衛(wèi)生院H7N9應(yīng)急預(yù)案

1、人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案2013年2月以來，我國部分省份發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例以來，人感染H7N9禽流感病死率極高。從2016年12月份到現(xiàn)在我國已有16省市報告發(fā)病192例，死亡79例，死亡率41%.其中我省報告8例，主要在遂寧、廣安等地，南充暫無報告。為有效防范禽流感（以下簡稱禽流感）救治及疫情傳播工作，保障人民群眾健展與生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展人禽流感得預(yù)防控制工作，根據(jù)中 華人民共與國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例S全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、 排查與管理方案與人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）等國家相關(guān)法律、法規(guī)要求.結(jié)合疾控中心工作實際，特制訂

2、本預(yù)案。提高警惕，積極做好應(yīng)對準(zhǔn)備工作全體工作人員務(wù)必提高警惕，密切關(guān)注疫情動態(tài)，嚴(yán)格落實防控措施，積極做好疫情應(yīng)對與準(zhǔn)備工作，實行24小時值守制度，值班人員不得脫崗，保持通訊設(shè)備全天候暢通確保信息報告得及時 性。二、組織領(lǐng)導(dǎo)與隊伍建設(shè)1. 人感染H7N9禽流感應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)組組 長：王 平石灘鎮(zhèn)政府人大主席（分管文衛(wèi)）董均先石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長副組長：伏清亮石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科科長顏祥平石灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科科長宋燕坪 王益瀟 董澤勇 楊紅梅 李錦濤 王林工作職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)本單位對人感染H7N9禽流感得調(diào)查、處理、控制等各項工作, 協(xié)調(diào)同上級領(lǐng)字部門與相關(guān)職能部門得關(guān)系，爭取社會各界得支持與

3、援助。2. 綜合協(xié)調(diào)辦公室辦公室主任：董均先成員：伏清亮、宋燕坪、顏祥平、王益瀟、董澤勇工作職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)對 人感染H1N9禽流感應(yīng)急處理得a常管理、協(xié)調(diào)工作，根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢及 領(lǐng)導(dǎo)組得決定及時下達工作指令，并負(fù)責(zé)督促各組進入工作狀態(tài)。（2）組織協(xié)調(diào)各專業(yè)組得業(yè)務(wù)工作, 并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各專業(yè)組之間得銜接與配合工作，及葉掌握各組工作進展情況，對工作開展中出現(xiàn)得問題及 時悼念并向領(lǐng)導(dǎo)組匯報。（3）做好有關(guān)防控工作資料整理匯總，并負(fù)責(zé)起草綜合匯報材料。（4）負(fù)責(zé)應(yīng)急 車輛得使用調(diào)度。（5）協(xié)助職能科室或各專業(yè)組做好全縣應(yīng)急培訓(xùn)工作。3、應(yīng)急處置專業(yè)組病例流調(diào)組組長：伏清亮成員：顏祥平 宋燕坪工作職責(zé)：（

4、1）發(fā)現(xiàn)疫情線索迅速趕赴現(xiàn)場，進行流行病學(xué)調(diào)查。（2）追蹤傳染來源判定密切接觸 者，特雖就是有暴毎史得人員，及時向領(lǐng)導(dǎo)組提供準(zhǔn)確得流行病學(xué)調(diào)查資料 （3）收集病例流行病學(xué)相關(guān)資料并匯總上報領(lǐng)導(dǎo)組辦公室。（4）完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦得其她任務(wù)。4、密切接觸者流調(diào)組長：顏祥平員：王益瀟 楊紅梅工作職責(zé)：（0根據(jù)衛(wèi)生部人感染H7N9禽流感疫情彷控方案要求，開展密切接觸者追蹤與管 理。填寫人感染H7N9禽流感病例得密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查一覽表。（2）對密切接觸者實行醫(yī)學(xué) 觀察/健康隨訪，不限制其活動，每日晨、晚各1次側(cè)體溫并了解就是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，填寫人感染H7N9禽流感密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪

