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文檔簡介
1、第章 解表藥凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物,稱解表藥,又謂發(fā)表藥。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥藥名性味功效臨床應(yīng)用補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)麻黃辛、微 苦,溫。 肺、膀胱發(fā)汗解表, 宣肺平喘 利水消腫1、 風(fēng)寒表實(shí)證(無汗),為發(fā)汗解表要藥,麻黃湯小青龍湯 大青龍湯 麻杏石甘2、咳喘實(shí)證,為治療肺氣壅遏所致喘咳要藥;定喘湯3、風(fēng)水水腫;4、風(fēng)寒痹證,陰疽,痰核 陽和湯29g,發(fā)汗解表宜生用,止咳平喘灸用1、“喘家圣藥” 2、“發(fā)汗解表第一藥”桂枝辛、甘,溫肺、心、膀胱發(fā)汗解肌, 溫經(jīng)通脈 助陽化氣1、外感風(fēng)寒表證,麻黃湯 桂枝湯小青龍湯 大青龍湯2、 寒凝血滯的痹證,脘腹冷痛,痛經(jīng),經(jīng)閉等證;當(dāng)歸四逆湯 炙甘草湯
2、 枳實(shí)薤白桂枝湯 桃核承氣湯 溫 經(jīng)湯桂枝茯苓丸3、痰飲,蓄水證常用藥;4、心動(dòng)悸,脈結(jié)代,奔豚氣。配附子“和營、通陽、利水、下氣、行瘀、補(bǔ)中”桂枝的六大功效紫蘇辛,溫,肺、脾發(fā)汗解表, 行氣寬中 解魚蟹毒1、 外感風(fēng)寒證,風(fēng)寒感冒而兼氣滯,胸脘滿悶較為適宜;參蘇飲杏蘇散 藿香正氣散2、脾胃氣滯證,胸悶嘔葉(行氣寬中,和胃止嘔,理氣安胎)香蘇散半夏厚樸湯 蘇子降氣湯3、食魚蟹中毒1、治療氣滯痰凝的梅核氣;2、 治療魚蟹中毒,可單用至3060g,不宜久煎;3、蘇葉長于發(fā)汗解表,蘇梗長于理氣安胎生姜辛,微溫,肺、脾解表散寒、 溫中止嘔 溫肺止咳1、外感風(fēng)寒表證;2、脾胃虛寒、胃寒嘔吐及多種嘔吐證;
3、3、肺寒咳嗽;4、能解生半夏、生南星和魚蟹毒。1、“嘔家圣藥”:2、用于脾胃虛弱,食欲不振之輕證:3、誤食生半夏、生南星的喉舌發(fā)麻者,食魚蟹中毒香薷微 胃 亠毛流施脾發(fā)汗解表, 化濕和中 利水消腫1、陰暑證香薷散2、水腫腳氣1、3-9g量不宜大,不宜久煎;用于利水消腫、量宜稍大,且須 濃煎;2、“夏月麻黃”荊芥微 肝 亠毛流施祛風(fēng)解表, 透疹止癢 止血1、外感表證,為發(fā)散風(fēng)寒藥中藥性最平和之品;止嗽散銀翹散 川芎茶調(diào)散2、麻疹透發(fā)不暢,風(fēng)疹搔癢;消風(fēng)散3、瘡瘍初起兼有表證4、吐衄下血槐花散1、4.5-9g不宜久煎2、發(fā)表透疹消瘡宜生用,止血宜炒炭,荊芥穗更長于祛風(fēng)。防風(fēng)辛,甘,微溫, 膀胱、
4、肝、脾祛風(fēng)解表, 勝濕止痛 止痙1、外感表證仙方活命飲痛瀉要方2、風(fēng)疹瘙癢消風(fēng)散3、風(fēng)寒濕痹證九味羌活湯川芎茶調(diào)散4、破傷風(fēng)1治風(fēng)疹、皮疹瘙癢2、風(fēng)濕上犯而致偏正頭痛3、疏肝理氣,治肝氣乘脾,肝胃不和的腹痛泄瀉4炒炭止血,治腸風(fēng)下血,婦女血崩“風(fēng)中之潤劑”羌活辛、苦、溫,膀胱、腎發(fā)散風(fēng)寒, 勝濕止痛1、外感風(fēng)寒表夾濕證九味羌活湯柴葛解肌湯2、 風(fēng)寒濕痹證:以除頭項(xiàng)肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者多用;“風(fēng)中之燥劑”敗 毒散川芎茶調(diào)散1、太陽經(jīng)頭痛(偏正頭痛、眉棱骨頭痛屬寒者)2、善治腰以上風(fēng)寒濕痹;3、治療風(fēng)寒夾濕表證迅胃 亠毛肺痛,膿 散止 止排 風(fēng)竅濕腫 祛通燥消茨散 恭調(diào)“
5、茶 卄霍卩湯方 土 肌暢b 解謫 趾 匕2 未 噪 痛鳳 翻飲 手常 經(jīng)命 ,濕 明活 痛風(fēng) 陽方。 頭 、 ;除仙癢 ,痛淵善;瘙 冒牙鼻:毒濕 感、,證腫X 寒痛塞下瘍膚 風(fēng)頭鼻-帶瘡皮 、 、 、 、 、1 2 3 3 4 5藥 ) 要臭狐 痛濕 牙、 頭 骨臭 棱除 1眉斑 瘠、 頭瘠 經(jīng)止 明濕 陽燥 治風(fēng) 善祛 1 0辛 細(xì)辛、溫;有小毒,肺、腎、心 寒痛飲 一散止化 表風(fēng)肺竅 解祛溫通H牙湯 外,龍 虛痛青 rn 亠畀 亥 0 感 Mil 淵 外例犁自畀 、 、 、 、 12 3 4嘰蘆 中藜 %反 對c6 口 9 如 5 之散丸 爾入g 升3 、rr 1 通 艮前小 WHd 溫
