任之堂跟診日記第一部分[整理版]

1、任之堂跟診日記第一部分 整理版 任之堂跟診日記第一部分任之堂跟診日記第一部分 （ 曾培杰、陳創(chuàng)濤 ）這是幾個(gè)學(xué)生在任之堂跟診期間的日記，希望對(duì)大家學(xué)習(xí)中醫(yī)有幫助，現(xiàn)慢慢 上傳。1我們?cè)趶V州看完余老師的傳統(tǒng)中醫(yī)、萬(wàn)病從根治、醫(yī)間道這三本 書(shū)，收獲特別大從簡(jiǎn)單的偏方，如小茴香治盆腔積液，霜桑葉治兔子眼，二丑粉治小兒食積發(fā) 熱，到復(fù)雜的組方、升降、動(dòng)靜、散收，如麻黃配大黃，治肺腸寒包火、牙疼，淫 羊藿、小伸筋草配合，治腿腳肌肉抽筋，霜葉配麻黃，治肝肺郁火。這些知識(shí)，我們意猶未盡，于是發(fā)了封郵件給老師，想上湖北來(lái)隨老師臨床。我們與老師素未謀面，沒(méi)想到一封郵件，老師居然來(lái)者不拒。只要是熱衷于學(xué) 好中醫(yī)的

2、，老師的醫(yī)道大門(mén)都是常敞開(kāi)的，而且老師還悉心栽培。當(dāng)天下午，我們就受到老師的郵件回復(fù)，老師說(shuō)，上來(lái)吧，把中醫(yī)思路理順一 下。于是，我們就決定周六坐火車(chē)北上，到湖北十堰市任之堂大藥房。 一直以來(lái)，我們都想把中醫(yī)的理法方藥思路理順，自己理順，才能幫病人理 順。記得古人說(shuō)過(guò)一句話 : “與其昏昏，使人昭昭，可乎 , ”自己沒(méi)有弄懂，想叫別 人明白，這是不可能的。這次北上，一方面要理順我們的中醫(yī)思路，堅(jiān)定將來(lái)走好傳統(tǒng)中醫(yī)這條路，另 一方面，也想在真正傳統(tǒng)中醫(yī)臨床上學(xué)到些東西。這個(gè)時(shí)代，真正傳統(tǒng)中醫(yī)，是少之又少的，我們能夠有這個(gè)師緣，也是彌足珍 貴的。人生能碰到良師、善知識(shí)，這完全是可遇不可求的。上來(lái)之

3、前，我們也考慮到北方那么冷，還要帶些什么東西呢 , 該如何解決吃住 的問(wèn)題, 最后，決定帶上被子跟豆?jié){機(jī)，以及冬天穿的各類(lèi)大衣。準(zhǔn)備就緒了，我們就滿心期盼周六的到來(lái)。 2周六（2 月 18 日）早上七點(diǎn)，我們就做地鐵到廣州火車(chē)站，買(mǎi)好九點(diǎn)半的火車(chē)。 我們從廣州出發(fā)，一直到第二天清晨五點(diǎn)半，才能到達(dá)湖北十堰市火車(chē)站。這期 間，一共要坐二十小時(shí)的火車(chē)。車(chē)上我們兩人吃了些泡面，還碰巧遇到了湖南的一位民間郎中。 他說(shuō)，他最善治肝癌，而且專(zhuān)治那些大醫(yī)院沒(méi)治的肝癌，有救的他不救，而且 他的治愈率達(dá)九成以上。我們聽(tīng)得不可思議，如果真有這個(gè)本事，那在醫(yī)界里，豈不是只手遮天了。 江湖話，聽(tīng)一半，信一半，這樣我們