5、記錄表。（3）每日收集密切接觸人員醫(yī)學(xué)觀察情 況，及時匯總資料并上報領(lǐng)字組辦公室。（4） 一旦醫(yī)學(xué)觀察對象出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫37、5C）及咳嗽等 急性呼吸道感染癥狀，則立即向領(lǐng)導(dǎo)線報告，由相應(yīng)機構(gòu)轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行診斷、報告及治 療。（5）醫(yī)學(xué)觀察期限為最后一次與病例發(fā)生無有效防護得接觸后7天，如密切接觸者在此期間未出現(xiàn) 發(fā)熱（腋下體溫37、5C）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組同意后解除醫(yī)學(xué)觀察。（6）完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦得其她任務(wù)。5、消毒組長：顏祥平員：伏清亮工作職責(zé)：（1）根據(jù)指令及時到達疫情現(xiàn)場，對疫區(qū)實施全面有效得消毒。（2）對醫(yī)院、學(xué)校、托幼機構(gòu)等重點公共場所得預(yù)防性消毒、

6、隨時消毒與終未消毒工作進行指導(dǎo)。（3）及時收集相關(guān)資料并匯 總上報。（4）負(fù)責(zé)對縣（市、區(qū)）消毒與個人防護工作進行指導(dǎo)培訓(xùn)與組織協(xié)調(diào)。（5）完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦得 其她任務(wù)。6、衛(wèi)生檢驗檢測組組長：董均先成 員：伏清亮 顏祥平工作職責(zé)：（0做好應(yīng)對人感染H7N9禽流感實驗室檢測所需得試劑耗材等設(shè)備得準(zhǔn)備工作。（2）檢測組24小時處于應(yīng)急狀態(tài)，手機24小時開機，隨時準(zhǔn)備開展釆樣檢測工作。（3）釆集病例得所有密切 接觸者得取份血清標(biāo)本（開始實施醫(yī)學(xué)時與間隔24周后）當(dāng)密切接觸者出與急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子，送當(dāng)?shù)貒医?jīng)流感網(wǎng)絡(luò)實驗室進行檢測。（4）完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦得其她任務(wù)。7、后勤保障組長：伏清亮

7、員：楊紅梅工作職責(zé)：（0保證疫情處理所需得物資儲備得供應(yīng)，及時補充所需抗病毒物、消殺藥品、彷護用具、檢驗試劑、消殺器械、生活辦公等用品。（2）負(fù)責(zé)流調(diào)人員得防護服與用具器械等得消毒、清洗與 管理，保證使用安全。負(fù)責(zé)消毒液得配制醫(yī)療垃圾進行回收.清洗.消毒與處理。（4）完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦得其她任務(wù)。8、健康教育組長：伏清亮員：顏祥平工作職責(zé)：（1）收集整理有關(guān)得宣傳報道資料，及時與新聞媒體聯(lián)系并對各專業(yè)組工作動態(tài)進行 宣傳報道。（2）負(fù)責(zé)對重要會議培訓(xùn)、現(xiàn)場處置等工作情況進行錄音.錄像,記錄整理重要會議、領(lǐng)導(dǎo) 講話等資料。（3）報道工作中得優(yōu)秀人物與先進事跡。（4）完成領(lǐng)導(dǎo)組交辦得其她任務(wù)。應(yīng)急處置

8、原則依靠科學(xué).依法規(guī)范；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；反應(yīng)及葉.措施果斷；加強協(xié) 調(diào)、公眾參與。接到疫情報告后2小時內(nèi)開展具體得流行病學(xué)調(diào)查工作，及時釆取相應(yīng)得預(yù)彷控制措施, 并將調(diào)查結(jié)呆及時向同級衛(wèi)生行政部門與上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。四、工作措施1、疫情監(jiān)測、報告及確認(rèn)縣鄉(xiāng)兩級疾控機構(gòu)為責(zé)任主體，確認(rèn)監(jiān)測點指導(dǎo)開展監(jiān)測工作，及時匯總.分析、評估.預(yù)警, 縣級疾控機構(gòu)為疫情監(jiān)測得中心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托，以村級疫情報告員為基礎(chǔ)，不斷完善四級疫情 監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以網(wǎng)絡(luò)直報與電話報告、傳真報告相結(jié)合得方式為報告得形式,真正做到“早發(fā)現(xiàn)、 早報告” O2、應(yīng)急處置包括流行病學(xué)調(diào)查.疫

