XX年醫(yī)院工作總結(jié)

1、XX年度醫(yī)院工作總結(jié)XX年我院緊緊圍繞加快醫(yī)院發(fā)展這個中心，在黨的十六屆五中全會精神的指引下，以鞏固“醫(yī)院管理年”活動為契 機(jī)，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動醫(yī)院管理創(chuàng) 新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個新臺階，較好地完成了x 市衛(wèi)生局下發(fā)的XX綜合目標(biāo)管理工作責(zé)任與考核指標(biāo) 和預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。一、XX年工作總結(jié)(一) 較好完成 XX年預(yù)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)1醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況(1) 診療工作總量X 人次，同比減少X人次。診療工 作總量的減少主要是由于門診患者減少，而急診患者的增加 是非常明顯的，其中：門急診X人次，同比增加X人次；體 檢X人次，同比增加X人次。(2) 出入院X

2、人次，同比增加X人次；(3) 手術(shù)X例，同比增加X例；(4) 平均住院日X天，同比減少X天；(5) 術(shù)前平均住院日X天，同比減少X天；(6) 床位利用率x %同比增加X 58%;(7) 藥品比例x %同比減少x %2幾項(xiàng)主要手術(shù)(技術(shù))開展情況( 1 );( 2 );( 3 )心;( 4 )肺;( 5)腹腔鏡;( 6)內(nèi)窺鏡例;(7) ;(8) ;( 9 );( 10 );(11)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)x例。3經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況XX年累計實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入x億元，同比增長x2%其中:醫(yī)藥收入X元，同比增長X %XX年累計發(fā)生業(yè)務(wù)支出x億元，同比增長x%其中：醫(yī)藥支出x億元，同比增長x %在職人員經(jīng)費(fèi)支出占總支

3、出的X %4. 資產(chǎn)負(fù)債率為X %;5. 貨幣資金帳面余額X萬元；6. 提取修購基金X萬元，累計節(jié)余X萬元。（二）持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，支持學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展，綜合實(shí) 力日益增強(qiáng)。1強(qiáng)化全員醫(yī)療安全意識，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高。（1）規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全。召開XX 年醫(yī)療安全工作會議和手術(shù)科室醫(yī)療安全工作會議，推廣了麻醉科建 設(shè)學(xué)習(xí)型科室的經(jīng)驗(yàn)。出臺XX手術(shù)分類分級管理規(guī)范 （試 行），組織編寫單病種診療標(biāo)準(zhǔn)。 進(jìn)行臨床科主任查房觀摩， 代表X市市屬醫(yī)院迎接X省依法行醫(yī)專項(xiàng)檢查。（ 2）修訂臨床用藥管理規(guī)定，引入合理用藥監(jiān)測軟件系統(tǒng)。正式下發(fā)XX關(guān)于加強(qiáng)臨床用藥管理的規(guī)定 ，9月 1日在全院開通合理

4、用藥監(jiān)測系統(tǒng)。 全院藥品比例較 XX年下 降X %抗生素比例為X % （其中第一季度為X %第四季度 為X %低于衛(wèi)生部規(guī)定的 35%以下X個百分點(diǎn)）。（3）調(diào)整醫(yī)療布局，滿足患者需求。成立X科，緩解XX病人住院難問題。取消綜合外科病房，調(diào)整乳腺外科病 房，成立急診綜合病房（設(shè)置床位 25 張）。改善體檢中心條 件，做好X余名副局級以上領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢工作。（ 4）逐步完善醫(yī)保管理工作。突出“規(guī)范臨床用藥、 加強(qiáng)管理考核、扶持新技術(shù)、降低采購成本”等重點(diǎn)，使醫(yī) 保管理不斷趨于完善。全年收治醫(yī)保病人X萬人次，醫(yī)?？?超支平衡后約為X萬元，預(yù)計全年被市醫(yī)保中心扣罰X萬 元。作為X市唯一代表在X省醫(yī)