4、照樣跟他閑聊，聽(tīng)他吹水。 他說(shuō)，他治療肝癌，只用一味藥，而且這秘方是他祖上傳下來(lái)的。 他當(dāng)然沒(méi)有把秘方告訴我們。后來(lái)，我們隨余老師臨床后，余老師講課時(shí)，就特別講到這點(diǎn)，果真有這么一 味治肝良藥，它的名字就叫做“穿破石”。穿破石這味藥，性情平和，卻后勁十足，針對(duì)各種肝膽系統(tǒng)的癌瘤、結(jié)石、囊 腫，都有良效，真乃良藥也。 這民間郎中都快六十歲了，還奔波各地，替人看 病，精神仍然很健旺。他看到我們坐在火車(chē)上也盤(pán)腿打坐，就湊過(guò)來(lái)跟我們談一些修行的東西。 他說(shuō)，修學(xué)首先要學(xué)會(huì)忘記，最重要的不是學(xué)會(huì)多少，而是能夠忘掉多少，人 忘的東西多了，他身心靈就干凈，干凈的身心靈，就更容易接近道了他又說(shuō)，他每天都要坐在

5、那里學(xué)忘記。 之后，我們又談到養(yǎng)生。他說(shuō)，養(yǎng)生在飲食上，健不健康，就看大便。他自己一生吃得粗粗糙糙，從不 精挑細(xì)食。如果使用各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)保健品，身體就會(huì)處于養(yǎng)尊處優(yōu)的狀態(tài)，這樣身體就 容易被營(yíng)養(yǎng)保健品功能代替，很容易生病。這點(diǎn)我們也深有體會(huì)，我們吃清淡素食的人，食物雖然粗粗糙糙，但吃后卻身 心干干凈凈、清清白白。正如鄭板橋所說(shuō) :“青菜蘿卜糙米飯，瓦蓋天水菊花茶?！边@樣的人生全在知足常樂(lè)啊3第一天， 2月 19日?；疖?chē)一下來(lái)，就是周日早上五點(diǎn)半，已經(jīng)到十堰市火車(chē)站了。我們一出火車(chē)站，氣溫驟然下降，明顯比廣州冰冷。 路在口中，我們隨口就問(wèn)火車(chē)站廣場(chǎng)上掃地的大叔，這二堰小學(xué)怎么走 , 那大叔戴著耳罩，

6、吐著白氣說(shuō)，就坐那五路公交車(chē)。北方這么冷，要戴耳罩，我們是第一次見(jiàn)，這大概是因?yàn)槎涫茄貉h(huán)最差 的地方，最容易病發(fā)凍瘡吧 一上五路公交車(chē)，問(wèn)司機(jī)哪里下車(chē)可到。 司機(jī)說(shuō)， 鹽業(yè)公司一下車(chē)，走不遠(yuǎn)就到二堰小學(xué)了。這樣，我們幾分鐘就下車(chē)了，走到小學(xué)門(mén)口，才六點(diǎn)多。今天又是禮拜天，小 學(xué)沒(méi)什么人，我們就先吃?xún)赏朊鏃l，以暖暖身子。我們反復(fù)交代面店的老板娘，別放辣的，沒(méi)想到吃那面條，還是又咸 又辣，從小到大，還真沒(méi)有吃過(guò)這么咸，這么辣的面。北方人口味特別重，這回算是見(jiàn)識(shí)了。 我們進(jìn)到二堰小學(xué)里面等，怎么也找 不到任之堂大藥房，在操場(chǎng)上問(wèn)了幾個(gè)過(guò)往上班的人，他們都說(shuō)這小學(xué)里面哪有藥 房啊由于太冷了，我們

7、便在操場(chǎng)上跑了幾圈，這時(shí)，太陽(yáng)剛剛出來(lái)。后來(lái)，問(wèn)了一個(gè)阿姨，才知道任之堂大藥房，是背靠二堰小學(xué)，朝向二堰橋頭 的。當(dāng)我們走進(jìn)任之堂大藥房時(shí)，老師已經(jīng)開(kāi)始坐診了。 藥房里面排著幾十個(gè)病號(hào)，出出入入，好不熱鬧。 抓藥的人也在忙，煎藥、 熬藥的人也在忙，老師周?chē)艥M了人。老師正忙著看病，我們也就不上前打攪，先把行李放在門(mén)口，坐在椅子上，看 著老師為病人號(hào)脈看病。來(lái)這里看病的人，來(lái)自全國(guó)各地，五湖四海。 而十堰市周?chē)漠?dāng)?shù)厝耍坪?還不知道老師的名聲在外頭有多響。有個(gè)病人還風(fēng)趣地說(shuō)，這叫“墻里開(kāi)花墻外香”。 許多病人都是看了老師寫(xiě) 的書(shū)，慕名而來(lái)的。他們有不少是住在藥房不遠(yuǎn)的車(chē)廂賓館，特地住下來(lái)調(diào)養(yǎng)身