6、、 胱 亠存膀22鼻 見 癥 犯 上 經(jīng) 循子 蒼窯,亠存泓甸肺,止 寒 , 風(fēng)竅濕 散鼻風(fēng) 發(fā)通祛痛痛 痹 濕 風(fēng) 頭 淵 自畀 冒 感 寒 風(fēng)中 致 易 用 艮 *1 過0夷 辛流胃v厶0煎0要 激之 刺痛 , 二-/J 毒消 軍 熱血濕 清涼燥淋 熱 0 厶葉 青 大大訕卄苦寒胃琵斑 解消 熱血 清涼0 清冬母 丙解 血有 氣 , 血,總 營口 入癰 熱瘡 、 、 1 2根 藍(lán) 板第胃 卄苦心琵咽 解利 熱血 湯 膽 清 蒿 毒 丹 癰 瘡 喉 腮、 1眾 貫小脾 微0肝 苦第韋琵血 解止 熱血蟲滝涼殺0 用 腮0 癢、 ,4 疹斑病 毒蟲 熱生 冒直 感腸 熱種 風(fēng)多 、 、 1 3-
7、一甘胃 苦肝*,飢淋 解 散 通 熱腫濕 清消利癰疸痛 內(nèi)黃腫 癰熱赤 乳濕目 #,紇 腫淋火 癰熱肝 、 、 、 12 3鮮圖丁紫心苦肝琵腫 解消 熱血 清涼傷 咬 宀匕 毒苓 茯 土胃,利 咽通 利, 莓濕節(jié) 解除關(guān)攣 拘 體 肢3湯 膽 清 蒿下 帶 毒熱 梅濕 122魚微肺 一辛第#,M,淋 解排通 熱癰尿 清消 利濕 嗽 胱 咳 膀 熱 清 骯 5S M,毒證 吐唸淋 癰莓搬 肺熱濕厶干 身寒卄比肺因 利 解 , 熱痰 青肖痰 消 氣 降 痛悅 腫咳 喉癰 咽痰 、 、 1 2口叫根 豆 山,胃 苦肺腫 軍 肖 角 了 熱咽 清利-等 悶 腹 量 過 有肺 辛O 解 , 熱咽 清利0
8、 0 普 音 失 嗽 咳 月 喉 咽 1白頭翁苦,寒,大腸清熱解毒, 涼血止痢1、熱毒血痢,善清胃腸濕熱及血分熱毒,幫為漢熱毒血痢良藥;白頭翁湯2、瘡癰腫毒;3、與秦皮配伍煎湯外洗可治陰癢帶下;4、尚可用于血熱出血及溫瘧發(fā)熱煩躁馬齒莧酸寒,肝大腸清熱解毒,涼血止血,止痢1、熱毒血痢,2.瘡癰腫毒,3崩漏便血,4.熱淋,血淋。鴉膽子苦寒,有 小毒,大 腸肝清熱解毒, 止痢,截瘧, 腐蝕贅疣1 .熱毒血痢,休息痢。2。瘧疾,3雞眼贅疣。有毒,胃腸肝損害,避免接觸皮膚白花蛇舌草苦甘寒, 胃大腸 小腸清熱解毒消 癰,利濕通 淋1、瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷2、用于腸癰腹痛3、用于熱淋,濕熱黃疸熊膽苦
9、、寒,肝、膽、心清熱解毒, 息風(fēng)止痙, 清肝明目1、驚癇抽搐,2、用于肝熱目赤,3、瘡癰,痔瘡腫痛。0.25-0.5g,入丸散。腥苦味易嘔吐敗醬草辛、苦, 微寒,肝 胃大腸清熱解毒, 消癰排膿, 祛瘀止痛1、腸癰,肺癰,瘡癰 2、產(chǎn)后瘀阻腹痛腸癰要藥山慈菇辛寒,有 小毒,肝 胃清熱解毒, 消癰散結(jié)癰疽疔毒,發(fā)背惡瘡,瘰疬痰核。解毒散結(jié)作用。正虛體弱者慎用漏蘆苦寒,胃清熱解毒, 消癰散結(jié), 通經(jīng)下乳, 舒筋通脈1.瘡癰,乳癰。2.乳房脹痛,乳汁不下。氣虛、瘡瘍平塌者及孕婦忌服野菊花苦辛微 寒,肺肝清熱解毒1、瘡癰疔腫2、咽喉腫痛,風(fēng)火赤眼第四節(jié)清熱涼血藥生地黃甘、苦,寒心 肝腎清熱涼血, 養(yǎng)陰生
10、津1、 熱入營血證,舌絳煩渴,斑疹吐衄:為 清熱、涼血、止血要藥;九味羌活湯 清營湯犀角地黃湯 小薊飲子消風(fēng)散2、 陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱:入腎經(jīng)而滋陰降火,養(yǎng)陰津而泄伏熱;導(dǎo)赤散龍膽瀉肝湯 清胃散 青蒿鱉甲湯 當(dāng)歸六黃湯 炙甘草湯 百合 固金湯一貫煎朱砂安神丸天王補(bǔ)心丹血府逐瘀湯黃土湯羚角鉤藤湯大定風(fēng)珠3、津傷口渴,內(nèi)熱消喝,腸燥便秘。增液湯脾胃虛滯,腹?jié)M便溏不宜玄參甘、苦、咸,寒,肺胃腎清熱涼血, 瀉火解毒, 滋陰1、 熱入營血證,熱入心包,溫毒發(fā)斑清營湯 普濟(jì)消毒飲2、 熱病傷陰,津傷便秘,骨蒸勞熱百合固金湯 天王補(bǔ)心丹鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 增液湯3、咽喉腫痛,瘰疬,白喉,癰腫瘡毒反藜蘆牡丹皮苦、辛,
