醫(yī)學統(tǒng)計學復習思考題

1、醫(yī)學統(tǒng)計學復習思考題名詞解釋1. 同質與變異：2.總體和樣本3.參數和統(tǒng)計量4. 過失誤差5.抽樣誤差6.隨機測量誤差7. 概率 8.計量資料9.計數資料10. 等級資料11.平均數12.標準差13. 標準正態(tài)分布14.參考值范圍15標準誤16. 相對數17率18構成比19. 相對比20.標準化率法21 X2檢驗22. 參數統(tǒng)計23.非參數統(tǒng)計24.回歸系數25 相關系數二、問答題1. 均數、幾何均數和中位數的適用范圍有何異同？2. 中位數與百分位數在意義上、計算和應用上有何區(qū)別與聯(lián)系3. 醫(yī)學中參考值范圍的含義是什么？確定的原則和方法是什么？4. 標準差和標準誤有何區(qū)別和聯(lián)系？5. 可信區(qū)間

2、和參考值范圍有何不同？6. 假設檢驗和區(qū)間估計有何聯(lián)系？7. t 檢驗和方差分析的應用條件有何異同？比代8. 檢驗假設中a和 P的區(qū)別何在？9. 常用的相對數指標有那些？它們的意義和計算上有何不同？為什么不能以率？請聯(lián)系實際加以說明。10. X2 檢驗適用于解決那些問題？對資料的設計類型和應用條件有何不同要求？11. 應用相對數時應注意哪些問題？12. 什么情況下需要進行率的標準化？標準化的方法有那些？13. X2檢驗的基本思想是什么？14. 四表格資料在何種情況下需要進行校正？為什么？15. 行X列表X2檢驗的注意事項有哪些？16. 非參數檢驗適用那些情況？17. 相關系數與回歸系數的區(qū)別與

3、聯(lián)系18. 應用直線回歸和相關分析時應注意那些問題？19. 列表的原則和基本要求是什么？20. 常用的統(tǒng)計圖有哪幾種？他們的適用條件是什么？21. 調查研究和實驗研究的主要區(qū)別何在？22. 調查中非抽樣誤差的來源有哪些？如何控制？如何評價調查質量？三. 計算題1.某地101例3049歲健康男子血清總膽固醇值（mmol/L ）測定結果如下：4.773.376.143.953.564.234.314.715.694.124.564.375.396.305.217.225.543.935.216.515.185.774.795.125.205.104.704.073.504.694.384.896.

4、255.324.504.633.614.444.434.254.035.854.093.354.084.795.304.973.183.975.165.105.864.795.344.244.324.776.366.384.865.553.044.553.354.874.175.855.165.094.524.384.314.585.726.554.764.614.174.034.473.043.912.704.604.095.965.484.404.555.383.894.604.473.644.345.186.143.244.903.05(1 )編制頻數分布表并繪制直方圖，簡述其分布特征。

5、(2 )計算均數 X、標準s、變異系數CV。(3) 計算中位數 M并與均數 X比較，(4) 計算P2.5及.5并與X 1.96 s的范圍比較。(5) 分別考察 X 1S X 1.9S6、X 2.58S范圍內的實際頻數與理論分布是否基本一 致(6) 現測得一 40歲男子的血清總膽固醇值為 6.993( mmol/L)， 若按95%正常值范圍估計，其血清總膽固醇值是否正常？估計該地3049歲健康男子中，還有百分之幾的人血清總膽固醇值比 他高？2. 某地衛(wèi)生防疫站，對 30名麻疹易感兒童經氣溶膠免疫一個月后，測得其得血凝抑制抗 體滴度資料如表。表2-1 :平均滴度計算表抗體滴度人數f1:821:16

6、61:3251:64101:12841: 25621:5121合計30(1) 試計算其平均滴度。(2) 有人發(fā)現本例用抗體滴度稀釋倍數和直接用滴度倒數算得幾何標準差的對數值相同，為什么？3. 50例鏈球菌咽峽炎患者的潛伏期如表，說明用均數、中位或幾何均數, 何者的代表性較好？并作計算。表2-2 : 50例鏈球菌咽峽炎患者的潛伏期潛伏期(小時)病例數f12 124364871111607284962108 120 2合計504.某市1974年為了解該地居民發(fā)汞的基礎水平，為汞污染的環(huán)境監(jiān)測積累資料，調查了留住該市一年以上，無明顯肝、腎疾病，無汞作業(yè)接觸史的居民238人，發(fā)汞含量如表：表2-3 :

