緒論損傷修復(fù)課件

1、緒論損傷修復(fù)課件 病病 理理 學(xué)學(xué) 基基 礎(chǔ)礎(chǔ) 緒論損傷修復(fù)課件 一一. 緒緒 論論 緒論損傷修復(fù)課件 什么是病理學(xué)？什么是病理學(xué)？ 用自然科學(xué)的方法研究疾病的形態(tài)結(jié)構(gòu)、代用自然科學(xué)的方法研究疾病的形態(tài)結(jié)構(gòu)、代 謝和功能等方面的改變，從而揭示疾病的病謝和功能等方面的改變，從而揭示疾病的病 因，發(fā)病機(jī)理及轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科因，發(fā)病機(jī)理及轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科 病因?qū)W病因?qū)W 發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制 病理變化病理變化 臨床病理聯(lián)系臨床病理聯(lián)系 緒論損傷修復(fù)課件 人體病理學(xué)的研究方法人體病理學(xué)的研究方法 1. 尸體剖驗(yàn)（尸體剖驗(yàn)（autopsy，尸檢），尸檢） 即對死者的遺體進(jìn)行病理解剖和后續(xù)顯微鏡觀察。即對死

2、者的遺體進(jìn)行病理解剖和后續(xù)顯微鏡觀察。 通過肉眼和鏡下觀察組織器官的大體形態(tài)和組織通過肉眼和鏡下觀察組織器官的大體形態(tài)和組織 學(xué)改變。學(xué)改變。 2. 活體組織檢查（活體組織檢查（biopsy，活檢），活檢） 即用局部切取、鉗取、細(xì)針吸取、搔刮等手術(shù)方即用局部切取、鉗取、細(xì)針吸取、搔刮等手術(shù)方 法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷 3. 細(xì)胞學(xué)檢查（細(xì)胞學(xué)檢查（cytology） 通過采集病變處的細(xì)胞，涂片染色后進(jìn)行診斷。通過采集病變處的細(xì)胞，涂片染色后進(jìn)行診斷。 緒論損傷修復(fù)課件 實(shí)驗(yàn)病理學(xué)研究方法實(shí)驗(yàn)病理學(xué)研究方法 1動物實(shí)驗(yàn)（動物實(shí)驗(yàn)（animal

3、experiment） 即在各種實(shí)驗(yàn)動物身上復(fù)制某些人類即在各種實(shí)驗(yàn)動物身上復(fù)制某些人類 疾病的動物模型（疾病的動物模型（animal model） 2組織和細(xì)胞培養(yǎng)（組織和細(xì)胞培養(yǎng)（tissue and cell culture） 將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在 體外培養(yǎng)，研究各種因子作用下細(xì)胞、體外培養(yǎng)，研究各種因子作用下細(xì)胞、 組織病變的發(fā)生和發(fā)展組織病變的發(fā)生和發(fā)展 緒論損傷修復(fù)課件 形態(tài)觀察方法和新技術(shù)形態(tài)觀察方法和新技術(shù) 大體觀察大體觀察 組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)觀察組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)觀察 緒論損傷修復(fù)課件 超微結(jié)構(gòu)觀察超微結(jié)構(gòu)觀察 流式細(xì)胞術(shù)流式細(xì)胞術(shù) 圖

4、象分析技術(shù)圖象分析技術(shù) 激光掃描共聚焦顯微術(shù)激光掃描共聚焦顯微術(shù) 分子生物學(xué)技術(shù)分子生物學(xué)技術(shù) 緒論損傷修復(fù)課件 病理學(xué)發(fā)展史病理學(xué)發(fā)展史 歷史年代歷史年代學(xué)說學(xué)說技術(shù)手段技術(shù)手段創(chuàng)始人創(chuàng)始人 古代古代黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng) 隋唐隋唐諸病源候論諸病源候論巢元方巢元方 公元前公元前4-5世紀(jì)世紀(jì)體液學(xué)說體液學(xué)說無無Hippocrates 1761年年器官病理學(xué)器官病理學(xué)尸體解剖尸體解剖Morgagni 1854年年細(xì)胞病理學(xué)細(xì)胞病理學(xué)光學(xué)顯微鏡光學(xué)顯微鏡Virchow 20世紀(jì)世紀(jì)60年代年代 起起 亞細(xì)胞病理學(xué)亞細(xì)胞病理學(xué) 免疫病理學(xué)免疫病理學(xué) 分子病理學(xué)分子病理學(xué) 電子顯微鏡電子顯微鏡 免疫學(xué)技術(shù)