11、微寒心肝腎清熱涼血, 活血祛瘀1、 血熱斑疹吐衄:善能清營分、血分實(shí)熱,功能清熱涼血止血犀角地黃湯 清胃散十灰散2、 溫病傷陰,陰虛發(fā)熱,夜熱早涼,無汗骨蒸:入血分而善清透陰分伏熱,為治無汗骨蒸之要藥青蒿鱉甲湯 六味地黃丸3、血滯經(jīng)閉痛經(jīng),跌打損傷 溫經(jīng)湯桂枝茯苓丸4、瘡癰,腸癰 大黃牡丹湯止血不留瘀,活血不動(dòng)血血虛有寒、月經(jīng)過多及孕婦不宜赤芍苦,寒,肝清熱涼血, 散瘀止痛1、溫毒斑疹、血熱吐衄:善清瀉肝火,泄血分郁熱而涼血、止血;犀角地黃湯2、 肝郁脅痛,經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛,跌打損傷;血府逐瘀湯補(bǔ)陽還五湯3、目赤腫痛,瘡癰腫痛 仙方活命飲止血不留瘀,活血不動(dòng)血 血寒經(jīng)閉不宜,反藜蘆,紫草甘咸
12、寒,心肝涼血活血, 活血, 解表透疹1.血熱毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透;2.癰疽瘡瘍,濕疹瘙癢,水火燙傷。水牛角苦咸寒,心肝胃清熱涼血, 解毒,定驚1熱入營血,溫病高熱,神昏譫語,驚風(fēng),癲狂,清營湯犀角地黃湯2血熱吐衄,3瘡癰,喉痹鎊片或粗粉煎服,先煎 3小時(shí)第五節(jié)清虛熱藥青蒿苦、辛, 寒,肝膽 腎清透虛熱, 涼血除蒸, 解暑,截虐1、溫邪傷陰,夜熱早涼 青蒿鱉甲湯2、陰虛發(fā)熱,勞熱骨蒸 清骨散3、暑熱外感,發(fā)熱口渴4、 瘧疾寒熱:截瘧之功甚強(qiáng),尤善除瘧疾寒熱,為治瘧疾良藥。蒿苓清膽湯溫病后期,余執(zhí)未清,勞熱骨 蒸。不宜久煎或鮮用絞汁服白薇苦咸寒,胃肝清虛熱, 清熱涼血, 利尿通淋, 解毒療瘡。
13、1陰虛發(fā)熱,產(chǎn)后虛熱,2.溫病熱入營血,3。熱淋,血淋,4瘡癰咽痛,毒蛇咬傷,4、肺執(zhí)咳嗽,陰虛外感,發(fā)熱咽干,口渴心煩等加減葳蕤湯地骨皮甘寒,胃肝腎涼血除蒸, 清肺降火, 生津止渴1、陰虛發(fā)熱,盜汗骨蒸清骨散2、血熱出血3、 肺熱咳嗽:多用治肺火郁結(jié),氣逆不降,咳嗽氣喘,皮膚蒸熱等瀉白散4、內(nèi)熱消渴有汗骨蒸胡黃連苦寒,心肝胃大腸清虛熱, 除疳熱, 清濕熱1.陰虛發(fā)熱,清骨散2.用疳積發(fā)熱。3.濕熱瀉痢,痔瘡腫痛。銀柴胡甘微寒,肝胃清虛熱,除疳熱1.陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱等,清骨散2.疳積發(fā)熱。第三章瀉下藥凡能引起腹瀉,或滑潤大腸,促進(jìn)排便的藥物,稱為瀉下藥。第一節(jié)攻下藥大黃苦,寒,脾胃大腸肝心瀉
14、下攻積, 清熱瀉火 涼血解毒, 逐瘀通經(jīng)1、 胃腸積滯,大便秘結(jié): 積滯便秘要藥,實(shí)熱便秘尤宜;大承氣湯 大黃牡丹湯 大陷胸湯 溫脾湯麻子仁丸 涼膈散大柴胡湯2、血熱吐衄,目赤咽痛;十灰散3、熱毒瘡瘍,丹毒及燒燙傷,水火燙傷配地榆4、 瘀血諸證(常用藥)桃核承氣湯復(fù)元活血湯5、濕熱痢疾、黃疸,淋證 芍藥湯茵陳蒿湯八正散積滯便秘要藥。5-15g,非實(shí)證不可用, 孕婦、經(jīng)期、哺乳期忌用。芒硝咸苦, 寒,胃大 腸瀉下攻各, 潤燥軟堅(jiān), 清熱消腫1、 實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)尤宜 大承氣湯大黃牡丹湯大陷胸湯溫脾湯涼膈散桃核承氣湯2、咽痛,口瘡,目赤及瘡癰腫痛3、外敷尚可回乳10-15g,沖入藥汁或開水溶化后
15、服番瀉葉甘苦寒,大腸瀉下通便用于便秘。瀉下行水消脹。溫水泡服,1.5-3g;煎服,2-6g后下蘆薈苦寒,肝大腸瀉下,清肝,殺蟲1熱結(jié)便秘,2肝經(jīng)實(shí)火證,3小兒疳積。4、外用療癬瘡入丸散劑,1-2g,食少便溏,孕婦忌用第二節(jié)潤下藥火麻仁甘平,脾大腸潤腸通便用于腸燥便秘麻子仁丸10-15g,打碎先煎。郁李仁辛苦甘,平,大腸,小腸潤腸通便,利水消腫1、腸燥便秘2、水腫腹?jié)M,腳氣浮腫孕婦慎用松子仁甘溫,肺肝大腸潤燥滑腸,潤肺止咳1.腸燥便秘,2肺燥咳嗽,3血燥生風(fēng)眩暈,風(fēng)痹。第三節(jié)峻下逐水藥甘遂苦,寒;有毒,肺腎大腸瀉下逐飲,消腫散結(jié)1、 水腫,臌脹,胸脅停飲等證大陷胸湯2、風(fēng)痰癲癇3、癰腫瘡毒反甘草
16、京大戟苦、辛,寒;有毒,肺腎 大腸瀉下逐飲,消腫散結(jié)1、水腫,臌脹,胸脅停飲2、于癰瘡腫毒,瘰疬痰核醋制用,反甘草芫花辛、苦,溫;有毒,肺腎 大腸瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲療瘡1、胸脅停飲,水腫,臌脹 2、咳嗽痰喘3、癰疽腫毒,禿瘡,頑癬醋制用,反甘草牽牛子苦,寒;有毒,肺腎大腸瀉下逐水,去積殺蟲1、水腫,臌脹2、痰壅喘咳3、熱結(jié)便秘,食滯等 4、蟲積腹痛巴豆辛,熱;有大毒,胃大腸肺峻下冷積,逐水退腫, 祛痰利咽,外用蝕瘡1、寒邪食積阻滯腸胃,卒然腹?jié)M脹痛,大便不通,氣急口噤者天臺(tái)烏藥散2、腹水臌脹3、喉痹痰阻及寒實(shí)結(jié)胸4癰疽,疥癬,惡瘡入丸劑,0.1-0.3g,大多制成巴豆霜用,畏牽牛第四章祛
