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文檔簡介

壓力 常規(guī)：外觀形狀(顏色、透明度）細胞數(shù)等 生化：蛋白、葡萄糖、氯化物、ldh等 病原學檢查：細菌及真菌涂片、培養(yǎng)等腦脊液壓力 顱內(nèi)靜脈壓增高： 靜脈受壓：顱內(nèi)因素（如腫瘤）、顱外因素（如頸部、胸部受腫瘤壓迫、肺氣腫等） 靜脈血栓形成 腦容積增大： 占位性病變：腫瘤、腦膿腫、血腫等 腦水腫：外傷、腦炎、中毒、腦缺血缺氧、心力衰竭 腦脊液生成、循環(huán)及吸收障礙： 生成過多：各種腦膜炎、血漿滲透壓減低（如低滲性注射）、高血壓 吸收障礙：蛛網(wǎng)膜顆粒閉塞（如炎性滲出物） 循環(huán)障礙：csf循環(huán)通路閉塞 蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦室出血 針尖位置不正，腦脊液流出不暢 休克、脫水狀態(tài)（因腦脊液分泌減少） 藥物誘發(fā)（脫水劑或利尿劑使用后數(shù)小時） 椎管梗阻（越下部梗阻壓力越低） 腦脊液外漏（腰穿后、顱底骨折、尾骨骨折） 特發(fā)性低顱壓（脈絡膜叢分泌功能障礙，坐位加重的頭痛、嘔吐，腦膜刺激征陽性）腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血56小時紅細胞破壞可逐漸產(chǎn)生黃變，48小時明顯，3周后消失由于椎管阻塞或癌腫浸潤致腦脊液蛋白增高，產(chǎn)生梗阻性和淤滯性黃變癥。當腦脊液蛋白量超過1500mg/l時，腰穿采集腦脊液可以發(fā)生自發(fā)性凝固，稱為froin氏現(xiàn)象嚴重黃疸或來自血液中的其他黃色物質(zhì)如胡蘿卜素、膽色素等

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