5、免疫學(xué)技術(shù) 生化技術(shù)生化技術(shù) De Duve Garrod 緒論損傷修復(fù)課件 二二. 細(xì)胞、組織的損傷細(xì)胞、組織的損傷 細(xì)胞適應(yīng)細(xì)胞適應(yīng) 變性變性 細(xì)胞死亡細(xì)胞死亡 緒論損傷修復(fù)課件 正常細(xì)胞正常細(xì)胞 適應(yīng)細(xì)胞適應(yīng)細(xì)胞 細(xì)胞死亡細(xì)胞死亡 可逆性損傷的細(xì)胞可逆性損傷的細(xì)胞 萎縮、肥大、萎縮、肥大、 增生、化生增生、化生 壞死、凋亡壞死、凋亡 變性（細(xì)胞內(nèi)外異常物質(zhì)沉積）變性（細(xì)胞內(nèi)外異常物質(zhì)沉積） 緒論損傷修復(fù)課件 細(xì)胞適應(yīng)細(xì)胞適應(yīng) 適應(yīng)（適應(yīng)（adaptation）指細(xì)胞、組織、器官和機(jī)體對）指細(xì)胞、組織、器官和機(jī)體對 于內(nèi)外環(huán)境中有害因子的刺激作出的非損傷性的應(yīng)于內(nèi)外環(huán)境中有害因子的刺激作出

6、的非損傷性的應(yīng) 答反應(yīng)。答反應(yīng)。 萎縮萎縮 肥大肥大 增生增生 化生化生 緒論損傷修復(fù)課件 萎縮萎縮 發(fā)育正常的器官、組織，由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小發(fā)育正常的器官、組織，由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小 或數(shù)目減少使其體積縮小或數(shù)目減少使其體積縮小 發(fā)育不全、未發(fā)育發(fā)育不全、未發(fā)育 緒論損傷修復(fù)課件 正常心臟正常心臟 心臟萎縮心臟萎縮 心臟褐色萎縮心臟褐色萎縮 冠狀動脈冠狀動脈 蛇形狀彎曲蛇形狀彎曲 緒論損傷修復(fù)課件 總菜單 心肌萎縮心肌萎縮 正常心肌正常心肌 緒論損傷修復(fù)課件 生理性萎縮生理性萎縮 病理性萎縮病理性萎縮 營養(yǎng)不良性萎縮營養(yǎng)不良性萎縮 廢用性萎縮廢用性萎縮 去神經(jīng)性萎縮去神經(jīng)性萎縮 壓迫性萎縮

7、壓迫性萎縮 內(nèi)分泌性萎縮內(nèi)分泌性萎縮 緒論損傷修復(fù)課件 腎盂積水腎盂積水 腎壓迫性萎縮腎壓迫性萎縮 緒論損傷修復(fù)課件 肥大肥大 概念概念 細(xì)胞、組織、器官體積的增大細(xì)胞、組織、器官體積的增大肥大肥大 代償性肥大：由工作負(fù)荷增加引起的肥大代償性肥大：由工作負(fù)荷增加引起的肥大 內(nèi)分泌性肥大：激素刺激引起的肥大內(nèi)分泌性肥大：激素刺激引起的肥大 常見類型常見類型: 生理性肥大生理性肥大 病理性肥大病理性肥大 緒論損傷修復(fù)課件 緒論損傷修復(fù)課件 增生增生 概念概念 器官或組織的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多器官或組織的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多 類型：生理性增生類型：生理性增生 病理性增生病理性增生 彌漫性增生彌漫性增生 結(jié)節(jié)

8、狀增生結(jié)節(jié)狀增生 腫瘤性增生腫瘤性增生不受機(jī)體調(diào)控的細(xì)胞增生不受機(jī)體調(diào)控的細(xì)胞增生 緒論損傷修復(fù)課件 化生化生 概念概念 一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替 代的過程代的過程化生化生 化生不是由原來分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變而來，而是由較幼化生不是由原來分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變而來，而是由較幼 稚的細(xì)胞或干細(xì)胞向另一方向分化形成稚的細(xì)胞或干細(xì)胞向另一方向分化形成 化生發(fā)生于上皮細(xì)胞，間葉細(xì)胞化生發(fā)生于上皮細(xì)胞，間葉細(xì)胞 化生只能發(fā)生在同源性細(xì)胞之間化生只能發(fā)生在同源性細(xì)胞之間 緒論損傷修復(fù)課件 . 常見化生類型常見化生類型 1. 鱗狀上皮化生鱗狀

