2021年最新法律顧問工作總結(jié).doc

1、2021年最新法律顧問工作總結(jié)精誠合作又一年，我們作為_保險公司_省分公司的常年法律顧問，在過去的一年里，在貴公司領(lǐng)導的科學決策和大力支持以及分公司各部門，尤其是風險管理部全體工作人員的廣泛、努力配合下，經(jīng)過我們的不懈努力，分公司的法律事務工作取得了較好的成效。舊的一年過去了，新的一年飄然而至，為總結(jié)工作，繼往開來，以更好開展、完成新一年的工作，現(xiàn)將過去一年以來法律顧問工作情況總結(jié)如下：一、全力防范虛假賠案，以最大限度地挽回公司的損失。去年余杭支公司有位離職員工方忠良，利用職務之便，與修理廠_，采用汽車套牌、虛假_、制造假事故等非法手段，而且通過訴訟來達到其賺取或騙取保險金的目的。在我們與分公

2、司客戶服務部和_營業(yè)部的配合下，不僅粉碎了其企圖，而且爭取到_市中級人民法院把案件移送檢察院_。其中兩起典型案例，涉案金額就達到_萬余元。通過我們的努力，防止了公司損失的發(fā)生。這兩起案件的具體情況是這樣的：一起是用他人名義買得二手車然后套用_電力公司的號牌，制造單方保險事故，謊稱車輛是方忠良母親顧美珍所有，以原告顧美珍的名義，由方忠良作為代理人向余杭區(qū)人民法院提起賠償訴訟。訴訟標的_萬余元。案件發(fā)生后，通過永安_公司協(xié)查得知，_省電力局的車輛不曾到過_，而且事故發(fā)生時，該車輛停在電力局大院沒有使用。掛真實車牌的車主_電力局出具了所有權(quán)證明，這直接否定了方忠良向法院提交的其母親是車輛所有權(quán)人的事

3、實。我們?nèi)ミ^公安、法院，還多次向保監(jiān)局反應情況，經(jīng)過努力，方忠良向法院撤回了訴訟，放棄了車輛的理賠。幾個月后，方忠良又以他母親的名義就另一輛寶來汽車向拱墅區(qū)人民法院提起訴訟。該車輛也是在夜深人靜的時候發(fā)生的單方事故，交警事故認定書是在事故發(fā)生10來天之后補開的。方忠良用一張假的汽車修理_向法院主_險賠償近_萬元。該案我公司定損員定損_萬余元，一審由_營業(yè)部法務人員參與了訴訟。一審法院按全部支持了顧美珍的訴訟請求。本案二審由本法律顧問擔任訴訟代理人。起先中院法官認為，既然事故是真實的，保險公司不予理賠是沒有道理的。在與中級人民法院的法官多次溝通后，我提出了有力偽造假_證據(jù)，并且把_電力局的案件作

4、了書面報告，要求中院把案件移送檢察院_。經(jīng)過兩次庭審，中級人民法院撤銷了一審判決，駁回了顧美珍的全部訴訟請求，并按照本代理人的請求，將案件進行了移送。目前案件仍在偵查中。僅上述兩起事故，經(jīng)過我們法律顧問的努力，就為公司挽回了經(jīng)濟損失_萬余元。二、積極參與理賠案件處理，盡力使公司在訴訟中處于有利地位由于分公司很多機構(gòu)都由法務崗參與訴訟工作，因此真正委托法律顧問應訴的案件不是很多。一年來共委托案件十余起。但是這些案件，基本上都取得了良好的效果。以下是一些案例說明。_濱江區(qū)的章毛案，章毛開車撞死了人，理賠案件在交強險結(jié)案后，受害人親屬反悔，以城鎮(zhèn)標準為訴訟請求，把侵害人和我公司一起告上了濱江區(qū)人民法