5、療保險優(yōu)秀定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)表 彰暨經(jīng)驗(yàn)交流會上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)介紹。我院還被評為XX先進(jìn)單 位。2加大重點(diǎn)學(xué)科管理力度，穩(wěn)步提高科研管理水平。（1）出臺重點(diǎn)學(xué)科科研經(jīng)費(fèi)管理辦法 ，為獲得市一 級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的科室各撥款X萬元，作為科研專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)； 為重點(diǎn)學(xué)科帶頭人各撥款X萬元，作為科室人員獎勵基金。（2）出臺XX學(xué)術(shù)委員會章程，由院內(nèi)X名專家和 X名外聘專家組成首屆學(xué)術(shù)委員會。（3） 組織評審X項(xiàng)科研課題，篩選X項(xiàng)上報。（4）加 大人才培養(yǎng)力度，鼓勵技術(shù)創(chuàng)新。選送學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨 干到國內(nèi)外研修，選擇適合自身發(fā)展的技術(shù)項(xiàng)目重點(diǎn)扶持， 在部分領(lǐng)域形成技術(shù)特色和學(xué)科優(yōu)勢。召開中醫(yī)工作會議，簽定“西學(xué)中”師徒協(xié)

6、議書。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化管理（ 5）新技術(shù)開展層出不窮，學(xué)科實(shí)力日益增強(qiáng)。開展 了X省首例XX,填補(bǔ)省內(nèi)或市內(nèi)空白。開展了主動脈支架 植入治療夾層動脈瘤、肝門部腫瘤擴(kuò)大根治術(shù)、胰腺癌的全 胰切除術(shù)等。（三）建立系統(tǒng)科學(xué)的管理制度，暢通民主管理渠道， 加強(qiáng)醫(yī)院管理效能。1招標(biāo)采購的范圍不斷擴(kuò)大，監(jiān)督的力度不斷加大。 對醫(yī)用臨床診斷試劑、 X 光膠片及套藥、醫(yī)用血液透析粉等 進(jìn)行首次招標(biāo)采購。2整合醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)院企聯(lián)姻。3為薪酬改革做好充分的準(zhǔn)備工作。 4組織召開護(hù)士長、合同制人員、科主任、重點(diǎn)學(xué)科 帶頭人座談會。5.出資X萬元表彰 XX年科主任、護(hù)士長任期目標(biāo)完成 優(yōu)勝單位以及工作中表現(xiàn)突出的

7、科室和個人。重新啟用“X X優(yōu)秀青年獎勵基金”。6全面運(yùn)行門診醫(yī)生工作站。7出臺關(guān)于醫(yī)用特殊治療材料購入與使用管理的規(guī)定 , 召開特殊醫(yī)用材料供需雙方見面會。制定醫(yī)院資產(chǎn)管理規(guī)定，進(jìn)行資產(chǎn)管理培訓(xùn)。對辦公用品、勞保用品、交通 費(fèi)均實(shí)行貨幣化管理并出臺相關(guān)的管理規(guī)定。&高度重視安全工作。組織召開 XX年安全工作會議。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全措施，全年無重大責(zé)任事故發(fā)生。9完成了職工社會養(yǎng)老保險基金測算及繳納工作 , 自 9 月 1 日起離退休人員工資轉(zhuǎn)由保險公司發(fā)放。10多渠道做好扶貧工作。為北三市等地區(qū)醫(yī)院的院長 提供智力幫扶。為莊河市第二人民醫(yī)院等捐助價值 45 余萬 元的醫(yī)療設(shè)備。與長?？h建立海上

8、急救綠色通道。（四）用醫(yī)院文化提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，營造和諧 發(fā)展的空間和氛圍。1通過醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通專題報告會、醫(yī)師座談會、 醫(yī)師心理壓力調(diào)查、醫(yī)師心理疏導(dǎo)、醫(yī)師技能大賽等系列活 動的開展，鼓勵醫(yī)生以健康的心態(tài)面對所處的執(zhí)業(yè)環(huán)境，增 強(qiáng)醫(yī)生的職業(yè)自豪感、歸屬感和責(zé)任感，體現(xiàn)了醫(yī)院黨政領(lǐng) 導(dǎo)與醫(yī)生間人性化的溝通與情感交流。2 .與X大學(xué)培訓(xùn)學(xué)院聯(lián)合開辦醫(yī)院管理課程研修班，使醫(yī)院管理人員接受全新的理念，掌握必要的技能，適應(yīng)發(fā)展的需要，提高競爭的能力。3.創(chuàng)辦院報xx醫(yī)院。遵循“溝通上下”的理念， 我們的院報在培育醫(yī)院文化、 凝聚醫(yī)院團(tuán)隊(duì)、 振奮醫(yī)院士氣、 展示醫(yī)院風(fēng)采、納賢醫(yī)院亮點(diǎn)、交流醫(yī)院

