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文檔簡介
1、資陽市全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告資陽市第一人民醫(yī)院二一一年六月 44 第一章 總 論 一、項(xiàng)目背景(一)項(xiàng)目名稱:資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目(二)建設(shè)性質(zhì):新建(三)項(xiàng)目主管單位和承辦單位概況1、項(xiàng)目主管單位概況項(xiàng)目主管單位:資陽市衛(wèi)生局法定代表人:江帆聯(lián)系電話訊地址:資陽市人民政府1號(hào)辦公樓郵編編碼:6413002、項(xiàng)目承辦單位概況項(xiàng)目承辦單位:資陽市第一人民醫(yī)院法定代表人:諶明全聯(lián)系電話管領(lǐng)導(dǎo):何承華聯(lián)系電話訊地址:資陽市雁江區(qū)健康路郵編編碼:641300單位概況:經(jīng)資陽市人民政府、資陽市
2、衛(wèi)生局研究決定,資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)的任務(wù)由資陽市第一人民醫(yī)院承擔(dān)。資陽市第一人民醫(yī)院位于成渝線上距成都86公里的新興地級(jí)城市資陽市,始建于1940年,前身為“資陽市人民醫(yī)院”,2001年隨資陽撤地設(shè)市上劃為 “資陽市第一人民醫(yī)院”。資陽市第一人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的三級(jí)乙等綜合性公立醫(yī)院,是川北醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,資陽市“住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)基地、全科醫(yī)師培養(yǎng)基地、執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床實(shí)踐技能考核”醫(yī)院,資陽市、雁江區(qū)兩級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病統(tǒng)籌、新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,資陽市工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和太平洋、平安、中國人壽、泰康人壽等商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。是四川大
3、學(xué)華西醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)定點(diǎn)醫(yī)院。 醫(yī)院先后被部、省、市、衛(wèi)生行政主管部門表彰為“全國衛(wèi)生工作先進(jìn)集體”、“全國計(jì)劃生育工作先進(jìn)集體”、“四川省文明醫(yī)院”、“四川省文明單位”、“資陽市最佳文明單位”等光榮稱號(hào)。 辦院理念:突出中心,病人第一;奉獻(xiàn)社會(huì),服務(wù)第一;奮力攀登,發(fā)展第一。 辦院目標(biāo):一流的管理,一流的技術(shù),一流的質(zhì)量,一流的服務(wù),一流的環(huán)境。 辦院方針:科技興院,質(zhì)量立院,管理強(qiáng)院,從嚴(yán)治院。 辦院辦法:人盡其才,財(cái)盡其效,物盡其用,地盡其利。 醫(yī)院現(xiàn)址占地20畝,新區(qū)分院占地212畝(含掛靠的資陽市傳染病醫(yī)院、資陽市緊急救援中心),現(xiàn)建筑面積5.6萬平方米?,F(xiàn)開放床位501張。
4、設(shè)臨床一級(jí)科室14個(gè),二級(jí)??疲ㄊ遥? 2個(gè),專業(yè)組8個(gè);設(shè)醫(yī)技一級(jí)科室9個(gè),二級(jí)醫(yī)技科室4個(gè),專業(yè)組13個(gè);設(shè)一級(jí)行政、后勤科室16個(gè),二級(jí)行政、后勤科室10個(gè)、班組17個(gè)。截止2009年6月20日,職工總數(shù)946人,其中:聘任在崗職工486人,退休職工296人,三期、臨工、離崗待退等164人。 醫(yī)院擁有德國西門子多排螺旋ct、美國ge全數(shù)字化x線拍片影像系統(tǒng)(dr)、日本富士計(jì)算機(jī)放射成像系統(tǒng)(cr)、介入導(dǎo)管室、c臂x關(guān)機(jī)、電視腹腔鏡系統(tǒng)、電子內(nèi)鏡系統(tǒng)、全自動(dòng)生化檢測(cè)儀、彩色超聲多普勒、經(jīng)顱及外周血管診斷/監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、前列腺電切鏡、腎鏡、汽壓彈道碎石等微創(chuàng)泌尿外科設(shè)備、全自動(dòng)肺功能檢測(cè)儀、
5、超聲乳化儀、中央監(jiān)護(hù)儀、鼻內(nèi)窺鏡、全新的口腔綜合治療系統(tǒng)、病理診斷系統(tǒng)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。 開展了普外科、泌尿外科、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科、五官科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化和人工晶體植入術(shù)、心臟介入治療、胰十二指腸切除、肝葉切除術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除、經(jīng)尿道子宮切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)、髖關(guān)節(jié)置入術(shù)、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除、心臟起博器埋藏、乳腺癌根治術(shù)、經(jīng)頸胸腹三切口食道上段癌根治術(shù)、支氣管斷裂吻合術(shù)、心包剝離切除術(shù),心肌梗塞和腦梗塞的溶栓治療、各種休克、甲亢危、糖尿病酸中毒、高滲性昏迷、頑固性心衰等急危重癥的搶救。其中三級(jí)醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目114項(xiàng),近來年獲省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)26項(xiàng)。 為適應(yīng)資陽城
6、市建設(shè)發(fā)展,滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,在市委、市府的高度重視下,醫(yī)院已在資陽新區(qū)征地200畝,籌建800張床位,建筑面積10萬余平方米的大型綜合性三級(jí)醫(yī)院和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系(傳染病院和緊急救援中心)。目前,外科大樓、傳染病院和緊急救援中心已基本建成,我院新區(qū)醫(yī)院一期工程擬定于今年10月底投入使用,一座功能齊全、設(shè)施先進(jìn)、環(huán)境優(yōu)雅的花園式、賓館式的現(xiàn)代化醫(yī)院將矗立在美麗的資陽。近年來,資陽市第一人民醫(yī)院不僅在醫(yī)務(wù)工作和承擔(dān)全市醫(yī)技人員培養(yǎng)中取得了重大成績,在自身班子建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)中取得了成效,在抓好醫(yī)院基本建設(shè)中也積累了豐富經(jīng)驗(yàn),具有兩套好的領(lǐng)導(dǎo)班子和一位好的法人代表,
