臨床護理教師教學質(zhì)量評價

1、臨床護理教師教學質(zhì)量評價 中華護理教育雜志2014年第五期 1統(tǒng)計學分析 采用spss16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。專家的一般資料采用率、構(gòu)成比等進行描述性統(tǒng)計；專家積極系數(shù)用問卷回收率和提出建議的專家所占比率表示；專家意見集中程度用指標重要性賦值均數(shù)、滿分比、標準差表示；專家意見協(xié)調(diào)程度用變異系數(shù)、肯德爾（kendall）協(xié)調(diào)系數(shù)表示。 2結(jié)果 2.1專家一般情況有23名專家完成了3輪咨詢。其中男性2名（8.70%），女性21名（91.30%）；年齡：4.00，見表1。 2.6專家意見協(xié)調(diào)程度通過計算指標的變異系數(shù)、協(xié)調(diào)系數(shù)分析專家意見的協(xié)調(diào)程度。變異系數(shù)越小，專家意見協(xié)調(diào)程度越高9。本研

2、究經(jīng)過3輪專家咨詢，一級、二級指標的變異系數(shù)均0.80（表2），說明專家意見協(xié)調(diào)性好。 3討論 3.1專家咨詢結(jié)果的可靠性本研究采用德爾菲法，對23名專家進行3輪專家函詢，根據(jù)研究小組反復討論和研究，選擇專家時主要考慮所選專家具有較好的學科代表性，涉及護理管理/行政管理、臨床護理/臨床護理教學、護理教育各個領(lǐng)域。同時，專家的學歷和專業(yè)職稱層次較高，23名專家均為本科及以上學歷，其中10名具有碩士或博士學位，10名具有高級職稱，16名工作年限為10年以上。專家權(quán)威系數(shù)為0.92，說明專家對各項指標的評價是建立在豐富、全面的理論知識和實踐經(jīng)驗基礎上的，從而保證了本研究結(jié)果的可靠性。另外，本研究各輪

3、次的問卷有效回收率均高于95%，且部分專家提出了具體的修改建議，反映了專家參與本研究的積極程度高。但是，考慮到研究實施的可行性問題，本研究選取的專家均來源于廣州市，地區(qū)代表性欠佳，這是本研究的一個局限性。 3.2臨床護理教師教學質(zhì)量評價指標體系的內(nèi)容 3.2.1臨床護理教師的職業(yè)價值觀是保證教學質(zhì)量的前提臨床護理教師是學生進入臨床實習后最經(jīng)常接觸的人群，他們不僅是知識和技能的直接傳授者，也是學生樹立正確職業(yè)價值觀的榜樣。花蕾等11的研究指出，臨床護理教師自身因素對實習生產(chǎn)生影響，其中影響程度較大的是工作態(tài)度、專業(yè)思想、職業(yè)道德、關(guān)心學生和教學能力。臨床護理教師專業(yè)態(tài)度中的負面情緒將使教師對工作

4、失去激情，態(tài)度消極，對個人評價降低，這些勢必對教師的教學行為有嚴重影響12。因此，在學生完成臨床實習的過程中，帶教教師應該以身作則，通過自身牢固的專業(yè)思想、良好的職業(yè)道德修養(yǎng)、嚴謹負責的工作態(tài)度、良好的儀容儀表對實習生實施有的放矢的教育和潛移默化的影響，通過榜樣的力量對實習生進行正面引導。同時，臨床護理教師要尊重學生的人格，善于采取激勵的方法鼓勵和表揚學生，關(guān)心學生的成長，做到既教書，又育人。 3.2.2臨床護理教師的臨床護理能力是完成教學計劃的基礎學生在臨床實習過程中，希望臨床教師有豐富的專業(yè)知識和熟練的操作技術(shù)。有研究顯示，教師和實習生都認為護理能力是臨床教師最重要的行為特征，排在前3位的