17、風(fēng)濕藥凡以祛除風(fēng)濕、解除痹痛為主要作用的藥物,稱祛風(fēng)濕藥。第一節(jié)祛風(fēng)濕散寒藥獨(dú)活辛、苦,溫,腎膀胱祛風(fēng)濕,止痹痛,解表1、風(fēng)寒濕痹痛:為治風(fēng)濕痹痛主藥,凡風(fēng)寒濕邪所致痹證,無論新久,均可用;性善下行,尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)屬下 部寒濕者為宜;敗毒散2、頭風(fēng)頭痛(少陰頭痛),3、風(fēng)寒表證及表證夾濕腰以下寒濕痹痛威靈仙辛、咸,溫,膀胱祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消痰水,治骨鯁1、風(fēng)濕痹痛,拘攣麻木,癱瘓2、痰飲積聚3、諸骨鯁喉川烏辛、苦,熱;有大毒,心脾肝腎祛風(fēng)除濕,散寒止痛1、風(fēng)寒濕痹,心腹拘急冷痛,寒疝疼痛;跌打損傷,麻醉止痛。小活絡(luò)丹大毒,先煎、久煎。十八反蘄蛇甘、咸,溫;有毒,肝祛風(fēng),通絡(luò),止痙1、 風(fēng)濕
18、頑痹,口眼喎斜,半身不遂:能走內(nèi)臟外達(dá)肌表而透骨搜風(fēng),以祛內(nèi)外風(fēng)邪,為截風(fēng)要藥;2、麻風(fēng),疥癬,皮膚搔癢等3、小兒急慢驚風(fēng),破傷風(fēng):為治抽搐痙攣常用藥4、瘰疬,梅毒有毒木瓜酸,溫,肝脾舒筋活絡(luò),化濕和胃1、風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,2、腳氣腫痛(常藥)3、吐瀉轉(zhuǎn)筋風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣要藥烏梢蛇甘,平,肝祛風(fēng),通絡(luò),止痙1、風(fēng)濕痹痛,中風(fēng)半身不遂 2、麻風(fēng),疥癬,皮膚瘙癢 3、小兒急慢驚風(fēng),破傷風(fēng)青風(fēng)藤辛苦微溫,肝祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利小便風(fēng)濕痹證,水腫,腳氣。胃痛,皮膚瘙癢第二節(jié)祛風(fēng)濕清熱藥秦艽苦、辛,微寒,胃 肝膽祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱, 清濕熱1、 風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,手足不遂(尤宜于熱痹)風(fēng)藥中之
19、潤劑;2、 中風(fēng)不遂:既能祛風(fēng)邪,舒經(jīng)絡(luò),又善“活血養(yǎng)榮”;3、骨蒸潮熱要藥,疳積發(fā)熱 清骨散4、濕熱黃疸風(fēng)藥中之潤劑防己苦、辛,寒,膀胱 腎脾祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫1、 風(fēng)濕痹證(尤宜于濕熱偏勝者),見骨節(jié)煩痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)紅腫疼痛,及濕熱身痛者 尤為要藥;2、下肢水腫,小便不利,腳氣腫痛:3、濕疹瘡毒;4、咼血壓。祛風(fēng)止痛宜木防已,利水退腫宜 漢防已稀薟草苦、辛,寒,肝腎祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒1、風(fēng)濕痹痛,骨節(jié)疼痛肢體麻木,腳弱無力2、瘡癰腫毒,濕疹瘙癢 3、降血壓半身不遂制用,治風(fēng)疹濕瘡生用絡(luò)石藤苦微寒,心肝祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫1.風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,以熱痹為宜,2.喉痹,瘡腫。桑枝苦平,