9、信息、推廣醫(yī)院成 果、弘揚(yáng)醫(yī)院精神方面發(fā)揮了重要作用。每月一期的院報， 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職工間、醫(yī)護(hù)人員與患者間架起了溝通的橋 梁。（五）開展主題活動，不斷加大行風(fēng)工作的力度。 1開展主題活動。醫(yī)藥工作者在“請廣大患者放心： 醫(yī)院堅(jiān)決拒收紅包，抵制藥品促銷”的橫幅上簽名。門診服 務(wù)窗口實(shí)行掛牌服務(wù)，公開服務(wù)承諾。建立大額醫(yī)療費(fèi)用事 前告知制度，向出入院患者發(fā)放新年賀卡，CT室在雙休日加班開診，重癥監(jiān)護(hù)治療中心每天晚上通過電話向患者家屬通 報病情，在細(xì)微之處體現(xiàn)周到的服務(wù)。2召開行風(fēng)社會監(jiān)督員座談會，嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員。 對為供藥單位統(tǒng)計處方并收受統(tǒng)方費(fèi)的藥學(xué)部人員給予開 除院籍、留院察看一年的處分。

10、先后有三名醫(yī)生因在處方、 病志書寫以及在合理用藥方面違反醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定到醫(yī)務(wù) 科參加為期三個月的醫(yī)療質(zhì)量提高班學(xué)習(xí)。（六）充分發(fā)揮黨組織的作用，為醫(yī)院各項(xiàng)工作順利完 成提供有力保證。1 抓好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，樹立黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的良好形象。堅(jiān)持黨委中心組學(xué)習(xí)制度，不斷提高班子成員 的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力， 形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力；黨政班子齊心協(xié)力，共擔(dān) 風(fēng)險，以良好的班風(fēng)帶動全院職工樹立起良好的院風(fēng)，形成 職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強(qiáng)大凝聚力；在用人、提拔、入 黨、經(jīng)濟(jì)等重大問題上，以廉政建設(shè)讓上級黨組織和全院職 工放心，形成更大的向心力。2開展形式多樣的黨員教

11、育活動。組織學(xué)習(xí)中國共 產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例 （試行）和中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例 ， 開展遵守“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”黨風(fēng)廉政主題教育活動，召 開“領(lǐng)導(dǎo)干部要廉潔自律，不收受錢物”為主題的領(lǐng)導(dǎo)班子 民主生活會， 進(jìn)行專題輔導(dǎo)講座。 以黨支部為單位開展了 “七 一”慶?；顒樱臧l(fā)展黨員 16 名。3支持群團(tuán)組織獨(dú)立自主地開展工作。注重發(fā)揮職代 會和工會職能，維護(hù)職工利益，為職工辦實(shí)事辦好事。注重 發(fā)揮共青團(tuán)的助手和后備軍作用，召開第X次團(tuán)員大會，選 舉產(chǎn)生第X屆委員會委員；注重發(fā)揮離退休老同志作用，落 實(shí)好老干部的兩個待遇?；仡?XX 年的黨政工作，我們欣喜地看到：醫(yī)療質(zhì)量的 不斷提高，正是嚴(yán)格管理不斷

12、規(guī)范的結(jié)果；各學(xué)科的快速發(fā) 展，正是構(gòu)筑學(xué)習(xí)平臺激勵人才創(chuàng)新的凝結(jié)；綜合病區(qū)的正 式啟用，實(shí)現(xiàn)了利用地域優(yōu)勢拓寬發(fā)展空間和院企合作的良 好開端；招標(biāo)采購的透明公開，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏的基礎(chǔ)上也 建立起職工對醫(yī)院的關(guān)心和對院領(lǐng)導(dǎo)的信任；服務(wù)質(zhì)量的不 斷改進(jìn)，使中心醫(yī)院這個品牌得到廣大患者及社會各界的認(rèn) 可；XX年醫(yī)院各項(xiàng)工作取得的成績，是X市衛(wèi)生局正確領(lǐng) 導(dǎo)和社會各界大力支持的結(jié)果，是全院廣大職工團(tuán)結(jié)一心共 同努力的結(jié)果。我們在回顧工作、肯定成績的同時，也必須清醒地看到 我們工作中存在的不足和問題。這些問題如不能引起足夠的 重視并加以認(rèn)真解決，將在不同程度上制約學(xué)科的建設(shè)與發(fā) 展，將影響醫(yī)院的核心競

