中醫(yī)哲學(xué)課件SW

1、陰陽五行第二節(jié)第二節(jié) 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說v陰陽的概念陰陽的概念v陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容v陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽的基本概念陰陽的基本概念陰陽的含義陰陽的含義：是對自然界：是對自然界相互關(guān)聯(lián)相互關(guān)聯(lián)的事物的事物 或現(xiàn)象或現(xiàn)象對立雙方對立雙方屬性屬性的概括。的概括。陰陽的概念陰陽的概念陰陽的基本特征（屬性歸類）：陰陽的基本特征（屬性歸類）：陰陽的特性陰陽的特性：相關(guān)性相關(guān)性： 指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象，必須是指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象，必須是 在在同一范疇，同一層次或同一交點同一范疇，同一層次或同一交點， 即即相互關(guān)聯(lián)相互關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)上。的基礎(chǔ)上。普遍性普遍性：

2、 凡相關(guān)事物的相對屬性，皆可劃分陰凡相關(guān)事物的相對屬性，皆可劃分陰 陽。內(nèi)經(jīng)曰：陽。內(nèi)經(jīng)曰：陰陽者，天地之道陰陽者，天地之道 也也。相對性相對性： 陰陽的屬性是通過與自己的對立面比陰陽的屬性是通過與自己的對立面比 較而確定的，在較而確定的，在一定的條件下一定的條件下，二者，二者 可相互轉(zhuǎn)化。可相互轉(zhuǎn)化。 陰陽中復(fù)有陰陽（可分性）。陰陽中復(fù)有陰陽（可分性）。 v對立制約對立制約v互根互用互根互用v交感與互藏交感與互藏v陰陽消長陰陽消長v陰陽轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化v自和與平衡自和與平衡對立制約對立制約對立對立即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面的屬性相反。即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面的屬性相反。制約制約陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互

3、牽制互為陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互牽制互為 勝負(fù)。勝負(fù)。最終對立與制約達(dá)到最終對立與制約達(dá)到動態(tài)平衡動態(tài)平衡。互根互用互根互用互根互根陰陽相互依存、互為根本。雙方各以陰陽相互依存、互為根本。雙方各以 對方為自己存在的前提。對方為自己存在的前提?；ビ没ビ迷陉庩栂嗷ヒ来娴幕A(chǔ)上，部分范疇在陰陽相互依存的基礎(chǔ)上，部分范疇 的陰陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為的陰陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為 用的特點。用的特點。交感與互藏交感與互藏 交感交感陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，亦即陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，亦即 相互發(fā)生作用。是宇宙萬物賴以生成和變相互發(fā)生作用。是宇宙萬物賴以生成和變 化的根源?；母础?/p>

4、互藏互藏相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含 著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。 陰陽消長陰陽消長 消長含義：消長含義： 陰陽雙方數(shù)量的對比變化。陰陽雙方數(shù)量的對比變化。 消，減少；長，增加。消，減少；長，增加。形式：形式： 此長彼消此長彼消 與與制約制約相關(guān)相關(guān) 此消彼長此消彼長 此長彼亦長此長彼亦長 與與互用互用相連相連 此消彼亦消此消彼亦消相互轉(zhuǎn)化相互轉(zhuǎn)化含義：含義：事物的總體屬性在一定條件下，可以向事物的總體屬性在一定條件下，可以向 其相反方向轉(zhuǎn)化。其相反方向轉(zhuǎn)化。內(nèi)在因素：內(nèi)在因素： 互根互用是轉(zhuǎn)化的互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)

5、在根據(jù)內(nèi)在根據(jù)。 消長平衡是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的消長平衡是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提前提。條件：條件：事物發(fā)展變化的物極階段，即事物發(fā)展變化的物極階段，即“物極必物極必反反”。自和與平衡自和與平衡 自合自合陰陽雙方自動維持和自動恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡陰陽雙方自動維持和自動恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡 狀態(tài)的能力和趨勢。狀態(tài)的能力和趨勢。平衡平衡陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大 體均勢狀態(tài)，即陰陽協(xié)調(diào)相對穩(wěn)定的狀態(tài)。體均勢狀態(tài)，即陰陽協(xié)調(diào)相對穩(wěn)定的狀態(tài)。 陰陽運動的相互聯(lián)系：陰陽運動的相互聯(lián)系：陰陽對立陰陽對立 陰陽學(xué)說最根本的原理陰陽學(xué)說最根本的原理陰陽互根陰陽互根 陰陽消長陰陽消長 陰陽