5、分別是熟練的臨床操作技能、正確的病情觀察和判斷能力以及護理學基礎知識。王吉平14研究亦指出，專業(yè)能力是師生所認同的臨床護理教師最重要的有效特征。因此，臨床護理教師應該具有全面扎實的專業(yè)知識和規(guī)范的操作技能，能夠指導學生進行各項護理操作，使學生在課堂學到的理論知識能夠在臨床實踐中得到強化與升華，實現(xiàn)知識向能力的轉(zhuǎn)化?，F(xiàn)代服務理念認為，護士在處理與同事、患者、醫(yī)生及醫(yī)院其他工作關(guān)系、維持較好的人際交往模式中，具備良好的溝通和協(xié)調(diào)能力起著決定性作用15。因此，臨床教師除了能夠運用豐富的護理知識及良好的應對能力對患者實施護理外，還應該能協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系，成為學生的角色榜樣。此外，1999年美國護理學院

6、學會（americanassociationofcollegesofnursing，aacn）指出，發(fā)展護理專業(yè)學生的評判性思維能力和臨床決策能力是今后10年護理高等教育在課程設置時要優(yōu)先考慮的問題16。護理臨床決策能力是臨床護理能力的一方面，是護理理論和實踐能力相結(jié)合的體現(xiàn)17。因此，在臨床教學工作中，臨床教師自身應該具備較好的評判性思維和臨床決策能力，才有能力將自己所掌握的知識傳授給學生，幫助學生盡快適應和勝任臨床護理工作。 3.2.3臨床護理教師的教學能力和教學完成能力是決定教學質(zhì)量的關(guān)鍵在臨床護理教學中，教師的教學能力是影響教學質(zhì)量的一個關(guān)鍵因素。國外學者也提出，教學能力是臨床護理教師

7、最重要的行為特征7。臨床護理教師應根據(jù)教學大綱的要求，為臨床教學制訂周密詳細的計劃及準備工作，能組織管理和調(diào)控教學活動，為學生提供各種學習的機會和條件；通過運用各種教學輔助工具和靈活多樣的教學方法，組織進行臨床講課、護理教學查房及操作示范，將知識、技能、態(tài)度情感目標轉(zhuǎn)化為學生實習的成果。同時，臨床教師應通過各種公平公正的考核方式，定時抽查學生的理論知識和護理操作技能的掌握情況，以了解學生的實習效果，并及時給予修正和指導。在教學過程中，臨床教師應避免灌輸性教學，而應采用啟發(fā)和誘導的方法，鼓勵學生在臨床實習過程中勇于發(fā)現(xiàn)問題，積極提問，培養(yǎng)學生獨立思考問題和解決問題的能力，從而調(diào)動學生的實習主動性

8、和積極性。此外，科研創(chuàng)新能力也是評價臨床教師教學質(zhì)量時不容忽視的要素4，18-19。臨床教師應勇于創(chuàng)新，在實踐中通過應用和檢驗護理研究成果，不斷改革護理服務方式，通過科研為護理教學方式改革提供依據(jù)，開拓及采用新的教學方法，引進或完善臨床評價標準，提高教學和臨床工作的質(zhì)量。目前臨床教學工作存在著“重臨床輕教學”的情況，部分臨床科室的護理教師不能脫離臨床工作，主要精力還是放在臨床工作中，從而淡化了教學工作，導致未能按照目標完成教學計劃5。因此，帶教完成情況也是影響臨床教學質(zhì)量的一個重要指標。帶教完成情況包括完成本科室教學計劃、完成實習生出科考試、操作示教及帶領(lǐng)實習生完成各項護理技能操作，這些都是評價臨床教學質(zhì)量的重要內(nèi)容。 4小結(jié) 臨床護理教師在臨床教學過程中發(fā)揮著重要的主導作用，他們不僅為學生提供臨床學習素材，而且通過傳、幫、帶等方法，幫助學生將在書本上學習的知識轉(zhuǎn)化為自身的直接經(jīng)驗和知識，使學生盡快進入專業(yè)角色，獲得專業(yè)知識和技能。因此，臨床教師教學質(zhì)量的評價至關(guān)重要。本研究采用德爾菲法確立了臨床護理