8、 子。 老師一般是上午號(hào)脈、處方，下午和晚上制藥、寫(xiě)文章。黃帝內(nèi)經(jīng)說(shuō) : “診法常以平旦?！痹缟系拿}比較準(zhǔn)，西醫(yī)也是在清晨飲食 未進(jìn)之時(shí)，抽血來(lái)檢查身體代謝狀況。 4待到病人稍微減少的時(shí)候，我們才上去跟老師打招呼。老師很高興，直接把處方丟過(guò)來(lái)，要我書(shū)寫(xiě)，他念方藥。 老師診脈的方式比較特別，正對(duì)病人雙手握脈。 老師說(shuō)，這樣摸脈有利于覺(jué) 察人整體氣血陰陽(yáng)左右平衡。這正應(yīng)了買(mǎi)書(shū)上所說(shuō)的 : “架勢(shì)對(duì)了，后面的都對(duì)了?！?老師的太爺也常說(shuō) : “做事先做勢(shì)，把式不對(duì)永遠(yuǎn)難成正果?！?上午看的病比較雜，有小柴胡湯證，有交泰丸湯證，有逍遙散湯證，我體會(huì)最 深的是老師升降的思路。老師常用龍骨、牡蠣，降氣收斂

9、，引上焦陽(yáng)亢之火，歸入下焦，以暖腰腎之 寒。老師稱(chēng)這種治法為，以自身之熱療自身之寒，使寒熱對(duì)流，疾病不治自愈?，F(xiàn)在有不少病人，都是上熱下寒，陽(yáng)氣郁在里面，發(fā)不出來(lái)。加之生活水平上 去了，身體補(bǔ)藥、補(bǔ)品又吃多了，這樣胸膈以上盡是郁熱，而腰腳以下卻是一派虛 寒。這時(shí)，單清熱則傷腰腎、脾胃，單溫補(bǔ)則助熱燥火。老師則用梔子豉湯，寬降胸中郁熱，再以葛根、黃芪，升清陽(yáng)，牡蠣、黑豆， 降濁陰。若患者周身氣機(jī)不順，老師還常用枳殼、桔梗、木香，枳殼、桔梗，一升一 降，木香，則理三焦之氣滯。這樣利用自身之補(bǔ)力，來(lái)滋養(yǎng)自身之虛寒，令寒熱虛實(shí)對(duì)流，氣機(jī)活動(dòng)斡旋起 來(lái)，則身體會(huì)自動(dòng)恢復(fù)平衡，那么雖然沒(méi)有直接服用補(bǔ)藥、瀉

10、藥，卻能起到比補(bǔ) 藥、瀉藥更好的效果。 其實(shí)人體跟國(guó)家一樣，就有貧富差距，沿海跟內(nèi)陸，城市 跟農(nóng)村，就有不同。老師這種治法，有些類(lèi)似于南水北調(diào)工程，消除人身體的兩極 分化，是上焦的燥熱能下行，下焦的虛寒能得以溫暖，氣機(jī)相互對(duì)流，疾病不治而 自愈。5今天剛好是周日，下午老師就要去爬山，一般下午老師是不看病人的。仁者樂(lè)山，智者樂(lè)水。去爬山，與大自然新鮮空氣相互交流，對(duì)身體健康幫助是相當(dāng)大的?？僧?dāng)代人 卻很難騰出時(shí)間來(lái)鍛煉身體，老師也一樣，病人非常多，所以他說(shuō)，爬山是件奢侈 的行為。確實(shí)，對(duì)于當(dāng)今鬧市生活，浮躁的現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)，想要鬧鐘取靜還真不容易。所 以說(shuō)，最奢侈的消費(fèi)，不在餐廳、超市、步行街，而是