9、上皮化生 squamous metaplasia 2. 腸上皮化生腸上皮化生 intestinal metaplasia 3. 間葉組織的化生間葉組織的化生 mesenchymal metaplasia 化生的意義化生的意義 1. 適應(yīng)性改變適應(yīng)性改變 2. 失去了原有的功能失去了原有的功能 3. 往往是癌變的基礎(chǔ)往往是癌變的基礎(chǔ) 緒論損傷修復(fù)課件 柱狀上皮的鱗狀上皮化生柱狀上皮的鱗狀上皮化生 緒論損傷修復(fù)課件 宮頸鱗狀化宮頸鱗狀化 生生 緒論損傷修復(fù)課件 Metaplasia of esophageal squamous mucosa has occurred here, with gast

10、ric type columnar mucosa at the left. Barrett 食管食管 緒論損傷修復(fù)課件 支氣管粘膜上皮鱗狀化生支氣管粘膜上皮鱗狀化生 緒論損傷修復(fù)課件 緒論損傷修復(fù)課件 腸上皮化生腸上皮化生 緒論損傷修復(fù)課件 腸上皮化生腸上皮化生 緒論損傷修復(fù)課件 變性變性 Degeneration 指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損后因代謝發(fā)生障礙指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損后因代謝發(fā)生障礙 所致的某些形態(tài)學(xué)改變，表現(xiàn)為細(xì)胞漿所致的某些形態(tài)學(xué)改變，表現(xiàn)為細(xì)胞漿 或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有各種異常物質(zhì)或過多正或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有各種異常物質(zhì)或過多正 常物質(zhì)的蓄積常物質(zhì)的蓄積 緒論損傷修復(fù)課件 1.細(xì)胞水腫細(xì)胞水腫 （

11、水變性）（水變性） 細(xì)胞損傷的早期形態(tài)表現(xiàn)細(xì)胞損傷的早期形態(tài)表現(xiàn) 心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞 缺血、缺氧、感染、中毒等缺血、缺氧、感染、中毒等 病理變化：病理變化： 肉眼肉眼 光鏡：胞漿疏松、淡染光鏡：胞漿疏松、淡染 氣球樣變（氣球樣變（ballooning change) 電鏡電鏡: 胞漿基質(zhì)疏松，線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹胞漿基質(zhì)疏松，線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹 緒論損傷修復(fù)課件 肝細(xì)胞水變性肝細(xì)胞水變性 緒論損傷修復(fù)課件 2.脂肪變性脂肪變性 fatty degeneration 概念概念 實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)脂肪的異常沉積實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)脂肪的異常沉積 肝、心、腎肝、心、腎 脂滴主要成分為中性脂肪（甘油

12、三酯）脂滴主要成分為中性脂肪（甘油三酯） 脂肪特殊染色：冰凍切片脂肪特殊染色：冰凍切片 蘇丹蘇丹III / 餓酸餓酸 緒論損傷修復(fù)課件 （1）肝脂肪變性）肝脂肪變性 病理變化：肉眼病理變化：肉眼 光鏡光鏡 臨床意義：脂肪肝臨床意義：脂肪肝 肝硬變肝硬變 （2）心肌脂肪變性）心肌脂肪變性 左心室內(nèi)膜下和乳頭肌左心室內(nèi)膜下和乳頭肌 “虎斑心虎斑心” （3）腎脂肪變性）腎脂肪變性 緒論損傷修復(fù)課件 肝脂肪變性肝脂肪變性 緒論損傷修復(fù)課件 緒論損傷修復(fù)課件 脂肪特染：蘇丹脂肪特染：蘇丹III 緒論損傷修復(fù)課件 脂肪特染脂肪特染 總菜單 緒論損傷修復(fù)課件 脂肪酸在肝臟中的代謝脂肪酸在肝臟中的代謝 游離脂