6、運動的形式陰陽運動的形式陰陽轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化達(dá)到相對的動態(tài)平衡。達(dá)到相對的動態(tài)平衡。陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用v說明人體的組織結(jié)構(gòu)說明人體的組織結(jié)構(gòu)v概括人體的生理功能概括人體的生理功能v闡釋人體的病理變化闡釋人體的病理變化v用于疾病的診斷用于疾病的診斷v用于疾病的防治用于疾病的防治陽 表 上 左 外側(cè)腰背 背胸 六腑 心肺 手足三陽經(jīng) 陰 內(nèi)下右內(nèi)側(cè)胸腹腰腹五臟肝脾腎手足三陰經(jīng)說明人體的組織結(jié)構(gòu)說明人體的組織結(jié)構(gòu)概括人體的生理功能概括人體的生理功能 物質(zhì)與功能的矛盾運動物質(zhì)與功能的矛盾運動 陽氣（陽）陽氣（陽）促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝 陰精（陰）陰精（陰）功能活

7、動的物質(zhì)基礎(chǔ)功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ) 生命活動的基本形式生命活動的基本形式 升、出（陽）升、出（陽） 降、入（陰）降、入（陰） 陰陽交感、對立互根、消長轉(zhuǎn)化。人體正常的生命活動，陰陽交感、對立互根、消長轉(zhuǎn)化。人體正常的生命活動，就是陰陽保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。就是陰陽保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。升降相因，相反相成升降相因，相反相成說明人體的病理變化說明人體的病理變化分析病因的陰陽屬性分析病因的陰陽屬性 風(fēng)邪、暑邪、火風(fēng)邪、暑邪、火(熱熱)邪為陽邪為陽 六淫六淫 (陽陽) 寒邪、濕邪為陰寒邪、濕邪為陰 飲食居處，情志失調(diào)飲食居處，情志失調(diào)(陰陰) 第三節(jié)第三節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說v五行的概念五行的概念v五行學(xué)說的基

8、本內(nèi)容五行學(xué)說的基本內(nèi)容v五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行的概念五行的概念 五行的基本概念五行的基本概念木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運動變化木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運動變化 五行各自的特性五行各自的特性木曰曲直木曰曲直 火曰炎上火曰炎上 土爰稼穡土爰稼穡 金曰從革金曰從革 水曰潤下水曰潤下木曰曲直木曰曲直引申為凡具有引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢 等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于木；等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于木； 火曰炎上火曰炎上引申為凡具有溫?zé)?、向上等性質(zhì)或作用引申為凡具有溫?zé)帷⑾蛏系刃再|(zhì)或作用 的事物，均歸屬于火；的事物，均歸屬于

9、火；土爰稼穡土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納等引申為凡具有生化、承載、受納等 性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；金曰從革金曰從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等 性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金；性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金；水曰潤下水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉 藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。 事物五行屬性的推演和分類事物五行屬性的推演和分類依據(jù)依據(jù)：五行屬性：五行屬性方法方法：取象比類法、推演絡(luò)繹法：取象比類法、推演絡(luò)繹法意義意義：把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)

10、為五行系統(tǒng)；：把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng)； 將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心的的 五個生理病理系統(tǒng)；五個生理病理系統(tǒng)； 說明人體與自然界的統(tǒng)一性。說明人體與自然界的統(tǒng)一性。事物屬性的五行歸類表事物屬性的五行歸類表 五行五行自自 然然 界界 五色五色五音五音五味五味五化五化五氣五氣五方五方五季五季 木木青青角角酸酸生生風(fēng)風(fēng)東東春春火火赤赤徵徵苦苦長長暑暑南南夏夏土土黃黃宮宮甘甘化化濕濕中中長夏長夏金金白白商商辛辛收收燥燥西西秋秋水水黑黑羽羽咸咸藏藏寒寒北北冬冬五行五行人人 體體 五臟五臟 五腑五腑 五官五官 形體形體 情志情志 五聲五聲