7、完全具備承擔(dān)本項(xiàng)目建設(shè)的基本條件。因此,資陽市人民政府和衛(wèi)生行政主管部門依托資陽市第一人民醫(yī)院黨政班子組建資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地籌建,抓好項(xiàng)目建設(shè)各項(xiàng)工作,為項(xiàng)目的成功實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。二、項(xiàng)目概況(一)建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目擬建地點(diǎn)在資陽市雁江區(qū)仁德西路。(二)建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模規(guī)劃總占地6660平方米,建筑占地2500 平方米,建筑總面積5000平方米,其中:新建臨床技能模擬中心用房1800平方米、新建教學(xué)用房2000平方米、改造全科醫(yī)學(xué)示教門診1200平方米,配置教學(xué)設(shè)備40臺(tái)(件),建成承擔(dān)全市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地,年完成規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)200人的全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)任務(wù)。(三)建設(shè)總投資建設(shè)總投資24
8、50萬元,其中:房屋建設(shè)1450萬元、設(shè)備配置1000萬元。(四)資金來源申請(qǐng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金2000萬元,地方配套450萬元。(五)建設(shè)周期2011年6月底前完成項(xiàng)目前期工作,待項(xiàng)目投資計(jì)劃下達(dá)后立即開工建設(shè),2012年完成房屋建設(shè),2012年底投入使用。(三)主要建設(shè)條件1、已完成征地等前期工作,建設(shè)用地有保障。2、項(xiàng)目位于資陽市雁江區(qū)城西新區(qū),地勢(shì)相對(duì)平坦,無明顯高差,工程地質(zhì)與水文地質(zhì)條件較好,已完成場(chǎng)平等工作。3、項(xiàng)目臨321國道和成渝高速路,交通運(yùn)輸便利。4、水、電、路、通訊、廣電等公共工程條件具備,施工條件較好。(四)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表表:1.2-1序號(hào)指標(biāo)名稱
9、單位指標(biāo)備注一項(xiàng)目占地平方米666010畝二建筑規(guī)模(一)總建筑面積平方米5000(二)建筑占地面積平方米2500(三)綠化面積平方米3660(四)建筑密度%37.53(五)容積率0.75(六)綠化率%54.90(七)設(shè)備購置萬元1000(八)新增培養(yǎng)規(guī)模人/年200三項(xiàng)目總投資萬元2450四資金籌措計(jì)劃(一)申請(qǐng)上級(jí)補(bǔ)助萬元2000占81.6%(二)地方配套萬元450占18.4%三、問題與建議(一)存在問題基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍方面主要問題有:1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師尤其是全科醫(yī)師數(shù)量嚴(yán)重不足;2、基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)不高;3、基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍不穩(wěn)定;4、缺乏機(jī)制制度保證和配套政策;5、資陽市第一人民醫(yī)院是全
10、市醫(yī)科設(shè)置最全面,醫(yī)技配置最強(qiáng)的綜合性公立醫(yī)院,由資陽市第一人民醫(yī)院負(fù)責(zé)建設(shè)一個(gè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地非常合適。但是,在資陽市第一人民醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房中實(shí)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必須資陽市第一人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的空地上規(guī)劃新建。由于項(xiàng)目投資較大,項(xiàng)目所在的資陽市是財(cái)力匱乏的新建市,由地方財(cái)政投資建設(shè)培養(yǎng)基地實(shí)有困難。(二)幾點(diǎn)建議1、建議列為國家和省、市全科醫(yī)生培養(yǎng)基地重點(diǎn)項(xiàng)目,從建設(shè)資金上給予補(bǔ)助,撥給專項(xiàng)資金用于項(xiàng)目建設(shè)。2、建議項(xiàng)目單位認(rèn)真搞好全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地配置標(biāo)準(zhǔn)的措施研究,并抓緊按基本建設(shè)程度辦理各科手續(xù),使培養(yǎng)基地早日獲準(zhǔn)批建,早日建成使用,發(fā)揮社會(huì)效益。第二章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性和
11、依據(jù) 一、項(xiàng)目建設(shè)的必要性由于歷史原因,目前資陽市基層醫(yī)院(特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)醫(yī)技配置不能適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求,與“大病不出市縣,小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)不相適應(yīng)。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),對(duì)改善城鄉(xiāng)居民就醫(yī)條件,提高人民健康水平和降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要作用;是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)工程;是緩解“看病難、看病貴”問題的基礎(chǔ)環(huán)節(jié);是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本途徑。(一)項(xiàng)目的建設(shè),是培養(yǎng)和配齊基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的需要。資陽市1998 年 4 月設(shè)立地區(qū), 2000 年 12 月撤地設(shè)市,轄雁江區(qū)、安岳縣、樂至縣,代管簡陽市,幅員面積 79
12、62 平方公里。全市有 171 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 2815 個(gè)村和 115 個(gè)社區(qū)居委會(huì),總?cè)丝?497 萬,其中農(nóng)業(yè)人口 400 萬,耕地 418 萬畝,平均海拔 400 米 ,屬淺丘地貌,是典型的丘陵農(nóng)業(yè)大市。全市共有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)4389所,其中:縣級(jí)以上綜合醫(yī)院7所、中醫(yī)院4所、??漆t(yī)院4所、婦幼保健院5所、廠礦醫(yī)院10所、衛(wèi)生院196所、村衛(wèi)生站3665所、民營醫(yī)院7 所、個(gè)體診所491所。通過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)到三級(jí)乙等綜合醫(yī)院1所、二級(jí)甲等綜合醫(yī)院4所、二級(jí)乙等綜合醫(yī)院1所(系中心衛(wèi)生院)、一級(jí)甲等綜合醫(yī)院40所(區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院1所、職工醫(yī)院3所、中心衛(wèi)生院33所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3所)、一級(jí)乙等綜
