結(jié)核病復(fù)習(xí)題及答案

1、結(jié)核病復(fù)習(xí)題及答案e1. 人類結(jié)核病的主要病原菌是a牛型結(jié)核菌b 鼠型結(jié)核菌c 人型和鼠型結(jié)核菌d牛型和鼠型結(jié)核菌e 人型和牛型結(jié)核菌2. 結(jié)核病的主要社會傳染源是aa排菌的病人b所有活動性肺結(jié)核病人c肺內(nèi)有空洞性病變的患者d血行播散型肺結(jié)核患者e對抗結(jié)核化療效果不明顯的患者3. 發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是ba查痰抗酸桿菌b胸x線檢查c胸ct d 血沉e血清特異性抗體檢查4. 關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是錯誤的a生長緩慢，46周繁殖成明顯菌落b抗酸染色鏡檢為藍色細長的桿菌c在陰濕處能生存5個月以上d煮沸一分鐘能被殺滅e烈日曝曬兩小時可被殺滅b5. 為降低結(jié)核病的傳播，不提倡病人a將痰吐在水池中沖凈b

2、將痰吐在紙上直接燒掉c經(jīng)常用5%10%的來蘇刷洗痰盂d烈日曝曬被褥e盡量不要到公共場所a6. 關(guān)于結(jié)核病，下列哪條是錯誤的a細核菌分為人型、牛型和鼠型b結(jié)核菌菌體蛋白質(zhì)可引起過敏反應(yīng)c類脂質(zhì)能引起結(jié)核結(jié)節(jié)d多糖類引起免疫反應(yīng)e標準菌株為r37hve7. 結(jié)核桿菌感染人體的主要途徑是a皮膚接觸b消化道c呼吸道d泌尿道e淋巴道c8. 關(guān)于結(jié)核菌素試驗，下列哪項正確a舊結(jié)素（ot）是活結(jié)核菌的稀釋物b陽性反應(yīng)對肺結(jié)核診斷提供證據(jù)c反應(yīng)強弱與結(jié)核病情呈正相關(guān)d結(jié)核病灶吸收則反應(yīng)增強e ppd不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)e9. 關(guān)于卡介苗接種下述哪項是正確的a菌苗為無毒人型活結(jié)核菌b兒童每隔5年復(fù)種一次c卡介苗效

3、果是絕對肯定的d接種前均需做結(jié)素試驗e使人產(chǎn)生免疫力同時也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)e10. 怎樣判斷肺結(jié)核患者有無傳染性a做結(jié)核菌素試驗b查痰結(jié)核菌c詢問病人有無咯血d檢查病人有無發(fā)熱e拍胸片檢查有無空洞b11. 結(jié)核菌素試驗原理是a i型變態(tài)反應(yīng)b ii型變態(tài)反應(yīng)c iii型變態(tài)反應(yīng)d iv型變態(tài)反應(yīng)e人體對外來物質(zhì)的非特異性反應(yīng)d12. 切斷肺結(jié)核傳染鏈的最有效方法是 a增強所有公民的免疫力b在全民范圍內(nèi)進行科普宣傳c發(fā)現(xiàn)并治愈涂陽病人d經(jīng)常進行集體肺部x線檢查e給所有應(yīng)種卡介苗者進行預(yù)防接種c13. 肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退，多提示 a精神緊張b咯血吸收c病變播散d支氣管感染e肺結(jié)核并肺癌14. 關(guān)于

4、肺結(jié)核患者激素的應(yīng)用，下列哪項是錯誤的a不能作為肺結(jié)核治療的常規(guī)用藥b可以胸腔內(nèi)給藥c可以與抗結(jié)核藥一道發(fā)揮有效的協(xié)同制菌作用d結(jié)核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至6周可停藥e干酪性肺炎患者，抗結(jié)核治療高熱不退時，可用激素c發(fā)性肺結(jié)核15. 下列類型中，哪一項為最常見的繼 a原發(fā)型肺結(jié)核b血行播散型肺結(jié)核c浸潤型肺結(jié)核d慢性纖維空洞型肺結(jié)核e結(jié)核性胸膜炎c16. 化學(xué)藥物預(yù)防肺結(jié)核的適應(yīng)證，下列哪項是錯誤的a開放性肺結(jié)核患者家庭中結(jié)素試驗陽性且與患者密切接觸的成員, b結(jié)核病房護士，結(jié)素試驗（+），咳嗽，發(fā)熱一周c結(jié)素試驗新近轉(zhuǎn)為陽性的兒童d非活動性結(jié)核病，正在接受大劑量皮質(zhì)激素治療者e右上肺

