嬰幼兒健康檢查指南

1、嬰幼兒健康檢查指南-定期給小孩體檢就是給自己一個(gè)保障，有些父母對(duì)于給兒童體檢一事都不上心，覺得自己孩子看起來健健康康的不需要體檢，但是如果等到真出問題再去檢查就 來不及了。體檢，1歲內(nèi)每3個(gè)月一次，1_3歲每半年1次，3歲以上的 寶寶每年體檢一次。有些家長看到自己的孩子長得挺好， 不必多此一 舉去體格檢查；更多家長會(huì)帶寶寶去定期體格檢查， 主要目的是看寶 寶長高了多少，體重增加了多少等；還有極少數(shù)家長在孩子患病看醫(yī) 生時(shí)，讓醫(yī)生順便給寶寶量身高和體重等。新生兒健康檢查要點(diǎn)對(duì)新生兒通常要進(jìn)行3次常規(guī)體格檢查，分別在出生時(shí)、出生 第2天和寶寶離院前。剛出生時(shí)醫(yī)生對(duì)新生兒首次重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目：寶寶呼吸

2、是否正 常、有無產(chǎn)傷和窒息、有無先天性畸形等。第二次健康檢查時(shí)醫(yī)生就要對(duì)寶寶進(jìn)行全身性詳細(xì)檢查了，并 要查詢寶寶是否排尿了，是否排便了，寶寶有嘔吐發(fā)生嗎，寶寶的哭 聲是怎樣的？寶寶離院前的第二次體格檢查與第二次檢查內(nèi)容是相同的，由 于寶寶有斷臍的創(chuàng)面和許多寶寶有生理性黃疸，所以醫(yī)生本身會(huì)注意 臍部情況和皮膚黃疸的程度等，并指導(dǎo)家長離院后如何護(hù)理臍部，有 生理性黃疸寶寶要觀察黃疸消退。 另外寶寶出生時(shí)接種了疫苗，矚家 長觀察寶寶的接種反應(yīng)。較理想的狀態(tài)還應(yīng)該有保健人員兩周后對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，訪 視內(nèi)容包括寶寶的身長、體重、皮膚、體溫、面色、口腔、臍帶、大 小便和喂養(yǎng)方式等；重點(diǎn)檢查寶寶的臍帶殘端

3、是否脫落、黃疸消退情 況、預(yù)防接種的反應(yīng)和體重回升等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒異常黃疸、臍帶 發(fā)炎、鵝口瘡、紅臀等疾病。所以年輕父母尤其是新媽媽為了讓醫(yī)生體格檢查發(fā)揮更全面和 高效率，建議你將自己寶寶的情況記錄下來， 這樣醫(yī)生檢查時(shí)可以快 速了解寶寶的情況，同時(shí)家長在記錄時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)一些具體的問題， 正 好可以及時(shí)咨詢醫(yī)生。離院前父母要注意的事項(xiàng)醫(yī)生一般會(huì)強(qiáng)調(diào)并要求年輕父母注意，如：母乳的優(yōu)點(diǎn)和喂養(yǎng) 方法、寶寶的臍部護(hù)理與觀察、有生理性黃疸寶寶要觀察黃疸消退、 寶寶接種疫苗處的反應(yīng)、寶寶口腔的特點(diǎn)與護(hù)理等。細(xì)心的玲玲媽媽已經(jīng)嘗到親自記錄的 甜頭，在2周保健人員 訪視時(shí)，玲玲媽媽的記錄和想要咨詢的問題是：1

4、、寶寶皮膚沒有發(fā)黃現(xiàn)象，沒有生理性黃疸正常嗎 ？2、寶寶的牙床邊有硬黃白色物，難道寶寶要長牙了 ？還是寶寶患了書上說的鵝口瘡？3、寶寶的肚臍在7天左右干掉的，肯定不會(huì)有問題了吧？4、 寶寶似乎膽子很小，一聽到關(guān)門聲就好象嚇一跳，正常嗎?5、寶寶的小屁股皮膚發(fā)紅了，還有紅疹子，怎樣辦 ？保健人員訪視寶寶后，結(jié)論是：寶寶狀態(tài)良好，同時(shí)回答了媽 媽的許多疑問，并對(duì)寶寶 紅臀 給予指導(dǎo)防治方法及相關(guān)注意事項(xiàng)。來自保健醫(yī)生的指導(dǎo)1、生理性黃疸只是部分孩子發(fā)生， 一般23天出現(xiàn)，1014 天消退。您的寶寶沒有生理性黃疸是正常的，但仍要觀察，如果以后 再出現(xiàn)黃疸，那就是病了，要及時(shí)看醫(yī)生了。2、寶寶的牙床邊

5、（醫(yī)學(xué)稱牙齦）有硬黃白色物，不是寶寶要長牙了，這是正常現(xiàn)象，還可以在硬腭的中線上發(fā)生，人們又稱其 馬牙， 23周后會(huì)逐漸消失，千萬不要去刮或挑破它，小寶寶免疫力低， 任何小的損傷都有可能引發(fā)嚴(yán)重感染的。鵝口瘡 也是新生兒的常見病，您的寶寶現(xiàn)在口腔里沒有，這很好，但以后仍然要注意預(yù)防，因 為引起 鵝口瘡 的病原是一種霉菌（醫(yī)學(xué)稱為白色念珠菌），這種霉菌 廣泛存在健康人皮膚上、腸道、陰道等部位，對(duì)大人不表現(xiàn)出疾病癥狀，但小寶寶免疫力低，奶具消毒不嚴(yán)、母親奶頭不潔或喂奶者手指 污染等，就會(huì)引起寶寶鵝口瘡了。3、寶寶肚臍在7天左右干掉的，這是正常的過程，瞧，現(xiàn)在 肚臍的形狀已經(jīng)很清楚，臍部皮膚無紅腫現(xiàn)

6、象，沒有發(fā)生臍炎，應(yīng)該 說挺好的，絕對(duì)沒有問題的話醫(yī)生是不能說的4、寶寶剛一出生就能聽到聲音，但不能分辨聲音的性質(zhì)和位 置，因此當(dāng)有突然的響聲，寶寶就會(huì)出現(xiàn) 驚嚇 的表現(xiàn)，這是寶寶正 常的神經(jīng)反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上將這種聽覺反射稱為驚嚇反射，如果寶寶沒 有這樣的反應(yīng)，可要重視寶寶的聽覺是否有問題了。5、寶寶的小屁股皮膚發(fā)紅，還有紅疹子，故冠名 紅臀，醫(yī)學(xué) 稱為尿布皮疹。紅臀多發(fā)生在兜尿布的部位，由于長時(shí)間接觸潮濕 的尿布，皮膚就發(fā)紅或腫脹、起小的紅色丘疹或脫皮，皮膚破潰、流 水等。寶寶已發(fā)生了紅臀，切勿用肥皂水洗小屁股?，F(xiàn)在皮膚未破，以溫水清洗臀部，拭干后涂鞣酸軟膏。對(duì)皮膚破潰、流水的紅臀，則 要涂含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5新霉素氧化鋅糊劑等。預(yù)防措施(1) 選用尿布要求柔軟、吸水性強(qiáng)和透氣性好的物品，常為細(xì)軟 的純棉布。尿布外面最好不用塑料、橡皮布襯墊等不透氣物品。(2) 勤換尿布。換下的尿布要用開水燙