13、合醫(yī)院3所(系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、二級(jí)甲等中醫(yī)院2所、二級(jí)乙等中醫(yī)院1所、二級(jí)甲等保健院1所、一級(jí)甲等保健院3所。全市醫(yī)院床位共6515張,其中中醫(yī)病床447張(中醫(yī)醫(yī)院391張,綜合性醫(yī)院56張)。全市衛(wèi)技人員8042名,其中,注冊(cè)醫(yī)師4090人,注冊(cè)護(hù)士1839人,藥劑人員651人,檢驗(yàn)338人。由于種種原因,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至今沒有一名合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,群眾看病就醫(yī)十分不利,必須加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng),搞好醫(yī)技隊(duì)伍建設(shè)。(二)項(xiàng)目的建設(shè),是提高基層醫(yī)療隊(duì)伍隊(duì)伍素質(zhì)的措施。資陽市地處中西部地區(qū),經(jīng)濟(jì)文化落后,在基層醫(yī)院(特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)里,人員結(jié)構(gòu)、文化素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)參差不齊
14、,醫(yī)學(xué)院校大學(xué)本科生、大專生奇缺,主要是中等衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)生和自考在讀生。執(zhí)業(yè)醫(yī)師少,其受著新學(xué)專業(yè)的限制,一個(gè)醫(yī)生往往是懂內(nèi)科就不懂外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、五官科或肛腸科。而基層醫(yī)院又不可能像綜合醫(yī)院那樣進(jìn)行??讫R全的醫(yī)技配置,有的執(zhí)業(yè)醫(yī)師個(gè)人醫(yī)學(xué)水平較高,但提拔任用到基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)崗位上工作又缺乏綜合管理能力。因此必須加強(qiáng)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)和負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)崗培養(yǎng),全面提高基層衛(wèi)技人員的綜合素質(zhì)。(三)項(xiàng)目的建設(shè),是滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍培養(yǎng)設(shè)施硬件配置的保障隨著全市醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的逐步健全,全科醫(yī)師缺口較大,需要參加培養(yǎng)的基層衛(wèi)生人員逐漸增多。目前全市唯一的全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)任務(wù)由資
15、陽市第一人民醫(yī)院承擔(dān),由于現(xiàn)有的培養(yǎng)規(guī)模小,設(shè)施不足,也不專用,現(xiàn)有的培養(yǎng)規(guī)模難以滿足全市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)的需求,為貫徹落實(shí)中央以擴(kuò)大內(nèi)需,改善民生,加快醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),充分利用國家政策支持,促進(jìn)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展,提出依托資陽市第一人民醫(yī)院建設(shè)資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目,以承擔(dān)資陽市全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培養(yǎng)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培養(yǎng)的任務(wù)。資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施,有利于改善受訓(xùn)人員的學(xué)習(xí)與研究環(huán)境,提升醫(yī)院科研服務(wù)水平;有利于加快推進(jìn)資陽市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展。提高全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障和服務(wù)水平,項(xiàng)目建設(shè)符合城市總體規(guī)劃,項(xiàng)目選址符合資陽市醫(yī)技配置的建設(shè)
16、規(guī)劃,項(xiàng)目建設(shè)是必要的,也是可行的。二、項(xiàng)目建設(shè)依據(jù)1、國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知(國辦函201067號(hào))。2、國家發(fā)改委以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃(發(fā)改社會(huì)201056號(hào))。3、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年中西部地區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培養(yǎng)項(xiàng)目管理方案的通知(2010年12月17日)。4、國家衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)關(guān)于開展基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培養(yǎng)工作的指導(dǎo)意見(試行)的通知(2010年12月30日)。5、財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知(財(cái)社2010223號(hào))。6、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于報(bào)送2011年全科
17、醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地試點(diǎn)中央預(yù)算內(nèi)投資建設(shè)項(xiàng)目的通知;7、資陽市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要;8、資陽市衛(wèi)生局資陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;9、資陽市城市建設(shè)總體規(guī)劃;10、資陽市第一人民醫(yī)院提供的相關(guān)資料。第三章 社會(huì)需求及擬建規(guī)模一、 社會(huì)需求資陽市由于歷史原因,基層醫(yī)院(特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)醫(yī)技人員配置長期不足,基層醫(yī)師有的不具備專業(yè)資格,有的不能一人多能和一專多用,很不適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)改后的工作要求,對(duì)農(nóng)村居民看病就醫(yī)極為不利,迫切需要按中央和省的要求搞好全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè),滿足全市的全科醫(yī)生培養(yǎng)需要。二、建設(shè)規(guī)模和內(nèi)容1、規(guī)劃建設(shè)總規(guī)模10畝(6660平方米);2、建筑占地總面積250