20、肝祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),行水消腫1.風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣,2.水腫,腳氣浮腫。第三節(jié)祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥五加皮辛、苦,溫,肝腎祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水1、風(fēng)濕痹痛,四肢拘孿 2、腰膝軟弱,小兒行遲 3、水腫,腳氣浮腫桑寄生苦、甘,平,肝腎祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎1、風(fēng)濕痹痛,腰膝酸軟等(痹癥日久,肝腎不足尤宜)天麻鉤藤飲2、崩漏經(jīng)多,胎漏下血,胎動(dòng)不安3、高血壓狗脊苦、甘,溫,肝腎祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝1、風(fēng)濕腰痛脊強(qiáng),腎虛腰膝軟弱 2、腎虛尿頻,遺尿,白帶過多絨毛有止血作用第五章化濕藥凡氣味芳香,性偏溫燥,具有化濕運(yùn)脾作用的藥物,稱為化濕藥。藿香辛微溫,脾胃肺化濕,止嘔,解暑1、濕滯中焦證:芳香化
21、濕要藥2、濕阻中焦嘔吐3、暑濕證及濕溫證初起藿香正氣散甘露消毒丹4、表證夾濕之證芳香化濕要藥,藿香葉偏于發(fā)表,藿 香梗偏于和中,鮮藿香解暑之力較強(qiáng)佩蘭辛平,脾胃肺化濕,解暑1、濕滯中焦證2、外感暑濕或濕溫初起鮮品加倍蒼術(shù)辛苦溫,脾胃燥濕健脾,祛風(fēng)散寒1、濕滯中焦證越鞠丸平胃散2、風(fēng)濕痹痛3、外感表證夾濕之證消風(fēng)散4、可明目,用于夜盲及眼目昏澀厚樸苦辛溫,脾胃肺 大腸燥濕消痰,下氣除滿1、濕阻中焦,脘腹脹滿證 香薷散 枳實(shí)薤白桂枝湯 厚樸溫中湯 蘇子降氣湯 橘核丸 平胃散 藿 香正氣散三仁湯連樸飲2、 食積氣滯,腹脹便秘大承氣湯麻子仁丸3、痰飲喘咳,下氣平喘4、梅核氣半夏厚樸湯砂仁辛,溫,脾胃化
22、濕行氣,溫中止瀉,理氣安胎1、濕阻中焦,脾胃氣滯證(中下二焦寒濕氣滯證)丹參飲2、脾胃虛寒吐瀉 參苓白術(shù)散3、妊娠氣滯惡阻及胎動(dòng)不安后下白豆蔻辛溫,肺脾胃化濕行氣,溫中止嘔1、 濕滯中焦及脾胃氣滯證(中上二焦)三仁湯甘露消毒丹2、嘔吐,濕溫痞滿,偏在胃而善止嘔后下草果辛,溫,脾胃燥濕散寒,除痰截虐:1、寒濕中阻證2、瘧疾第六章利水滲濕藥凡能通利水道、滲泄水濕,以治療水濕內(nèi)停病癥為主要作用的藥物,稱為利水滲濕藥。第一節(jié)利水消腫藥茯苓甘淡平,心脾胃利水滲濕,健脾安神1、 水腫、小便不利:利水消腫要藥 六味地黃丸 暖肝煎 藿香正氣散2、脾虛泄瀉 逍遙散 參苓白術(shù)散3、痰飲之目眩心悸敗毒散參蘇飲地黃飲
23、子桑螵蛸散半夏厚樸湯厚樸溫中湯桂枝茯苓丸杏蘇散4、心悸,失眠 歸脾湯 天王補(bǔ)心丹 酸棗仁湯 羚角鉤藤湯 天麻鉤藤飲利水消腫要藥薏苡仁甘淡,微寒, 脾胃肺利水滲濕,健脾除痹, 清熱排膿1、 水腫、小便不利、腳氣三仁湯2、脾虛泄瀉 參苓白術(shù)散3、濕痹筋脈拘攣4、肺癰,腸癰葦莖湯清熱利濕宜生用,健脾止瀉宜炒用豬苓甘淡平,腎膀胱利水滲濕水腫、小便不利,泄瀉,淋濁,帶下利水力強(qiáng)而無補(bǔ)益之力澤瀉甘淡寒,腎膀胱利水滲濕,瀉熱1、水腫、小便不利,痰飲,泄瀉(利水作用較強(qiáng))龍膽瀉肝湯2、下焦?jié)駸釒拢軡?濟(jì)川煎3、另有瀉相火而保真陰作用,治腎陰不足,相火偏亢之遺精盜汗,耳鳴腰酸等(泄腎與膀胱之熱,下焦?jié)駸?者
24、尤宜)六味地黃丸香加皮辛苦溫,有 毒,肝腎心利水消腫,祛風(fēng)濕止痛,強(qiáng)筋骨1.利水,小便不利,2.風(fēng)濕痹痛,3.肝腎不足,筋骨痿軟無力。有毒冬瓜皮甘微寒,肺小腸利水消腫,清熱解毒水腫;暑熱煩渴*赤小 豆甘,平,心小腸利水消腫,解毒排膿, 利濕退黃1、水腫,小便不利2、癰瘡腫毒3、黃疸第二節(jié)利尿通淋藥車前子甘,寒,腎肝肺利尿通淋,滲濕止瀉,清肝明目 清肺化痰1、 熱淋,水腫、小便不利(善通利水道,清膀胱熱結(jié))龍膽瀉肝湯易黃湯八正 散2、暑濕泄瀉3、目赤腫痛,目暗昏花4、熱痰咳嗽分清濁而止瀉,善治利小便以實(shí)大便,尤以小 便不利之水瀉為宜。宜包煎?;省⒌?,寒,膀胱胃利尿通淋,清熱解暑,收濕斂瘡1、
