探討手術室細節(jié)護理降低手術室護理風險的臨床作用

1、 探討手術室細節(jié)護理降低手術室護理風險的臨床作用 【摘要】目的 研究分析在手術室護理管理中開展手術室細節(jié)護理降低護理風險的效果。方法 選取2018年7月至2019年7月期間本院手術室收治的120例預行手術治療的患者作為研究對象，將其按照數(shù)字隨機分組法隨機分為對照組與實驗組進行對比研究。對照組（n=60）采用基礎護理；實驗組（n=60）在基礎護理之上執(zhí)行細節(jié)護理。對比兩組患者護理風險的發(fā)生概率以及護理滿意度。結果 實驗組患者的護理風險事件發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，p0.05；實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，p0.05。結論 在手術室護理中實行手術室細節(jié)護

2、理能顯著提高患者的護理滿意度，降低患者手術室護理風險事件的發(fā)生概率，值得在臨床推廣使用?！娟P鍵詞】手術室；細節(jié)護理；護理風險；臨床效果手術室是醫(yī)院中搶救急危重癥患者、治療疾病、幫助患者環(huán)境疾病所致痛苦的重要場合1。手術室收治患者的涉及面較廣，且其病情均相對較為復雜，正因為如此，手術室中任何治療護理環(huán)境出現(xiàn)疏漏，均可影響手術治療的效果，甚至危及到患者的生命安全，本次研究主要分析了在手術室護理管理中開展手術室細節(jié)護理降低護理風險的效果，以下為詳細研究報告。1 資料與方法1. 一般資料本次研究對象為本院2017年6月至2019年7月期間收治的120例預行手術治療的患者，按照數(shù)字隨機分組法將其分為兩組

3、。實驗組中，男患31例，女患29例，患者的年齡在19-71歲之間，平均年齡為（36.5410.45）歲，其中行骨科手術治療者20例，行胸腹科手術治療者22例，行顱腦外科手術治療者13例，其它手術方式治療者5例；對照組中，男患30例，女患30例，患者的年齡在18-71歲之間，平均年齡為（35.8911.14）歲，其中行骨科手術治療者21例，性胸腹科手術治療者22例，行顱腦外科手術治療者12例，其它手術方式治療者5例。經(jīng)研究對比，兩組患者的一般資料差不具備統(tǒng)計學意義，p0.05，且患者均對本次研究知情已簽署研究知情同意書，經(jīng)本院倫理委員會批準可以進行對比研究。1. 護理方法對照組患者采用常規(guī)護理措

4、施，即，根據(jù)手術方式以及疾病做好術前準備，協(xié)助患者采取適當?shù)捏w位，根據(jù)醫(yī)囑給予患者緊急處理措施；實驗組患者采用細節(jié)護理，主要護理措施為：協(xié)助患者完成相關術前檢查，根據(jù)患者的體溫改變風險、皮膚受損風險、圍術期遺留物風險、體液不足風險、感染及心理障礙的發(fā)生概率，并針對其評估結果制定相關護理計劃；嚴格遵循手術室器械設備的消毒管理 方法，準備術前用品；在手術開展的過程當中，嚴密觀察患者的生命體征，并保障手術室的溫度，并加強與局部麻醉患者的溝通交流，緩解其心理壓力；詳細記錄患者術中的各項指征，對手術中出現(xiàn)相關事項，及時詳盡準確的寫入醫(yī)囑；認真查對制度，對于醫(yī)生下的口頭醫(yī)囑，需要再次確認；手術結束后，認真

5、查對手術器械，觀察并記錄患者麻醉蘇醒期的各項體征；在患者轉運的過程中，注意保護手術切口，避免接觸感染源，避免用力過度造成創(chuàng)口二次撕裂。1. 觀察指標采用問卷調(diào)查的方式，對患者的護理滿意度進行對比；觀察兩組患者手術室中護理風險事件的發(fā)生概率2。1. 統(tǒng)計學方法將兩組實驗結果錄入spss18.0軟件.進行相關數(shù)據(jù)處理，計量資料檢驗行t，表示用（ s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x2，p0.05表示統(tǒng)計學意義成立。2 結果2.1 護理滿意度實驗組患者的護理滿意度為91.66%，對照組患者的護理滿意度為66.66%。實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，p0.05，見表1。

6、表1：兩組患者的護理滿意度對比n（%）組別例數(shù)滿意一般不滿意總滿意度實驗組6055（91.66）4（6.66）1（1.66）55（91.66）對照組6040（66.66）10（16.66）10（16.66）40（66.66）x211.368p0.0002.2 護理風險事件發(fā)生率實驗組患者中1例患者出現(xiàn)手術體位擺置不當，未見其它護理風險事件。該組患者的護理風險事件總發(fā)生率為1.66（1/60）；對照組患者中2例患者出現(xiàn)手術體位擺置不當，2例患者出現(xiàn)手術創(chuàng)口感染，1例患者出現(xiàn)手術標本遺失，2例患者出現(xiàn)靜脈炎。該組患者的護理風險事件總發(fā)生率為11.66%（7/60）。實驗組患者的護理風險事件總發(fā)生率

7、顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（x2=4.821，p0.05）。3 討論手術室中涉及更多的新型技術以及新型的手術形式，并且患者涉及面比較廣，有病情復雜涉及多各學科者，也有涉及多次手術治療效果不佳的疑難雜癥者，還有部分患者需要多各科室共同進行的手術，這些均對手術室護理人員的工作能力提出了更高的要求，同時也給護理人員造成了更多的壓力，因為一旦在護理操作中出現(xiàn)錯漏，造成護理風險事件，可能會對患者造成不可逆的損傷。手術室細節(jié)護理與常規(guī)護理工作相比，更注重以人為本的原則，同時在護理工作的開展中，考慮了手術前期、手術中、以及手術后的整個護理過程中的各個細節(jié)，既能夠有效避免手術中出現(xiàn)由于護理差錯、護理過

8、程缺陷導致的事故，還能夠在患者出現(xiàn)緊急情況時，及時采取應對措施。本次研究結果顯示，實驗組患者的護理滿意度為91.66%，對照組患者的護理滿意度為66.66%。實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，p0.05；實驗組患者的護理風險事件發(fā)生率為1.66%，對照組患者的護理風險事件發(fā)生率為11.66%。實驗組患者的護理風險事件發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，p0.05。綜上所述，在手術室護理中實行手術室細節(jié)護理能顯著提高患者的護理滿意度，降低患者手術室護理風險事件的發(fā)生概率，值得在臨床推廣使用?！緟⒖嘉墨I】1. 李競賽, 邵磊, 湯林瑜,等. 手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果j. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(2):156-157.2. 鐘偉華. 安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用j. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2017, 14(z2):117-119.3. 朱麗紅. 探討手術室細節(jié)護理在提高手