5、結(jié)核穩(wěn)定一年后，接受免疫抑制治療的紅斑狼瘡患者b17. 關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核，下列哪項正確a好發(fā)生于雙肺鎖骨上下b多發(fā)生明顯結(jié)核中毒癥狀c極少發(fā)生血行播散d原發(fā)灶及淋巴結(jié)不會發(fā)生干酪壞死e肺門或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核較原發(fā)綜合征更為常見e18. 下列哪項中的病人，不需要進行抗結(jié)核化療a發(fā)熱咳嗽一周，胸片正常，結(jié)素試驗 5單位強陽性b胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)c慢纖洞型患者三年中復(fù)查5次胸片無變化，近一月午后發(fā)熱，乏力d左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十月后，胸膜肥厚粘連e女性28歲，咯血20天，胸片正常，痰結(jié)核菌涂片（+）d19. 浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見a急性血行播散b亞急性血行播散c干酪性壞死

6、d空洞形成e引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核d20. 對疑診支氣管內(nèi)膜結(jié)核的病人，首選進行下列哪項檢查a肺部ctb肺部放射性核素掃描c痰脫落細胞d痰結(jié)核菌e纖維支氣管鏡d21. 肺結(jié)核的基本病變是a滲出、變質(zhì)、增生b纖維化、鈣化、結(jié)核球c浸潤性病體，干酪性病變d干酪樣壞死，支氣管播散e結(jié)核結(jié)節(jié)，血行播散性病變a22. 考核抗結(jié)核治療效果的主要指標是a痰菌檢查b胸部x線c結(jié)核中毒癥狀的消失d咳嗽減輕，痰量減少e體力明顯恢復(fù)a23. 肺結(jié)核大咯血最危險的合并癥是a休克b結(jié)核支氣管播散c肺不張d窒息e肺部感染d24. 診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是a結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀b胸片：鎖骨上下浸潤性病灶及空

7、洞形成c5單位結(jié)素試驗強陽性d痰中找到結(jié)核菌e血沉明顯增快25. 肺結(jié)核大咯血搶救時需特別注意的是a血壓監(jiān)測b測出血時，預(yù)防diec慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑d保持呼吸道通暢e患側(cè)臥位d26. 預(yù)防肺結(jié)核的最主要措施是a禁止隨地吐痰b健全防癆組織e隔離和有效治療排菌病人d加強登記管理e接種卡介苗，化療e27. 下列哪項是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案a異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個月然后異煙肼，利福平7個月b異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸1年e異煙肼、對氨水楊酸、氨硫脲1年d異煙肼、利福平、鏈霉素2月，然后利福平、異煙肼3個月e利福平、乙胺丁醇，對氨水楊酸1年a28. 急性粟粒型肺結(jié)核治療方案中可選a異煙

8、肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素e氨硫脲、乙胺丁醇、對氨水楊酸d利福平、異煙肼、丙硫異煙胺e異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸e29. 以下哪種抗結(jié)核藥物應(yīng)用于兒童和青少年時，應(yīng)特別注意嚴密觀察其副作 用a雷米圭寸b利福平e乙胺丁醇d吡嗪酰胺e鏈霉素e30. 肺結(jié)核患者大咯血時應(yīng)采取哪種體位a患側(cè)臥位b健側(cè)臥位c坐位d俯臥位e仰臥位a31. 肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當?shù)奶幚硎莂可待因0.03gb垂體后葉素510單位c 6-氨基己酸46gd 10%葡萄糖酸鈣10mle安靜休息，避免緊張情緒e32. 關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評價，以下哪條不正確a結(jié)素試驗可協(xié)助判斷病情b臨床治愈時，空洞仍可存在

9、c臨床治愈時，病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核 菌d痰菌陰轉(zhuǎn)為考核療效的主要指標e臨床治愈則不再有咯血e33. 關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯誤的a異煙肼：肝功損害b利福平：肝功損害c吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害d鏈霉素:耳鳴耳聾e乙胺丁醇：視神經(jīng)炎c34. 左上浸潤型肺結(jié)核患者，痰結(jié)核菌陽性，初治應(yīng)當a異煙肼300mg/d,頓服b待藥物結(jié)果試驗出來后選用藥物c盡早手術(shù)d對氨水楊酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸e35. 肺結(jié)核痰菌陽性患者的短期化療方案最好的是a異煙肼、鏈霉素加對氨水楊酸1年b異煙肼、對氨水楊酸加氨硫脲1年c利福平、異煙肼35個月，頭兩個月用鏈霉素或乙胺丁醇強化 d利福平