25、熱淋,石淋 小薊飲子八正散2、暑熱煩渴、濕溫初起蒿苓清膽湯三仁湯甘露消毒丹3、濕疹、濕瘡、痱子濕熱淋證常用藥。宜包煎通草甘、淡,寒,肺胃膀胱利尿通淋,通氣下乳1、濕熱淋證 三仁湯2、產(chǎn)后乳汁不通或乳少當(dāng)歸四逆湯 橘核丸瞿麥苦,寒,心小腸膀胱利尿通淋,破血通經(jīng)1、濕熱淋證 八正散2、血熱瘀陰之經(jīng)閉或月經(jīng)不調(diào)地膚子苦,寒,膀胱利尿通淋,清熱利濕,止癢1、熱淋2、用于濕疹,風(fēng)疹,皮膚瘙癢,陰癢海金沙甘寒,膀胱小腸利尿通淋,止痛各種淋證,小便不利,水腫包煎石韋苦甘,微寒,肺膀胱利尿通淋,清肺止咳,涼血止血1、熱淋,石淋,血淋 2、肺熱咳喘3、血熱出血證萆薢苦平脾胃膀胱利濕去濁,祛風(fēng)除痹1、膏淋、白濁2
26、、風(fēng)濕痹證3、婦女帶下屬濕盛者萹蓄苦微寒,膀胱利尿通淋,殺蟲止癢1、熱淋,血淋 八正散2、濕疹陰癢,蟲積腹痛木通苦,寒,心小腸膀胱利尿通淋,清心火,通經(jīng)下乳1、 熱淋澀痛,腳氣腫脹龍膽瀉肝湯 小薊飲子 八正散2、口舌生瘡,心煩尿赤 導(dǎo)赤散3、血瘀閉經(jīng)、乳少4、濕熱痹痛 消風(fēng)散第三節(jié)利濕退黃藥茵陳蒿苦寒,脾胃肝膽清利濕熱,利膽退黃1、 黃疸:善清利脾胃肝膽濕熱,使之從小便而岀,為治黃疸要藥;鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯茵陳蒿湯2、濕溫,濕瘡,濕疹瘙癢,可單味煎湯外洗。甘露消毒丹濕熱黃疸要藥,專清利脾胃肝膽濕 熱而退黃疸金錢草甘、淡,微寒,肝膽 腎膀胱除濕退黃,利尿通淋,解毒消腫1、濕熱黃疸:清肝膽之火,又能除下焦
27、濕熱;2、石淋、熱淋及肝膽結(jié)石;3、用于癰、惡瘡腫毒、毒蛇咬傷4、用治燒傷,燙傷虎杖苦,微寒,肝膽肺利膽退黃,清熱解毒,散瘀止痛, 祛痰止咳,瀉熱通便1、濕熱黃疸淋濁,帶下 2、癰瘡腫毒、燒燙傷、毒蛇咬傷 3、血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打損傷、癥 瘕4、肺熱咳嗽5、熱結(jié)便秘(瀉熱通便)第七章溫里藥凡能溫里祛寒,治療里寒證為主要作用的藥物,稱為溫里藥,又稱祛寒藥。附子辛、甘,大熱;有毒,心 腎脾回陽救逆,補(bǔ)火助陽, 散寒止痛1、亡陽證2、 陽虛證:虛寒性的陽萎宮冷,脘腹冷痛、泄瀉、水腫等溫脾湯四逆湯右歸丸地 黃飲子黃土湯3、寒痹證:尤宜冶寒痹劇痛者溫補(bǔ)脾腎回陽救逆第一品藥孕婦忌用(反半夏、瓜蔞、貝母、白
28、蘞、白及)(3-15g,有毒,先煎0.5-1h,至口嘗無麻辣感)干姜辛,熱,脾胃心肺溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲1、 脾胃寒證,脘腹冷痛,寒嘔,冷瀉溫脾湯半夏瀉心湯理中丸四逆湯厚樸溫中 湯2、亡陽證3、 用寒飲伏肺喘咳,痰多清稀之證小青龍湯為溫暖中焦主藥肉桂辛、甘,熱,腎脾心肝補(bǔ)火助陽,散寒止痛, 溫經(jīng)通脈,引火歸原1、 腎陽虛之陽痿、宮冷右歸丸地黃飲子真人養(yǎng)臟湯蘇子降氣湯2、 寒凝血滯的心腹冷痛,寒濕痹痛,胸痹,腰痛,寒疝腹痛芍藥湯3、寒凝血滯的痛經(jīng),經(jīng)閉暖肝煎橘核丸4、陰疽陽和湯5、虛陽上浮。溫補(bǔ)命門補(bǔ)益氣血方中加少量可鼓舞氣血生長(畏赤石脂)宜后下或焗服吳茱萸辛、苦,熱;有小毒,肝 脾胃
29、腎散寒止痛,降逆止嘔, 助陽止瀉1、寒凝肝脈諸痛:厥陰頭痛、寒疝腹痛、虛寒經(jīng)痛、寒濕腳氣;左金丸溫經(jīng)湯2、胃寒嘔吐3、虛寒泄瀉證四神丸肝寒氣滯諸痛要藥五更瀉常用藥小茴香辛,溫,肝腎脾胃散寒止痛,理氣和胃1、 寒疝腹痛,睪丸偏墜脹痛,少腹冷痛,痛經(jīng)天臺(tái)烏藥散 暖肝煎2、用于中寒氣滯證丁香辛,溫,脾胃腎溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽1、胃寒嘔吐、呃逆 2、用于脘腹冷痛3、用于腎虛陽痿(畏郁金)高良姜辛,熱,脾胃散寒止痛,溫中止嘔1、胃寒腹痛天臺(tái)烏藥散2、用于胃寒嘔吐花椒辛,熱,脾胃溫中止痛,殺蟲止癢,、脾胃寒證2、用于濕疹瘙癢,陰癢,蛔蟲腹痛第八章理氣藥凡以疏里氣機(jī)、消除氣滯或氣逆證為主要作用的藥物
30、,稱理氣藥,又謂行氣藥。陳皮辛、苦,溫,脾肺理氣健脾,燥濕化痰1、脾胃氣滯證:尤宜于寒濕中阻之氣滯;普濟(jì)消毒飲 香蘇散 參蘇飲 痛瀉要方 柴胡疏肝散 厚 樸溫中湯 橘皮竹茹飲 平胃散 藿香正氣散2、痰濕壅滯、寒痰咳嗽證 止嗽散杏蘇散3、胸痹;蒿苓清膽湯4、 補(bǔ)益方中常佐本品,以助脾運(yùn),使補(bǔ)而不膩參苓白術(shù)散 補(bǔ)中益氣湯既燥濕化痰,又溫化寒痰,為治痰要藥青皮苦、辛,溫,肝膽胃疏肝破氣,消積化滯1、肝氣郁結(jié)諸證 天臺(tái)烏藥散2、食積氣滯證3、氣滯血瘀證之徵瘕積聚枳實(shí)苦辛微寒,脾胃大腸破氣消積,化痰除痞1、 食積氣滯,胃腸熱結(jié)氣滯,濕熱瀉痢證大承氣湯麻子仁丸大柴胡湯2、胸痹、結(jié)胸;枳實(shí)薤白桂枝湯3、氣滯
