中醫(yī)基礎(chǔ)理論(何為氣血)

1、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)氣血 1 血的認(rèn)識(shí)及意義血的認(rèn)識(shí)及意義 血血 中醫(yī)： 也認(rèn)為“血”是一種運(yùn)行在血管中，富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液體。 不同的是，中醫(yī)中常常將“氣”與“血”并稱，認(rèn)為血的重要來 源之一就是在脾胃中運(yùn)化的水谷精氣 西醫(yī)： 血之所以是紅色，是由于紅血球中含有血紅蛋白，而鐵元素是 血紅蛋白非常重要的組成元素之一，因此補(bǔ)血就要補(bǔ)鐵。 氣為血之帥，血為氣之母。氣為血之帥，血為氣之母。 2 氣為血之帥，血為氣之母氣為血之帥，血為氣之母 氣和血之間是密不可分的，人們常用氣和血之間是密不可分的，人們常用“氣為血之帥，血為氣之母氣為血之帥，血為氣之母”來概來概 括兩者間的關(guān)系。括兩者間的關(guān)系。 “氣為血之帥氣為

2、血之帥”： 說的是氣能說的是氣能生血、行血和攝血生血、行血和攝血。氣能生血，是因?yàn)槠⑽甘巧a(chǎn)血的地方，。氣能生血，是因?yàn)槠⑽甘巧a(chǎn)血的地方， 脾胃之氣健旺，造血能力強(qiáng)，血就容易充足。所以血虛的人，除了吃補(bǔ)血的脾胃之氣健旺，造血能力強(qiáng)，血就容易充足。所以血虛的人，除了吃補(bǔ)血的 東西，還得搭配上有益氣作用的東西。氣能行血，說的是血液的運(yùn)動(dòng)，有賴東西，還得搭配上有益氣作用的東西。氣能行血，說的是血液的運(yùn)動(dòng)，有賴 于氣的推動(dòng)，具體表現(xiàn)在心氣的推動(dòng)、肺氣的敷布、肝氣的疏泄等方面。氣于氣的推動(dòng)，具體表現(xiàn)在心氣的推動(dòng)、肺氣的敷布、肝氣的疏泄等方面。氣 的運(yùn)行遇到了阻礙，也會(huì)影響到血的運(yùn)行。氣能攝血，指的是脾

3、氣對(duì)血液的的運(yùn)行遇到了阻礙，也會(huì)影響到血的運(yùn)行。氣能攝血，指的是脾氣對(duì)血液的 統(tǒng)攝作用，使其正常運(yùn)行于脈內(nèi)，而不是溢出脈外造成出血。統(tǒng)攝作用，使其正常運(yùn)行于脈內(nèi)，而不是溢出脈外造成出血。 3 “血為氣之母血為氣之母”： 說的是血能載氣、養(yǎng)氣。血是氣的載體，氣存在于血中，依附于說的是血能載氣、養(yǎng)氣。血是氣的載體，氣存在于血中，依附于 血才不至于渙散，又跟隨血運(yùn)載到全身。血還能不斷為氣的運(yùn)行提供血才不至于渙散，又跟隨血運(yùn)載到全身。血還能不斷為氣的運(yùn)行提供 營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到養(yǎng)氣的作用。營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到養(yǎng)氣的作用。 4 如果把人體看作是一家公司，那么可以把氣看作是資金，血如果把人體看作是一家公司，那么可以把氣看作

4、是資金，血 是員工。資金充足，就能招聘到足夠的員工是員工。資金充足，就能招聘到足夠的員工( (生血生血) )，給員工豐，給員工豐 厚的待遇，激勵(lì)員工更好的工作厚的待遇，激勵(lì)員工更好的工作( (行血行血) )，防止員工跳槽，防止員工跳槽( (攝血攝血);); 員工們拿著資金員工們拿著資金( (載氣載氣) )，通過自己的工作，又會(huì)創(chuàng)造更多的財(cái)，通過自己的工作，又會(huì)創(chuàng)造更多的財(cái) 富富( (養(yǎng)氣養(yǎng)氣) )。一家公司，如果資金和員工出了問題，自然會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)。一家公司，如果資金和員工出了問題，自然會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn) 不良不良; ;對(duì)人體來說，氣血出了問題，就會(huì)影響健康。對(duì)人體來說，氣血出了問題，就會(huì)影響健康。 5 中醫(yī)學(xué)

5、中的氣，是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活 力的精微物質(zhì)力的精微物質(zhì)，“氣”一方面是指人體的營(yíng)養(yǎng)物 質(zhì);另一方面是指由這些物質(zhì)通過臟腑所產(chǎn)生的功 能活動(dòng)。因此，生理上的“氣”有物質(zhì)與功能兩 種含義。 6 氣的分類氣的分類 氣的分類氣的分類：元?dú)狻⒆跉?、營(yíng)氣、衛(wèi)氣。 （1 1）元?dú)猓┰獨(dú)狻Ｔ獨(dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)鈦碓从谀I中的先天 之精，并受后天水谷精氣不斷補(bǔ)充和培養(yǎng)。元?dú)獾墓δ苁峭苿?dòng)和促進(jìn) 人體的生長(zhǎng)發(fā)育，溫煦和激發(fā)各組織器官的生理活動(dòng)。元?dú)馐蔷S持人 體生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。 （2 2）宗氣）宗氣。宗氣由肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣相結(jié)合而生 成。宗氣的功能之一，是上

