張和疲勞。 腦卒中的預防腦卒

4、中的預防 保持情緒平穩(wěn) 防治過度疲勞 腦卒中的預防腦卒中的預防 注意心理調節(jié) 腦卒中的預防腦卒中的預防 重視中風的先兆征象重視中風的先兆征象: 如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性 格反常時，就應采取治療措施，避免中風 的發(fā)生。 腦卒中的預防腦卒中的預防 重要問題重要問題 血壓調控血壓調控 血糖控制血糖控制 血脂控制血脂控制 合理飲食合理飲食 情緒控制情緒控制 生活規(guī)律生活規(guī)律 適當鍛煉適當鍛煉 中藥治療中藥治療 常用的治法 醒神開竅 活血止血 清熱解毒 清熱化痰 祛風通絡 針灸康復 喝一碗苦苦的中藥吧喝一碗苦苦的中藥吧 想一想前人說的話：良藥苦口哦想一想前人說的話：良藥苦口哦 藥藥 膳膳 1

5、、玉米：含脂肪中不飽和脂肪酸，特別 是亞油酸的含量高達 60%以上，有助于人 體脂肪及膽固 醇的正常代謝，可以減少膽 固醇在血管中的沉積，從而軟化動脈血管 2、西紅柿：不僅各種 維生素含量比蘋果、梨 高出2 至4 倍，而且還 含維生素一蘆丁，它可 提高機體氧化能力，消 除自由基等體內垃圾保 持血管彈性，有預防血 栓形成的作用 藥藥 膳膳 3、蘋果：蘋果富含 多糖果酸及類黃酮、 鉀及維生素e 和c等 營養(yǎng)成分，可使積蓄 于體內的脂肪分解， 避免過胖，對推遲和 預防動脈粥樣硬化發(fā) 作有明顯作用。 藥藥 膳膳 4、海帶： 海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆 布素，這類物質均有類似肝素的活性，既能 防止血栓

6、， 又有降膽固醇和脂蛋白、抑制動 脈粥樣硬化的作用。 藥藥 膳膳 藥藥 膳膳 5、茶葉：含有茶多酚，能提高機體抗氧化 能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態(tài)，并 增強紅細胞彈性，緩解或延緩動脈粥樣硬 化。經常飲茶可以軟化動脈血管。 6、大蒜：生食大蒜或洋蔥 1015 克，含揮發(fā) 性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降 脂作用，并有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的 作用。是主治高血脂癥和動脈硬化的良藥。 藥藥 膳膳 藥藥 膳膳 7、洋蔥：含有一種較強 血管擴張作用的前列腺 素 a 它能舒張血管，降 低血液黏度減少血管 的壓力，同時洋蔥還含 有二烯丙基二硫化物和 含硫氨基酸，可增強纖 維蛋白溶解的活性

7、，具 有降血脂、抗動脈硬化 的功能。 藥藥 膳膳 8、黑木耳：用水泡 發(fā)，加入菜肴或蒸食 ?？山笛寡ê?抗血小板聚集 藥藥 膳膳 9、三味粟米粥 取荊芥穗、薄荷葉各 50 克，豆豉 150 克，水煎取汁 去渣后入粟米(色白者佳) 150 克，酌加清水共煨粥。每 日 1 次，空腹服。適用于中風后言語蹇澀、精神昏憒者 10、羊脂蔥白粥 取蔥白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各 10克，羊脂油適 量，加水煨粥。每 日 1 次，連服 10 日。用于預防偏癱 11、五汁童便飲 取姜汁、藕汁、梨汁、蘿卜汁、白糖水、童便各等量 入瓶混勻，用炭火煎煮片刻即成。每日 1 次，空腹服 12 毫升，溫開水送下。適用于