11、在深山老林里。這樣，老師就帶我們?nèi)ナ呤谐雒呐ｎ^山，我們坐車(chē)到滟湖公園，公園上去 就是巨大的牛頭山了。我們一開(kāi)始就沿著臺(tái)階往上走，初春剛到，樹(shù)木還沒(méi)有完全抽芽吐綠，故而能 辨識(shí)的藥草不多。我們剛寫(xiě)完醫(yī)道系列小說(shuō)第一部初涉醫(yī)林，現(xiàn)在也準(zhǔn)備寫(xiě)第二部藥海遨 游，正需要多識(shí)辨些藥材，故而老師一路上，凡逢到有特色的藥草，都停下來(lái)說(shuō) 一說(shuō)性味功效。 我們一爬山小山坡，老師就指著一叢綠色的蔓藤，說(shuō)這是忍冬i r -藤。這忍冬藤是金銀花的藤，極有特色。冬季不凋，仍然油綠，故名忍冬。金銀花 又名雙花，主要是清熱解毒的，而忍冬藤由于它是藤類(lèi)，植物的藤就像人體的經(jīng)絡(luò) 一樣，它還能通經(jīng)活絡(luò)，不僅可以治療外感風(fēng)熱毒邪

12、，還可以清經(jīng)絡(luò)濕熱之邪而止 疼痛。 所以，忍冬藤這藥還用于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸不利，非常有效 果。山道的另一邊，又有兩面針，老師摘下一把給我們看，非常形象，葉子背面兩 邊都帶有針刺。中草藥辨認(rèn)秘訣中說(shuō) : “葉邊有刺皆消腫。” 這兩面針，兩面都有刺，不 用多說(shuō)了，都可以消腫排膿，清熱解毒、涼血。這讓我們想到兩面針牙膏，用它刷牙，可以對(duì)治牙齦腫痛，這里面就有它的道 理。往上爬時(shí)，我們又看到一大片的木通，這木通可是龍膽瀉肝湯里面，非常重要 的一味藥。八正散、導(dǎo)赤散中也用到木通，它可以把心肝熱火往下引導(dǎo)，從小腸膀 胱排出。木通還可以通血脈、通乳汁，所以手腳有濕熱痹痛，產(chǎn)后乳汁不通，都有大 用

13、。一路上，大凡青青小草，皆可入藥。比如，有像雞尾巴一樣的鳳尾草，老師說(shuō) 它可以治療熱毒泄痢，長(zhǎng)在石縫間，油綠油綠的。還有已經(jīng)焦枯的艾葉，我們抓上一把揉碎，然后一聞，芳香味撲鼻而來(lái)。古書(shū) 上說(shuō)“艾治百病”，這艾葉有如此神效，應(yīng)該是跟它做成艾條分不開(kāi)吧。老師說(shuō)他常用艾葉與苦參相配，一個(gè)溫開(kāi)，一個(gè)苦降。專(zhuān)治療腸道濕度積滯， 排不干凈，這也是一升一降的思路。 接著，又有益母草，不過(guò)已經(jīng)苦干了。老師 方中也常把益母草與黃芪相配，一個(gè)升清氣，一個(gè)利濁水，還能補(bǔ)氣活血，對(duì)各類(lèi) 白帶異常、蛋白尿都有療效。大路旁邊還有一顆顆高大的樹(shù)木，結(jié)著一串串像小葡萄籽一樣的果實(shí)看，老師 說(shuō)這是女貞子。原來(lái)這就是女貞子，女貞

14、子又叫做冬青子，就是冬天結(jié)果，還非常青綠。藥 性賦說(shuō) : “枸杞女貞，并補(bǔ)肝腎。”枸杞、女貞合用，可以補(bǔ)肝腎，除虛熱以明 目?，F(xiàn)代人有很多事久坐電腦旁，導(dǎo)致肝腎陰虛、視力減退、目暗不明，眼睛還熱 火熱火的。這時(shí)，用上這組藥對(duì)來(lái)泡水喝，就有很好的效果。我們隨手采摘了一大串女貞子，嘗了嘗，甘甘甜甜的，滿嘴都是津液，相信可 以生津止渴，不禁又多吃了幾顆。 這女貞子是二至丸里面的兩味藥之一，代表冬 至，冬至日采摘。另外一味藥叫旱蓮草，代表夏至，夏至日采摘，這兩味藥能交通 人體心神陰陽(yáng)。老師常把二至丸與交泰丸連用，治療各種心腎不交的失眠。6下山時(shí)，我們路過(guò)十堰市的批發(fā)市場(chǎng)，老師買(mǎi)了兩大袋的核桃，十多斤，