18、0平方米,其中教學(xué)用房占地面積1375平方米,學(xué)員食宿用房占地面積1125平方米;3、總建筑面積5000平方米,主要包括其中:新建臨床技能模擬中心用房1800平方米、新建教學(xué)用房2000平方米、改造全科醫(yī)學(xué)示教門診1200平方米;4、配置教學(xué)設(shè)備40臺(tái)件,金額1000萬元;5、綠化面積3660平方米;6、硬地面積500平方米;7、新增培養(yǎng)規(guī)模200人/年,其中全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培養(yǎng)人數(shù)120人/年,全科轉(zhuǎn)崗培養(yǎng)人數(shù)80人/年。第四章 項(xiàng)目選址及建設(shè)條件 一、場(chǎng)址選擇 (一)場(chǎng)址選擇原則全科醫(yī)生培養(yǎng)基地的場(chǎng)址選址應(yīng)遵循以下原則:1、符合當(dāng)?shù)爻鞘幸?guī)劃,與教育教學(xué)區(qū)相對(duì)集中,便于政府和業(yè)務(wù)主管部門實(shí)施管
19、理的原則。2、遠(yuǎn)離人口嘈雜、噪聲污染的商貿(mào)區(qū)和存在工業(yè)“三廢”污染的工業(yè)區(qū),環(huán)境相對(duì)安靜,適宜教學(xué)培養(yǎng)的原則。3、滿足培養(yǎng)基地(學(xué)校)功能布置要求,利于打造和諧校園的原則。4、交通相對(duì)便利,利于學(xué)員集散的原則。二、場(chǎng)址現(xiàn)狀(一)地點(diǎn)與地理位置項(xiàng)目場(chǎng)址選擇在資陽市城西新區(qū),是資陽市四個(gè)縣(市、區(qū))中心地帶。東為老城區(qū),南臨321國道,西靠30米規(guī)劃道路,北臨成渝高速公路入口。(二)場(chǎng)址土地權(quán)屬類別及占地面積資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地?cái)M建場(chǎng)址為醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃用地,土地權(quán)屬資陽市第一人民醫(yī)院,本宗地總面積212畝,其中本項(xiàng)目占地10畝。(三)土地利用現(xiàn)狀擬建場(chǎng)地址為已納入項(xiàng)目用地規(guī)劃的空地,其它功能用
20、地已有安排。三、場(chǎng)址條件(一)地形、地貌條件場(chǎng)址屬淺丘陵坡地,現(xiàn)狀地形標(biāo)高在560-600米之間。地勢(shì)由東南、南向西北漸高。場(chǎng)地平整后場(chǎng)址邊界相對(duì)高差約3米。地貌查資陽市1:1000000地貌圖場(chǎng)址為淺丘地貌。(二)工程地質(zhì)與水文地質(zhì)條件1、工程地質(zhì)條件項(xiàng)目建設(shè)用地位于資陽市盆地中西面的低淺丘陵緩坡地帶。本場(chǎng)址于2004年進(jìn)行用地詳規(guī)時(shí)委托資陽市建筑勘察設(shè)計(jì)院作過工程地質(zhì)和水文地質(zhì)詳勘工作,查閱該公司2004年12月提供的地勘報(bào)告表明:該場(chǎng)地南低北高,東低西高,現(xiàn)狀地形標(biāo)高在560-600米,高差不大,地基均勻。層位較齊全,屬于較均勻地塊。本場(chǎng)地?zé)o滑坡、巖溶、土洞、塌陷、泥石流、采空等不良地質(zhì)
21、特征,場(chǎng)地穩(wěn)定,適宜進(jìn)行本工程的建設(shè),地層巖性為:(1)第四系耕作層(qpd);第一層耕植土:層厚0.30-0.40m。(2)第四系殘、坡積層(qd1+c1);第二層粘土:層頂埋深0.300.40m,層厚1.21-1.10m。(3)上第三系泥灰?guī)r(n)在揭露深度范圍內(nèi),按風(fēng)化程度不同為下述各風(fēng)化帶;1)強(qiáng)風(fēng)化泥灰?guī)r,層頂埋深1.512.5m,層厚1.00-7.30m;2)中風(fēng)化泥灰?guī)r,層頂埋深3.5-13.7m,未揭穿層底。2、水文地質(zhì)條件場(chǎng)地所處區(qū)域水文地質(zhì)條件良好,地下水類型為第四系松散也隙水和上第三系風(fēng)化裂隙水。地下水主要由大氣降水補(bǔ)給,向原出徑流排泄。地下水位深為0.20-6.50m,
22、水位標(biāo)高265.08-258.43m。有關(guān)地下水的腐蝕性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)判定:對(duì)混凝土結(jié)構(gòu)和鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中的鋼筋無腐蝕性,對(duì)外露的鋼結(jié)構(gòu)有弱腐蝕性。從取地下水化驗(yàn)數(shù)據(jù)看,地下水對(duì)鋼結(jié)構(gòu)和砼結(jié)構(gòu)不腐蝕。3、綜合評(píng)價(jià)及建議根據(jù)擬建場(chǎng)地巖土性狀,結(jié)合地區(qū)經(jīng)驗(yàn),綜合評(píng)定擬建場(chǎng)地土類型為中硬場(chǎng)地土地,建筑場(chǎng)地類別為類;擬建場(chǎng)區(qū)無可液化土層,屬于可進(jìn)行建設(shè)的一般場(chǎng)地。本項(xiàng)目規(guī)劃用地6660平方米,總建筑面積5000 平方米,包括5層高臨床技能模擬中心用房1幢,3層高的教學(xué)用房2000平方米(含辦公用房)1幢,改造全科醫(yī)學(xué)示教門診1幢,分作兩臺(tái)建設(shè),其結(jié)構(gòu)體系均為多層框架結(jié)構(gòu),基礎(chǔ)采用鋼筋混凝土澆灌樁基礎(chǔ)。(三)
23、氣候條件據(jù)資陽市氣象局資料顯示:資陽屬中亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候類型區(qū)域,具有冬暖夏熱,降水適中的特點(diǎn)。年平均氣溫簡陽、雁江分別為172和174,樂至與安岳分別為169和178。一月平均氣溫在6369之間,七月均溫為266276,其特點(diǎn)為安岳高于樂至,而雁江區(qū)和簡陽總是居其中間水平。樂至年降水量為9764毫米,安岳為987毫米,而雁江區(qū)和簡陽又分別為9759毫米和9073毫米,比上述兩縣略少。資陽屬中亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候區(qū)。四季分明,終年碧翠,春早夏長秋短冬暖;夏日雷雨多而不酷熱,冬天霜雪少而無嚴(yán)寒。資陽全年雨量相對(duì)充沛但時(shí)空分布不均,常常旱、澇交錯(cuò)危害。全年云霧多而日照少,空氣濕度大而晝夜溫差??;平
24、均風(fēng)速小,大風(fēng)日數(shù)少。具體而言,資陽市各縣區(qū)年平均氣溫 17 左右;年降水量 950mm左右;年日照1250小時(shí)左右;最熱月8月,平均氣溫26.5 左右;最冷月1月,平均氣溫6.5 左右;極端最高氣溫 40.2 ;極端最低氣溫-5.4 。 (四)地震經(jīng)查閱資陽市地震局有關(guān)資料表明,按照國家地震局和建設(shè)部批準(zhǔn),1992年發(fā)布的中國地震裂度區(qū)域的(1990版)劃分范圍,資陽市屬六度裂度區(qū),地震動(dòng)峰加速值0.05g,資陽市1625年3月至2008年12月的383年內(nèi)沒有發(fā)生過強(qiáng)烈地震。資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目需按國家建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)(gb50223-2008)的有關(guān)規(guī)定屬乙類建筑,
25、本項(xiàng)目按六度抗震設(shè)防。(五)周邊建筑物與環(huán)境條件項(xiàng)目場(chǎng)址目前無其它建筑物,場(chǎng)址距資陽市市城中心3公里,周圍環(huán)境優(yōu)美,空氣清新,是建設(shè)培養(yǎng)基地的理想場(chǎng)所。(六)交通條件場(chǎng)址位于資陽市各縣(市、區(qū))中心,東為老城區(qū),南臨321國道,西靠30米規(guī)劃道路,北臨成渝高速公路入口。到全市4個(gè)縣(市、區(qū))均通一、二、三級(jí)公路,便于全市全科醫(yī)生培養(yǎng)對(duì)象來往乘車。(七)社會(huì)環(huán)境條件 項(xiàng)目區(qū)社會(huì)治安良好,當(dāng)?shù)卣腿嗣袢罕妼?duì)本項(xiàng)目持積極態(tài)度。(八)法律支持條件項(xiàng)目建設(shè)符合資陽市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃,又符合資陽市城市建設(shè)總體規(guī)劃,建設(shè)用地為資陽市第一人民醫(yī)院已取得土地使用權(quán)土地,受國家法律保護(hù),得到政策支持。