8、本病筋骨軟弱、氣血不足者 藥藥 膳膳 12、大棗粳米粥 黃芪、生姜各 15 克，桂枝、白芍各 10 克，加水 濃煎取汁，去渣。取粳米 100 克，紅棗 4 枚加水 煨粥。粥成后倒入藥汁，調勻即可。每日 1 次。 可益氣通脈溫經和血，用 治中風后遺癥。 13、豆淋酒 小黑豆適量炒焦，沖入熱黃酒 50 毫升。趁熱服。 服后溫覆取微汗。用于治中風后遺癥以及產后中 風、四肢麻木 藥藥 膳膳 14、小米麻子粥： 冬麻子、薄荷葉、荊芥穗各 50 克，小米 150克。將 冬麻子炒熟去皮研細；砂鍋內放水先煮薄 荷葉、荊芥 穗，而后去渣取汁，再將麻子仁、小米同放汁內，加 水煮成粥即可。每日 1 次空腹食滋養(yǎng)腎氣

9、，潤腸，清 虛熱。可輔治中風以及大腸滯澀。 15、四味粳米粥： 取天麻 9 克(以布包好)，枸杞 15 克，紅棗 7 枚，人 參 3 克，加水燒沸后用 文火煎煮約 20 分鐘。去天麻、 棗核，下入粳米 50100 克共煨粥。每日 2 次。用治 中風后偏癱伴者。 靜脈用藥靜脈用藥 明確診斷腦出血、腦梗塞后，根據病情選 擇不同的藥物 復方丹參注射液 香丹注射液 川芎嗪注射液 燈盞花注射液 黃芪注射液 生脈注射液 血栓通注射液 血塞通注射液 丹紅注射液 舒血寧注射液 遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？ 第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應保 持鎮(zhèn)靜。分派人員速請醫(yī)生前來搶救或聯(lián)

10、系車輛為轉送病人做準備 第二、掌握正確的搬運病人方法，不要急 于從地上把病人扶起或坐起，最好23人 同時把病人平托到床上，頭部略抬高應避 免震動 遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦 對于嘔吐病人應將頭部偏向一側，解開病 人衣領取出假牙，用紗布或手帕墊手上， 將病人舌頭拉向前方，以保持氣道通暢， 以免嘔吐物被吸入氣管引起窒息或吸入性 肺炎。如果嘔吐分泌物阻塞咽喉部，病人 出現氣急，咽喉部痰聲重等癥狀時，可用 細塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用 口吸出分泌物 轉送病人時要用擔架臥式搬抬，切忌用椅 子搬運。如果病人從樓上抬下，要頭部再 上腳朝下抬，這樣可減少腦部充血。整個 搬運過程，動作要輕柔穩(wěn)健，盡量減

11、少震 動或扭傷身體其他部位。在救護車內，家 屬可輕輕抱住病人頭部或上半身以減輕車 輛行走中的震動。不要讓病人隨意坐起或 站立。 遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦 控制高血壓是防治腦卒中的重要措施！控制高血壓是防治腦卒中的重要措施！ 高血壓是引起中風的主要危險因素 高血壓一方面可以促進動脈硬化的進程， 另一方面是對已有動脈硬化的血管壁施加 壓力，所以無論是對出血性中風還是缺血 性中風來說，高血壓都是主要的危險因素 。有80以上的腦出血病人都是由于高血 壓或動脈硬化導致腦血管破裂的。血壓越 高，越容易發(fā)生中風。 返回 血壓正?；蜓獕浩蜁r也會發(fā)生腦卒中血壓正?；蜓獕浩蜁r也會發(fā)生腦卒中 血壓過低的情況下

12、，血流速度明顯變慢， 血液中的血小板、膽固醇、和纖維蛋白等 容易沉積，阻塞腦血管，引起卒中。 往往引起缺血性卒中 返回 血壓正?；蜓獕浩蜁r也會發(fā)生腦卒中血壓正常或血壓偏低時也會發(fā)生腦卒中 動脈硬化是一種慢性全身性疾病，動脈硬 化可以使動脈管壁變硬，失去彈性，管腔 狹窄，透明變性，甚至形成動脈瘤，而導 致出血性卒中或者缺血性卒中的發(fā)生。 返回 血壓正常或血壓偏低時也會發(fā)生腦卒中血壓正?；蜓獕浩蜁r也會發(fā)生腦卒中 因此，有動脈硬化的人，特別是老年人， 即使血壓不高，甚至偏低，也不要麻痹思 想，特別是同時伴有心臟病、糖尿病、高 血脂等其他危險因素時，更要注意預防卒 中的發(fā)生。 返回 高脂血癥與腦卒