11、變動變動 木木肝肝 膽膽 目目 筋筋 怒怒 呼呼 握握 火火心心 小腸小腸 舌舌 脈脈 喜喜 笑笑 憂憂 土土脾脾 胃胃 口口 肉肉 思思 歌歌 噦噦 金金肺肺 大腸大腸 鼻鼻 皮皮 悲悲 哭哭 咳咳 水水腎腎 膀胱膀胱 耳耳 骨骨 恐恐 呻呻 栗栗 事物屬性的五行歸類表事物屬性的五行歸類表 相生相生含義含義：五行中的某一行對另一行具有促進(jìn)、助長和：五行中的某一行對另一行具有促進(jìn)、助長和 資生作用。資生作用。規(guī)律規(guī)律：意義意義：是事物發(fā)生和成長的根由。：是事物發(fā)生和成長的根由。 難經(jīng)把相生關(guān)系比喻為母子關(guān)系，難經(jīng)把相生關(guān)系比喻為母子關(guān)系，“生我生我”者者為母，為母，“我生我生”者為子。比如木為

12、火之母，土為火之者為子。比如木為火之母，土為火之子。子。 相克相克含義含義：五行中的某一行對另一行具有抑制和制約作用。：五行中的某一行對另一行具有抑制和制約作用。規(guī)律規(guī)律：意義意義：維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。：維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。內(nèi)經(jīng)把相克關(guān)系稱為內(nèi)經(jīng)把相克關(guān)系稱為“所勝所勝”、“所不勝所不勝”關(guān)系，關(guān)系， “ “克我克我”者為我者為我“所不勝所不勝”，“我克我克”者為我者為我“所所勝勝”。 比如水為火之比如水為火之“所不勝所不勝”，金為火之，金為火之“所勝所勝”。制化制化含義含義：制，制約；化，化生。制化是生克關(guān)系的結(jié)合，：制，制約；化，化生。制化是生克關(guān)系的結(jié)合，事物生中有克

13、，克中有生，相反相成，維持其相對的事物生中有克，克中有生，相反相成，維持其相對的平衡。平衡。內(nèi)容內(nèi)容：生中有克，克中有生，生克結(jié)合，維持平衡。：生中有克，克中有生，生克結(jié)合，維持平衡。如：如：勝復(fù)勝復(fù)含義：含義：是指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝是指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝 （即復(fù)氣）的報復(fù)性制約，從而使五行之間復(fù)歸于（即復(fù)氣）的報復(fù)性制約，從而使五行之間復(fù)歸于 協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。 規(guī)律：規(guī)律：“有勝則復(fù)有勝則復(fù)”。 次序：次序：五行勝復(fù)，又稱五行勝復(fù)，又稱“子復(fù)母仇子復(fù)母仇”。如：木行亢盛為勝氣，。如：木行亢盛為勝氣， 金行旺盛為復(fù)氣；土為木之所勝，而土之子金

14、能克金行旺盛為復(fù)氣；土為木之所勝，而土之子金能克 木，使木行亢盛得以平復(fù)，則為子復(fù)母仇。木，使木行亢盛得以平復(fù)，則為子復(fù)母仇。 相乘相乘含義：含義：五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。規(guī)律：規(guī)律：引起相乘的原因：引起相乘的原因：太過太過克者太過克者太過 如：木旺乘土如：木旺乘土不及不及被克者太弱被克者太弱 如：土虛木乘如：土虛木乘相克與相乘的異同：相克與相乘的異同： 同：次序一致同：次序一致 異：相克異：相克正常、生理正常、生理 相乘相乘異常、病理異常、病理相侮相侮含義含義：五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制，：五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制

