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文檔簡介
1、 護(hù)理隨訪在腰椎間盤突出癥患者微創(chuàng)手術(shù)后軀體功能恢復(fù)中的促進(jìn)作用分析 摘要:目的:探索護(hù)理隨訪在腰椎間盤突出癥患者微創(chuàng)手術(shù)后軀體功能恢復(fù)中的促進(jìn)作用。方法:擇取80例接受微創(chuàng)手術(shù)的腰椎間盤突出癥患者隨機(jī)劃為觀察組(40例)和對(duì)照組(40例),給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,給予觀察組常規(guī)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理隨訪,對(duì)比分析術(shù)后患者生活質(zhì)量評(píng)分和術(shù)后患者軀體功能恢復(fù)情況。結(jié)果:術(shù)后觀察組患者心理狀態(tài)、社會(huì)功能、精神活力、生活習(xí)慣評(píng)分均高于對(duì)照組且軀體功能優(yōu)良率高于對(duì)照組(p0.05。1.2操作方法對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,護(hù)理場所為醫(yī)院病房,主要包括:體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、早期肢體康復(fù)鍛煉、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持等。對(duì)觀察組在
2、常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理隨訪,護(hù)理場所為患者家庭,實(shí)施護(hù)理隨訪前需成立專業(yè)護(hù)理小組,護(hù)士長任組長,下轄8名具有專業(yè)技能和豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員,詳細(xì)分析患者術(shù)后恢復(fù)情況以及居家調(diào)養(yǎng)期間可能出現(xiàn)的護(hù)理問題,據(jù)此討論并制定科學(xué)的護(hù)理隨訪方案:主要包括:(1)電話隨訪:安排專人主動(dòng)電聯(lián)患者,仔細(xì)詢問患者的軀體恢復(fù)情況和居家調(diào)養(yǎng)現(xiàn)狀,詳細(xì)記錄信息并團(tuán)隊(duì)分析居家護(hù)理問題和不足。(2)微信交流:建立微信群,定時(shí)推送健康知識(shí)特別是術(shù)后軀體功能恢復(fù)訓(xùn)練知識(shí),在患者家屬監(jiān)督下認(rèn)真觀看。(3)上門指導(dǎo):堅(jiān)持2-3次/月上門指導(dǎo),實(shí)地了解患者的生活環(huán)境、飲食情況以及軀體恢復(fù)情況,提出針對(duì)性建議,叮囑患者保持良好的飲食、作
3、息和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議患者家屬從旁監(jiān)督并進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者保持治療信心和耐心。1.3觀察指標(biāo)(1)統(tǒng)計(jì)術(shù)后患者生活質(zhì)量評(píng)分,采用醫(yī)院自制的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表進(jìn)行評(píng)價(jià),包括心理狀態(tài)、社會(huì)功能、精神活力、生活習(xí)慣幾個(gè)指標(biāo),各項(xiàng)指標(biāo)滿分均為25分,分值越高表示患者的生活質(zhì)量越高。(2)統(tǒng)計(jì)術(shù)后患者軀體功能恢復(fù)情況,采用醫(yī)院自制的軀體功能評(píng)價(jià)量表進(jìn)行評(píng)價(jià),滿分60分,平分標(biāo)準(zhǔn):軀體功能完善恢復(fù),可正常生活和工作,肢體疼痛感完全消失,評(píng)分為60分,判定為優(yōu);軀體功能基本恢復(fù),可從事輕體力勞動(dòng),肢體偶有疼痛感但不影響正常生活,評(píng)分為40分-59分,判定為良;軀體功能未有明顯恢復(fù),從事輕體力勞動(dòng)時(shí)會(huì)有明顯的肢體
4、疼痛感,評(píng)分為0分-39分,判定為差。匯總數(shù)據(jù)計(jì)算優(yōu)良率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理文中計(jì)數(shù)(2檢驗(yàn))、計(jì)量(t檢驗(yàn))資料用spss20.0軟件處理,p0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果分析2.1術(shù)后患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果:術(shù)后觀察組患者心理狀態(tài)、社會(huì)功能、精神活力、生活習(xí)慣評(píng)分均高于對(duì)照組(p0.05)。見表1。表1術(shù)后患者生活質(zhì)量評(píng)分 xs(分)組別例數(shù)心理狀態(tài)社會(huì)功能精神活力生活習(xí)慣觀察組4021.722.1922.262.2720.283.0821.462.18對(duì)照組4016.563.4119.181.3118.443.1817.182.17t-8.05267.43252.62878.800
5、3p-0.00000.00000.01030.00002.2術(shù)后患者軀體功能恢復(fù)情況結(jié)果:術(shù)后觀察組患者軀體功能優(yōu)良率高于對(duì)照組(p0.05)。見表2。表2術(shù)后患者軀體功能恢復(fù)情況n(%)組別例數(shù)優(yōu)良差優(yōu)良率觀察組4028(70.00)11(27.50)1(2.50)39(97.50)對(duì)照組4015(37.50)16(40.00)9(22.50)31(77.50)2-7.3143p-0.00683討論護(hù)理隨訪即由專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定科學(xué)的護(hù)理方案,立足電話隨訪、微信交流以及上門指導(dǎo)幾個(gè)方面全面提升護(hù)理效果,提高患者術(shù)后生活質(zhì)量并促進(jìn)其軀體功能恢復(fù)3。具體來說:電話隨訪可使護(hù)理人員全面了解患者的居家
6、調(diào)養(yǎng)情況,根據(jù)其肢軀體康復(fù)情況制定延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施;微信交流可拉近護(hù)患關(guān)系,便于進(jìn)行健康知識(shí)宣教和在線答疑,提高患者的健康安全意識(shí);上門指導(dǎo)為護(hù)理隨訪的關(guān)鍵,通過一對(duì)一、面對(duì)面指導(dǎo)給予患者良好的生活護(hù)理干預(yù),促進(jìn)其軀體功能恢復(fù),提升其生活質(zhì)量4。通過上述結(jié)果可以看到,術(shù)后觀察組患者生活質(zhì)量和軀體功能恢復(fù)情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組,由此可佐證護(hù)理隨訪的重要作用,故可對(duì)腰椎間盤突出癥患者給予護(hù)理隨訪,從而有效提升護(hù)理質(zhì)量5。綜上分析,護(hù)理隨訪可滿足腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理需求,是腰椎間盤突出治療中不可或缺的醫(yī)學(xué)措施。參考文獻(xiàn):1 郭慧, 孔婉婉, 趙倩倩. 加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)保守治療腰椎間盤突出癥患者疼痛以及腰椎功能的影響j. 淮海醫(yī)藥, 2020, v.38(02):95-97.2 周娟. 護(hù)理干預(yù)對(duì)腰椎間盤突出癥患者保守治療生活質(zhì)量的影響j. 飲食保健, 2018, 5(019):124-125.3 李妍, 徐英, 鄧春霞. 延續(xù)護(hù)理對(duì)非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)效果的影響j. 中國傷殘醫(yī)學(xué), 2018, 026(006):86-87.4 樸粉淑. 觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)腰椎間盤突出癥的臨床效果j. 世
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