7、 238人發(fā)汞含量頻數計算表發(fā)汞值人數f(mol/kg )1.5203.5665.5607.5489.51811.51613.5615.5117.5019.521.53合計238(1) 說明此頻數分布的特征，(2) .計算均數和中位數，何者較大？為什么？何者用于說明本資料的集中位置較合適？(3) .選用何種指標描述其離散程度較好(4) .估計該地居民發(fā)汞值的95嫁考值范圍性別例數均數標準差標準值紅細胞數男3604.660.584.8412(X 10 /L )女2254.180.294.33血紅蛋白男360134.57.1140.2(g/L)女255117.610.2124.75. 某地抽樣調查

8、了部分成人的紅細胞數和血紅蛋白量，結果如表： 表：3-1健康成人的紅細胞和血紅蛋白測得值及標準誤與變異系數的計算(1 )說明女性的紅細胞數與血紅蛋白量的變異程度何者為大？(2) 分別計算男、女兩項指標的抽樣誤差。(3) 試估計該地健康成年男、女紅細胞數的均數。(4) 該地健康成年男、女間血紅蛋白含量有無差別？6. 將20名某病患者隨機分為兩組，分別用甲、乙兩藥治療，測得治療前及治療后一個月的血沉 (mm/小時)如下表，問：(1 )甲，乙兩藥是否均有效？(2 )甲，乙兩藥的療效有無差別？表3-2 甲，乙兩藥治療前后的血沉病人號 12345678910甲藥治療前 10 13 6 11 107 8

9、8 59治療后 6 9 3 10 10 4 2533病人號 12345678910乙藥治療前 9 109 138 6 10 11 1010治療后 63533582747表3-3為抽樣調查資料，可做那些統(tǒng)計分析？表3-3 某地健康成人的第一秒肺通氣量(FEV1) (L)FEV人 數男女2.0142.5383.011233.527334.036204.526105.01025.5306.06.510合計1181008.某醫(yī)院對9例慢性苯中毒患者用中草藥抗苯1號治療：得表如下:表3-5 9 例慢性苯中毒患者治療前后的白細胞總數(X109/L )病人號治療前治療后16.04.224.85.435.06

10、.343.43.857.04.463.84.076.05.983.58.094.35.0(1)問該藥是否對患者的白細胞總數有影響？9(2)同樣得治療后血小板比治療前每人平均增加37.8 X 10/L，并算得t=4.1，問該藥是否對患者的血小板有影響？(3)綜合上述結果能否提出進一步研究意見.9. 某市婦幼保健站在 2000年調查該市區(qū)出生男嬰體重，隨機抽取男嬰110例記錄其出生體重，得X =3.26 , S=0.45kg。請回答下述問題(1) 請確定該市男嬰出生體重95%正常值范圍(2) 估計該市男嬰出生時平均體重可能是多少(3) 某男嬰出生體重 4.49kg，如何評價(4) 從該市郊區(qū)隨機抽

11、取120名男嬰，出生時平均體重為X =3.22kg，標準差s=0.41kg，問市區(qū)和郊區(qū)男嬰出生時體重是否不同10. 某湖水不同季節(jié)氯化物含量測定值如表2-4所示，問不同季節(jié)氯化物含量有無差別？表4-1 ：某湖水不同季節(jié)氯化物含量(mg/L)春夏秋冬22.619.118.919.022.822.813.616.921.024.517.217.616.918.015.114.820.015.216.613.121.918.414.216.921.520.116.716.221.221.219.614.811.試就下表資料說明大白鼠感染脊髓灰質炎病毒后，再作傷寒或白日咳預防接種是否會影響生存日數？

12、表 4-2 :各組大鼠接種后生存日數傷寒百日咳對照56876987109810109111091211101211101412111612.研究酵解作用對血糖濃度的影響，從8名健康人中抽取血液并制備了血濾液，每一個受試者的血濾液又分成4份，再隨機地把4份血濾液分別放置0,45,90,135分鐘，然后測定其中血糖濃度(mmol/L):結果如下表表4-3 放置不冋時間血濾液所含血糖濃度(mmol/L)受試者編號放置時間小計0459013515.275.274.494.6119.6425.275.224.884.6620.0335.885.835.385.0022.0945.445.385.275.