26、(九)公共設(shè)施條件1、通訊條件:場(chǎng)址在中國移動(dòng)、中國聯(lián)通和中國電信有效覆蓋區(qū)內(nèi),距城南主干道通訊光纜很近,搭接使用比較方便。2、供電條件:資陽市市城為省電南方電網(wǎng)與市電聯(lián)網(wǎng)供電,供電能力和供電質(zhì)量基礎(chǔ)保障,外部10kv輸電線路已通場(chǎng)址上空,可就近搭接使用,需按規(guī)劃搞好內(nèi)部供電和線路布局建設(shè)。3、給排水條件:項(xiàng)目用水由城西主干道供水主管搭接,并配套高位水池和供水管網(wǎng)。確保飲用水達(dá)到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(gb5749-2006)。項(xiàng)目需設(shè)置排污管網(wǎng)與排污設(shè)施連接,嚴(yán)防病原體廢水流入周圍環(huán)境。(十)征地條件擬建場(chǎng)地屬已經(jīng)資陽市國土局批準(zhǔn)為資陽市第一人民醫(yī)院建設(shè)的城市建設(shè)規(guī)劃用地,使用功能為公共建筑,沒
27、有拆遷任務(wù)。(十一)外協(xié)資陽市城區(qū)附近有多家紅磚廠,石料廠及兩家具有現(xiàn)代先進(jìn)水平的水泥廠。城區(qū)有多家建筑公司,監(jiān)理公司,建材采購和施工、監(jiān)理?xiàng)l件較好,項(xiàng)目外協(xié)條件比較優(yōu)越。四、場(chǎng)址條件比選本項(xiàng)目的場(chǎng)址為資陽市人民政府和資陽市規(guī)劃、衛(wèi)生等相關(guān)部門幾經(jīng)選址后確定的場(chǎng)地,屬于在資陽市第一人民醫(yī)院新區(qū)空地上建設(shè),無需另作比選。第五章 建筑方案選擇 一、建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則 資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地是強(qiáng)化全市醫(yī)技配置的必須途徑,該項(xiàng)目要以建設(shè)服務(wù)型公共建筑為基本思路,以節(jié)約土地為根本,適應(yīng)培養(yǎng)教學(xué)為目的,進(jìn)行科學(xué)使用的建筑設(shè)計(jì)。其規(guī)劃方案既符合資陽市城總體規(guī)劃(修編)和資陽市城西片區(qū)修建性詳規(guī)的要求
28、,又要符合國家有關(guān)全科醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見及衛(wèi)技人員學(xué)習(xí)深造的建筑設(shè)計(jì)的基本要求。確保全科醫(yī)生專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行順暢,功能分區(qū)設(shè)置合理,既適應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生培養(yǎng)工作的全面開展,又利于環(huán)保、節(jié)能和消防、安全,在規(guī)劃原則的指導(dǎo)下進(jìn)一步完善和細(xì)化項(xiàng)目內(nèi)容。充分考慮與城市主軸線的關(guān)系,考慮內(nèi)部交通,通信,廣電和給排水等公共工程與城市的密切結(jié)合和有機(jī)統(tǒng)一。同時(shí),必須滿足建設(shè)項(xiàng)目各方面的功能要 。在硬件設(shè)施、自然環(huán)境、服務(wù)技能、教學(xué)質(zhì)量等方面都要把握以下原則:1、以人為本,方便教學(xué)的原則。2、立足當(dāng)前,考慮發(fā)展,適度超前的原則。3、適用、安全、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則。二、總體規(guī)劃與布局(一)總平面布置和功能要求1、項(xiàng)目
29、的總平面布置資陽市全科醫(yī)生培養(yǎng)基地參考培養(yǎng)學(xué)校的功能布置?;卦O(shè)置兩個(gè)出入口,東西面為基地主出入口,用于車輛主入口、進(jìn)入大門為基地(校園)廣場(chǎng)和綠化帶;基地廣場(chǎng)西面(規(guī)劃用地中部)布置臨床教學(xué)綜合樓和圖書閱覽館等;基地廣場(chǎng)東面為全科醫(yī)學(xué)示教門診;基地廣場(chǎng)西北面為體育運(yùn)動(dòng)區(qū)和景觀綠化區(qū)建設(shè)預(yù)留用地;次出入口布置于場(chǎng)址西面中部,入口北面布置基地宿舍樓,行政辦公區(qū)和后勤生活區(qū),東轉(zhuǎn)北向?yàn)樯顓^(qū),西轉(zhuǎn)北向?yàn)檗k公區(qū)。各功能區(qū)相對(duì)獨(dú)立又有機(jī)聯(lián)系。按“口”字型形成一定包圍趨勢(shì),以便于全科醫(yī)生集中培養(yǎng)的統(tǒng)籌管理。2、總平面布置的功能要求全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)中心內(nèi)各功能區(qū)明確合理,全科醫(yī)學(xué)示教門診、教學(xué)實(shí)訓(xùn)區(qū)、圖書
30、閱覽區(qū)、資料借閱區(qū)、體育訓(xùn)練區(qū)、行政辦公區(qū)、后勤生活區(qū)和景觀休閑區(qū)等劃分清晰,各功能區(qū)均設(shè)有獨(dú)立出入口,有效提高車輛在院內(nèi)的運(yùn)行效率,內(nèi)部、外部不同性質(zhì)的人車流合理分開,使得院內(nèi)交通更加順暢,滿足培養(yǎng)基地運(yùn)行要求。院區(qū)內(nèi)各交能流線 組織有序,流程合理、高效,并遵守基地(校園)人車分流,潔污分流的原則,并使各部分人流從規(guī)劃上予以分開,通過通道把教學(xué)實(shí)訓(xùn)、圖書閱覽、資料借閱、體育運(yùn)動(dòng)、行政辦公、后勤生活和景觀休閑等工大功能模塊間連接起來,形成相對(duì)獨(dú)立又聯(lián)系便捷、交通便利、風(fēng)雨無阻的培養(yǎng)基地??傮w規(guī)劃及布局在滿足培養(yǎng)基地各項(xiàng)基本功能需要的同時(shí),注意改善駐訓(xùn)學(xué)員實(shí)訓(xùn)條件和培養(yǎng)中心導(dǎo)師工作條件,做到功能
31、合理,流程科學(xué),各功能區(qū)域的人流、物流隔離控制加大力度,確保運(yùn)行順暢,提高培養(yǎng)效果和土地利用效果,總平面按功能進(jìn)行合理布置,做到分區(qū)明確,布局合理,交能方便,互不干擾,相互協(xié)調(diào),環(huán)境優(yōu)美。(二)規(guī)劃設(shè)計(jì)方案描述本項(xiàng)目的規(guī)劃以資陽市城總體規(guī)劃(修稿)和資陽市縣城商片區(qū)修建性詳規(guī)為基礎(chǔ),以中央衛(wèi)生工作會(huì)議精神和全科醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見為指導(dǎo)方針,以資陽市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和省發(fā)改委、衛(wèi)生廳關(guān)于全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)的通知精神為依據(jù),按照資陽市全科醫(yī)生的核定規(guī)模、功能要求和今后的發(fā)展需要進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。規(guī)劃方案根據(jù)地塊的橫梯形形狀和駐訓(xùn)學(xué)員的學(xué)習(xí)管理的特點(diǎn),根據(jù)地形高差階梯布置。分別布置停車