5、院。起先主審法官認為這個案子中，保險公司應該按照城鎮(zhèn)標準理賠，在三次庭審后，經(jīng)過我們的不懈努力，終于判決保險公司不再承擔保險責任。湖州茂興化纖有限公司雷擊案，原告茂興化纖有限公司要求我公司承擔保險賠償責任，而本案在理賠過程中對于保險責任是沒有爭議的，只是賠償金額存在異議。接到委托后，我們分別向_省氣象局和湖州氣象局取證，得到證據(jù)表明，原告主張的時間沒有發(fā)生雷雨天氣。于是我們按照拒賠處理，后來在法官的主持下，該案以明顯有利于我們保險公司的調(diào)解方案進行了調(diào)解。紹興凱利達紡織品有限公司保險合同糾紛案，原告紹興凱利達紡織品有限公司的駕駛員肇事后逃逸，但是我公司在承保時未妥善盡到保險免責條款的說明義務，

6、一審按照近_萬判決我公司承擔賠償責任，二審經(jīng)過努力，以_萬元賠償金額的方案進行了調(diào)解。紹興縣人民法院審理的道路交通事故人身損害賠償案，在法律顧問的努力下，判決我公司商業(yè)險不承擔保險責任。僅這一個案子，就為公司挽回了_萬元的經(jīng)濟損失。嵊州照相館失竊案，原告訴訟請求_萬元。我上網(wǎng)查詢了照相器材的價格，結(jié)合承保情況，在法官的支持下，迫使原告答應了_萬余元的調(diào)解方案。諸暨呂建云保險合同糾紛案，爭議標的_萬元左右，由于我公司承保時呂建云的車輛就已經(jīng)過了年檢時限，我公司盡管已盡免責條款的說明義務，但是不能改變我們承保不可保風險的事實。本案仍在調(diào)解中，為了減少損失，我們將以5千到_萬的金額爭取調(diào)解。溫州胡榮

7、會案，_人胡榮會在交通事故后重傷一級傷殘。該案一審由公司法務人員參與，一審判決中包含了_萬元的護理費和_萬元的后續(xù)治療費。法律顧問了解到胡榮會死亡的事實后，要求溫州公司上訴，但是因為法務人員超期沒有繳納上訴費被溫州中級人民法院駁回了上訴。后來在溫州公司的要求下，法律顧問親赴_，取得了案件再審需要的關(guān)鍵性證據(jù)。本案面臨執(zhí)行，我們即將申請抗訴啟動再審程序。不可否認的是，目前訴訟環(huán)境對保險公司并不有利。法官、仲裁員從弱者保護的角度出發(fā)，在人身損害賠償案件和人身保險合同糾紛中，一般都會傾向于被害人或者被保險人。比如_營業(yè)部王琪人身保險爭議案，爭議焦點是非醫(yī)保用藥應不應該理賠的問題，我公司一審二審都遭遇

8、了敗訴。但是本法律顧問準備為公司免費打再審官司，希望能夠從法律的角度討個說法。三、依法出具了法律意見書和法律建議書，指導分公司及公司各部門有序開展法律事務工作。主要表現(xiàn)如下：(一)就環(huán)峰石油運輸有限公司保險合同案，該案法律顧問是代理人，因為爭議起源于機構(gòu)與被保險人簽訂的統(tǒng)保協(xié)議，本法律顧問出具了法律建議書，要求分公司嚴查類似協(xié)議。(二)就湖州王梓勤勞動爭議案，出具法律意見書。本案由其他代理人處理的，到本法律顧問處已到賠償判決生效階段。該案與王梓勤截留保險費案件相關(guān)聯(lián)。本法律顧問從實際出發(fā)，提出了切實可行的方案，在湖州公司的配合下，得到了湖州法院的諒解，本案至今未被執(zhí)行。(三)就紹興尉杏芳勞動爭