13、0021.0955.665.445.384.8821.3666.226.225.615.2223.277 5.835.725.384.8821.818 5.275.115.004.4419.82試比較0分鐘與其他3個放置時間的血糖濃度間是否存在差別?13.表5-2為一抽樣研究資料（1）填補空白數據，見下表（）內。表5-2某地各年齡組惡性腫瘤死亡情況年齡人口數死亡總數其中惡性惡性腫瘤死亡惡性腫瘤死年齡別死（歲）腫瘤死亡數占總死亡的（）亡率（1/10萬）亡率（%0）(1)(2)(3)(4)(5)=(4)/(3)6)=(4)/(2)(7)082920()42.90()( )20()63()19.05

14、25.73( )402816117242()( )( )60()( )32()( )( )合計1670907159012.59( )( )（2）根據最后（5）（ 6）（ 7）三欄結果作簡要分析（3）試估計“ 0”歲年齡組惡性腫瘤死亡率和年齡別死亡率的可信區(qū)間。（4）試比較“ 20”與“ 40”歲組惡性腫瘤死亡率有無差別。14. 試就表5-3資料分析比較甲乙兩醫(yī)院乳腺癌病人手術后的五年生存率。表5-3 甲乙兩醫(yī)院乳腺癌病人手術后五年生存率腋下淋巴甲醫(yī)院乙醫(yī)院結轉移病例數生存數生存率%病例數生存數生存率%無453577.7730021571.67有71045063.38834250.60合計755

15、48564.2438325767.1015. 為了解某鄉(xiāng)鉤蟲感染情況，隨機抽查男200人，感染40人，女150人，感染20人。（1）該鄉(xiāng)男性感染率是否高于女性？（2）若對該鄉(xiāng)居民作驅鉤蟲治療，需要按多少人準備藥物（全鄉(xiāng)人口男7253人，女 7109人）？16. 觀察某種防治細菌性痢疾（菌痢）措施的效果，結果如表。問能否據此認為該措施有效？表5-8 :兩組人群菌痢發(fā)病率的比較（1979年）分組人數菌痢例數（ 無菌痢數）發(fā)病率（o）試驗組41182140975.1對照組521772514513.8合計93359392429.9617. 某醫(yī)師用甲、乙兩藥治療某病，結果如下表，問甲、乙兩藥療效有無差

16、別? 表6-1甲、乙兩藥療效比較藥物例數治愈數治愈率（%甲402972.5乙736994.518.三措施的近期有效率比較矯治方法有效人數無效人數（合計）有效率（%夏天無眼藥水518413537.78新醫(yī)療法6 263218.75眼保健操5131827.78合計6212318533.5119.用某藥治療296例冠心病住院病人，一年后得結果為：治療組 199例中死亡9例，對照組97例中死亡13例。問兩組間的死亡率有無不同？20. 為探索醫(yī)院污水在腸道病毒性疾病傳播中的流行病學意義和建立一套 簡單可行的分離腸道病毒的方法，某實驗室采用了兩種方法從污水中分離病 毒，結果如下表，試比較兩種方法分離病毒的

17、陽性率有無差別。兩種方法自污水分離病毒的結果分離方法檢測樣品數陽性數陽性率（%A24416.67B18527.78合計42921.4321.為比較兩種方法對乳腺癌診斷的差異。將每個患者用兩種診斷方法進行診斷，得到如下結果臨床診斷X線診斷人數癌癌24癌非癌70非癌癌30非癌非癌46問：（1）該研究屬何種設計方案？（2） 將上述資料列成假設檢驗四格表？（3） 若要計算兩種診斷方法的差異，應選用何種統(tǒng)計方法 （請寫出該方法的名稱和 整個假設檢驗的步驟及計算結果）22.用兩種方法檢查已確定的乳腺癌患者120名。甲法的檢出率為 60%乙法的檢出率為50%甲、乙兩法一致的檢出率為35%（1 ）將上述資料列

18、成假設檢驗的四表格。（2） 該資料屬何種類型和何種設計方案？（3）若要比較兩種方法何種優(yōu)，應選用何種統(tǒng)計方法（請做統(tǒng)計分析）23. 試檢驗（表7-1 ）針刺不同穴位的鎮(zhèn)痛效果有無差別？表7-1針刺不同穴位的鎮(zhèn)痛效果鎮(zhèn)痛效果 各合谷 足三里扶突385347+442923+122819+24163324.某實驗分別用兩種方法對36件樣品測定大腸菌指數，得表 7-2資料，作t檢驗（t=1.546，P0.05），認為兩法結果一致，你對此有何意見？表7-2 用兩法測定36件水源水樣品的結果大腸菌指數DY-2法（樣品數）發(fā)酵法（樣品數）950012300639400302300024523800327合計3636均數18493.3321262.523.下表資料是12名宇航員航行前及返航后24小時的心率（次/分），問航行對心率有無影響？表7-3 :宇航前后24小時心率（次/分）宇航員號航行前航行后(1)(2)(3)24.表 7-5 :鉛作業(yè)工人和非鉛作業(yè)工人血鉛值（卩mol/L）比較24.