32、坪、教學(xué)實(shí)訓(xùn)綜合樓,地塊南面布局學(xué)員住宿區(qū)及辦公、后勤綜合樓?;兀ㄐ@)主體建筑外圍為消防通道和人行綠化道和人道綠化,兩棟主樓之間設(shè)計(jì)典雅的綠化小品,構(gòu)建人與自然和諧生存的優(yōu)美環(huán)境。兩幢主樓主體座北朝南。主樓外觀造型為高矮錯(cuò)落的三至五層樓房。主樓中央通道頂面設(shè)置天井、通過設(shè)計(jì)打造,是業(yè)務(wù)用房在滿足使用功能的同時(shí)保障環(huán)境、消防和通風(fēng)、采光。(三)規(guī)劃設(shè)計(jì)圖選定的主要參數(shù)1、項(xiàng)目點(diǎn)地面積6660平方米(10畝)(1)市政道路占地200平方米。(2)項(xiàng)目凈用地6460平方米。(3)道路、廣場(chǎng)、操場(chǎng)、球場(chǎng)及停車場(chǎng)占地500平方米。(4)綠化面積3660平方米,綠化率54.90%。(5)房屋建筑占地2
33、500平方米,建筑密度37.53%。(6)垃圾收集站占地20平方米。(7)建筑基地面積2500平方米,建筑系數(shù)37.53%2、建筑面積5000平方米,容積率0.75。3、一次性培養(yǎng)200名。4、建筑設(shè)計(jì)總高18.10米(教學(xué)樓屋檐屋頂女兒墻),室內(nèi)外高差0.45米。三、建筑方案本節(jié)根據(jù)投資指南的深度要求,參考設(shè)計(jì)方案給定參數(shù),著重對(duì)結(jié)構(gòu)荷載,給排水、強(qiáng)電弱電,防雷接地,綜合布線等進(jìn)行論證。(一)建筑方案描述1、建筑藝術(shù)與風(fēng)格項(xiàng)目的建筑藝術(shù)為現(xiàn)代建筑。借以資陽市地區(qū)四合院的傳統(tǒng),構(gòu)成中西結(jié)合的藝術(shù)風(fēng)格。建筑藝術(shù)根據(jù)地塊、形狀和地形地貌、依山就勢(shì)進(jìn)行設(shè)計(jì),以高矮錯(cuò)路的標(biāo)高平臺(tái)和七大功能(教學(xué)實(shí)訓(xùn),
34、圖書閱覽,資料借閱,體育訓(xùn)練,行政辦公,后勤生活,景觀綠化)的模塊統(tǒng)籌,把基地(校園)打造成既有分區(qū),互不干擾,又有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一整體。在立面造型上簡潔明快,流暢無阻,外剛內(nèi)柔及院區(qū)風(fēng)格與現(xiàn)代結(jié)合原則,注重空間的采光感,流動(dòng)感,體量感,通過房屋構(gòu)架和連席,通道將教學(xué)實(shí)訓(xùn)綜合樓,學(xué)員宿舍樓,行政后勤綜合樓和圖書館四幢主體建筑聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)整體。使整個(gè)建筑體形舒展,節(jié)湊明快,典雅壯觀。2、建筑特征與結(jié)構(gòu)(1)建筑特征建筑特征為庭院圍合式,以一條中央通道和一個(gè)中心花園,把四幢主體建筑打造在既發(fā)區(qū)又合用的校園整體。(2)建筑結(jié)構(gòu)建筑依山就勢(shì)進(jìn)行兩臺(tái)布置,呈現(xiàn)高低錯(cuò)落狀,與自然地形有機(jī)結(jié)合,教學(xué)實(shí)訓(xùn)樓和兩
35、幢宿舍樓總體呈現(xiàn)南北主朝向,布局干場(chǎng)址東側(cè)的行政后勤樓和布局于場(chǎng)址西側(cè)的圖書館、陳展館(教具和典型案例例教學(xué)培養(yǎng)資料、圖片)總體布置呈東西朝向。(3)結(jié)構(gòu)安全標(biāo)準(zhǔn)要求1)抗震設(shè)防6度;2)地基基礎(chǔ)二級(jí);3)荷載設(shè)計(jì);a、普通教室、辦公室:2.0kn/平方米b、多媒體教室、檔案資料室,圖書閱覽室、餐廳4kn/平方米c、x光室:4kn/平方米d、b超室、儲(chǔ)藏室:5kn/平方米;e、樓梯:3.5kn/平方米f、停車場(chǎng):4kn/平方米;g、上人屋面:2kn/平方米;4)建材料要求:a、鋼筋:梁鋼筋hrb400,柱鋼筋hrb335,拉筋、板筋hpb235;b、水泥:澆灌梁板柱水泥rc42.5級(jí),粉刷砌筑
36、水泥rc32.5級(jí);c、給水主管:dn150鍍鋅無縫鋼管;供水管材ppr管;排水主管dn400的為pvc-u管;d、門窗:門料彩用復(fù)合門、窗料彩用鋁合金窗;四、配套設(shè)施(一)給水排水設(shè)計(jì)1、給水(1)水源:城西片區(qū)市政供水管剛;(2)水質(zhì):符合gb5749-2006;(3)水壓:0.5mpa;(4)蓄水:在場(chǎng)西北面高地上構(gòu)筑容積200立方米高位水池1口。2、排水依坡就勢(shì)進(jìn)行設(shè)計(jì),與急救中心協(xié)同構(gòu)成排水系統(tǒng)。(二)供配電1、強(qiáng)電:引入一路10kv母線,設(shè)置315kva變壓器一臺(tái),電源電壓380/220v,設(shè)備容量pe=100kw,計(jì)算負(fù)荷pjs=252kw.放射式供電,低壓配電采用tns系統(tǒng),主
37、要為穿阻燃pvc管數(shù)設(shè)。2、弱電:根據(jù)通信,廣電和安防,自控等要求,委托專業(yè)公司進(jìn)行設(shè)計(jì)。五、設(shè)備方案本項(xiàng)目考慮以教學(xué)設(shè)備為主,按照購置安裝費(fèi)控制1000萬元的投資總額,主要配置醫(yī)學(xué)教學(xué)設(shè)備儀器,多媒體遠(yuǎn)程教學(xué)和遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備儀器和電腦微機(jī)等四大類型,具體設(shè)備以項(xiàng)目單位提供的設(shè)備清單為準(zhǔn)。第六章 勞動(dòng)安全、衛(wèi)生及消防一、勞動(dòng)安全本項(xiàng)目的勞動(dòng)安全主要有基本建設(shè)施工安全,局電安全和有毒有害物保管使用安全等幾個(gè)環(huán)節(jié),針對(duì)可能出現(xiàn)的安全隱患采取積極措施。如:與施工單位簽訂安全生產(chǎn)合同,要求對(duì)項(xiàng)目建筑采取封閉式施工,在各建筑物(主要指房屋)的腳手架上設(shè)塑料安全屏避網(wǎng),進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必載安全帽,攪拌人員還須配
38、雨鞋、手套和口罩。主管施工人員必須制定安全上崗規(guī)程,對(duì)違反施工規(guī)程人員須糾正和批評(píng)教育,直至撤換、保證在整個(gè)施工過程中不出施工事故。二、衛(wèi)生從規(guī)劃設(shè)計(jì)階段即注重衛(wèi)生問題、抓好生活用水的達(dá)標(biāo)設(shè)計(jì),使供水水質(zhì)達(dá)到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(gb5749-2006)規(guī)定,培養(yǎng)基地的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置達(dá)到規(guī)范要求,污廢水排放設(shè)計(jì)符合污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。并建立健全衛(wèi)生清掃制度和衛(wèi)生管理制度,由分管副職領(lǐng)導(dǎo)和行政辦監(jiān)督實(shí)施。三、消防設(shè)施按照消防條例,建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(gb50016-2006)等消防法規(guī)、規(guī)章和消防部門相關(guān)要求,以及“以防為主,防消結(jié)合”的消防理念,搞好消防設(shè)計(jì),如搞好消防通道、消防設(shè)施設(shè)置,在
39、建筑物內(nèi)設(shè)置疏散指示圖標(biāo),按消防標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置滅火器及消防栓并定期進(jìn)行檢查,制定行之有效的消防措施及管理辦法,由分管領(lǐng)導(dǎo)和消防安全監(jiān)督實(shí)施,從源頭上抓好消防安全,把消防安全貫穿于項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工和運(yùn)行始終。第七章 建設(shè)進(jìn)度的初步安排一、建設(shè)工期本項(xiàng)目的建設(shè)工期考慮18個(gè)月,按照一次性規(guī)劃設(shè)計(jì),一期工程建成使用的目標(biāo)組織實(shí)施。二、實(shí)施進(jìn)度初步考慮用3個(gè)月時(shí)間完成項(xiàng)目規(guī)劃,可研、初設(shè)及審批;用2個(gè)月時(shí)間完成施工圖設(shè)計(jì)及項(xiàng)目招投標(biāo),用7個(gè)月時(shí)間完成項(xiàng)目主體工程施工,用2個(gè)月時(shí)間完成裝修、裝飾和設(shè)備安裝,用2個(gè)月時(shí)間完成附屬工程和公共配套工程、用2個(gè)月時(shí)間完成試機(jī)調(diào)機(jī)并竣工驗(yàn)收。第八章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置