31、胸脅疼痛;四逆散 橘核丸4、產(chǎn)后腹痛;5、胃擴(kuò)張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂證孕婦慎用枳殼敗毒散濟(jì)川煎蒿苓清膽湯參蘇飲柴胡 疏肝散血府逐瘀湯槐花散木香辛苦溫,脾胃大腸膽行氣止痛,健脾消食1、脾胃氣滯諸證(既為行氣止痛要藥,又為健脾消食佳品)參蘇飲歸脾湯厚樸溫中湯 天臺(tái)烏藥散橘核丸2、 大腸氣滯,瀉下后重(濕熱瀉痢,里急后重要藥)芍藥湯 真人養(yǎng)臟湯3、疏肝利膽,肝膽氣滯證:腹痛脅痛,黃疸,疝痛4、胸痹既為行氣止痛要藥,又為健脾消食佳品 在補(bǔ)益劑用之,可減輕補(bǔ)益藥的膩胃和滯氣之弊 生用行氣力強(qiáng),煨用實(shí)腸止瀉,用于泄瀉腹痛沉香辛、苦,溫,脾胃腎行氣止痛,溫中止嘔,溫腎納氣平喘1、寒凝氣滯之胸腹
32、脹痛證四磨湯2、胃寒嘔吐3、用于虛喘宜后下或磨汁沖服,或入丸散川楝子苦,寒;有小毒,肝胃 小腸膀胱行氣止痛,疏肝瀉熱, 殺蟲療癬1、 肝郁化火所到諸痛,脅肋脹痛之證一貫煎金鈴子散天臺(tái)烏藥散橘核丸鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯2、蟲積腹痛3、頭癬、禿瘡有毒;脾胃虛寒者慎用。烏藥辛,溫,肺脾腎膀胱行氣止痛,溫腎散寒1、寒凝氣滯所致胸腹諸痛證 天臺(tái)烏藥散 暖肝煎2、下元虛冷之尿頻、遺尿證縮泉丸荔枝核辛微苦溫,肝膽行氣散結(jié),散寒止痛1.疝氣痛,睪丸腫痛2.婦女痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛 3、胃脘久痛香附辛微苦微甘平肝三焦疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛理氣調(diào)中1、 肝郁氣滯脅痛、腹痛證:疏肝解郁,行氣止痛要藥 越鞠丸2、 肝郁月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)、乳房
33、脹痛;固經(jīng)丸柴胡疏肝散3、 氣滯腹痛:脾胃氣滯癥香蘇散疏肝解郁,行氣止痛要藥 婦科調(diào)經(jīng)要藥佛手辛苦溫,肝膽胃肺疏肝解郁,理氣和中, 燥濕化痰1.肝郁氣滯胸脅脹痛,肝胃氣痛2.脾胃氣滯,3.痰濕壅肺久咳痰多證。薤白辛苦溫,肺心胃大腸通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯1.胸痹證,瓜蔞薤白白酒湯枳實(shí)薤白桂枝湯2.腸胃氣滯,脘腹痞滿脹痛,瀉痢后重。氣虛無滯及胃弱納呆者不宜用大腹皮辛微溫脾胃大腸小腸行氣寬中,利水消腫1、胃腸氣滯證 藿香正氣散2、水腫,腳氣腫痛檀香辛,溫,脾胃肺行氣止痛,散寒調(diào)中寒凝氣滯,胃脘冷痛,嘔吐食少等證丹參飲宜后下,入丸散*柿蒂苦平,胃降氣止呃1呃逆證第九章消食藥凡以消積導(dǎo)滯、促進(jìn)消化,治療飲食
34、積滯證為主要作用的藥物,稱為消食藥,又謂消導(dǎo)藥。山楂酸甘,微溫,脾胃肝消食化積,行氣散瘀1、 肉食積滯證:為消化油膩肉食積滯之要藥2、瀉痢腹痛,疝氣痛3、產(chǎn)后瘀阻腫痛、痛經(jīng)神曲甘、辛,溫,脾胃消食和胃飲食積滯證(尤宜外感表證兼食積),丸劑中有金石藥加入以助消化越鞠丸授乳婦女不宜用麥芽甘,平,脾胃肝消食和中,回乳消脹 疏肝解郁1、食積不化(米面薯芋)2、婦女?dāng)嗳?,乳汁郁積、乳房脹痛 3、肝氣郁滯或 肝胃不和之脅痛、脘腹痛。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯生麥芽功偏消食健胃,炒麥芽多用于回乳消脹谷(稻)芽甘,平,脾胃消食健胃,健脾開胃食積停滯證(米面薯芋)及脾虛食少萊菔子辛、甘,平,脾胃肺消食除脹,降氣化痰1、用食積氣
35、滯證,尤宜行氣消脹2、咳喘痰多證,胸悶食少:尤善治咳喘痰壅,胸悶兼食積者。3、古方中生用研服治涌吐風(fēng)痰。生用不開服以涌吐風(fēng)痰;氣虛慎用,不宜與人參同用雞內(nèi)金甘,平,脾胃小腸膀胱消食健胃,固精止遺 通淋化石1、 飲食積滯,小兒疳積:廣泛用于米面薯芋乳肉等各種食積玉液湯2、遺精遺尿3、砂石淋證及膽結(jié)石:以本品“燒存性”治小便淋瀝,痛不可忍研末服效果比煎劑好第十章驅(qū)蟲藥凡以驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲為主要作用,用以治療蟲證的藥物,稱為驅(qū)蟲藥。使君子甘,溫,脾胃驅(qū)蟲消積1、蛔蟲證,蟯蟲證 2、用于小兒疳積取仁炒香嚼服,空腹服,忌飲茶,忌大量服苦楝皮苦,寒;有毒,肝脾胃殺蟲,療癬1、蛔蟲證、蟯蟲、鉤蟲病2、用