15、我們 兩人各幫忙提一袋，老師說(shuō)十堰本來(lái)就是盛產(chǎn)核桃的地方。原來(lái)如此，那么好的核桃，居然十塊錢(qián)一斤就買(mǎi)到了。在廣州沒(méi)有二十塊錢(qián)是 買(mǎi)不到的。核桃也是中藥，而且是良藥。 在著名的湯頭青娥丸中，核桃跟補(bǔ)骨 脂、杜仲相配，專(zhuān)補(bǔ)命門(mén)壯元陽(yáng)，治療各種陽(yáng)痿、早泄、遺精、腰腳酸痛。 核桃 能補(bǔ)腦，可作食療，治彌漫性腦萎縮、記憶力衰退。這核桃一掰開(kāi)來(lái)，里面正類(lèi)似大腦的各路回溝，這正是中醫(yī)以形補(bǔ)形的思想， 故核桃轉(zhuǎn)入腰髓。不過(guò)這補(bǔ)骨脂不可多放，雖然說(shuō)補(bǔ)骨脂能溫腎，補(bǔ)精髓于勞傷。但老師說(shuō)，補(bǔ) 骨脂放太多容易惡心。這青娥丸據(jù)說(shuō)還大有來(lái)歷的，即“青娥何須笑我老”，就是說(shuō)吃這種丸子可以 抗衰老，年輕女子都不敢笑你老。 青

16、娥丸與唐代相國(guó)鄭姻有段趣聞。鄭姻被派到嶺南當(dāng)節(jié)度使，因?yàn)猷嵪鄧?guó)年高體弱，加之嶺南地勢(shì)低濕，所以不 久，他就感到寒濕之氣，引起多種疾病發(fā)作，身體更衰弱，服用很多補(bǔ)藥都沒(méi)效。這時(shí)，有人獻(xiàn)上一藥方，鄭相國(guó)剛開(kāi)始不敢服，后來(lái)沒(méi)辦法了才服下，不料藥 后七八天，病情大減，于是堅(jiān)持服下去，效果更明顯。最后，不僅病好了，而且身體也強(qiáng)壯多了。 后來(lái)，鄭相國(guó)回到京都，將此方 抄錄下來(lái)，傳授給其他人。發(fā)現(xiàn)此方不僅對(duì)于腰痛、腳氣 （ 因寒濕造成下肢腫脹或 萎軟） ，以及當(dāng)代的骨質(zhì)疏松都有良效，而且老人常服此藥，還可以壯筋骨，活血 脈，烏須發(fā)，潤(rùn)皮膚，使人顯得年輕，具有美容美發(fā)之功，故有人贊詩(shī)曰 :三年持節(jié)向南隅，人信

17、方知藥力殊，奪得春光來(lái)在手，青娥休笑白髭須。青娥丸原方是補(bǔ)骨脂、核桃肉兩味藥，后世才加入杜仲。 晚上，我們認(rèn)識(shí)了潘東梅，她是廣東藥學(xué)院的，今年剛好實(shí)習(xí)，她沒(méi)有選擇去 大醫(yī)院，而是來(lái)老師的藥房。 我們?nèi)艘黄鹑ブ辔逗刃∶字啵∶字嗍呛脰|西，在北方又叫做代參湯。婦女產(chǎn)后坐月子多服小米粥，是平補(bǔ)之物，容易消化吸 收。后來(lái)，我們也經(jīng)常到知粥味喝小米粥。 我們就住在藥房旁邊的集體大宿舍， 十塊錢(qián)一晚的。一個(gè)宿舍可以住十多個(gè)人，比較混雜。由于十堰這地方，是東風(fēng)汽車(chē)的生產(chǎn)基地，我們到處都可以看到穿著汽車(chē)工作 服的人，在宿舍里也有，他們都來(lái)自五湖四海。7第二天， 2月 20日。今天一大早，我們就先來(lái)到大藥房

