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1、XXX人民醫(yī)院質(zhì)控自查原始記錄本2019 年腎內(nèi)科交接班管理質(zhì)控1、2、科室:腎內(nèi)科 質(zhì)控醫(yī)師: 質(zhì)控護(hù) 專(zhuān)項(xiàng)管理人:填寫(xiě)說(shuō)明質(zhì)量管理為實(shí)時(shí)質(zhì)控,要求質(zhì)控人員隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄并總結(jié)。上個(gè)月問(wèn)題追蹤”為上個(gè)月自查或(及)院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在本月的情況。3、請(qǐng)質(zhì)控員按照檢點(diǎn)表認(rèn)真做質(zhì)控。4、如“院級(jí)考核”反饋的全面醫(yī)療質(zhì)量考核中涉及本科室此項(xiàng)質(zhì)控情況,如實(shí)記錄,寫(xiě)出問(wèn)題分析、改進(jìn)措施及上個(gè)月問(wèn)題追蹤。交接班管理質(zhì)控工作檢點(diǎn)表檢查內(nèi)容扣分1.1.科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況。好口2.2.交接班時(shí)間準(zhǔn)時(shí)3.3.交接班時(shí)語(yǔ)言規(guī)范4.4.交接班流程規(guī)范5.5.交班內(nèi)容完整6.6.交接班記錄本有無(wú)漏
2、交接班7.7.交接班記錄本字跡清晰、格式規(guī)范8.8.交接班記錄本有簽名且字跡清晰9.9.交接班記錄本眉欄填寫(xiě)完整、無(wú)缺項(xiàng)10.10.交接班記錄本有危急值交班記錄11.11.交接班記錄本有輸血交班記錄12.12.交接班記錄本有病重、病?;颊呓话嘤涗?般口不好是否口是否口是否口是否口有否口是否口是否口是否口是否口是否口是否口說(shuō)明:每次質(zhì)控檢查,根據(jù)此表質(zhì)控工作檢點(diǎn)扣分記錄月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及
3、整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班
4、制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改
5、計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:
6、科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查日期交接班記錄日期存在冋題:科室人員對(duì)值班交接班制度掌握情況被提問(wèn)者:本月院級(jí)考核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及獎(jiǎng)罰情況問(wèn)題責(zé)任人月份科室質(zhì)控自查工作記錄存在冋題原因分析督查后整改計(jì)劃上月問(wèn)題追蹤及 整改后結(jié)果評(píng)價(jià)月份交接班管理質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)記錄本月科室自查內(nèi)容檢查
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