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文檔簡介
1、2016年兒科護(hù)理工作總結(jié)和計(jì)劃模板一、科室基本情況1、全科護(hù)理人員共9人,其中聘用護(hù)士 5人,主管護(hù)師1人,護(hù)師4人, 護(hù)士 4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院 病人1313人,上半年總數(shù)489人,下半年總數(shù)824人,下半年比上半年病人總 數(shù)增加了 25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。 靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人, 輸血 人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣 管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格 消毒、滅菌、隔離措
2、施的落實(shí),對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差 錯事故發(fā)生。二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機(jī)2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運(yùn)行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補(bǔ)上備用 并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負(fù)責(zé),主班每天檢查1次, 出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科 室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補(bǔ),
3、未造成不良后果,各班 分工明確各負(fù)其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象三、科室護(hù)理工作完成情況半年來我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均93分,危重一級護(hù)理95分,護(hù)理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查87,5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無 菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應(yīng)。四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況在吳院長、成人真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī),每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖
4、。 科室對每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考。 現(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒 呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療 方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出 院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理,贏得了老百 姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管, 使用呼吸機(jī)呼吸的先例,在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生 活、心理等一系列護(hù)理,并整理裝訂成冊。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新
5、技 術(shù):留置針的運(yùn)用與護(hù)理,硫酸鎂濕敷運(yùn)用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的 治療效果,現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、 臨床表現(xiàn) 及護(hù)理,能夠即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。五、內(nèi)部管理1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度2)為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識,通過學(xué)習(xí),大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系和諧,增進(jìn)了感情,讓 病人相信我們,愿意留在我們科。3)為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人,我們圍繞了 “樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題,從細(xì)小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護(hù)人
6、員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對一些無法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實(shí)讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。4)經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認(rèn)識到了我們的管理不夠完善, 主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足: 病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾病的 治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費(fèi)不透明,對各種記錄不完整。5)、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照 制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助 填補(bǔ)、循
7、環(huán)進(jìn)行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰七、護(hù)理工作獲得的社會效益我科護(hù)理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細(xì)小靜脈的穿刺技術(shù) 能做到動作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護(hù)士都有很強(qiáng)的主動性和責(zé) 任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、 生活上的幫助、解釋治療護(hù)理計(jì)劃以及 出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、 感謝信一封,但是 滿意度調(diào)查下跌到75%,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了 心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、 關(guān)心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。八、存在的不足1、護(hù)理人員輪換太快,不好管理;2、護(hù)理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;3、護(hù)理人員缺乏與外界交流,服務(wù)意識不強(qiáng);XX年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃
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