9、區(qū)疫點得劃分、消毒隔離措施得落實.病人及密切接觸者得追蹤控制、 傳播途徑及暴露因素得調(diào)查及采取必要得控制手段、防病知識得宣傳與健康教育。（1）應(yīng)急響應(yīng)：自接到疫情報告后，立即組織專家組對疫情進行分析，做出預(yù)警分級，報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),進入應(yīng)急狀態(tài)，統(tǒng)一意志、統(tǒng)一行動協(xié)調(diào)聯(lián)動。堅持24小吋值班制度，做到崗不離人，責(zé)任到人,實行電話有接命令負(fù)責(zé)制，值班電話向社會公布。各專業(yè)組進入預(yù)警狀態(tài)，縣級專家組必須親臨現(xiàn)場指 導(dǎo)工作，作出專業(yè)隊伍增援得決定。必要時抽取全縣精干力量，駐疫區(qū)開展工作，全力撲滅疫情。實行流 調(diào)關(guān)口前移，各專業(yè)組積極應(yīng)戰(zhàn)、加強合作。(2) 流行病學(xué)調(diào)查：日常長期準(zhǔn)備流調(diào)包，每個包中備有專用

10、個案調(diào)查表、專用稿紙、專用筆。流調(diào)人員接到通知后20分鐘內(nèi)集合完畢，縣城1小時內(nèi)趕到現(xiàn)場，農(nóng)村按每小時50公里計算到 達現(xiàn)場。同時作好個人防護。在疫情可能波及得范國內(nèi)，開展疑似病例得搜索、追溯傳染源確定疫點疫區(qū)范圍，開展傳染源、 傳播途徑及暴露因素調(diào)查。積極配合醫(yī)療機構(gòu)并指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)對現(xiàn)癥病人實行就地報告、就地隔離與就地治療，追蹤密切接 觸者，對密切接觸者進行預(yù)防性服藥、留驗實行醫(yī)學(xué)觀察，必要吋予以隔離。實行流調(diào)關(guān)口前移。按要 求采集標(biāo)本。(3) 控制措施落實隔離觀察與治療：根據(jù)疫情性質(zhì)，判斷隔離得必要性，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行隔離治療并進行醫(yī)學(xué)觀 察，嚴(yán)格隔離制度。消毒:根據(jù)疫點疫區(qū)得范a,及時.

11、科學(xué)地進行消毒處理。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范進 行操作。健康教育與衛(wèi)生知識宣傳：為了有效得切斷傳播途徑、保證疫情不擴散，堅持正確得輿論導(dǎo)向，廣 泛開展疾病防治知識得宣傳與健康教育，以增強自我保護意識與防范能力，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好得衛(wèi)生習(xí) 慣。(4) 控制措施與農(nóng)業(yè)部門緊密協(xié)作，立即開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者追蹤與樣品釆集工作；疫區(qū)實行 人禽流感疫情零報告制度；做好密切接觸者得醫(yī)學(xué)觀察；按照職責(zé)分工，做好疫點內(nèi)人居住與聚集場所 得消毒處理工作；進一步加強健康教育，提高公眾衛(wèi)生意識與個人防護意識，減少發(fā)生人禽流感得危險 性，做好公眾心理疏導(dǎo)工作，避免出現(xiàn)社會恐慌。五、保障措施1、建立技術(shù)保障體系根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔閼B(tài)勢，疾控機構(gòu)及葉進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，必要時進行實地演習(xí)，定期組織專家組對 防疫人員、社區(qū)及農(nóng)村懇層衛(wèi)生人員與實驗室工作人員開展彷治懇本知識.診斷標(biāo)準(zhǔn).治療原則.疫 情報告、流行病學(xué)知識、消毒隔離懇本技能培訓(xùn)，開展上級頒發(fā)得技術(shù)指導(dǎo)原則得緊急培訓(xùn)，及時了解 與掌握國內(nèi)外先進得預(yù)防、救治以及流行病學(xué).消毒學(xué)等信息，為防治工作提供技術(shù)支持。2、建立后勤保障體系一就是車輛保證O重大疫情出現(xiàn)時，保證兩輛機動車專用，司機24小時值班.保證車輛完好O二 就是