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文檔簡介

1、護(hù)理的目的1、保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2、去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲,保證患者舒適。3、觀察口腔黏膜和舌苔的變化,特殊口腔氣味,口腔口腔護(hù)理操作流程1.首先是每天的刷牙 。刷牙的最好時間是進(jìn)食后的半小 時內(nèi)。如果有可能,盡量在三餐后立即刷牙。這樣,不僅可 以使口氣清新,還可以防止食物殘渣為牙齒表面的細(xì)菌提供 營養(yǎng)。每次刷牙時間控制在 2 分鐘,上下刷牙方式保護(hù)牙齦, 很多人采用的大力橫刷法,會牙根部造成過度磨損并刺激牙 齦的退縮。刷牙時應(yīng)特別注意下前牙內(nèi)側(cè)和后牙的位置,避 免形成牙石。刷牙后要用清水多次沖洗牙刷,并將刷毛上的 水分甩干,并倒置保存。2.刷牙后配合使用牙線與舌苔刷

2、 。牙縫間的食物殘渣 通過刷牙很難清除,會導(dǎo)致有害物質(zhì)在牙縫深層的積存和腐 敗??跉獾漠a(chǎn)生于此關(guān)系明顯。因此,刷牙后使用牙線可以 徹底清潔牙齒。對于舌苔的衛(wèi)生要特別注意。舌苔不能過度 刷洗,經(jīng)常用力刮舌苔,會損傷舌乳頭,刺激味蕾,造成舌 背部麻木,味覺減退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷來清 潔舌苔。普通的牙刷也會對舌苔造成損傷。3.定期口腔檢查與潔牙 ??谇会t(yī)生建議每半年或一年需 要潔牙一次。并作全面口腔檢查。這樣可以使口腔問題消滅在萌芽狀態(tài),既簡單有效,又不會花費很多。 口腔護(hù)理常用口腔護(hù)理溶液生理鹽水:清潔口腔,預(yù)防感染1%3%過氧化氫溶液:防腐、防臭,適用于口腔感染有 潰爛、壞死組織者1

3、%4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性溶液,適用于真菌感染0.02%洗必泰溶液:清潔口腔,廣譜抗菌0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗菌0.1%醋酸溶液:適用于綠膿桿菌感染2%3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制細(xì)菌的作用0.08%甲硝唑溶液:適用于厭氧菌感染口腔護(hù)理的注意事項1、擦洗時動作要輕,特別對凝血功能差的,要防止碰傷 粘膜及牙齦。2 、昏迷病員禁忌漱口, 需要張口器時, 應(yīng)從臼齒處放入 ( 牙 關(guān)緊閉者不可暴力助其張口 ) 。擦洗時須用血管鉗夾緊棉球, 每次一個,防止棉球遺留在口腔內(nèi),棉球不可過濕以防病員 將溶液吸入呼吸道,發(fā)現(xiàn)痰多時要及時吸出。3、對長期使用抗生素者,應(yīng)觀察口腔粘膜有無霉菌感

4、染。4、假牙不可浸泡在酒精或熱水中,以防變色、變形或老 化。5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。冷敷, 敷于病變部位,主要目的是促使局部血管收縮,控制 小血管的出血和減輕張力較大腫塊的疼痛,達(dá)到消腫止痛之 功效; 高熱病人, 敷于頭額、 頸后可降低體溫、 改善不適感。 冷敷可使毛細(xì)血管收縮,減輕局部充血,可使神經(jīng)末梢的敏 感性降低而減輕疼痛,降溫退熱,可減少局部血流,防止炎 癥和化膿擴散。可將體內(nèi)的熱傳導(dǎo)發(fā)散,增加散熱,降低體 溫。冷敷適用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血,早期局部軟組織 損傷、高熱病人及中暑者、牙痛及腦外傷病人。冷敷可用小 毛巾在冷水或冰水中浸濕,擰成半干,敷于局部,每隔 1-3 分