6、走息道以行呼吸；功能之二，是貫注心脈 以行氣血。肺的呼吸功能和心臟運(yùn)動(dòng)血液的功能與宗氣關(guān)系密切。 7 （3 3）營(yíng)氣）營(yíng)氣。營(yíng)氣是在血脈中能營(yíng)養(yǎng)全身的氣，由脾胃中運(yùn)化的后天 水谷精氣所化生。營(yíng)氣的功能為營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液。 （4 4）衛(wèi)氣）衛(wèi)氣。衛(wèi)氣即具有保衛(wèi)作用的氣。衛(wèi)氣的功能包括護(hù)衛(wèi)肌表， 防御外邪入侵；調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，維持體溫的恒定。 8 氣的作用 氣化作用、防御作用、溫煦作用、固攝作用。 （1 1）氣化作用）氣化作用。氣化過程就是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。人 體產(chǎn)生各種正常的變化都是氣化的作用，如氣、血、精、津液的新陳 代謝及相互轉(zhuǎn)化等。在生活中象個(gè)子長(zhǎng)高，長(zhǎng)胖，長(zhǎng)出肌

7、肉，都是氣 化作用。 （2 2）防御作用）防御作用。人體要有氣才能抵御外面的邪氣。一方面，正 氣充足就可以保護(hù)肌表，防止細(xì)菌、病毒等外邪入侵；另一方面，生 病之后，氣還能與入侵的病毒等邪氣作斗爭(zhēng)，使人體戰(zhàn)勝疾病。 9 （3）推動(dòng)作用。氣能推動(dòng)血液在全身血管里的運(yùn)行，還能推動(dòng)津液在人 體的生成、輸布和排泄。所以人體最基本的運(yùn)行活動(dòng)都需要?dú)獾耐苿?dòng)。 （4）溫煦作用。人體的熱量就是通過氣的運(yùn)動(dòng)來產(chǎn)生的。氣的運(yùn)動(dòng)還調(diào) 節(jié)著人體的體溫，氣的溫煦作用還要保證人體各臟腑組織器官及經(jīng)絡(luò)有正常的 生理活動(dòng)，使血液和津液能夠始終通暢地運(yùn)行。要是失去氣的溫煦就會(huì)出現(xiàn)血 液凝滯和停聚，很多疾病便來臨了。 （5）固攝作

8、用。為什么血液能流行在脈中而不會(huì)溢出脈外；汗液、尿液、 唾液都能正常地分泌和排泄，這都是氣的作用。有充足的氣就能防止體液流失； 固藏精液以防遺精滑泄。女性要是固攝失常就會(huì)一動(dòng)就出汗，男子則表現(xiàn)為遺 精。 10 氣從何來？氣從何來？ (一)先天精氣：來自父母。臟腑得位值在腎部(命 門)。 (二)后天水谷之氣：由飲食五谷消化吸收之精微物 質(zhì)。臟腑定位在脾胃。 (三)清氣：自然界的清氣，由呼吸而入。臟腑定位 在肺。 11 五五 臟臟 1心心：心為神之居、血之主血之主、脈之宗。在五行屬火；生理功能主 血脈；主神志；心開竅于舌，在體合脈，其華在面，在志為喜，在 液為汗。心與小腸為表里。 2肺肺：肺為魄之

9、處、氣之主，在五行屬金運(yùn)行；肺上通喉嚨，在體合 皮、其華在毛，開竅于鼻，在志為憂，在液為涕，肺與大腸相表里。 3脾脾：脾為氣血生化之源血生化之源、后天之本，藏意，在五行屬土。生理 功能：主運(yùn)化；主升清；主統(tǒng)血；開竅于口，在體合肉，主四 肢其華在唇，在志為思，在液為涎；脾與胃相表里。 4肝肝：肝為魂之處，血之藏血之藏，筋之宗。在五行屬木，主升主動(dòng)。生 理功能：生疏泄；主藏血；開竅于目，在體合筋，其華在爪，在 志為怒，在液為淚，肝與膽相表里。 5腎腎為先天之本，藏志，腰為腎之腑，在五行屬水；生理功能：藏 精、主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖；主水；主納氣；在體為骨，主骨生髓， 其華在發(fā)、開竅于耳及二陰，在志為恐，

