高職醫(yī)護(hù)專業(yè)應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育

1、高職醫(yī)護(hù)專業(yè)應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育 【摘要】對于高職的醫(yī)護(hù)專業(yè)來說，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育課程的開展極其重要，只有加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育才能夠進(jìn)一步的提高高職醫(yī)護(hù)專業(yè)的教育水平，培育出高質(zhì)量的學(xué)生，本文將從以下幾個方面來分析高職醫(yī)護(hù)專業(yè)應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育。 【關(guān)鍵詞】高職；醫(yī)護(hù)專業(yè)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育 中圖分類號：r248文獻(xiàn)標(biāo)識碼： a 文章編號： 一、前言 目前，國內(nèi)很多高職都開設(shè)有醫(yī)護(hù)專業(yè)，但是，并沒有及時的在醫(yī)護(hù)專業(yè)展開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，所以，我們認(rèn)為高職醫(yī)護(hù)專業(yè)應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，這是提高學(xué)生素質(zhì)的必由之路。 二、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概述 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(英語縮寫bms)，屬于基礎(chǔ)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾

2、病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括如下幾個內(nèi)容：人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、毒理學(xué)、分子生物學(xué)和流行病學(xué)。 三、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的好處 1、人文知識 人文知識是人類關(guān)于人文和社會科學(xué)領(lǐng)域的基本知識，如歷史知識、文學(xué)知識、法律知識、藝術(shù)知識、哲學(xué)知識、語言知識等。在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)課時，有很多專業(yè)知識需要借助其他人文知識加以印證，才能學(xué)透、學(xué)活。如解剖學(xué)中人體的動態(tài)發(fā)展、局部與整體統(tǒng)一、形態(tài)與功能相聯(lián)系等認(rèn)識觀的提出，明顯受到哲學(xué)中物質(zhì)世

3、界的普遍聯(lián)系和永恒發(fā)展基本原理的影響。同樣，其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程也蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)性、辯證唯物主義的基本原理：例如醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在講述“動物免疫血清”時，動物免疫血清既是“抗體”又是“抗原”，既能“治病”又能“致病”；藥理學(xué)在講授藥物的治療作用與副作用時，藥物對機(jī)體的“利”與“弊”等等。 2、人文關(guān)懷 人體解剖學(xué)史的內(nèi)容決定了它與醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷有著極為密切的關(guān)系，如在觀察和解剖尸體時，應(yīng)給予尸體標(biāo)本充分的尊重。在機(jī)能學(xué)動物實(shí)驗(yàn)中，善待動物，尊重生命，對于今后臨床工作中尊重和愛護(hù)患者將起到極大而有益的促進(jìn)作用，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。在生物化學(xué)及分子生物學(xué)中通過對各種生命現(xiàn)象的探究，會情不自禁地感受到生命的偉

4、大、神奇和美妙，通過對生命現(xiàn)象和生命規(guī)律的解讀，潛移默化地揭示尊重生命、熱愛生命的內(nèi)涵，多一份對生命的敬畏情感，多一份對生命的人文關(guān)懷，從而最大程度地化解社會上存在的漠視生命現(xiàn)象對自身的不良影響。 3、科學(xué)素質(zhì)與科學(xué)精神 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在發(fā)展過程中凝聚著科學(xué)家們的科學(xué)素質(zhì)和科學(xué)精神。在人體解剖學(xué)的發(fā)展史中，一解剖學(xué)家通過解剖觀察，提出了肺循環(huán)學(xué)說，但因違反了教義而被反動教會活活燒死。這一實(shí)例有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生為追求真理而獻(xiàn)身的精神。生理學(xué)中，學(xué)習(xí)循環(huán)系統(tǒng)時得知英國醫(yī)生哈維（harvey，1579-1657）如何發(fā)現(xiàn)心血管系統(tǒng)是封閉的管道系統(tǒng)，心臟是血液循環(huán)系統(tǒng)的中心的人體血液循環(huán)學(xué)說；學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)

5、時得知18世紀(jì)瑞士生理學(xué)家哈勒（a.v.haller）是如何通過實(shí)驗(yàn)得出了“腦通過神經(jīng)接受信息，并通過神經(jīng)傳送引起反應(yīng)”的結(jié)論。這些重要事件和對著名生理學(xué)家為人處事的了解，不僅可以啟發(fā)自身的科學(xué)創(chuàng)新思維，而且可培養(yǎng)醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的崇高精神和實(shí)事求是的工作態(tài)度。 四、教育案例分析 某院高職護(hù)理專業(yè)共開設(shè)基礎(chǔ)文化/人文社會科學(xué)課程12門,包括政治(含中國革命史、理論、哲學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué))、語文、英語、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、計算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、社會學(xué)荃礎(chǔ)、公共關(guān)系學(xué)、醫(yī)學(xué)關(guān)學(xué)羞礎(chǔ)、法律、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索與論文寫作;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程8門,包括解剖學(xué)、遺傳學(xué)、組織胚胎學(xué)(組胚)、生物化學(xué)、生理學(xué)、徽生物與免疫學(xué)(徽免)、病理學(xué)

