解析簡易呼吸器

1、解析簡易呼吸器 PPT模板下載： 護理部 闕小琳 2015.11 解析簡易呼吸器 簡易呼吸器也叫加壓給氧氣囊，它是 進行人工氣道的簡易工具，與口對口 呼吸比較，供氧濃度高，操作方便， 但操作不當會引起并發(fā)癥或通氣無效。 解析簡易呼吸器 型號： 新生兒、小兒、成人 解析簡易呼吸器 解析簡易呼吸器 鴨嘴閥 呼氣 閥 壓力安全閥 球囊 吸氧管 進氣閥儲氣閥 儲氣安全 閥 儲氧袋 解析簡易呼吸器 面罩 國際標準接頭：360旋轉 面罩內充氣約2/3-3/4 成人110-120ml 兒童50-60ml 解析簡易呼吸器 解析簡易呼吸器 靜止狀態(tài)、松開球囊時緊閉 鴨嘴閥 解析簡易呼吸器 擠壓球囊、送氣時張開

2、解析簡易呼吸器 呼氣閥病人呼出 的CO2 CO2 CO2 CO2 解析簡易呼吸器 壓力安全閥 彈簧 保護肺部免于受到高壓力之傷害。 當球內壓力達到一定壓力時，壓 力會自動開啟。 鎖扣 解析簡易呼吸器 小兒：405cmH2O 成人：605cmH2O 壓力 解析簡易呼吸器 球囊 球體容積：嬰兒280ml 小兒550ml 成人1500ml 解析簡易呼吸器 進氣閥 解析簡易呼吸器 吸氧管 沒有外接氧氣時，無儲氧袋氧濃度21% 外接氧氣，無儲氧袋氧濃度40% 外接氧氣，有儲氧袋氧濃度100% 解析簡易呼吸器 儲氣閥 解析簡易呼吸器 儲氣 安全 閥 為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù) 而造成球體及儲氣袋內

3、壓力過高，特設 計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保 持低壓的氧氣供應，保障患者的安全 解析簡易呼吸器 注意：氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須 與外接氧氣組合，如未接氧氣時應將 兩件組件取下。 儲氧袋 解析簡易呼吸器 人工指壓氣囊 氧氣進入球體、儲氧袋 活瓣打開 氧氣被打入面罩 人工通氣 解析簡易呼吸器 1、當擠壓球體時，產生正壓， 將進氣閥關閉，內部氣體強制性 推動鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥， 球體內氣體即由鴨嘴閥中心切口 送向病人。如用氧氣，則氧氣隨 球體復原吸氣動作暫存于球體內， 在擠壓球體時直接進入患者體內。 解析簡易呼吸器 INTRODUCTION GRAPHIC DETAILS CONCLU

4、SION What your argumenta and your options about your item? What, when, where, why 解析簡易呼吸器 2、將被擠壓的球體松開，鴨 嘴閥即刻向上推，并處于閉 合狀態(tài)，以使患者吐出的氣 體由出氣口放出。 3、以此同時，進氣閥受到球 體松開所產生的負壓，將進 氣閥打開，儲氣袋內氧氣送 入球體，直到球體完全回復 擠壓前的原狀。 解析簡易呼吸器 INTRODUCTION GRAPHIC DETAILS CONCLUSION A 1 2 3 解析簡易呼吸器 1、仰臥、去枕、頭后仰。 2、清除呼吸道。 3、開放氣道。 4、搶救者位

5、于患者頭部后方，托牢 下頜使其朝上，保持氣道通暢。 5、面罩扣住口鼻，拇指、食指緊緊 按住，其它手指按住下頜。 6、另一只手擠壓球體，規(guī)律性擠壓， 成人12-15次/分，小兒14-20次/分。 解析簡易呼吸器 問題可能因素建議處理 球不好擠壓氣道阻力過高 肺或胸廓順應性低 自發(fā)性呼氣末壓力高 進氣閥阻塞 氧氣流速過高阻力增加 吸痰或給予支氣管擴張劑 改善病情 降低每分鐘通氣量及治療肺疾病 排除阻塞或更換呼吸囊 增大流量 儲氧袋塌陷氧氣沒開或開太小 儲氧袋漏氣 增大流量 閉合漏氣處或更換儲氣袋 解析簡易呼吸器 問題可能因素建議處理 球充氣過慢氧氣沒開或開太小 進氣閥阻塞 增大流量 排除阻塞或更換

