計算機(jī)輔助設(shè)計與制作義齒-吳琳

1、計算機(jī)輔助設(shè)計與制作義齒計算機(jī)輔助設(shè)計與制作義齒 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科 吳琳吳琳 1 CAD/CAM的概念 2 修復(fù)體CAD/CAM系統(tǒng)的組成 1 是指以計算機(jī)作為主要技術(shù)手段來生成和運(yùn)用是指以計算機(jī)作為主要技術(shù)手段來生成和運(yùn)用 各種數(shù)字信息與圖形信息，進(jìn)行產(chǎn)品的設(shè)計和各種數(shù)字信息與圖形信息，進(jìn)行產(chǎn)品的設(shè)計和 由計算機(jī)控制的數(shù)控加工設(shè)備，對產(chǎn)品進(jìn)行自由計算機(jī)控制的數(shù)控加工設(shè)備，對產(chǎn)品進(jìn)行自 動加工成型的制作技術(shù)。動加工成型的制作技術(shù)。 2 數(shù)據(jù)采集部分?jǐn)?shù)據(jù)采集部分 計算機(jī)輔助設(shè)計部分計算機(jī)輔助設(shè)計部分 計算機(jī)輔計算機(jī)輔 助制作部分助制作部分 19731973年，

2、年，DuretDuret最早報告了一篇論文最早報告了一篇論文 19851985年，年，DuretDuret制作了第一個冠修復(fù)體制作了第一個冠修復(fù)體 19861986年，年，MormannMormann等人開發(fā)等人開發(fā)CerecCerec系統(tǒng)，系統(tǒng)，20032003 年，年， CerecCerec 3 3D D系統(tǒng)系統(tǒng) 19871987年，年，RekowRekow等人開發(fā)等人開發(fā)DentiDenti-cad-cad系統(tǒng)系統(tǒng) 19871987年，年，AnderssonAndersson 等人開發(fā)等人開發(fā)ProceraProcera系統(tǒng)系統(tǒng) 20002000年，年，KavoKavo公司開發(fā)公司開發(fā)E

3、verestEverest系統(tǒng)系統(tǒng) 回顧回顧 計算機(jī)輔助設(shè)計和計算機(jī)輔助制造計算機(jī)輔助設(shè)計和計算機(jī)輔助制造 （Computer Aided Design and Computer Aided Manufacturing，CAD/CAM） 是指以計算機(jī)作為主要技術(shù)手段來生是指以計算機(jī)作為主要技術(shù)手段來生 成和運(yùn)用各種數(shù)字信息與圖形信息，進(jìn)成和運(yùn)用各種數(shù)字信息與圖形信息，進(jìn) 行產(chǎn)品的設(shè)計和由計算機(jī)控制的數(shù)控加行產(chǎn)品的設(shè)計和由計算機(jī)控制的數(shù)控加 工設(shè)備，對產(chǎn)品進(jìn)行自動加工成型的制工設(shè)備，對產(chǎn)品進(jìn)行自動加工成型的制 作技術(shù)。作技術(shù)。 修復(fù)體修復(fù)體 CAD/CAM CAD/CAM系統(tǒng)系統(tǒng) 計算機(jī)輔助設(shè)計

4、算機(jī)輔助設(shè) 計部分（計部分（CAD） 計算機(jī)輔助制造計算機(jī)輔助制造 部分（部分（CAM） 數(shù)據(jù)采集部分?jǐn)?shù)據(jù)采集部分 計算機(jī)輔助制造計算機(jī)輔助制造 部分（部分（CAM） n數(shù)據(jù)獲取數(shù)據(jù)獲?。╠ata acquisition） 應(yīng)用在口腔醫(yī)學(xué)中也可稱為計算應(yīng)用在口腔醫(yī)學(xué)中也可稱為計算 機(jī)三維數(shù)字印模的獲取。機(jī)三維數(shù)字印模的獲取。 數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)：物體內(nèi)外表面點(diǎn)的三維坐標(biāo)。：物體內(nèi)外表面點(diǎn)的三維坐標(biāo)。 數(shù)據(jù)獲取數(shù)據(jù)獲取 3D CaMega光學(xué)三維掃描系統(tǒng) 在顏面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用在顏面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 個體化下頜骨重建個體化下頜骨重建 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用 CT三維重建皮膚外表及其頭骨模型