36、于疥癬濕瘡有毒。有效成分難溶于水,需文火久煎檳榔苦、辛,溫,大腸胃驅(qū)蟲消積,行氣利水,截瘧1、 驅(qū)蟲譜廣,優(yōu)點(diǎn):瀉下蟲體,多種腸道寄生蟲?。ń{蟲療效最佳)2、 食積氣滯,瀉痢后重,小兒疳積芍藥湯 天臺(tái)烏藥散 四磨湯3、水腫,腳氣腫痛4、瘧疾寒熱久發(fā)不止3-10.驅(qū)絳蟲、姜片蟲 30-60g。生用力佳,炒用力 緩;鮮者優(yōu)于陳舊者。孕婦慎用。雷丸苦寒,有小毒,胃大腸殺蟲絳蟲證,鉤蟲病,蛔蟲病,腦囊蟲病入丸散劑,飯后溫開水調(diào)服榧子甘平,肺胃大腸殺蟲消積,通便,潤肺止咳1蟲積腹痛,2腸燥便秘,3肺燥咳嗽。4、絲蟲?。缥⒔z蚴)第十一章止血藥凡以制止體內(nèi)外出血為主要作用,常用以治療出血證的藥物,稱為止
37、血藥。第一節(jié)涼血止血藥小薊苦甘涼,心肝涼血止血,散瘀解毒消腫 利尿通淋1、血熱妄行出血證:善清血分熱而涼血止血,無論吐咯衄血、便血崩漏等由于血熱妄行所致者皆可選 用2、熱毒瘡癰初起腫痛之證3、尿血、血淋為優(yōu)小薊飲子大薊苦、甘,涼,心肝涼血止血,散瘀解毒消癰1、血熱出血證 十灰散2、熱毒瘡癰3、降血壓,利膽退黃地榆苦、酸,微寒,肝胃大腸涼血止血,解毒斂瘡1、各種血熱出血證:吐、咯、衄及便血、崩漏、血痢等(下焦血熱尤宜)十灰散2、濕疹,瘡瘍癰腫要藥3、水火燙傷要藥配大黃有瘀者慎用;大面積燒傷病人, 不宜外涂,防鞣質(zhì)吸收致肝炎槐花苦微寒,肝大腸涼血止血,清肝明目1、血熱出血證:吐衄便痔等槐花散2、肝
38、火上炎之目赤頭痛止血炒炭用,清熱瀉火宜生用側(cè)柏葉苦澀,微寒,肺肝大腸涼血止血,化痰止咳生發(fā)烏發(fā)1、各種岀血證,血熱者尤宜 十灰散 槐花散 四生丸2、咳嗽痰多證,肺熱咳嗽有痰者尤宜3、外敷可治丹毒、痄腮等及燙傷、脫發(fā)、須發(fā)早白白茅根甘,寒,肺胃大腸涼血止血,清熱利尿 清肺胃熱1、血熱出血證十灰散2、熱淋,水腫,小便不利及濕熱黃疸3、溫?zé)釤┛?,胃熱嘔吐,肺熱咳嗽第二節(jié)化瘀止血藥三七甘微苦溫,肝胃化瘀止血,活血定痛1、 止血而不留瘀,化瘀而不傷正,用于體內(nèi)外各種出血證無論有無瘀者,尤宜有瘀滯者2、跌打損傷,瘀滯腫痛,首選藥物,為傷科要藥3、有補(bǔ)虛強(qiáng)壯作用,民間用虛勞損傷止血而不留瘀,化瘀而不傷正 孕
39、婦慎用多研末吞服茜草苦,寒,肝涼血化瘀止血,通經(jīng)1、 岀血證,尤于血熱夾瘀之岀血證:吐、衄、崩、尿、便等十灰散2、 血瘀經(jīng)閉,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛:尤為婦科調(diào)經(jīng)要藥 固沖湯婦科調(diào)經(jīng)要藥(活血祛瘀,通經(jīng)絡(luò)、行瘀滯)蒲黃甘微辛平,肝心化瘀,止血,利尿1、 各種內(nèi)外出血證失笑散2、瘀滯心腹疼痛3、血淋、砂淋 小薊飲子3-10g包煎,止血炒用,化瘀、利尿生用,孕婦忌服降香辛,溫,肝脾化瘀止血,活血止痛, 降氣避穢1、瘀阻出血證2、血瘀氣滯所致的胸脅心腹疼痛及跌打損傷疼痛后下第三節(jié)收斂止血藥白及苦、甘、澀,微寒,肺胃肝收斂止血,消腫生肌1、 體內(nèi)外諸出血證(尤多用于肺胃出血),為收斂止血要藥;2、瘡瘍腫毒
40、,水火燙傷、手足皸裂等:能斂瘡生肌,為外瘍消腫生肌常用藥收斂止血要藥(反烏頭)仙鶴草苦、澀,平,肺肝脾收斂止血,止痢,截瘧,補(bǔ)虛1、出血證2、用于瀉痢、痢疾;3、瘧疾寒熱4、用于脫力勞傷5、用于瘡瘍腫毒 6、滴蟲性陰道炎棕櫚炭苦澀平,肺肝大腸收斂止血,止瀉止帶1、各種出血證(尤多用于崩漏固沖湯十灰散2、久瀉久痢,婦人帶下血余炭苦澀平,肝胃大腸收斂止血,化瘀利尿1、各種出血證2、小便不利,石淋,血淋,瘀阻黃疸第四節(jié)溫經(jīng)止血藥艾葉辛、苦,溫,肝脾腎溫經(jīng)止血,散寒止痛 調(diào)經(jīng)安胎,祛濕止癢1、 出血證,為溫經(jīng)止血要藥,適用于虛寒性出血證,尤宜于崩漏四生丸2、虛寒性腹痛3、下焦虛寒或寒客胞宮所致月經(jīng)不調(diào);4、胎漏下血及胎動(dòng)不安,為 婦科安胎要藥5、瀉痢霍亂,婦女帶下及濕疹,疥癬婦科下焦虛寒或寒客胞宮要藥婦科安胎要藥炮姜苦、澀,溫,脾肝溫經(jīng)止血,溫中止痛溫中止瀉1、虛寒性吐血,便血,崩漏等(脾陽虛,脾不統(tǒng)血者,為首選要藥)生化湯2、用
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