15、，即反克，又稱即反克，又稱“反侮反侮”。規(guī)律規(guī)律：引起相侮的原因引起相侮的原因：太過太過被克者太過被克者太過 如：木旺侮金如：木旺侮金不及不及克者太弱克者太弱 如：金虛木侮如：金虛木侮相侮與相乘的異同相侮與相乘的異同：同同：均為五行生克制化關(guān)系遭到破壞后出現(xiàn)的：均為五行生克制化關(guān)系遭到破壞后出現(xiàn)的 異常相克現(xiàn)象，兩者皆因異常相克現(xiàn)象，兩者皆因“太過太過”或或“不及不及” 引起引起異異：相侮與相克次序：相侮與相克次序相反相反 相乘與相克次序相乘與相克次序一致一致 相乘與相侮相乘與相侮密切相關(guān)密切相關(guān)，往往同時發(fā)生。，往往同時發(fā)生。 五行子母相及五行子母相及母病及子母病及子含義：含義：是指五行中的

16、某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子是指五行中的某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子 兩行皆異常。兩行皆異常。 規(guī)律：規(guī)律：母行虛弱，引起子行亦不足，終致母子兩行皆不足。母行虛弱，引起子行亦不足，終致母子兩行皆不足。 子病及母子病及母含義：含義：是指五行中的某一行異常，累及其母行，導(dǎo)致母子是指五行中的某一行異常，累及其母行，導(dǎo)致母子 兩行皆異常。兩行皆異常。 子行亢盛，引起母行亦亢盛，結(jié)果是子母兩行皆子行亢盛，引起母行亦亢盛，結(jié)果是子母兩行皆 亢盛，一般稱為亢盛，一般稱為“子病犯母子病犯母”。規(guī)律：規(guī)律： 子行虛弱，上累母行，引起母行亦不足，終致子子行虛弱，上累母行，引起母行亦不足，終致子 母俱不足，

17、一般稱為母俱不足，一般稱為“子盜母氣子盜母氣”。五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用v說明五臟的說明五臟的的生理功能及其相互關(guān)系的生理功能及其相互關(guān)系 v說明五臟病變的相互影響說明五臟病變的相互影響 v指導(dǎo)疾病的診斷指導(dǎo)疾病的診斷 v指導(dǎo)疾病的治療指導(dǎo)疾病的治療 說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系 說明五臟的生理特點說明五臟的生理特點 構(gòu)建天人一體的五臟關(guān)系構(gòu)建天人一體的五臟關(guān)系 說明五臟的相互關(guān)系說明五臟的相互關(guān)系肝屬木：肝屬木：木曰曲直，枝葉條達(dá)，有升發(fā)之性木曰曲直，枝葉條達(dá)，有升發(fā)之性 肝性條達(dá)，惡抑郁，有疏泄之功肝性條達(dá)，惡抑郁，有疏泄之功心屬火：

18、心屬火：火曰炎上，有溫?zé)嶂曰鹪谎咨?，有溫?zé)嶂?心居膈上，有溫煦之功心居膈上，有溫煦之功說明五臟的生理特點說明五臟的生理特點脾屬土：脾屬土：土性敦厚，生化萬物土性敦厚，生化萬物 脾居中焦，化生氣血脾居中焦，化生氣血肺屬金：肺屬金：金性清肅，收斂肅殺金性清肅，收斂肅殺 肺性清肅，以降為順肺性清肅，以降為順腎屬水：腎屬水：水性滋潤，下行閉藏水性滋潤，下行閉藏 腎有藏精，主水之功腎有藏精，主水之功說明五臟的相互關(guān)系說明五臟的相互關(guān)系相生：相生：肝藏血以濟(jì)心肝藏血以濟(jì)心木生火木生火 心之陽以溫脾心之陽以溫脾火生土火生土 脾散精以充肺脾散精以充肺土生金土生金 肺肅降以助腎肺肅降以助腎金生水金生水 腎藏