5、三維重建皮膚外表及其頭骨模型 隆鼻隆鼻DAZ在面部的位置以及隆鼻在面部的位置以及隆鼻DAZ部分部分 植入體植入體STL模型以及其體網(wǎng)格模型模型以及其體網(wǎng)格模型 數(shù)值模擬皮膚變形后的數(shù)值模擬皮膚變形后的STL模型模型皮膚網(wǎng)格劃分圖皮膚網(wǎng)格劃分圖 種植義齒種植義齒 n種植體的選擇：種植體的選擇：基于基于CT掃描數(shù)據(jù)，進(jìn)行頜掃描數(shù)據(jù)，進(jìn)行頜 骨的形態(tài)、骨量和密度的分析，自動選擇適合骨的形態(tài)、骨量和密度的分析，自動選擇適合 的種植體系。的種植體系。 n植入導(dǎo)航：植入導(dǎo)航：種植手術(shù)不但要考慮骨的內(nèi)部結(jié)種植手術(shù)不但要考慮骨的內(nèi)部結(jié) 構(gòu)，還要考慮最終的修復(fù)效果。構(gòu)，還要考慮最終的修復(fù)效果。 臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用

6、 種植模板種植模板 受術(shù)者受術(shù)者 三維數(shù)三維數(shù) 據(jù)獲取據(jù)獲取 植入體植入體 設(shè)計修設(shè)計修 正正 術(shù)前組術(shù)前組 織三維織三維 重建重建 整容效整容效 果模擬果模擬 模具設(shè)計模具設(shè)計 術(shù)前個性化定制技術(shù)流程圖術(shù)前個性化定制技術(shù)流程圖 植入體數(shù)植入體數(shù) 字模型字模型 植入體植入體 成型成型 2005-12 吳琳 CerecCerec D D系統(tǒng)系統(tǒng)更加完美的椅旁操作系統(tǒng)，不需要技工室操作，患者 一次就診，消除了取印模、帶臨時冠和技工室的費(fèi)用 回顧回顧 CerecCerec 3 3D D系統(tǒng)系統(tǒng) 的臨床應(yīng)用的臨床應(yīng)用 回顧回顧 Cerec/In-Ceram 三維數(shù)據(jù)獲取 CAD設(shè)計底層結(jié)構(gòu) 機(jī)加工滲透

7、前 的多孔陶瓷塊 玻璃滲透 上飾面瓷 翻制工作模 粉漿涂塑制 作底層模型 燒結(jié)燒烤 14小時 2小時 2005-11 吳琳 玻璃滲透 石膏模型 飾瓷飾瓷 白色氧化鋯切削基底白色氧化鋯切削基底 ProceraAllceram系統(tǒng)系統(tǒng) 2005-11 吳琳 回顧回顧 KavoKavo/Everest/Everest系統(tǒng)系統(tǒng) 回顧回顧 Indication回顧回顧 n 20 20余種系統(tǒng)余種系統(tǒng) 國內(nèi)外臨床固定修復(fù)體的設(shè)計與國內(nèi)外臨床固定修復(fù)體的設(shè)計與 制作。制作。 n 2002 2002年北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生部口腔醫(yī)年北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生部口腔醫(yī) 學(xué)計算機(jī)應(yīng)用工程技術(shù)研究中心，開發(fā)研制成學(xué)計算機(jī)應(yīng)用工程技術(shù)研究中心，開發(fā)研制成 功具有我國自主知識產(chǎn)權(quán)的口腔修復(fù)功具有我國自主知識產(chǎn)權(quán)的口腔修復(fù)CAD/CAMCAD/CAM 實驗系統(tǒng)，并利用該系統(tǒng)實現(xiàn)了嵌體、全冠和實驗系統(tǒng)，并利用該系統(tǒng)實現(xiàn)了嵌體、全冠和 固定橋的固定橋的CADCAD，在工業(yè)通用數(shù)控機(jī)床上初步完在工業(yè)通用數(shù)控機(jī)床上初步完 成了上述修復(fù)體的成了上述修復(fù)體的CAMCAM操作，全冠的實驗室邊操作，全冠的實驗室邊 緣適合性達(dá)到世界上公認(rèn)臨床可以接受的標(biāo)準(zhǔn)。緣適合性達(dá)到世界上公認(rèn)臨