13、肪酸游離脂肪酸 乙酸鹽乙酸鹽 脂肪酸脂肪酸 氧化成酮體，氧化成酮體， CO2 -磷酸甘油磷酸甘油 磷脂磷脂 甘油三酯甘油三酯 膽固醇酯膽固醇酯 載脂蛋白載脂蛋白 脂蛋白脂蛋白 緒論損傷修復(fù)課件 肝脂肪變性的原因肝脂肪變性的原因 1. 肝細(xì)胞胞漿內(nèi)脂肪酸增多肝細(xì)胞胞漿內(nèi)脂肪酸增多 2. 飲酒飲酒 磷酸甘油磷酸甘油 促進(jìn)甘油促進(jìn)甘油 三酯的合成三酯的合成 3. 載脂蛋白減少載脂蛋白減少 脂蛋白形成減少脂蛋白形成減少 緒論損傷修復(fù)課件 3玻璃樣變性或透明變性玻璃樣變性或透明變性 hyaline degeneration 概念概念 細(xì)胞內(nèi)、血管壁和結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)、血管壁和結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn) 均勻紅染

14、、毛玻璃樣半透明蛋白質(zhì)均勻紅染、毛玻璃樣半透明蛋白質(zhì) 的沉積的沉積 緒論損傷修復(fù)課件 （1）細(xì)動脈壁玻璃樣變）細(xì)動脈壁玻璃樣變 高血壓：腎、腦、脾、高血壓：腎、腦、脾、 視網(wǎng)膜等的細(xì)動脈視網(wǎng)膜等的細(xì)動脈 細(xì)動脈硬化細(xì)動脈硬化 糖尿?。喝韯用}硬糖尿?。喝韯用}硬 化化 緒論損傷修復(fù)課件 (2)纖維結(jié)締組織玻璃樣變性纖維結(jié)締組織玻璃樣變性 瘢痕組織、纖維化的腎小球、動脈粥樣硬瘢痕組織、纖維化的腎小球、動脈粥樣硬 化的纖維斑塊化的纖維斑塊 肉眼：灰白色、半透明，質(zhì)堅(jiān)韌肉眼：灰白色、半透明，質(zhì)堅(jiān)韌 光鏡：膠原纖維增粗、融合，形成半透明光鏡：膠原纖維增粗、融合，形成半透明 均質(zhì)均質(zhì) 緒論損傷修復(fù)課件

15、（3）細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性）細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性 腎炎腎炎- 腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣小滴玻璃樣小滴 reabsorption droplets 酒精性肝病酒精性肝病-Mallory alcoholic hyalin 漿細(xì)胞胞漿中漿細(xì)胞胞漿中Russell bodies 病毒包涵體病毒包涵體 緒論損傷修復(fù)課件 Here are Mallory bodies (the red globular material) composed of cytoskeletal filaments in liver cells chronically damaged from alcoholism. 緒論

16、損傷修復(fù)課件 細(xì)胞死亡細(xì)胞死亡 cell death u細(xì)胞壞死細(xì)胞壞死 necrosis u細(xì)胞凋亡細(xì)胞凋亡 apoptosis 緒論損傷修復(fù)課件 細(xì)胞壞死細(xì)胞壞死 活體的局部組織、細(xì)胞死亡后發(fā)生的活體的局部組織、細(xì)胞死亡后發(fā)生的 一系列形態(tài)變化一系列形態(tài)變化 基本病變基本病變 核固縮核固縮 、核碎裂、核碎裂 、核溶解、核溶解 胞漿紅染，胞膜破裂胞漿紅染，胞膜破裂 間質(zhì)的改變間質(zhì)的改變 緒論損傷修復(fù)課件 核固縮核固縮核碎裂核碎裂核溶解核溶解 緒論損傷修復(fù)課件 緒論損傷修復(fù)課件 細(xì)胞壞死細(xì)胞壞死 類型類型 凝固性壞死凝固性壞死 (干酪樣壞死干酪樣壞死,壞疽壞疽) 液化性壞死液化性壞死 纖維素樣

17、壞死纖維素樣壞死 緒論損傷修復(fù)課件 （1） 凝固性壞死凝固性壞死 壞死組織失水變干壞死組織失水變干, 蛋白質(zhì)凝固蛋白質(zhì)凝固, 變成灰變成灰 白或黃白色白或黃白色, 干燥堅(jiān)實(shí)的凝固體干燥堅(jiān)實(shí)的凝固體 腎、脾、心肌等腎、脾、心肌等 病理改變：肉眼，光鏡病理改變：肉眼，光鏡 特殊類型：干酪樣壞死，壞疽特殊類型：干酪樣壞死，壞疽 緒論損傷修復(fù)課件 脾脾 凝凝 固固 性性 壞壞 死死 緒論損傷修復(fù)課件 腎腎 凝凝 固固 性性 壞壞 死死 緒論損傷修復(fù)課件 鏡下壞死區(qū)呈均勻淡紅色，與正常腎組織有一清楚的分界線，壞死區(qū)腎小球、腎 小管輪廓仍保留，但細(xì)胞核已溶解消失，胞漿呈顆粒狀。左箭頭正常腎小球；中 箭頭為