5、鐘更換一次,持續(xù) 15-20 分鐘。也可用冰袋裹上毛巾敷于 局部,但要注意避免凍傷。止血 :寒冷致使血管收縮,而起到止血作用。在止消化道出 血時,間斷喝些冰水,療效遠(yuǎn)勝于一般止血藥。又如外傷血 腫,立即局部冰敷,可止血防止血腫進(jìn)一步擴大。面部消腫消腫 :扭傷或挫傷后,由于小血管破裂,血液滲入周圍組織 而出現(xiàn)腫脹,腫脹壓迫神經(jīng)末梢還帶來疼痛。而冷敷使血管 收縮以阻斷這一病理過程。 待冷敷停止后, 血液恢復(fù)正常時, 受損部分機體已進(jìn)行了修補及產(chǎn)生凝血,因而減輕了局部發(fā) 青及腫脹。 2 3 天后再進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)瘀血的吸收,這是 扭傷的最佳處理方法。如扭傷后立即熱敷、按摩、活動,只能加重腫脹,有害無

6、益 降溫 :冷可帶走熱量。遇到高熱,一般退熱藥無效時,多求 助于全身冷敷, 其主要部位是頭部、 頸部、 腋部、大腿根部、 窩部等有大血管的部位。冷敷可用冷水、冰水、酒精等。冷 敷對高熱可謂是簡單、安全、速效、經(jīng)濟的退熱良方。注意事項1.時間不能持續(xù)過久,每敷 2030 分鐘應(yīng)停一會再敷。2.經(jīng)常觀察皮膚變化, 10 分鐘一次,如發(fā)現(xiàn):皮膚蒼白、青 紫、麻木感應(yīng),表示靜脈血淤積,應(yīng)停止冷敷,否則會造成 凍傷。3.在全身冷敷中,若病人有寒戰(zhàn),脈搏變快,呼吸困難,面 色改變時,應(yīng)停止冷敷。禁忌禁忌1.循環(huán)障礙2.組織損傷、破裂3.水腫部位4.慢性炎癥或深部化膿病灶5.冷過敏者6.禁忌部位禁冷部位有:

7、枕后、耳郭、陰囊處,防止凍傷。心前區(qū): 防止引起醫(yī)學(xué)教育I網(wǎng)搜集整理反射性心率減慢。腹部: 防止腹瀉。足底:防止引起一過性冠狀動脈收縮熱敷 是理療的一種方式,一般可利用熱毛巾、暖水袋、暖袋 (先以毛巾包裹,可協(xié)助吸收汗水及減低灼傷的機會),直 接敷治患處,每天二至三次,每次十五至二十分鐘。熱敷療 法在軟組織損傷疾病的治療中占有重要的位置。熱敷療法具 有擴張血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用,有 益于疾病的恢復(fù)。熱敷本身也可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥及 瘀血的吸收,藥物熱敷還可使藥物通過局部吸收,達(dá)到直達(dá) 病所的目的,使治療更直接、更有效。熱敷可促進(jìn)炎癥的消退,在炎癥的早期,熱敷可促進(jìn)炎癥的

8、 吸收和消散;后期可使炎癥局限,有助于壞死組織的消除和 組織修復(fù)。熱敷能使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛,解除因 肌肉痙攣、強直而引起的疼痛,如腰肌勞損、扭傷等。還可 減輕深部組織充血,使局部血管擴張。熱敷對小兒、老年人 及末梢循環(huán)不良的患者或危重病人進(jìn)行保暖,以促進(jìn)其血液 循環(huán)。熱敷同冷敷操作相似,既可以用小毛巾浸熱水,擰成 半干使用,也可用熱水袋灌裝熱水裹上毛巾敷于患處。要注 意剛受閉合性外傷 ( 即無傷口的外傷 ) 時,卻不可開始就熱 敷,那樣會因促進(jìn)血管擴張,加重瘀紫腫脹;此時應(yīng)冷敷控 制出血,再用熱敷,以擴張血管,促進(jìn)血瘀吸收。有感染時 應(yīng)避免熱敷,各種內(nèi)臟出血、急腹癥,不宜熱敷?;加屑?/p>