18、，而藥房要從八點(diǎn)半才開(kāi)始看病，我們同樣 跟老師抄方，病人也特別多。 老師說(shuō)中醫(yī)的根在民間，民間病種繁多，用中醫(yī)實(shí) 踐學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)也很多。我邊抄方邊記錄病人癥狀以及老師的診病和醫(yī)囑，時(shí)而還號(hào)號(hào)脈，這樣一直忙 到將近一點(diǎn)，看了三十多個(gè)病人。老師看病不會(huì)草率，非常仔細(xì)認(rèn)真，所以看三十 多個(gè)病人，都要花上大半天的時(shí)間。太忙的時(shí)候，老師便沒(méi)辦法多講，只有在病人較少時(shí)，才能騰出些時(shí)間講講醫(yī) 理藥性，或者在疾病比較有特點(diǎn)的時(shí)候，老師也會(huì)專(zhuān)門(mén)指出。譬如，一個(gè)病人，經(jīng)常出虛汗，手足又是涼的，容易心慌心跳，老師說(shuō)，這個(gè) 病人可以斂陰汗，以養(yǎng)心血。病人容易心慌心跳，是因?yàn)楹篂樾闹?，汗液暴走?心失所養(yǎng)，則神不安。

19、這時(shí)，單用固表的藥，只是治其標(biāo)，需用浮小麥來(lái)煮水沖 服桂附地黃丸。這樣，既治汗出之標(biāo)，也治心神陽(yáng)虛、手腳冰冷的本。這又是老師整體觀的療法，以自身之汗養(yǎng)自身之心，使陰陽(yáng)調(diào)和固秘，則疾病 不治自愈。早上看完病人，然后中午我們吃完飯，又回到大藥房。老師把藥商送來(lái)的一大麻袋牡蠣，都傾倒出來(lái)，我們一起用錘子敲成一小塊一 小塊，那大塊的牡蠣大得像裝菜的盤(pán)子那么大，一般都有手掌那么粗大，非常堅(jiān) 固。我們只有把它錘成塊狀，這樣才方便打粉機(jī)打成藥粉。老師用龍骨、牡蠣的頻率比較高，以其潛陽(yáng)定驚，把腎水往下收，來(lái)治療當(dāng)今 時(shí)代人心浮躁，肝火上亢，抽用腎水過(guò)度的病狀。龍骨由于比較貴，而且真貨特別少，所以老師用潛陽(yáng)下收

20、的藥時(shí)，偏重于牡 蠣，而且是用生牡蠣。牡蠣，是海邊的大貝殼，它潛藏在大海里面，中醫(yī)取類(lèi)比象，用牡蠣這種潛鎮(zhèn) 的這種特性，來(lái)收人體上焦浮亢的虛火。 當(dāng)代人是普遍比較浮躁的，虛火上亢的 人非常多，老師治療虛火上亢、心煩懊惱，就是多用牡蠣此藥，用它潛鎮(zhèn)安定的特 色。這種病人往往上面煩躁火旺，而下面腰腳卻乏力、酸軟，頭重腳輕，這時(shí)如果 單用附子、干姜、白術(shù)，扶他下焦陽(yáng)氣的話，病人就會(huì)煩躁得更厲害。如果單用梔 子、淡豆豉、黃芩，來(lái)清他上焦浮火時(shí)，病人的腰腎就會(huì)更加寒涼不適。這時(shí)，老師往往采取寒溫并用、升降氣機(jī)的思路，加上龍骨、牡蠣、枳殼、桔 梗、木香，這樣補(bǔ)陽(yáng)壯腰腳而不上火，清熱寬胸膈而不傷陽(yáng)氣，又能升

21、降上下氣 機(jī)，使身體寒熱對(duì)流，則病人心寬體舒，容易消受。8打完牡蠣碎塊，我們就在思考著老師何以用牡蠣那么頻繁 , 一定有他的道理， 哲學(xué)說(shuō)，存在即是合理。每樣存在的東西、現(xiàn)象，都有它背后的道理。那這背后的醫(yī)理藥性又是什么呢 ,吾師機(jī)說(shuō)過(guò) : “醫(yī)理藥性無(wú)二?！边@牡蠣的藥性對(duì)應(yīng)的醫(yī)理又是什么呢 ,中醫(yī)認(rèn)為 : “藥證相合，效如桴鼓?！蹦迪犨@味藥對(duì)應(yīng)的病癥又是什么呢 想到早上抄方時(shí)，老師直接叫我用龍膽瀉肝湯打底，再加牡蠣、葛根。這病人是膽火重，有膽囊炎，口苦、口渴，容易著急，陰囊還潮濕。 口苦是濁陰不降，以牡蠣收斂降下，口干、陰囊潮濕，是清陽(yáng)不升，以葛根升 清疏精。這方子就活了，瀉肝火的同時(shí)，還調(diào)