18、死腎小球；右箭頭為壞死腎小管） 腎腎 凝凝 固固 性性 壞壞 死死 緒論損傷修復(fù)課件 A 正常心肌正常心肌 B 心肌梗死心肌梗死 緒論損傷修復(fù)課件 （1）凝固性壞死）凝固性壞死 干酪樣壞死干酪樣壞死 結(jié)核病結(jié)核病 組織壞死徹底組織壞死徹底 緒論損傷修復(fù)課件 （1）凝固性壞死）凝固性壞死 壞疽壞疽 gangrene 大塊組織壞死后，由于不同程度的腐大塊組織壞死后，由于不同程度的腐 敗菌感染，而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特?cái)【腥荆尸F(xiàn)黑色、暗綠色等特 殊形態(tài)的改變殊形態(tài)的改變 干性干性 濕性濕性 氣性氣性 緒論損傷修復(fù)課件 干性壞疽濕性壞疽 氣性壞疽 部位部位 機(jī)理機(jī)理 形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué) 改變改變 結(jié)局結(jié)

19、局 緒論損傷修復(fù)課件 （2） 液化性壞死液化性壞死 組織壞死后因酶性分解而變成液態(tài)組織壞死后因酶性分解而變成液態(tài) 腦軟化、膿腫、肝細(xì)胞溶解壞死腦軟化、膿腫、肝細(xì)胞溶解壞死 脂肪壞死脂肪壞死 fat necrosis 創(chuàng)傷性創(chuàng)傷性 酶解性酶解性(鈣皂鈣皂) 緒論損傷修復(fù)課件 （3）纖維素樣壞死）纖維素樣壞死 纖維素樣變性纖維素樣變性 纖維結(jié)締組織和血管壁纖維結(jié)締組織和血管壁 形態(tài)學(xué)改變形態(tài)學(xué)改變 變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織病變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織病 惡性高血壓、消化性潰瘍惡性高血壓、消化性潰瘍 緒論損傷修復(fù)課件 細(xì)胞壞死細(xì)胞壞死 壞死的結(jié)局壞死的結(jié)局 溶解、吸收溶解、吸收 分離排出：分離排出： 糜爛、潰瘍糜

20、爛、潰瘍 空洞空洞 竇道竇道 瘺管瘺管 機(jī)化機(jī)化 新生肉芽組織取代壞死組織或新生肉芽組織取代壞死組織或 其他異物的過程其他異物的過程 包裹包裹 、鈣化、鈣化 緒論損傷修復(fù)課件 1. 細(xì)胞壞死細(xì)胞壞死 壞死對機(jī)體的影響壞死對機(jī)體的影響 壞死細(xì)胞的生理重要性壞死細(xì)胞的生理重要性 壞死細(xì)胞的數(shù)量壞死細(xì)胞的數(shù)量 壞死細(xì)胞的再生能力壞死細(xì)胞的再生能力 壞死器官的儲備代償能力壞死器官的儲備代償能力 緒論損傷修復(fù)課件 2. 細(xì)胞凋亡細(xì)胞凋亡 凋亡凋亡 apoptosis 機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過程中或在某些因機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過程中或在某些因 素作用下，受細(xì)胞內(nèi)在基因及其產(chǎn)物素作用下，受細(xì)胞內(nèi)在基因及其產(chǎn)物 的調(diào)控，而

21、發(fā)生的程序性細(xì)胞死亡的調(diào)控，而發(fā)生的程序性細(xì)胞死亡 （programmed cell death，PCD） 緒論損傷修復(fù)課件 形態(tài)學(xué)改變形態(tài)學(xué)改變 單個或少數(shù)幾個細(xì)胞的死亡單個或少數(shù)幾個細(xì)胞的死亡 凋亡小體形成凋亡小體形成 apoptotic body 胞膜完整，不引起周圍組織炎性反胞膜完整，不引起周圍組織炎性反 應(yīng)應(yīng) 緒論損傷修復(fù)課件 u 凋亡的形態(tài)變化凋亡的形態(tài)變化 電鏡：細(xì)胞漿，細(xì)胞器電鏡：細(xì)胞漿，細(xì)胞器 核染色質(zhì)濃縮，凝聚，斷裂核染色質(zhì)濃縮，凝聚，斷裂 胞膜泡狀突起胞膜泡狀突起 凋亡小體形成凋亡小體形成 凋亡小體被周圍細(xì)胞吞噬凋亡小體被周圍細(xì)胞吞噬 光鏡：凋亡細(xì)胞固縮，胞漿紅染，核光鏡