9、議案，出具法律意見書，還為公司人事部門草擬了解除勞動合同協(xié)議和通知等法律文書。(四)妥善處理了杜亦東勞動爭議案，勸說并迫使杜亦東撤回了勞動爭議仲裁申請。由于杜亦東具備豐富的保險從業(yè)經(jīng)驗，有良好的業(yè)務資源，于是經(jīng)過多次協(xié)商，起草了與勞動合同補充協(xié)議，并協(xié)助談判，最終和杜簽訂了協(xié)議。(五)從豐富的應訴經(jīng)驗出發(fā)，給公司承保部門提出約定爭議處理途徑的法律建議。由于_地區(qū)的法院對所有道路交通事故人身損害賠償中的交強險都不分項處理，而_仲裁委在處理時就會考慮這一點。于是建議_地區(qū)的爭議處理約定仲裁。而由于仲裁委的整體管理不如法院規(guī)范，那么建議_以外的機構(gòu)的保險單上，約定法院訴訟作為爭議處理途徑。(六)積極

10、聯(lián)系中國青年報記者，為_法院違法執(zhí)行案件討說法。溫州公司承保的車輛在_昌樂縣發(fā)生交通事故后，被害人把侵權(quán)人和溫州公司都告上了法院。一審溫州公司缺席被判決承擔_萬元的經(jīng)濟賠償責任，因為不服溫州公司提出了上訴，并繳納了上訴費。但是在等待上訴開庭階段，卻等來了一審法院的執(zhí)行法官，不僅執(zhí)行了_萬元的保險賠償金，而且執(zhí)行走了_萬元的罰金。在分公司法律事務人員向本顧問反映了這情況后，我十分重視，多方聯(lián)系了中國青年報的主任記者，請他們介入采訪。目前中國青年報的采訪_流程已經(jīng)走完，本顧問也在準備前往了解情況的階段。相信通過努力，事情會有良好進展。三、為規(guī)范公司管理，審核理賠單證，加強培訓，提供咨詢，繼續(xù)出謀劃

11、策。保險公司的經(jīng)營、管理，特別理賠服務工作，稍不留意，就有可能引發(fā)訴訟風險。在分公司風險管理部和車險管理部的要求下，本法律顧問對公司理賠單證逐單進行了審核，并提出了修改和完善的意見，依法對其進行規(guī)范。（范本）保險業(yè)務不僅具備經(jīng)濟屬性，更具備法律屬性。公司的所有經(jīng)營管理活動，都應該在保險法的框架內(nèi)進行。在新保險法實施后，本法律顧問及時向分公司提交了新保險法對保險公司的影響，同時與分公司各有關(guān)專業(yè)討論研究，做好新法實施后的有關(guān)準備工作。為了使公司適應新的保險法，讓理賠人員知道并熟悉新保險法，在富陽本法律顧問分兩次對分公司下屬各機構(gòu)的理賠負責人和理賠人員進行了法律培訓，以提高其法律意識，用法律知識規(guī)

12、范從業(yè)行為。在平時工作中，本顧問并不因案件是否委托而作不同對待。比如在一起損失擴大案件中，盡管沒有委托，公司法務詢問處理思路，我把應訴技巧和對策悉數(shù)向他作了講解。平時各機構(gòu)理賠管理人員，在遇到實際問題的時候，也都會咨詢，比如使用臨時號牌駛出了規(guī)定區(qū)域發(fā)生了交通事故是否應該理賠的問題，比如和法官溝通出現(xiàn)困難的時候，比如財產(chǎn)險理賠的比例問題，比如訴訟案件程序問題等等，我向來是耐心解答，認真輔導，出謀劃策。四、審核業(yè)務員管理合同和保險業(yè)務合同，以杜絕不合規(guī)風險(一)審核了業(yè)務員管理規(guī)定和業(yè)務員勞動合同，并就一部分營銷人員的合同問題，提出了相應的法律建議。(二)審核了永安臨海支公司醫(yī)療責任保險協(xié)議，并提出了審核意