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1、DP05b 205 215TC005 092 661 解決方案宣漢縣土黃中心衛(wèi)生院2015年精神病管理工作總結(jié)-4=重型精神病的管理是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分,通過今年開展的比較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將今年 工作總結(jié)如下:一、領(lǐng)導(dǎo)重視,制定制度,齊抓共管我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,制定了一系列的管理制度,來促進(jìn)重性精神病工作。首先落實(shí)了專人管理制度,做到專人管 理專人負(fù)責(zé),以鄉(xiāng)村醫(yī)生為基礎(chǔ)、以衛(wèi)生院為依托、充分發(fā) 揮鄉(xiāng)村醫(yī)生前沿陣地的作用,與衛(wèi)生院有機(jī)結(jié)合,建立了鄉(xiāng) 村兩級(jí)聯(lián)動(dòng)的管理體系。二、重型精神病精神隨訪工作情況介紹土黃鎮(zhèn)共有人口 28401人,今年年我院所管轄的確診重型精神病患者共有98
2、人,在管91人,非在管患者2 人,失訪1人、死亡4人。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20H年版)要求及衛(wèi)生局指導(dǎo)意見我院為98人建立檔案并進(jìn)行專案隨訪 管理,根據(jù)每次隨訪的結(jié)果制定康復(fù)措施??祻?fù)治療的目的 是對(duì)病人進(jìn)行康復(fù)治療和素質(zhì)訓(xùn)練,防止復(fù)發(fā),促進(jìn)患者社 會(huì)功能的恢復(fù),為病人重返社會(huì)做準(zhǔn)備。管理隨訪的主要內(nèi) 容有:(1) 指導(dǎo)藥物治療:精神疾病患者堅(jiān)持維持治療,以!證病情穩(wěn)定,防止復(fù)發(fā),患者出院后難免病情波動(dòng)或服藥 后有一些不適反應(yīng),患者出院后維持治療一段時(shí)間,病情穩(wěn) 定,想要減藥或停藥,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)隨訪的主要任務(wù)是督促患者 堅(jiān)持服藥,保證治療的依從性,病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方=1案,指導(dǎo)患者
3、減藥或停藥,給患者講解服藥的注意事項(xiàng)等。(2) 對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo):經(jīng)神經(jīng)病患者會(huì)遇到一些心煩、焦慮等心理問題,社區(qū)隨訪的任務(wù)之一是給患 者及家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo),增強(qiáng)其康復(fù)的信心,患者和家屬共 同努力,克服困難,真正回歸社會(huì)。(3) 促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù),為病人重返社會(huì)做準(zhǔn) 備:通過工娛治療、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)治療、生存技 能訓(xùn)練等治療手段,使患者能與人正常交往,掌握一定技能, 能正常工作和學(xué)習(xí)恢復(fù)其應(yīng)有的社會(huì)功能。(4) 宣傳心理衛(wèi)生知識(shí),逐步消除社會(huì)對(duì)精神疾病患者的偏見和歧視,廣泛爭(zhēng)取社會(huì)的支持,多給患者提供一些 機(jī)會(huì),盡快重返社會(huì)。三、重型精神病患者管理存在的問1部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨
4、訪中還存在對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)估不夠重 視,對(duì)危險(xiǎn)性分級(jí)具體內(nèi)容不清楚。2對(duì)危險(xiǎn)性三級(jí)及三級(jí)以上的重型精神病患者報(bào)告較 少。3與政府、公安、民政等部門交換信息較少存在各自管理,互不參與的現(xiàn)象。4重型精神障礙患者服藥率偏低, 5重型精神病患者體檢率偏低四、改進(jìn)措施1加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),使其熟悉、了解、掌 握,重型精神病患者管理隨訪的工作內(nèi)容,了解危險(xiǎn)性評(píng)估 在隨訪工作中的重要性。2建立每月對(duì)轄區(qū)每個(gè)村三級(jí)以上重型精神病患者的報(bào)告制度,使之成為制度化、常態(tài)化。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29 號(hào)之前向衛(wèi)生院精神病專管員報(bào)告三級(jí)及三級(jí)以上精神病 患者情況,即使本村本月無三級(jí)及三級(jí)以上患者也要實(shí)行零 報(bào)告。3在工作中加強(qiáng)和我鎮(zhèn)派出所、民政、政府等部門的信DP05b 205 215TC005 092 661 解決方案息交流。4進(jìn)一步加大對(duì)患者服藥情況的了解,認(rèn)真査找患者服藥率偏低的原因,制定相應(yīng)措施,促使患者服藥
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