13、爭力。目前我院存在的主要問題：（一）醫(yī)療用房不足、住院難的問題越來越凸現(xiàn)，在制 約醫(yī)院發(fā)展的同時也增加了醫(yī)療隱患。隨著西部地區(qū)人口的增加，我院綜合實(shí)力和知名度的進(jìn)一步提高，就診患者特別是危急重癥和疑難病人增多。雖然醫(yī)院通過加快周轉(zhuǎn)、限定 加床等手段，但由于危重病人增多、醫(yī)保限制、二級轉(zhuǎn)診尚 未形成、穩(wěn)定期的病人無轉(zhuǎn)出接收醫(yī)院，全院 80%的科室過度加床。導(dǎo) 致?lián)衿谑中g(shù)病人及特需病人明顯減少，對醫(yī)院發(fā)展造成非常 大的負(fù)面影響。（二）學(xué)科發(fā)展不平衡。 有的學(xué)科保持著旺盛的競爭力， 而有的學(xué)科甚至是重點(diǎn)學(xué)科卻停滯不前，沒有形成新的競爭 優(yōu)勢，很容易在同一領(lǐng)域被淘汰，人才結(jié)構(gòu)也有待于進(jìn)一步 優(yōu)化。有的

14、學(xué)科內(nèi)部因人與人之間的矛盾突出，科室不能形 成合力， 成為影響學(xué)科發(fā)展的主要障礙， 應(yīng)引起足夠的重視。（三）由于各種原因造成職稱聘任和護(hù)士長以上中層干 部聘任工作未能進(jìn)行，在中層干部和職工中引起一定的思想 波動。（四）部分職能部門作用發(fā)揮不足，有的干部不能夠深 入臨床一線，不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，不能及時化解矛盾 協(xié)調(diào)關(guān)系，缺乏管理創(chuàng)新的能力。（五）醫(yī)療糾紛呈上升趨勢，個別科室比較集中。醫(yī)療糾紛中部分是由于我們的缺陷造成的，與我們醫(yī)療質(zhì)量管理 力度不夠、科主任責(zé)任落實(shí)不到位、醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識不強(qiáng) 有關(guān)。二、XX年年工作要點(diǎn)XX年年是“十一五”計劃開局第二年，也是醫(yī)療衛(wèi)生事 業(yè)持續(xù)發(fā)展十分重要的

15、一年。我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀， 以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務(wù)，以“建設(shè)X市西部醫(yī)療中心”作 為我們的共同愿景，以人本管理凝聚人心，以新思路、新觀 念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力，加快醫(yī)院的發(fā)展。（一）以提高醫(yī)療質(zhì)量為重心，逐步建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī) 療安全保障系統(tǒng)。我們必須集中精力抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，必須強(qiáng)化 醫(yī)院科學(xué)管理提高整體績效，這是醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵。 今年，我們要加強(qiáng)基本技能與技術(shù)提高的培訓(xùn)，由職能部門 制定培訓(xùn)計劃，落實(shí)到人。要加強(qiáng)醫(yī)療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理， 突出重點(diǎn)科室和部門，對醫(yī)療質(zhì)量的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查。 要定期組織對有缺陷的病例進(jìn)行分析，找出存在的共性問 題，做到舉一反三，杜絕

