肝功能檢查對(duì)治療肝硬化的臨床價(jià)值探討

1、肝功能檢查對(duì)治療肝硬化的臨床價(jià)值探討摘要：目的：本文主要探討肝功能檢查對(duì)治療 肝硬化的臨床價(jià)值。方法：資料選自 2012年 5月至 2013年5月我院 收治的肝硬化患者 90 例，將其作為研究組， 并選擇同 期的 90例健康者作為對(duì)照組。 給予所有患者常規(guī)的肝 功能檢查，觀察比較兩組患者的檢查結(jié)果。結(jié)論：通常對(duì)人體肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查， 能夠較為準(zhǔn)確地反映出其肝臟功能是否受損，從而能 夠?yàn)楦斡不颊叩恼_病況提供有效的診斷依據(jù)。關(guān)鍵詞：肝功能檢查肝硬化臨床價(jià)值 Doi：【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）05-0148-02肝臟在人體內(nèi)的主要功能包括

2、代謝、造血、解毒 以及免疫防御等。肝硬化則指的是由于一種或者多種 原因?qū)е碌娜梭w肝臟受損，從而進(jìn)一步導(dǎo)致其肝臟部 位發(fā)生彌漫性、進(jìn)行性以及纖維性的病變，是目前臨 床中較為常見(jiàn)的一種慢性肝病。通常對(duì)人體肝功能及 其各項(xiàng)指標(biāo)的檢查，能夠較為準(zhǔn)確地反映出其肝臟功能的一些基本情況。本文主要探討了肝功能檢查對(duì)治 療肝硬化的臨床價(jià)值，并將其報(bào)道如下：1 資料與方法1.1一般資料。資料選自 2012年 5月至 2013年 5 月我院收治的肝硬化患者 90 例，將其作為研究對(duì)象， 并設(shè)為研究組，選擇醫(yī)院同期健康者 90 例作為對(duì)照 組。其中，研究組患者中，男性患者 50 例，女性患者 為40例；患者年齡為29

3、79歲，平均年齡為（43 土 5.8）歲；入院前所有患者均出現(xiàn)不同程度的身體疲勞、 乏力、便秘、腹瀉、肝區(qū)隱隱作痛以及慢性消化不良 等癥狀，對(duì)其分別進(jìn)行彩超檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查后確診 為肝硬化；所有患者中， Child-Pugh A 級(jí) 30例， Child-Pugh B 級(jí) 40 例，Child-Pugh C 級(jí)則為 25 例。對(duì) 照組中，男性為 56例，女性為 34 例，經(jīng)檢查所有人 員均無(wú)心臟、肝臟、腎臟以及腦部等疾病。兩組的性 別、年齡等一般資料比較無(wú)明顯差異（P0.05）,具有 可比性。1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)。年齡大致為 2979 歲；根據(jù)醫(yī)院 醫(yī)生吩咐，順利完成對(duì)心臟、肝臟、腎臟以及腦部等

4、的檢測(cè)；所有人員均無(wú)精神病史及一些其他的原發(fā)性 疾病。1.3肝功能檢查。對(duì)所有患者行常規(guī)的肝功能檢查，檢查儀器為全自動(dòng)生化分析儀，檢查的內(nèi)容主要 包括：血清膽堿（CHE）活性、白蛋白（ALB ）、血清 膽固醇（CHO）以及總膽汁酸水平（TBA ）1。檢查前一天，所有患者必須禁酒，禁食辛辣、油膩的食 物；第二天清晨的8點(diǎn)10點(diǎn)左右進(jìn)行空腹靜脈采血 3ml,所檢測(cè)ALB、CHO以及TBA的標(biāo)準(zhǔn)值分別35 55mmol/L、3.25.6mmol/L 以及 010口 mol/L ;醫(yī)院 根據(jù)所有患者的檢測(cè)結(jié)果對(duì)研究組患者行保肝、補(bǔ)充 蛋白等相應(yīng)的治療。1 .4肝功能分級(jí)方法 。我院根據(jù) Child P

5、ugh 的分 級(jí)法對(duì)研究組患者的肝功能受損情況進(jìn)行了具體的分 級(jí)。患者肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)顯示其肝功能受損較輕, 肝臟功能良好, A 級(jí),為 5 6分；患者肝功能的各項(xiàng) 指標(biāo)顯示其肝功能受損較為嚴(yán)重,肝臟功能一般, B 級(jí),為 79 分；患者肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)顯示其肝臟的 儲(chǔ)備功能極差, C 級(jí), 10 分2。1 . 5統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 所有數(shù)據(jù)均用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟 件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理,計(jì)數(shù)資料比較采用 X2 檢驗(yàn), P0 . 05時(shí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3 討論 肝硬化屬于臨床中比較常見(jiàn)的一種肝臟疾病,其 主要的發(fā)病機(jī)制為患者體內(nèi)的肝細(xì)胞病變引發(fā)的肝變 性、變硬，如肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、彌漫性壞

6、死以及纖 維組織增生等 3 。早期的肝硬化通常無(wú)明顯的臨床癥 狀，或者根本沒(méi)有任何癥狀，晚期時(shí)則出現(xiàn)門(mén)脈高壓 癥以及肝功能減退等臨床癥狀，更甚者可能發(fā)生肝昏 迷以及肝功能衰竭等癥狀， 嚴(yán)重威脅患者的生命健康。肝臟是人體內(nèi)重要的器官之一，其主要的功能包 括代謝、造血、解毒以及免疫防御等。通常人體的肝 臟功能一旦受損或者異常， 其體內(nèi)血清膽固醇 （CHO） 的合成就會(huì)受到嚴(yán)重的影響，因?yàn)槿梭w內(nèi)的血清膽堿（CH O）活性與肝細(xì)胞的正常與否有著密切的聯(lián)系。 一般情況下，人體的肝受到損害，其體內(nèi)的血清膽堿（CHO）活性就會(huì)降低。因此，對(duì)患者的血清膽堿酯 酶（CHO）活性、白蛋白以及總膽汁酸水平等進(jìn)行檢

7、測(cè)，可為判斷患者肝功能的受損情況以及慢性肝病的 變化情況提供有效的依據(jù)。本文研究表明，兩組的肝功能檢查結(jié)果比較，研 究組除總膽汁酸水平（ TBA ）比對(duì)照組較高外，其體 內(nèi)的血清膽堿（CHE）、白蛋白（ALB ）以及血清膽固 醇（CHO）活性均明顯低于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較差 異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）；研究組不同 Child-Pugh 級(jí)間的肝功能指標(biāo)情況比較，研究組中 Child-pugh A 級(jí)35例， Child-pughB 級(jí) 40例，Child-Pugh C級(jí)25例，其血清膽堿(CHE)、白蛋白 (ALB )及血清膽固醇(CHO)活性下降的幅度分別 為：Child A 級(jí)vChild B 級(jí)vChild C 級(jí)。綜上所述，通過(guò)對(duì)人體肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢 查，可較為準(zhǔn)確地反映出其肝臟功能是否受損，對(duì)進(jìn) 一步為肝硬化患者提供有效的診斷依據(jù)具有重要作 用。參考文獻(xiàn)1 葉萍.肝功能檢查對(duì)治療肝硬化的臨床作用 J.中外醫(yī)學(xué)研