22、理升降，病人還說(shuō)他容易著急、心慌，特 別膽小。用牡蠣不正是重鎮(zhèn)潛陽(yáng)、安魂定志嗎 , 湯頭歌訣說(shuō)龍膽瀉肝湯是“肝經(jīng)濕 熱力能排”，而里面卻沒(méi)有重鎮(zhèn)潛陽(yáng)、收斂浮火的藥，老師加入牡蠣這味藥，在這 里就有它極其獨(dú)特的意味。它針對(duì)的是我們這個(gè)時(shí)代浮躁、著急心態(tài)的一類(lèi)人群。容易擔(dān)驚受怕，經(jīng)常被 各類(lèi)交通工具、電腦、電視、電話，各種機(jī)器驚擾到，故氣機(jī)不定。這個(gè)道理，從古代農(nóng)民養(yǎng)魚(yú)中就可以得到印證。 據(jù)說(shuō)，有經(jīng)驗(yàn)的漁農(nóng)，他會(huì) 在魚(yú)塘里面放些類(lèi)似于牡蠣的貝類(lèi)，這樣春天打雷時(shí)，魚(yú)塘的魚(yú)就能潛到水底，不 會(huì)受驚。 沒(méi)有受到驚嚇的魚(yú)，就可以長(zhǎng)得又肥又大。 而沒(méi)有放牡蠣之類(lèi)貝類(lèi)的池 塘，魚(yú)兒很容易因?yàn)轶@雷而嚇破膽子，四

23、處逃竄，甚至跳出池塘。這樣，受到驚嚇 的魚(yú)群，在喂養(yǎng)起來(lái)，就比較難長(zhǎng)大，即使用上好的飼料，也未必有理想的效果。我們反觀當(dāng)今年時(shí)代的人群，有不少人是營(yíng)養(yǎng)充足，確長(zhǎng)不壯大，這是為何呢 是真的缺鈣嗎 , 還是缺鋅卻鐵 , 都不是，是人的神魂不安、心浮氣躁，這時(shí)在中藥辯證湯劑中，加點(diǎn)牡蠣，斂 斂神志，安安魂魄，比吃十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮，還有好處。因?yàn)闅饽艹两档降ぬ锵聛?lái)，即老師常說(shuō)的把腎水往下收，這樣人身體就更能吸 收營(yíng)養(yǎng)，茁壯成長(zhǎng)。所以，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)老師建議病人用龍牡壯骨顆粒，來(lái)調(diào)養(yǎng)瘦弱的身體時(shí)，我們 再次明白了這個(gè)道理，心中非常歡喜。 這次上來(lái)學(xué)習(xí)，學(xué)到這點(diǎn)，就相當(dāng)足夠 了。 人先要神魂安定，飲食營(yíng)養(yǎng)才

24、能真正補(bǔ)養(yǎng)身體，若心浮氣躁，吃東西再好的 營(yíng)養(yǎng)，也只能變成高血糖、高血脂、高膽固醇，難以徹底潛降吸收，轉(zhuǎn)為身體能 量。9 牡蠣有如此獨(dú)特的功效，接著就有這樣一個(gè)病人，他頭重腳輕，膽固醇偏高， 口苦、口臭。卻老覺(jué)得氣不足，還心浮氣躁，容易生氣。一般碰到這種虛實(shí)夾雜的病人，按照我們以前的思路，都比較難理順。 這病人說(shuō)他服了不少補(bǔ)藥，都沒(méi)效果，反而經(jīng)常腰酸，腿腳不利索。 老師說(shuō)，他這脈象是往上越，尤其是寸脈上行，是明顯的金不生水，這時(shí)，只 需要降降肺氣，令肺金能生腎水，補(bǔ)藥就更有效了。這樣，老師就直接重用枇杷葉與牡蠣，加入當(dāng)歸補(bǔ)血湯中，這正是牡蠣的有一 大功效，能夠幫助補(bǔ)藥補(bǔ)進(jìn)腎中。 藥性賦說(shuō) :