6、、藥理學(xué);臨床專業(yè)課18門,包括護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)護(hù)理概要、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、皮膚病及性病護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)、精神病護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、醫(yī)院護(hù)理管理、五官科護(hù)理學(xué)、急診護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、健康評估、康復(fù)護(hù)理。總授課學(xué)時為3756學(xué)時(不含第五學(xué)年臨床實(shí)習(xí)及體育課)。其中羞礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課占總課時數(shù)的17.7%,明顯低于其他2類課程的學(xué)時數(shù);每門課程的平均學(xué)時數(shù)也低于其他兩類課程;墓礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)課程所占比例與專業(yè)課程相當(dāng)(見表l),但如果將第五年臨床實(shí)習(xí)時間納人專業(yè)課程中,則基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)課的比例顯著低于專業(yè)課程。另外,三類課程實(shí)驗(yàn)課所占比例均不足3

7、0%。 2成級分析(見表2、3) 由表2可見,荃礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程平均成績顯著低于其他兩類課程,而其不及格學(xué)生人次明顯多于其他兩類課程。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),8門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的成績(分值)不呈現(xiàn)正態(tài)分布,按kruskal一wallis單因素秩方差分析,結(jié)果組胚和解剖學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)的成績顯著低于遺傳學(xué)、徽免、生理學(xué)(p 3、討論 長期以來,我國護(hù)理教育相對滯后,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。教育部也已將護(hù)理專業(yè)列為國家技能型緊缺專業(yè)。雖然在過去幾年中各層次護(hù)理教育相繼出現(xiàn),招生比例也有所調(diào)整,但目前中專學(xué)歷的護(hù)士仍占85%。有學(xué)者建議我國目前應(yīng)穩(wěn)定中職招生規(guī)棋,大力發(fā)展五年制商職護(hù)理教育,適度發(fā)展本

8、科及以上層次的護(hù)理教育,逐步提商高層次護(hù)理教育的比例l：l。因此,國內(nèi)高職護(hù)理教育將有較大的發(fā)展,護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍的學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)將逐步得到改善。 我院2001年開始試辦初中起點(diǎn)的高職護(hù)理專業(yè),首屆五年制學(xué)生中有66人完成學(xué)業(yè)順利畢業(yè),就業(yè)率為100%,反映出高職護(hù)理專業(yè)的良好前景?；仡櫵麄兊脑谛W(xué)習(xí)成峨,分析討論教學(xué)計劃,有利于今后的教學(xué)改革。 由于近年來一直強(qiáng)調(diào)護(hù)理教育不僅要注盆醫(yī)學(xué)荃礎(chǔ)知識,還要注宜社會科學(xué)、人文科學(xué)、信息科學(xué)和行為科學(xué)等知識,各高校正不斷進(jìn)行課程改革,設(shè)了人文科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康教育等課程,并增加了人際溝通技巧的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,更好地突出了護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)。 五、未來高職醫(yī)護(hù)專業(yè)基

9、礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)重點(diǎn) 1、優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),組建新的課程體系 醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)對培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神具有舉足輕重的作用。近十年來,國內(nèi)絕大部分醫(yī)學(xué)院校都完成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革。從培養(yǎng)學(xué)生的綜合醫(yī)學(xué)知識和應(yīng)用能力出發(fā),對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一體化設(shè)計,打破學(xué)科界線,將傳統(tǒng)分散在各個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,進(jìn)行了融合與優(yōu)化,盡管各校進(jìn)行的方式不盡相同,但都組成了涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的五個方面的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程模塊:即人體解剖學(xué)、形態(tài)學(xué)、機(jī)能學(xué)、分子醫(yī)學(xué)、病原學(xué)課程。各實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程模塊根據(jù)教學(xué)目標(biāo)重新制定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱,編寫實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),組

10、成以綜合性實(shí)驗(yàn)為主的新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系,加強(qiáng)了形態(tài)與功能、基礎(chǔ)與臨床、教學(xué)與科研的聯(lián)系。 2、改革傳統(tǒng)教學(xué)模式,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系 將基礎(chǔ)課和臨床課有機(jī)結(jié)合起來,是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的主要特點(diǎn)之一。近年來一些醫(yī)學(xué)院校在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)階段,將解剖學(xué)、組織學(xué)和病理學(xué)等形態(tài)學(xué)課程以及生理學(xué)、生物化學(xué)等機(jī)能學(xué)課程分別組合起來集中授課,授課中有目的地滲透臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容;在后2年的臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)階段,又再次聯(lián)系組織學(xué)、解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等基礎(chǔ)知識來學(xué)習(xí),以加深對疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的認(rèn)識。在與臨床聯(lián)系比較緊密的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程(如解剖、病理、病生、藥理等),適當(dāng)邀請臨床教師講授某些章節(jié)是有必要的。 六、結(jié)束語 在今后高職醫(yī)護(hù)專業(yè)的教育