22、：凋亡細(xì)胞固縮，胞漿紅染，核 濃縮或消失濃縮或消失 緒論損傷修復(fù)課件 緒論損傷修復(fù)課件 緒論損傷修復(fù)課件 壞死壞死凋亡凋亡 強(qiáng)烈刺激強(qiáng)烈刺激生理情況及弱刺激生理情況及弱刺激 成群細(xì)胞死亡成群細(xì)胞死亡單個或個別細(xì)胞死亡單個或個別細(xì)胞死亡 喪失膜的完整性喪失膜的完整性胞膜完整，呈泡狀突起胞膜完整，呈泡狀突起 核染色質(zhì)呈絮狀核染色質(zhì)呈絮狀染色質(zhì)在核膜下聚集染色質(zhì)在核膜下聚集 細(xì)胞腫脹、溶解細(xì)胞腫脹、溶解細(xì)胞皺縮，凋亡小體形細(xì)胞皺縮，凋亡小體形 成成 DNA無規(guī)律斷裂無規(guī)律斷裂DNA電泳呈梯形條帶電泳呈梯形條帶 有炎癥反應(yīng)有炎癥反應(yīng)無炎癥反應(yīng)無炎癥反應(yīng) 病理性死亡病理性死亡生理和病理性死亡生理和病理性

23、死亡 緒論損傷修復(fù)課件 u 凋亡的生物學(xué)意義凋亡的生物學(xué)意義 生理性凋亡：生理性凋亡：胚胎發(fā)育胚胎發(fā)育 組織內(nèi)正常細(xì)胞群的穩(wěn)定組織內(nèi)正常細(xì)胞群的穩(wěn)定 機(jī)體防御和免疫反應(yīng)機(jī)體防御和免疫反應(yīng) 病理性凋亡：病理性凋亡：腫瘤細(xì)胞的死亡腫瘤細(xì)胞的死亡 病毒性感染病毒性感染 自身免疫性疾病自身免疫性疾病 導(dǎo)管阻塞后器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞導(dǎo)管阻塞后器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞 的萎縮的萎縮 緒論損傷修復(fù)課件 修復(fù)修復(fù) 組織和細(xì)胞損傷后，機(jī)體對所形成的組織和細(xì)胞損傷后，機(jī)體對所形成的 缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過程缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過程 修復(fù)的形式修復(fù)的形式 再生再生 （完全再生）（完全再生） 纖維性修復(fù)纖維性修復(fù)/瘢痕修復(fù)瘢痕修復(fù) （不完全

24、（不完全 再生）再生） 三三. 損傷的修復(fù)損傷的修復(fù) 緒論損傷修復(fù)課件 再生再生(regeneration):鄰近同種細(xì)胞通過分鄰近同種細(xì)胞通過分 裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象.如完全恢復(fù)了如完全恢復(fù)了 原組織的結(jié)構(gòu)與功能原組織的結(jié)構(gòu)與功能,則為完全再生則為完全再生 纖維性修復(fù)纖維性修復(fù)(fibrous repair): 通過肉芽組通過肉芽組 織增生織增生,填補(bǔ)組織缺損填補(bǔ)組織缺損,并逐漸轉(zhuǎn)化為瘢痕并逐漸轉(zhuǎn)化為瘢痕 組織的現(xiàn)象組織的現(xiàn)象 緒論損傷修復(fù)課件 不穩(wěn)定細(xì)胞不穩(wěn)定細(xì)胞 (持續(xù)分裂細(xì)胞持續(xù)分裂細(xì)胞) 穩(wěn)定細(xì)胞穩(wěn)定細(xì)胞 具有潛在較強(qiáng)的再生力具有潛在較強(qiáng)的再生力 永久性細(xì)胞永久性細(xì)胞 再生力微弱或無再生力再生力微弱或無再生力 心肌、骨骼肌、神經(jīng)細(xì)胞心肌、骨骼肌、神經(jīng)細(xì)胞 緒論損傷修復(fù)課件 纖維性修復(fù)纖維性修復(fù) 通過肉芽組織增生，溶解、