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1、會計學(xué)1 小兒腹瀉中西醫(yī)結(jié)合小兒腹瀉中西醫(yī)結(jié)合 第1頁/共53頁 第2頁/共53頁 第3頁/共53頁 第4頁/共53頁 第5頁/共53頁 第6頁/共53頁 第7頁/共53頁 第8頁/共53頁 第9頁/共53頁 第10頁/共53頁 感受外邪感受外邪 乳食不節(jié)乳食不節(jié) 脾胃虛弱脾胃虛弱 脾脾 胃胃 受受 損損 胃不腐熟胃不腐熟 水谷不化水谷不化 脾失健運(yùn)脾失健運(yùn) 精微不布精微不布 谷反為滯谷反為滯 水反為濕水反為濕 清濁相干清濁相干 并走大腸并走大腸 泄 泄 瀉 瀉 風(fēng)寒瀉風(fēng)寒瀉 濕熱瀉濕熱瀉 傷食瀉傷食瀉 脾虛瀉脾虛瀉 暴瀉暴瀉 氣陰兩傷氣陰兩傷陰竭陽脫陰竭陽脫 脾腎陽虛瀉脾腎陽虛瀉 遷延遷延
2、日久日久 疳疳 證證 久瀉久瀉 久瀉久瀉 土虛木旺土虛木旺 陽衰陰盛陽衰陰盛 慢慢 驚驚 風(fēng)風(fēng) 第11頁/共53頁 第12頁/共53頁 第13頁/共53頁 第14頁/共53頁 第15頁/共53頁 第16頁/共53頁 腹瀉病人脫水狀態(tài)評估表 ABC 查看:身體情況查看:身體情況a 眼睛眼睛b 口渴口渴 良好、清醒良好、清醒 正常正常 喝水正常,無口渴喝水正常,無口渴 煩躁或易激惹煩躁或易激惹 眼窩凹陷眼窩凹陷 口渴、喝水急口渴、喝水急 嗜睡或昏迷嗜睡或昏迷 眼窩凹陷眼窩凹陷 喝水差,或不能喝喝水差,或不能喝 水水 觸摸:皮膚彈性觸摸:皮膚彈性c恢復(fù)原狀迅速恢復(fù)原狀迅速恢復(fù)原狀緩慢恢復(fù)原狀緩慢恢復(fù)
3、原狀非常緩慢恢復(fù)原狀非常緩慢 分類分類 患兒患兒 無脫水 若有若有B欄中欄中2個體個體 征,則患兒征,則患兒 有些脫水 若有若有C欄中欄中2個體個體 征,則患兒征,則患兒 重度脫水 治療治療 使用預(yù)防脫水和營使用預(yù)防脫水和營 養(yǎng)不良的家庭養(yǎng)不良的家庭 療法療法 盡可能給患兒稱體盡可能給患兒稱體 重,使用適合重,使用適合 有些脫水患兒有些脫水患兒 的口服補(bǔ)液的口服補(bǔ)液 給患兒稱體重,緊給患兒稱體重,緊 急使用適合重急使用適合重 度脫水患兒的度脫水患兒的 快速靜脈補(bǔ)液快速靜脈補(bǔ)液 a嗜睡和昏迷不同。嗜睡的孩子不是簡單地睡著了:他 嗜睡和昏迷不同。嗜睡的孩子不是簡單地睡著了:他/她的精神狀態(tài)呆滯,而
4、且不能被完全喚她的精神狀態(tài)呆滯,而且不能被完全喚 醒;患兒可能逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。醒;患兒可能逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。 b某些嬰兒和兒童的雙眼平時就有點(diǎn)凹陷。向母親詢問兒童的雙眼與平常相比是正常的還是凹 某些嬰兒和兒童的雙眼平時就有點(diǎn)凹陷。向母親詢問兒童的雙眼與平常相比是正常的還是凹 陷的,有助于正確回答此問題。陷的,有助于正確回答此問題。 c皮膚彈性對腹瀉伴有消瘦或重度營養(yǎng)不良的嬰兒或兒童或肥胖兒童意義不大。 皮膚彈性對腹瀉伴有消瘦或重度營養(yǎng)不良的嬰兒或兒童或肥胖兒童意義不大。 第17頁/共53頁 圖圖1 圖圖2圖圖3 第18頁/共53頁 第19頁/共53頁 第20頁/共53頁 第21頁/共53頁 第22頁/共53頁 第23頁/共53頁 菌絲。 第24頁/共53頁 第25頁/共53頁 第26頁/共53頁 第27頁/共53頁 第28頁/共53頁 第29頁/共53頁 第30頁/共53頁 稀,腹虛脹喜按。 實(shí):起病急驟,病程短,腹脹痛 拒按。 第31頁/共53頁 第32頁/共53頁 第33頁/共53頁 第34頁/共53頁 第35頁/共53頁 第36頁/共53頁 第37頁/共53頁 第38頁/共53頁 第39頁/共53頁 第40頁/共53頁 第41頁/共53頁 第42頁/共53頁 第43頁/共53頁 第44頁/共53頁 第45
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