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文檔簡介
1、康復(fù)意外緊急處置預(yù)案與流程暈針緊急處理預(yù)案1立即停止針刺,將針全部起出。2、使患者平臥,注意保暖,(1) 輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。(2)重 者在上述處理基礎(chǔ)上,可點按人中、素醪、內(nèi)尖、足三里、灸百會等穴, 即可恢復(fù)。(3)若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,可考慮配合其他治療或采 用急救措施。流程:I停止針刺取針患者平臥、保暖輕者給飲溫開水 重者繼予點按人中、素醪等穴可恢復(fù) 簽糖耒可後復(fù)不省人事,配合其他治療或采用急救措施并請相尖科室會診癲癇發(fā)作緊急處理預(yù)案1 體位 讓患者平臥于床上,或就近躺在平整的地方,2. 保持呼吸道通暢:(1) 吸出口腔內(nèi)的分泌物,(2) 解開衣領(lǐng)
2、和腰帶,以保持呼吸道通暢。(3) 使用壓舌板或牙墊防止咬傷舌和頰部。(4 )給予低流量氧氣吸入。3 鎮(zhèn)靜快速、足量地給予抗癲癇藥物,盡快控制抽搐發(fā)作。緩慢靜脈推注安定10-20mg4防止外傷(1) 手托病人枕部,以防頸部過伸。(2) 陣攣期四肢肌肉收縮緊張時,可適當(dāng)約束限制,切勿用力按 壓病人身體,以防骨折及脫臼。程序:|呼叫|迅速讓患者平臥于床上壓舌板防舌咬傷防止外傷,適當(dāng)按壓病人身體吸氧跌倒緊急處理預(yù)案(一)勿扶起,暫制動,觀察跌傷部位,初步評價有無骨折,無明確骨折及脊柱損傷者可在局部固定的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)移至病床;(二)測生命體征;(三)報告科主任及上級醫(yī)師;(四)與家屬溝通;(五)查明導(dǎo)致跌倒
3、的原因;(六)必要時請相尖科室會診,或轉(zhuǎn)??浦委?。流程:有骨折11:寫家屬溝通無骨折勿扶起,暫制動進行X線及相關(guān)檢查轉(zhuǎn)移至病床并查明原因并給予相關(guān)治療請??茣\運動中突發(fā)性骨折的處理預(yù)案1、輕度無傷口骨折,尚未腫脹時,應(yīng)先進行冷敷處理,再給予 X檢查。2、有傷口則不宜冷敷,用消毒紗布壓迫止血,如遇出血嚴重不 便或不能壓迫止血的應(yīng)用止血帶或者布條等環(huán)扎該部位近心端一側(cè), 給予X檢查。3、請骨科會診。具體流程如下:體位性低血壓緊急處理預(yù)案1立即放平起立床,讓病人平臥,解開衣扣,測量血壓和脈搏(2、吸氧等對癥處理。3、當(dāng)癥狀緩解后,停止當(dāng)天康復(fù)治療,返回病房休息。次日天無癥 狀繼續(xù)治療。流程:病人平
4、臥觀察生命征吸氧停止當(dāng)天康復(fù)治療斷針緊急處理預(yù)案1斷端還在體外,可用于指或錫子取出;2、斷端與皮膚相平,可擠壓針孔兩旁,使斷端露暴體外,用銀子取出;3、針身完全陷入肌肉,應(yīng)以X線下定位,用外科手術(shù)取岀。流程:不緊張,不亂動心絞痛的急救措施1立即停止治療,取自然位置臥床或坐位休息,最好抬高上身。2、硝酸甘油為首選藥物,可用 0.3-0.6毫克舌下含化,12分 鐘內(nèi)生效,能維持20-30分鐘。3 病情穩(wěn)定送??浦委煛M话l(fā)腦出血如何緊急處理1首先應(yīng)小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所,盡量減少病人身體及頭部的震動、搖晃、顛簸,加重顱內(nèi)出血及發(fā)生 腦疝。2、保持呼吸道通暢。給病人解開衣領(lǐng)、褲帶,必要時將上衣
5、 用剪刀剪開,以減少對呼吸的阻力。3、有假牙者取下假牙,體位以側(cè)臥為宜,使口腔分泌物及嘔 吐物易于流出。如出現(xiàn)舌頭后墜,呼吸鼾聲大,可用 手將下頜托 起。4、當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時,可用一塊半寸寬的竹板纏上軟 布塞入 上下齒之間,以防舌頭被咬傷。同時可用靜脈注射20 %甘露醇或 50%葡萄糖脫水,以防發(fā)生腦疝。突發(fā)急性腦梗塞處理措施治療原則:改善腦循環(huán),防止血栓進展,挽救缺血半暗帶,減 少梗死范圍,減少腦水腫,防止并發(fā)癥。(一) 一般治療應(yīng)臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。 除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防 呼吸道 及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡。檢查頭顱CT,確認病灶, 排除腦出血。(
6、二)溶栓治療:即發(fā)病后36小時以內(nèi)進行??伸o脈 給 藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應(yīng)用于臨床。常用藥 物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t - PA )。并發(fā)癥:梗死灶繼發(fā) 出血或全身其他部位出血;致命性再灌注損傷和腦水腫;溶栓后再閉塞。心源性栓塞腦出血的機會更高。(三)抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安(四)中成藥活血化瘀治療肌肉拉傷1 第一度(輕度):只有小部分肌纖維斷裂,肌肉少許出血。外 表看起來并無異樣,受傷的肌肉用用力或指壓患部才會感到疼痛。 以休息、冰敷、壓迫、抬高來處理。2. 第二度仲度):有相當(dāng)多的肌纖維斷裂,肌肉明顯出血。外表 腫脹或出血,受傷肌肉的肌力減退,也是以休息、冰敷、壓迫、抬 高來處理。3. 第三度(重度):肌纖維全部斷
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