10、在液為唾，腎與膀胱相表里。 12 六六 腑腑 1膽：生理功能：貯存和排泄膽汁，膽主決斷。 2胃：生理功能：受納腐熟水谷，胃以降為和。 3小腸；生理功能：主受盛和化物，是泌別清濁，“小腹主液”。 4大腸：生理功能：傳化糟粕，大腸主津。 5膀跳：生理功能；貯尿和排尿，依賴腎的氣化功能。 6三焦：生理功能：通行元?dú)?，總司氣機(jī)和氣化，為水液運(yùn)行的 道路。 13 肝藏血肝臟有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的作用 心主血心主行血和心主生血的概括，指心有總管 一身血液運(yùn)行和生成的作用。 脾統(tǒng)血脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出 脈外的功能 肝、心、脾與血？肝、心、脾與血？ 14 肝藏血肝藏血 貯藏血液貯藏血液。肝如同

11、“血庫(kù)”一般，能夠貯藏一定的血液，以供人體 活動(dòng)所需，發(fā)揮其濡養(yǎng)臟腑組織、維持相應(yīng)功能作用。靈樞本神提到： “肝藏血，血舍魂?！彼貑栁迮K生成亦云：“故人臥血?dú)w于肝，肝受血 而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！?調(diào)節(jié)血量調(diào)節(jié)血量。肝除藏有一定的血液外，還具有依據(jù)機(jī)體之需，調(diào)節(jié)循 環(huán)血量作用：當(dāng)機(jī)體處于安靜休息，或睡眠狀態(tài)時(shí)，機(jī)體所需血量減少，部 分血液回流入肝，并貯藏起來；而當(dāng)人體在工作，或劇烈活動(dòng)時(shí)，機(jī)體所需 血量增加，血液則由肝臟輸送到經(jīng)脈，以供全身各組織器官所需。即如王冰 在黃帝內(nèi)經(jīng)素問中所說：“肝藏血，心行之。人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜 則血?dú)w于肝臟。何也？肝主血海故也?！薄?/p>

12、血海”之名，除指任脈中一穴位 外，一般是指沖脈而言。靈樞海論曰：“沖為血?！保瑥?qiáng)調(diào)沖脈氣血充 足對(duì)人體的重要性。肝的疏泄與藏血功能，相反相成，共同維持肝的貯藏血 液與調(diào)節(jié)血量的作用，故又有“肝主血?！敝Q。實(shí)際上，“沖為血?！钡?作用是通過肝的貯藏血液、調(diào)節(jié)血量作用而實(shí)現(xiàn)的。 收攝血液，防止出血收攝血液，防止出血。肝藏血能使血液收攝于經(jīng)脈之中，不致溢出 脈外而出血的作用。 15 心主行心主行血血：心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行，以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與全身五臟六腑、心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行，以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與全身五臟六腑、 四肢百骸。四肢百骸。 人體的五臟六腑、四肢百骸、皮毛肌腠皆有賴于血液的濡養(yǎng)，才能發(fā)人體的五臟六腑、

13、四肢百骸、皮毛肌腠皆有賴于血液的濡養(yǎng)，才能發(fā) 揮它們正常的生理功能，以維持生命活動(dòng)。血液的運(yùn)行與五臟功能密切揮它們正常的生理功能，以維持生命活動(dòng)。血液的運(yùn)行與五臟功能密切 相關(guān)，其中心的搏動(dòng)作用尤為重要，而心臟的搏動(dòng)主要依賴心氣的推動(dòng)和相關(guān)，其中心的搏動(dòng)作用尤為重要，而心臟的搏動(dòng)主要依賴心氣的推動(dòng)和 調(diào)控作用。心氣充沛，心臟搏動(dòng)有力、頻率適中、節(jié)律一致，血液才能正調(diào)控作用。心氣充沛，心臟搏動(dòng)有力、頻率適中、節(jié)律一致，血液才能正 常的輸布全身，發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。常的輸布全身，發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。 心主生血心主生血：心有生血作用，即所謂心有生血作用，即所謂“奉心化赤奉心化赤”之說之說 飲食水谷經(jīng)脾胃之氣的作用，化為水谷之精，水谷之精再化為營(yíng)氣和飲食水谷經(jīng)脾胃之氣的作用，化為水谷之精，水谷之精再化為營(yíng)氣和 津液，營(yíng)氣和津液入脈，經(jīng)心陽(yáng)作用化為赤色的血液。津液，營(yíng)氣和津液入脈，經(jīng)心陽(yáng)作用化為赤色的血液。 心主血 16 脾統(tǒng)血脾統(tǒng)血 “統(tǒng)”是統(tǒng)攝、控制的意思。脾統(tǒng)血是說脾具有統(tǒng)攝、控制血 液在經(jīng)脈中運(yùn)行而不溢出于脈外的功能。脾既是生化之源，又有 統(tǒng)攝血液的作用，這種統(tǒng)攝功能，主要是通過“氣攝”和“脾升” 的功能來實(shí)現(xiàn)的。脾氣健旺，上升正常（脾升），則血液受脾氣 控制而能正常運(yùn)行于脈道之內(nèi)不致外溢。如果脾氣虛弱，失去