6、儲氧袋 每次換氣皆 釋放壓力 氣道阻力過高 肺或胸廓順應性低 自發(fā)性呼吸末壓力高 擠壓容積過大 氧氣流量太大 吸痰或給予支氣管擴張劑 改善病情 降低每分通氣量及治療肺疾病 勿用力擠壓球體 勿用力擠壓球體 解析簡易呼吸器 1、取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體， 將手松開，球體應快速自動彈回原狀。 2、將出氣口用手堵住，壓力安全閥關 閉，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易 被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏 氣，請檢查進氣閥是否組裝正確。 解析簡易呼吸器 3、將出氣口用手堵住，打開壓力安 全閥，稍用力擠壓球體時，將會發(fā) 覺壓力安全閥向上彈起，有氣流溢 出的聲音。如果發(fā)覺沒有漏氣聲， 請檢查壓力安全閥是否失靈

7、。 解析簡易呼吸器 4、將進氣閥用手堵住，擠壓球體， 球體沒有回復球形。如果球體漸漸 恢復球形，請檢查鴨嘴閥是否正常。 5、將儲氧袋連接在出氣口，擠壓球 體幾次，將儲氧袋膨脹，如果儲氧 袋沒有膨脹或很快又癟掉，說明儲 氧袋漏氣。 解析簡易呼吸器 6、將儲氣閥和儲氧袋連接，堵 住出口，將氣體從儲氧閥內打 入，使儲氧袋膨脹。壓縮儲氧 袋，氣體從儲氧安全閥內溢出。 如未能溢出，請檢查安裝是否 正確。 解析簡易呼吸器 Y心肺復蘇 Y各種中毒所致的呼吸抑制 Y神經肌肉疾病所致的呼吸麻痹 Y呼吸系統(tǒng)疾病所致的呼吸抑制 Y各種大型手術 Y呼吸機使用前或停用呼吸機時 Y意外事件中的應用（停電、呼 吸機故障等）

8、 解析簡易呼吸器 U中等以上活動性咯血 U嚴重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭 U肺大泡 U張力性氣胸 U大量胸腔積液 U活動性肺結核等 解析簡易呼吸器 1、將病人仰臥，去枕、平臥；清除口腔分泌 物、假牙等任何可見的異物。 2、開放氣道。 3、防止舌咬傷和舌后墜（口咽通氣管 ）。 4、搶救者應位于患者頭部的后方，將頭部向 后仰，并托牢下頜使其朝上，使氣道保持通暢。 5、將面罩緊扣口鼻，用“EC”手勢，C手勢壓 緊面罩，E手勢保持呼吸道通暢 解析簡易呼吸器 解析簡易呼吸器 標準： O成人下頜角和耳垂連線與患者身體的長 軸垂直； L兒童（1-8歲）下頜角和耳垂連線與身體 長軸成60； Z嬰兒（1歲以內）下

9、頜角和耳垂連線與身 體長軸成30。 解析簡易呼吸器 解析簡易呼吸器 單人使用簡易呼吸氣囊（仰面舉頦法） EC手法扣面罩：左手拇指和食指將面 罩緊扣患者口鼻部，中指、無名指和 小指放在病人耳垂下方下頜角處，將 下頜向前上托起，用右手擠壓囊。） 解析簡易呼吸器 解析簡易呼吸器 雙人使用簡易呼吸氣囊（托頜法） 患者頭側的施救者用雙手的大拇指和 食指在面罩的周邊提供完全的密封， 施救者用剩下的手指舉起下顎和伸展 頸部，同時觀察胸部起伏，第二位施 救者慢慢擠壓氣囊（大于2秒鐘）直 到胸部隆起。 解析簡易呼吸器 注意事項 1、選擇合適面罩 2、外接氧氣，氧氣儲氣袋充分鼓起，氧流量 8-10L/min 有氧

10、源：400-600ml/次 無氧源：700-1100ml/次 一般成人8-12ml/kg；兒童10ml/kg 3、呼吸頻率：成人16-20次/分；兒童酌情增 加；新生兒40-60次/分 解析簡易呼吸器 4、呼吸時間比：成人一般1:：1.5-2；慢阻肺、 呼吸窘迫綜合征生12-14次/分，呼吸比1:2-3， 潮氣量略少。 5、3種通氣頻率 有心跳無呼吸：10-12次/分 建立人工氣道：8-10次/分 心跳與呼吸均停止：30:2 6、面罩內充氣約2/3-3/4，成人110-120ml，兒 童50-60ml 注意事項 解析簡易呼吸器 7、使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是活瓣漏 氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時檢 查、測試、維修和保養(yǎng) 8、操作過程中應觀察患者 有無紫紺的情況 適當?shù)暮粑l率 鴨嘴閥是否正常工作 連接氧氣時，注意氧氣是否接對 注意事項 解析簡易呼吸器 9、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應接病人呼吸 動作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸 10、對清醒患者做好心理護理，解釋應用呼 吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主 動配合，并邊擠壓呼吸氣囊邊指導病人 “吸”“呼” 注意事項 解析簡易呼吸器 1、單向閥被嘔吐物、血液污染，從病 人處移開，用力擠壓球體數(shù)次，將積 物清除干凈，將單向閥卸下用清水