10、、乙胺丁醇加對氨水楊酸1年e利福平、異煙肼69個月，頭兩個月用鏈霉素或吡嗪酰胺強化e36. 某肺結(jié)核患者大咯血而致血壓突然下降，首選治療是a立即血壓監(jiān)測b輸血、補液c腦垂體后葉素510單位+25%8萄糖40ml，緩慢靜脈注射d 阿拉明 10mg+多 巴胺 20mg+0.85%nacl1500m,靜點e止血芳酸200mg+25葡萄糖20ml，靜脈注射c37. 男30歲，咳嗽3個月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā)熱，查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕音，最可能的診斷是a肺癌 b肺結(jié)核c肺炎d肺膿腫e支氣管擴張b38. 某患者在應(yīng)用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽，痰菌陽性，你

11、認為 治療方案應(yīng)改為a異煙肼、利福平b異煙肼、利福平、卡那霉素c利福平、乙胺丁醇d卷曲霉素、氨硫脲 e卷曲霉素、異煙肼a39.50歲，男性，20年前咳嗽，低熱，當時胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞， 曾長期應(yīng)用異煙肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纖維空洞形成，未見廣泛 播散病變，痰結(jié)核菌陽性，采用哪種治療方法為好a異煙肼、利福平、乙胺丁醇b卡那霉素、吡嗪酰胺c異煙肼、利福平、吡嗪酰胺d肺葉切除術(shù)e異煙肼、氨硫脲d40. 女性，25歲，突然大咯血，已妊娠5個月，胸片示右上浸潤型肺結(jié)核，下 列哪種藥不能使用a垂體后葉素b安絡(luò)血c 6-氨基己酸d抗血纖溶芳酸e普魯卡因 41、結(jié)核菌的主要傳播途徑包括B、

12、呼吸D、生殖B、痰結(jié)核菌檢D、血常規(guī)檢查A、消化道 道C、空氣飛沫 道42診斷結(jié)合主要方法A、胸部X線檢查 查C、纖維支氣管鏡檢查43. 女性25歲，5年前曾患頸淋巴結(jié)結(jié)核，5天前過勞后高熱，體溫3940C, 弛張熱，午后明顯，盜汗，不能進食，臥床不起，肝脾肋下觸及邊緣，wbcllx 10的9次方/I，分類正常，胸片心肺未見異常，臨床診斷最大可能是 a敗血癥b傷寒c急性粟粒型肺結(jié)核d急性白血病e急性膽道感染44. 女性，25歲，近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦，用 抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片未見異常，你的印象診斷是a肺結(jié)核b支氣管內(nèi)膜結(jié)核c肺泡細胞癌d過敏性肺炎e慢性支氣

13、管炎b45. 女性，發(fā)熱一周，體溫38.539.5 C,周身痛，近兩天輕微咳嗽，無痰， 胸部查體無異常體征：肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm wbc7.0 x 10的9次 方/l，中性60%淋巴40% esr70mm/h,痰結(jié)核菌涂片（-），血細菌培養(yǎng)（-）， 肥達反應(yīng)（-），胸片兩肺可見細小等大，均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是a傷寒 b敗血癥c急性血行播散型肺結(jié)核 d細支氣管-肺泡細胞癌 e以上都不是c46. 男性，48歲，5年前曾患肺結(jié)核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷 咳痰 帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無活動性結(jié)核病變，進一步應(yīng)首先檢查 a胸ctb支氣管碘油造影c血沉d結(jié)核菌素試

14、驗e右肺門x線斷層a47. 女性，34歲，3年來胸痛，干咳，有時午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診 治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影， 血沉正常，臨床診斷a原發(fā)性肺癌b結(jié)核球c浸潤型肺結(jié)核d葉間積液e克雷伯桿菌肺炎d48. 女性，17歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽，查體頸淋巴結(jié)腫大，心肺（-）， 胸片：肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，wbc72XlO的9次方/I，結(jié)核菌素試驗（1 : 10000） 48小時觀察（+）,診斷應(yīng)首先考慮a淋巴肉瘤b胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核c支氣管肺癌d淋巴細胞白血病e肺結(jié)節(jié)病b49. 男性，25歲，發(fā)熱3天，體溫38C，左胸痛，查體：左胸下部可聞胸膜摩 擦音，診斷為a結(jié)核性滲出性胸膜炎b肺炎球菌肺炎c葡萄球菌肺炎d干性胸膜炎e癌性胸膜炎d50. 女性，35歲，過去有肺結(jié)核史，近兩月咳嗽，無痰，少量間斷咯血，乏力,胸片未見活動性結(jié)核病變，但痰結(jié)核菌兩次（+