16、醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。我們 要每月選派 2 名主任和 2 名醫(yī)生輪流到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行掛職鍛 煉，參與醫(yī)療質(zhì)量的檢查和醫(yī)療糾紛的處理， 消除本位思想， 學(xué)會站在全院的角度學(xué)習(xí)和處理問題。我們必須繼續(xù)堅(jiān)持一 直以來實(shí)行的三級醫(yī)師查房等行之有效的制度，要由過去的 人治向制度化管理轉(zhuǎn)變， 由被動轉(zhuǎn)為主動， 由他控變?yōu)樽钥兀?使整個醫(yī)療過程成為一個不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的 過程，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、法制化和標(biāo) 準(zhǔn)化。我們的目標(biāo)是用 3-5 年的時間建立起適合我院特點(diǎn)的 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障體系。（二）以加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，鼓勵人才創(chuàng)新發(fā)展，形 成一種品牌優(yōu)勢。隨著社會資本將被允許

17、進(jìn)入公立醫(yī)院，無論是公立醫(yī)院 還是私立醫(yī)院，都將在市場上平等競爭。我們作為市屬最大 的綜合性醫(yī)院， 必須進(jìn)一步樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀， 在技術(shù)、 服務(wù)、品牌、規(guī)模等諸多方面體現(xiàn)出競爭的優(yōu)勢。我們要加 大對學(xué)科帶頭人、中青年業(yè)務(wù)骨干和外語人才的培養(yǎng)力度， 調(diào)動和發(fā)揮知名專家的作用，引進(jìn)臨床、管理方面高層次實(shí) 用型的人才，注重對引進(jìn)的人才進(jìn)行跟蹤考核與調(diào)查。我們 要繼續(xù)鞏固原有重點(diǎn)學(xué)科已取得的成績，發(fā)現(xiàn)和培植新的重 點(diǎn)學(xué)科，鼓勵承（協(xié)）辦國家、省、市級的學(xué)術(shù)交流，樹立醫(yī)院的品牌（三）完成中層干部新一輪的聘任和專業(yè)技術(shù)職稱聘任 工作。本著為醫(yī)院發(fā)展和對事業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度， 兼顧公平、 公正、 公開的原則，

18、出臺聘任工作實(shí)施方案，鼓勵符合條件的職工 積極參與競爭。通過個人自薦、群眾推薦、組織舉薦，實(shí)現(xiàn) 醫(yī)院管理干部的最佳配置，對熱點(diǎn)科室干部的崗位交流要在 50%以上，從多方面培養(yǎng)鍛煉干部，激發(fā)干部的創(chuàng)新意識和 實(shí)干精神，增強(qiáng)工作的主動性和前瞻性。職能科室的負(fù)責(zé)人 要結(jié)合本科室的特點(diǎn)，做一個改善醫(yī)院管理的項(xiàng)目，要在省 級以上刊物上發(fā)表一篇管理方面的論文。每位管理干部要圍 繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題提出切實(shí)可行的解決辦法和改 進(jìn)措施，并在工作實(shí)踐中善于總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)，真正體現(xiàn)向 管理要質(zhì)量、向管理要效率、向管理要效益。（四）完善激勵機(jī)制，逐步提高學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干 的薪酬水平。在前期充分調(diào)查研究和廣

19、泛征求意見的基礎(chǔ)上，我們將 出臺關(guān)于對優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才實(shí)行崗位薪酬的管理辦法 實(shí)行按崗定薪。享受年薪收入的職工，其原有的基本工資、 崗位工資和效益工資全部停發(fā)，個人國家政策性工資作為檔 案工資管理。根據(jù)科室規(guī)模、技術(shù)含量、風(fēng)險程度、責(zé)任大 小、工作強(qiáng)度和經(jīng)濟(jì)效益等因素，將科室進(jìn)行分類并依據(jù)科 室分類確定崗位年薪收入標(biāo)準(zhǔn)，逐步建立起良好的激勵機(jī) 制，提高醫(yī)院的核心競爭力。（五）堅(jiān)持科學(xué)的發(fā)展觀，適度擴(kuò)大醫(yī)院的規(guī)模，拓寬 醫(yī)院發(fā)展的空間。我院醫(yī)療用房不足、住院條件擁擠、住院環(huán)境差、醫(yī)護(hù) 人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，成為醫(yī)療安全的重大隱患和制約醫(yī)院發(fā)展 的重要因素。我院現(xiàn)每床占有建筑面積 46 平方米，明顯低 于衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn) （61平方米 /床）。我院與省內(nèi)外兄弟醫(yī) 院相比，無論從占地面積還是從建筑面積均非常小，與X市 規(guī)模及整體實(shí)力不相符合。迫切需要改