9、性炎癥、皮膚炎、血栓性靜脈炎、外周血管疾病,患 處有傷口、剛愈合的皮膚、過份疼痛或腫脹、失去分辨冷熱 的能力 (例如部分糖尿病人 ) ,不能明白指示者 ( 例如患有嚴(yán) 重老人癡呆癥的人士 ) ,都不宜使用。注意事項1. 不管用哪一種方法,都應(yīng)注意防止?fàn)C傷,尤其是小孩、昏 迷病人、老年人,及有癱疾、糖尿病、腎炎等血液循環(huán)不好 或感覺不靈敏的病人,使用熱敷時,應(yīng)隨時檢查局部皮膚的 變化,如發(fā)紅起泡時,應(yīng)立即停止。2.熱敷作為配合療法適用于初起的癤腫、麥粒腫、肌炎、關(guān) 節(jié)炎、痛經(jīng)、風(fēng)寒、引起的腹痛及腰腿痛等。但是,當(dāng)急腹 癥未確診時,如急性闌尾炎,面部、口腔的感染化膿,各種 內(nèi)臟出血,關(guān)節(jié)扭傷初期的

10、有水腫時,都禁用熱敷。中藥熱敷方法簡單,易于操作,可讓患者在家自行治療。操 作時可直接將草藥放入大盆內(nèi)煎煮,也可以將藥物包入口袋 內(nèi)再放入盆中煎煮,煮好后,可先用熱蒸汽熏蒸患處,待藥 液溫度下降適中時,用毛巾蘸取藥液敷于患處,或直接將裝藥的口袋敷于患處,2 次。每次治療時間為2030分鐘,每日1熱敷療法在應(yīng)用中首先應(yīng)注意溫度的掌握,以免燙傷。其次 熱敷所用中藥,一般用量大,藥物毒性大,千萬叮囑病人不 得誤服,以免藥物中毒。還應(yīng)注意熱敷療法雖然使用廣泛,療效卓著,但也有不宜熱 敷的疾病,如皮膚破損、開放性損傷等疾病不適宜采用熱敷 療法。熱敷功效1、緩解眼疲勞熱敷可促進(jìn)眼周的血液循環(huán),減輕眼睛疲勞

11、,能部分緩解干 眼癥的癥狀,還有明目健腦的功效。2、預(yù)防耳聾敷在耳上或輕輕擦揉,可改善耳部血液循環(huán),預(yù)防因缺血引 起的功能性耳聾。3、改善頭暈將熱毛巾放在后腦勺,每次數(shù)分鐘,這樣可刺激后腦勺的穴 位,可改善部分患者的頭暈癥狀,還可提高反應(yīng)力和思維能 力。4、治落枕輕微落枕可用熱毛巾敷患處,并配以頸部活動。頭部慢慢向 前彎,輕輕向前后左右側(cè)轉(zhuǎn)動。5、防治頸椎病早期頸椎病癥狀, 如脖子發(fā)硬、 酸痛或受涼后出現(xiàn)輕微疼痛, 可用熱敷改善癥狀,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,預(yù)防頸 椎病。6、緩解慢性腰椎疼痛腰椎疼痛熱敷,可緩解局部癥狀,如病情嚴(yán)重應(yīng)及時到醫(yī)院 就診。7、緩解臀部疼痛臀部肌肉僵硬伴有輕微的鈍痛、酸脹痛,可平躺用毛巾熱敷 疼痛部位,可緩解癥狀。8、治療痛經(jīng)或寒性腹痛 女性痛經(jīng)或因受涼導(dǎo)致的腹痛,可用熱敷起到化淤、理氣止

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