19、精以養(yǎng)肝腎藏精以養(yǎng)肝水生木水生木以五行相生說明五臟間相資的聯(lián)系。以五行相生說明五臟間相資的聯(lián)系。相克：相克：肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞木克土木克土 心之陽熱以制肺金之肅降太過心之陽熱以制肺金之肅降太過火克金火克金 脾土運化以制約腎水之泛濫脾土運化以制約腎水之泛濫土克水土克水 肺氣肅降以克制肝陽之上亢肺氣肅降以克制肝陽之上亢金克木金克木 腎水上承以制心火之亢烈腎水上承以制心火之亢烈水克火水克火以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系。以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系。以五行制約說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡以五行制約說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡 本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約本臟之氣太盛，則有他臟之

20、氣制約本臟之氣虛損，則有他臟之氣補之本臟之氣虛損，則有他臟之氣補之 說明五臟病變的相互影響說明五臟病變的相互影響相生關(guān)系傳變相生關(guān)系傳變：母病及子母病及子疾病的傳變從母臟傳及子臟，疾病的傳變從母臟傳及子臟，如：腎病及肝。如：腎病及肝。子病及母子病及母疾病的傳變從子臟傳及母臟，疾病的傳變從子臟傳及母臟，如：心病及肝。如：心病及肝。相克關(guān)系傳變相克關(guān)系傳變：相乘相乘相克太過而為病。相克太過而為病。如如“木旺乘土木旺乘土”和和“土虛木土虛木乘乘”。 相侮相侮反向克制而為病。反向克制而為病。如如“木火刑金木火刑金”和和“土虛水土虛水侮侮”。 面見青色，喜食酸味，為肝病面見青色，喜食酸味，為肝病面見赤色

21、，口味苦，脈洪，為心病面見赤色，口味苦，脈洪，為心病 脾虛病人，而面見青色，是肝病犯脾脾虛病人，而面見青色，是肝病犯脾 心臟病人，而面見黑色，是腎水凌心心臟病人，而面見黑色，是腎水凌心 主色勝客色，其病為逆主色勝客色，其病為逆五色五色 客色勝主色，其病為順客色勝主色，其病為順 得相生之脈為順得相生之脈為順色脈合參色脈合參 得相克之脈為逆得相克之脈為逆 推斷病情的推斷病情的輕重順逆輕重順逆 確定五臟的確定五臟的 病變部位病變部位 指導(dǎo)疾病的診斷指導(dǎo)疾病的診斷 指導(dǎo)疾病的治療指導(dǎo)疾病的治療 指導(dǎo)臟腑用藥指導(dǎo)臟腑用藥 藥物的色味按照五行歸屬來確定（還需結(jié)合藥物的色味按照五行歸屬來確定（還需結(jié)合藥物的

22、四氣和作用方向等綜合分析）。藥物的四氣和作用方向等綜合分析）。 控制疾病的傳變控制疾病的傳變 掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控制傳變，防患于未然。制傳變，防患于未然。 確定治則和治法確定治則和治法 以相生規(guī)律確定以相生規(guī)律確定 治則：治則：虛則補其母，實則瀉其子虛則補其母，實則瀉其子 治法：治法：滋水涵木，益火補土滋水涵木，益火補土 培土生金，金水相生培土生金，金水相生 以相克規(guī)律確定以相克規(guī)律確定 治則：治則：抑強(qiáng)，扶弱抑強(qiáng)，扶弱 治法：治法：抑木扶土，培土制水抑木扶土，培土制水 佐金平木，瀉南補北佐金平木，瀉南補北相生的治法如：滋水以涵木相生的治法如：滋水以涵木指導(dǎo)針灸取穴：指導(dǎo)針灸取穴：根據(jù)不同的病情以五行的生克根據(jù)不同的病情以五行的生克 規(guī)律進(jìn)行選穴治療。規(guī)律進(jìn)行選穴治療。指導(dǎo)情志疾病的治療：指導(dǎo)情志疾病的治療：臨床上運用不同情志變臨床上運用不同情志變 化的相互抑制關(guān)系來達(dá)化的相互抑制關(guān)系來達(dá) 到治療的目的。