40、資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng),是國家和省、市社會(huì)事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)項(xiàng)目之一,將獲得中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金扶持,任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、政策性強(qiáng),必須建立健全管理機(jī)構(gòu),確實(shí)加強(qiáng)全面管理,確保項(xiàng)目獲批準(zhǔn)后順利實(shí)施,發(fā)揮投資效益,做到萬無一失。一、健全項(xiàng)目管理機(jī)制中共資陽市委、資陽市人民政府高度重視資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地項(xiàng)目,召開會(huì)議進(jìn)行了專題研究,責(zé)成市發(fā)改、衛(wèi)生部門做好前期準(zhǔn)備,并決定由資陽市第一人民醫(yī)院組織實(shí)施,還成立了分管副市長任組長,資陽市發(fā)改委主任、資陽市衛(wèi)生局局長和資陽市第一人民醫(yī)院院長擔(dān)任副組長,資陽市委組織部、發(fā)改委、人社局、建設(shè)局,國土資源局、規(guī)劃局、環(huán)境保護(hù)局、財(cái)政局、市人民醫(yī)院和武
41、警消防隊(duì)的一名主要領(lǐng)導(dǎo)任成員的項(xiàng)目建設(shè)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在資陽市第一人民醫(yī)院,由資陽市第一人民醫(yī)院院長兼協(xié)調(diào)辦主任。項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施過程中遇到的主要問題,決定全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)方案、機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制方案等重大問題,形成市委、市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,組成強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組具體抓,相關(guān)部門配合抓的工作格局,使資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地的建設(shè)在當(dāng)?shù)攸h委、政府的重要議程中有位置,工作督辦中有計(jì)劃,促成項(xiàng)目前期工作有序開展,為項(xiàng)目的實(shí)施奠定組織基礎(chǔ)。在市委、市政府成立項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組決定的資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)方案的基礎(chǔ)上,由項(xiàng)目承辦單位資陽市第一人民醫(yī)院黨
42、、政班子組成項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組,由資陽市第一人民醫(yī)院院長負(fù)總責(zé),組成由黨委書記、院長任組長,分管副院長任副組長,紀(jì)檢組長和項(xiàng)目辦,基建科、財(cái)務(wù)科等部門負(fù)責(zé)人任成員的項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工程部、財(cái)務(wù)部等專門機(jī)構(gòu),具體抓好項(xiàng)目全面工作。二、抓好項(xiàng)目工程質(zhì)量管理項(xiàng)目工程質(zhì)量管理主要包括項(xiàng)目招標(biāo)管理和項(xiàng)目施工及工程質(zhì)量管理兩個(gè)方面。(一)項(xiàng)目招投標(biāo)管理按照國家發(fā)改委、建設(shè)部關(guān)于“基本建設(shè)項(xiàng)目要實(shí)行招投標(biāo)制、施工監(jiān)理制、合同管理制、法人負(fù)責(zé)制和基礎(chǔ)工程質(zhì)量終生負(fù)責(zé)制”的要求,嚴(yán)格搞好勘察、設(shè)計(jì)、施工,監(jiān)理等各個(gè)建設(shè)環(huán)節(jié)的公開招投標(biāo),通過招投標(biāo),優(yōu)選資質(zhì)過硬、方案優(yōu)良、實(shí)力雄厚的單位承接工程任務(wù)、
43、且簽訂技術(shù)合同、施工合同及與之配套的安全生產(chǎn)合同、環(huán)境保護(hù)合同等。(二)項(xiàng)目施工及工程質(zhì)量管理1、成立工程管理處和財(cái)務(wù)后勤部處,負(fù)責(zé)工程建設(shè)工程中的日常工作,協(xié)調(diào)好施工、監(jiān)理單位關(guān)系、嚴(yán)格把好工期、質(zhì)量關(guān)、確保建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施。2、嚴(yán)格工程建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收制度、工程建設(shè)項(xiàng)目檔案管理制度和工程建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終生負(fù)責(zé)制。搞好各單項(xiàng)工程的原始記錄,搞好初始自檢,一一整理歸入檔案,確實(shí)保證永久查詢。三、嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理遵循國家發(fā)改委、財(cái)政部、建設(shè)部有關(guān)資金管理暫行辦法,以及基本建設(shè)項(xiàng)目投資管理要求,對(duì)建設(shè)項(xiàng)目單獨(dú)建賬核算,建立完善基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理制度,做到建設(shè)資金(特別是中央資金)專項(xiàng)存入銀行,實(shí)施專
44、項(xiàng)管理,進(jìn)行??顚S?。資金的使用嚴(yán)格審批制度,對(duì)項(xiàng)目工程款和設(shè)備執(zhí)行工程驗(yàn)收?qǐng)?bào)賬制度,杜絕違規(guī)支付工程預(yù)付款,嚴(yán)格按計(jì)劃和程序?qū)徟_支,嚴(yán)防違法行為發(fā)生,確保資金安全,并堅(jiān)持厲行節(jié)約的原則和國家資金的使用規(guī)定,切忌將上級(jí)補(bǔ)助資金用于非主體工程,充分發(fā)揮建設(shè)資金的使用效益。四、人力資源配置(一)人員配置資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地相當(dāng)于附屬在資陽市第一人民醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)學(xué)臨床培養(yǎng)進(jìn)修學(xué)校,根據(jù)上級(jí)關(guān)于能一次性培養(yǎng)全科醫(yī)生200名(其中全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培養(yǎng)120人/年,全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培養(yǎng)80人/年)的要求,結(jié)合資陽市的實(shí)際,建議定編32名。其中:1、主任1名,主持培養(yǎng)基地全面工作;2、副主任2名,協(xié)助主任抓