25、“牡蠣澀精而虛汗收?！边@是指 牡蠣不僅能澀精止遺，治療遺精，還可以讓身體精華物質(zhì)固澀藏到骨頭里去，譬如 高血糖、高血脂、高膽固醇，這些都不是人身體的廢物啊都是人的精華物質(zhì)，只 是人體不能固澀藏進(jìn)腎中骨頭里面，用來(lái)造血啊這時(shí)，牡蠣的功用就出現(xiàn)了。遺精病只是精華外遺，而各類(lèi)血糖、血脂偏高，切是精華內(nèi)遺啊 至于枇杷葉，老師也常用善用。用得好，可以補(bǔ)腎，這種補(bǔ)腎并不是說(shuō)枇杷葉 能直接補(bǔ)益精血，而是按照中醫(yī)基礎(chǔ)理論、五行生克的思想。枇杷葉按藥性賦書(shū)上說(shuō) : “能下逆氣，穢嘔可醫(yī)?！庇捎诜螝馍夏?，金不 生水，這樣的腎虛，一用枇杷葉降肺氣，腰腎的問(wèn)題便解決了。這也是黃帝內(nèi) 經(jīng)中“下病上取”的思路。 老師把它

26、比喻成，地上干旱了，是因?yàn)樘焐喜幌掠?的原因。肺主天氣，腎主地氣，天上一下雨，地上精水就充滿了，所以降肺氣，就 可達(dá)到金生水，補(bǔ)益腰腎的功效。很快我們就與藥房的周師傅還有潘東梅認(rèn)識(shí)了。 潘東梅廣東韶關(guān)人，老師說(shuō) 她智商很高，外柔內(nèi)剛，人也很能吃苦，自強(qiáng)上進(jìn)。她在藥房里主要負(fù)責(zé)抓藥。 周師傅是老師的好搭檔，負(fù)責(zé)管理中藥以及煎藥，與老師配合得非常默契。性格平 和，生性樂(lè)觀。這樣質(zhì)樸的人，應(yīng)該生活得很踏實(shí)、安心。記得一位高人說(shuō)過(guò)，這個(gè)時(shí)代并不缺乏聰明才辯的人，而是缺乏質(zhì)樸踏實(shí)的 人。質(zhì)樸踏實(shí)的人，生命的路子會(huì)越走越寬廣。這兩天抄方時(shí)，方藥我就能基本寫(xiě)好，只是一些細(xì)節(jié)上，還做得不夠到位，老 師和周師傅

27、都幫我糾正了一些。 譬如處方箋上，一行要寫(xiě)四味藥，因?yàn)槔蠋煹姆?子，藥物一般比較多，這樣一張單子才可以寫(xiě)得下。字要寫(xiě)得工整，不要糊涂。鬼畫(huà)符不是醫(yī)生的專(zhuān)利，字跡清晰才容易看懂不會(huì) 弄錯(cuò)，這才是根本。老師說(shuō)，特別病人要帶走的方子，更要寫(xiě)得工整清楚，我們是拿藥房救人，不 能讓人家猜?？床欢貌拢秃苋菀壮鲥e(cuò)。古代有句俗話說(shuō) : “藥單抄三遍，就會(huì)毒死人?！?還有，寫(xiě)劑量時(shí)，克數(shù)不要 與文字黏在一起，以防抓藥時(shí)出錯(cuò)。今天，也有幾個(gè)小孩來(lái)看病。很多是食積納差的，平時(shí)非常容易感冒發(fā)燒，老 師首先交代他們千萬(wàn)不要吃水果，然后一般建議用小柴胡顆粒加午時(shí)茶沖劑，這是 疏解肝膽加消食化積。 小兒肝常有余，脾常不足。小柴胡顆粒解表疏肝有余之 氣，午時(shí)茶沖劑消食化積，補(bǔ)脾胃不足之動(dòng)力，這樣肝脾調(diào)理，氣機(jī)升降正常，則 外感邪氣，內(nèi)傷食積，嘔吐泄瀉，都可以治愈。 10第三天， 2月 21日。