13、中發(fā)病有關高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關 高脂血癥時，過多的脂質可以在動脈內膜 下沉積形成動脈粥樣硬化的斑塊，造成動 脈管腔狹窄，動脈內膜表面粗糙不平，容 易造成血小板和其他血液成分的聚集，形 成血栓，阻斷血流，當腦血流被血栓阻斷 時就可以發(fā)生缺血性卒中。 返回 高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關 動脈粥樣硬化還可以造成血管壁的損傷， 產生血管壁變性，并且形成動脈瘤。當血 壓劇烈波動時，可以造成動脈瘤的破裂， 形成出血性中風。 返回 酗酒是腦卒中的重要危險因素 對于一個健康的人來說，適量、間斷地引 用一些低度的優(yōu)質葡萄酒或少量藥酒，有 助于提神，助消化、御風寒并有活血統(tǒng)絡 的作用，而紅

14、葡萄酒中的某些成分還有防 止動脈硬化的作用，每天喝少量的紅葡萄 酒50100ml有助于提升高密度脂蛋白，預 防動脈粥樣硬化。因此少量有節(jié)制的飲酒少量有節(jié)制的飲酒 可以減少缺血性中風的發(fā)展可以減少缺血性中風的發(fā)展。 返回 腦中風可以影響到各個年齡階段的人， 包括兒童。許多發(fā)生缺血性腦中風的人 年齡都比較大（60歲或更大）。 隨著年齡的增大 ，腦中的危險性 也在增加。 返回 弘揚中醫(yī)文化弘揚中醫(yī)文化 服務社區(qū)居民服務社區(qū)居民 北京市死亡原因第一位（高于心臟病及癌癥） 中國腦卒中死亡居世界第二位（發(fā)病率120180/10萬 人）， 每年死于腦卒中約120萬人（死亡率80120/10萬人 ） 新發(fā)腦卒

15、中病人每年 150萬 現有卒中幸存患者600萬人中75喪失勞動能力，40 重度致殘（偏癱48，失語12-18，抑郁32） 老年人致殘及認識功能障礙的主要原因 可不可不 要經要經 常這常這 樣享樣享 受喲受喲 重視中風的先兆征象重視中風的先兆征象: 如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性 格反常時，就應采取治療措施，避免中風 的發(fā)生。 腦卒中的預防腦卒中的預防 遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？ 第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應保 持鎮(zhèn)靜。分派人員速請醫(yī)生前來搶救或聯(lián) 系車輛為轉送病人做準備 第二、掌握正確的搬運病人方法，不要急 于從地上把病人扶起或坐起，最好23人 同時把

16、病人平托到床上，頭部略抬高應避 免震動 遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？ 第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應保 持鎮(zhèn)靜。分派人員速請醫(yī)生前來搶救或聯(lián) 系車輛為轉送病人做準備 第二、掌握正確的搬運病人方法，不要急 于從地上把病人扶起或坐起，最好23人 同時把病人平托到床上，頭部略抬高應避 免震動 血壓正常或血壓偏低時也會發(fā)生腦卒中血壓正?；蜓獕浩蜁r也會發(fā)生腦卒中 血壓過低的情況下，血流速度明顯變慢， 血液中的血小板、膽固醇、和纖維蛋白等 容易沉積，阻塞腦血管，引起卒中。 往往引起缺血性卒中 返回 高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關 高脂血癥時，過多的脂質可以在動脈內膜 下沉積形成動脈粥樣硬化的斑塊，造成動 脈管腔狹窄，