45、好培養(yǎng)業(yè)務(wù)和行政后勤(各1人);3、教導(dǎo)處3名,抓好培養(yǎng)計(jì)劃編制并組織實(shí)施;4、辦公室2名,搞好上情下達(dá)、下情上報(bào),協(xié)調(diào)好內(nèi)外關(guān)系,搞好檔案,資料和圖書管理,起好學(xué)員與導(dǎo)師和基地之間的橋梁作用;5、財(cái)力室2名,負(fù)責(zé)基地經(jīng)費(fèi)收支和資產(chǎn)管理;6、培養(yǎng)導(dǎo)師10我,負(fù)責(zé)各個(gè)專業(yè)課程的臨床培養(yǎng)學(xué)習(xí)教程,組織實(shí)訓(xùn)演練和考核考試;7、多媒體教室2名,負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程教學(xué)和遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備器材的管理使用;8、圖書資料管理員2名,負(fù)責(zé)圖書館和資料室的管理,確保圖書、資料完好,發(fā)揮應(yīng)有作用;9、后勤服務(wù)8名,負(fù)責(zé)基地食堂、浴室、車輛、機(jī)修、水電和公共衛(wèi)生管理,搞好基地物資儲(chǔ)備、發(fā)放等工作;10、保安門衛(wèi)2名,負(fù)責(zé)基地安保、安
46、全管理。(二)師資來源及勞資費(fèi)用基地人員主要由資陽市第一人民醫(yī)院現(xiàn)有員工中擇優(yōu)選配,不足者由市衛(wèi)生行政管理部門會(huì)同組織人社部門面向社會(huì)公開招聘。培養(yǎng)師資從市內(nèi)優(yōu)選送培,提高素質(zhì),培訓(xùn)后回基地任授課導(dǎo)師和邀請(qǐng)四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院教授和省全科醫(yī)生培養(yǎng)中心導(dǎo)師前往授課“兩條腿走路”方針,基地人員納入事業(yè)編制和同級(jí)財(cái)政預(yù)算,由地方財(cái)政全額撥款。外聘師資費(fèi)用由基地向市衛(wèi)生行政主管部門提出請(qǐng)示,轉(zhuǎn)報(bào)市政府審批解決。培養(yǎng)基地的創(chuàng)收實(shí)行收支兩條線的財(cái)政管理模式,收入完全上繳財(cái)政,費(fèi)用由財(cái)政核撥,適當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)。五、導(dǎo)師培養(yǎng)計(jì)劃全科醫(yī)生培養(yǎng)導(dǎo)師,由資陽市行政主管理部門和資陽市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子共同研究,選送成都、
47、北京、上海等城市的醫(yī)學(xué)院和全科醫(yī)生師資培養(yǎng)中心委托培養(yǎng)。一般工作人員由外聘專家、教授和設(shè)備廠家分別到培養(yǎng)基地進(jìn)行在職培養(yǎng)。第九章 投資估算及資金籌措一、投資估算(一)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及設(shè)計(jì)參數(shù)1、項(xiàng)目規(guī)劃總占地10畝,建筑面積6600平方米,其中:新建臨床技能模擬中心用房1800平方米、新建教學(xué)用房2000平方米、改造全科醫(yī)學(xué)示教門診1200平方米,配置教學(xué)設(shè)備40臺(tái)(件),建成能承擔(dān)200名全科醫(yī)生培養(yǎng)臨床培養(yǎng)基地。2、土地征用補(bǔ)償費(fèi):建設(shè)用地屬資陽市第一人民醫(yī)院原有,不存在征地費(fèi)。3、建設(shè)目標(biāo):將資陽市全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)成為集醫(yī)技教學(xué),科研為一體,具有現(xiàn)代一流培養(yǎng)基地,承擔(dān)起全市基層衛(wèi)生院(
48、所)全科醫(yī)生培養(yǎng)的歷史重任。4、建筑結(jié)構(gòu):框架。5、地基類型類,抗震設(shè)防六度。(二)政策依據(jù)及取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1、國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)辦公廳2001年1月頒布的投資項(xiàng)目可行性研究指南(2008)年版“關(guān)于投資估算的相關(guān)規(guī)定”。2、國家發(fā)改委,建設(shè)部2006年7月頒布的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)(第三版)“關(guān)于建設(shè)投資估算表(形成資產(chǎn)法)的相關(guān)規(guī)定”。3、工程造價(jià):按國家建筑安裝工程造價(jià)定額(四川省價(jià)目表)(2009年版)有關(guān)規(guī)定和當(dāng)?shù)亟ㄖ袌?chǎng)現(xiàn)行價(jià)格綜合估算。4、設(shè)備設(shè)施購置費(fèi):按機(jī)電產(chǎn)品和建筑材料現(xiàn)行價(jià)格估算。5、設(shè)備設(shè)施運(yùn)雜、安裝工程費(fèi):按購置費(fèi)15%估算。6、項(xiàng)目可研編制費(fèi):按國家計(jì)委價(jià)格1999
49、1238號(hào)和四川省相關(guān)規(guī)定,取優(yōu)惠價(jià)格估算。7、勘察設(shè)計(jì)費(fèi):根據(jù)工程設(shè)計(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(2002年版),取工程直接費(fèi)的2.5%估算。8、施工圖審查費(fèi):取勘察設(shè)計(jì)費(fèi)14%估算。9、施工監(jiān)理費(fèi):根據(jù)工程監(jiān)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(2001年版),取建筑安裝費(fèi)1.5%估算。10、招標(biāo)代理費(fèi):取工程直接費(fèi)的6.6%估算。11、建設(shè)單位管理費(fèi):取工程直接費(fèi)的1.0%估算。12、城市建設(shè)配套費(fèi):取建筑面積15元/平方米估算。13、防空設(shè)施異地建設(shè)費(fèi):取建筑面積10元/平方米估算。14、基本預(yù)備費(fèi):取工程直接費(fèi)的4-5%估算。(三)投資估算內(nèi)容本項(xiàng)目的投資估算內(nèi)容包括:固定資產(chǎn)費(fèi)用(工程費(fèi)用和工程其他費(fèi)用),無形資產(chǎn)費(fèi)用,其他
50、資產(chǎn)費(fèi)用及預(yù)備費(fèi)用等四個(gè)方面。(四)投資估算結(jié)果根據(jù)以上基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)反復(fù)測(cè)算得出:項(xiàng)目總投資為2450萬元,其中:固定資產(chǎn)5069.37萬元,占項(xiàng)目總投資的92.17%(工程費(fèi)用4876.74萬元,占88.67%;工程其他費(fèi)用192.63萬元,占3.50%);地形資產(chǎn)0.00萬元;其他資產(chǎn)15萬元,占總投資的0.27%;預(yù)備費(fèi)用415.63萬元,占項(xiàng)目總投資的7.565。詳見表9.1-1(投資估算表),表9.1-2(投資估算匯總表)。項(xiàng)目總投資估算表表9.1-1序號(hào)項(xiàng)目數(shù)量單單價(jià)金額備注位(元)(萬元)一固定資產(chǎn)2340(一)直接工程費(fèi)用2251.741建筑工程費(fèi)881.74-1臨床技能模擬中心用房1800平方米2000360框架結(jié)構(gòu)-2教學(xué)樓2000平方米2000400框架結(jié)構(gòu)-4改造全科醫(yī)學(xué)示教門診1200平方米1000120-5排水溝100m1501.5-6室外消火栓22座12000.242裝修工程費(fèi)3703設(shè)備設(shè)施費(fèi)1000-1設(shè)備設(shè)施購置費(fèi)800-2設(shè)備設(shè)施安裝費(fèi)0.15200(二
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