肝素鈉封管的正確方法介紹如下

1、肝素鈉封管的正確方法介紹如下。一. 封管液的正確配置 生理鹽水150 ml參加肝素鈉12 500 U二. 封管的方法。1. 輸液完畢后均吸取生理鹽水150 ml參加肝素鈉12 500 U (2 mg)肝素液3 ml ,用5 ml注射器將針頭全部插入肝素帽內(nèi)，均勻注入肝素液，剩余 后邊退 針邊注入封管液，肝素帽 內(nèi)不留空隙，以到達(dá)管內(nèi)充分肝素化。2、 輸入高濃度或刺激性藥物后封管時(shí)先靜脈滴注或推注生理鹽水20ml后，用 生理鹽水150 ml參加肝素鈉12 500 U (2 mg)肝素液3 ml緩慢正壓封管。三. 封管液配置不當(dāng)造成的危害1、肝素鈉配置的濃度過(guò)低進(jìn)行封管時(shí)可出現(xiàn)不完全導(dǎo)管堵塞。2、

2、肝素鹽水封管液劑量太少，不能沖盡局部血管內(nèi)的藥物，滯留藥物對(duì)局部血 管刺激可引起靜脈炎。3、輸注高濃度藥物后未用生理鹽水沖管而使導(dǎo)管堵塞，發(fā)生堵管的時(shí)候，不能 用注射器推 注，應(yīng)回抽，以免將凝固的血栓推盡血管內(nèi)導(dǎo)致以免將凝固的血栓 推進(jìn)血管。4、血液病、封管液過(guò)多可致自發(fā)性出血。四. 操作步驟：翻開(kāi)包裝，與輸液器連接并排氣，選擇輸液靜脈、消毒、待干 檢 查針尖與套管尖端完好 持針柄，以15 30度直刺靜脈，緩慢進(jìn)針。見(jiàn)到回血 后，壓低角度，再進(jìn)針約2mm撤出針芯約5mm持針座將導(dǎo)管與針芯一起送入 血管，撤出針芯 用透明無(wú)菌貼膜固定留置針 輸液結(jié)束后封管靜脈留置針的規(guī)格：黃色24G藍(lán)色22G粉紅

3、色20G綠色18G *19mm *25mm*32mm *32mm脈沖式封管靜脈留置針在臨床中的應(yīng)用靜脈輸液是臨床上治療疾病的主要途徑，因此靜脈輸液的問(wèn)題一直被人們所關(guān)注。隨著生活水平的提高，人文素質(zhì)的不斷進(jìn)步，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量也有著更大的要求。靜脈留置針在輸液中的應(yīng)用，一定程 度的減少患者在輸液中反復(fù)穿刺的痛苦，解決了一定的輸液?jiǎn)栴}，而封管是決定 靜脈留置針保存應(yīng)用的重要步驟。臨床上通常使用封管液緩慢推注正壓封管，使留置針套管內(nèi)及套管附近血管內(nèi)的藥物得不到完全的沖凈，增加了殘留液對(duì)血管的刺激，和對(duì)留置針套管的損傷，影響了液體的輸入。因而出現(xiàn)不同程度的靜脈炎、堵管、輸液緩慢、留置時(shí)間短暫等問(wèn)題。而脈沖

4、式封管和沖管對(duì)靜脈留置針 及血管的保護(hù)起到了一定的作用。1. 脈沖式封管可減少靜脈炎的發(fā)生靜脈炎多是由于輸入高滲性藥物或刺激性 藥物對(duì)周?chē)鼙谛纬苫瘜W(xué)刺激，同時(shí)，殘留在靜脈留置針套管壁上的藥物， 加 大了對(duì)局部血管的刺激，提高了靜脈炎的發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示觀察組的靜脈 炎發(fā)生率低。因?yàn)榫徛谱⒎夤艿姆椒?，只能形成直線型水流不能徹底的沖走管 壁內(nèi)的藥物，而脈沖式封管的封管液可形成連接性的渦旋， 不斷地對(duì)套管和臨近 血管進(jìn)行沖洗，徹底沖走藥液，從而減少殘留附著在血管及套管上的藥物， 降低 了靜脈炎的發(fā)生率。2. 脈沖式封管降低堵管率 使用靜脈留置針時(shí)，堵管是其面臨的第二大問(wèn)題。大 多數(shù)堵管皆是

5、因?yàn)樵诜夤軙r(shí)不徹底使血液回流到套管內(nèi)并受到套管內(nèi)殘留藥物的刺激形成凝血而堵塞。一般緩慢推注法封管，封管受力緩慢、均勻，患者治療 結(jié)束后，會(huì)有一段留置針的留置停用時(shí)間， 在此段時(shí)間里血液逆流很難防止血液 回流進(jìn)入套管內(nèi)而凝固。脈沖式封管時(shí)可在套管內(nèi)形成大的壓力， 減緩了血液的 回流速度，將血液完全的沖出套管內(nèi)，減少靜脈留置針的凝血堵管。3. 輸液前脈沖式?jīng)_管的應(yīng)用封管留置針啟用輸液前脈沖式?jīng)_管可加快輸液速 度，同時(shí)也起到了對(duì)留置針及靜脈的保護(hù)。 常規(guī)的留置針沖管只是使用生理鹽水 緩慢均勻的推注沖管，無(wú)法將套管內(nèi)及周?chē)R近血管的殘留液沖走。因此無(wú)法完 全翻開(kāi)套管，影響某些要求快速輸入藥物的應(yīng)用。

6、脈沖式?jīng)_管在輸液前用注射器 先抽回血，觀察有無(wú)回血后，先緩慢推注一點(diǎn)生理鹽水觀察有無(wú)阻力，防止引起 栓塞，無(wú)阻力時(shí)再使用脈沖式?jīng)_管，可徹底的沖開(kāi)套管，提高輸液速度，到達(dá)藥 物治療要求。4. 靜脈留置針的留置時(shí)間 靜脈留置針由于留置在人體血管內(nèi)，對(duì)人體組織存在 一定的刺激。普通封管不能將殘留藥物沖凈，使局部組織發(fā)生病變，尤其在使用 高滲性藥物時(shí)尤為明顯。如果靜脈留置針得不到充分的沖管，殘留藥物在很短的 時(shí)間內(nèi)就可以刺激局部組織形成靜脈炎， 影響了留置針的持續(xù)應(yīng)用。另外回血凝 血堵管也必須停止留置針的應(yīng)用。由于藥物的藥性需求必須到達(dá)一定的輸入量， 例如：甘露醇。如果輸液前套管沒(méi)有得到完全的沖管，滴速很慢，也必須重新穿 刺。脈沖式封管降低了靜脈炎和堵管的發(fā)生率