中醫(yī)方劑學(xué)文本詳細(xì)記錄材料

1、第一章緒論I方劑與方劑學(xué)的概念礪劑：是中醫(yī)在辨證審機(jī)，確立治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，通過(guò)選擇合適藥物，酌定適當(dāng)劑量，規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過(guò)程，最后完成防治疾病的藥方。 一首合格的方劑應(yīng)是安全有效的。方劑學(xué)：研究治法與配伍規(guī)律及臨床運(yùn)用的一門基礎(chǔ)臨床學(xué)科。I方劑的起源與發(fā)展一、先秦時(shí)期1、五十二病方 戰(zhàn)國(guó) 記載52病，藥物247種意義：我國(guó)現(xiàn)存最古老的一部醫(yī)方著作2、黃帝內(nèi)經(jīng) 大部分成書戰(zhàn)國(guó) 略晚于五十二病方意義：我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作二、 漢代傷寒雜病論 東漢末期 張仲景（機(jī)） 載方314首意義：創(chuàng)造性的融理、法、方、藥于一體。被后世尊為“方書之祖” 。分兩部分：傷寒論主要是六經(jīng)辨證

2、/金匱要略講雜病三、 魏晉南北朝時(shí)期 1、肘后方晉葛洪（評(píng)價(jià)：驗(yàn) 便廉）2、小品方繼傷寒雜病論外，還有論瘟疫四、 唐朝1、備急千金要方與千金翼方孫思邈著 共載方7500余首2、外臺(tái)秘要 王燾五、 宋代1、太平惠民和劑局方載方 788首我國(guó)歷史上第一部由政府頒發(fā)的成藥藥典。2、小兒藥證直訣錢乙六味地黃丸出于此書六、 金元時(shí)期1、傷寒明理論 金成無(wú)己 意義：我國(guó)第一部詳析方劑理論的專著，開(kāi)創(chuàng)了方論的先河。2、金元四大家 劉完素：字守真創(chuàng)河間學(xué)派（后人尊稱劉河間）素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集“六氣皆從火化” “五志過(guò)極皆能化火” 張從正：字子和 號(hào)戴人，師從劉完素。儒門事親以汗、吐、下三法攻邪 李杲：字明之號(hào)

3、東垣老人，后尊稱李東垣。脾胃論辨析補(bǔ)益脾胃之法 朱震亨：字彥修 號(hào)丹溪翁，后人尊稱朱丹溪。丹溪心法主張滋陰降火之法-觀點(diǎn)-倡導(dǎo)“火熱論”“病由邪生，邪去正安”內(nèi)傷脾胃，百病由生”倡導(dǎo)“相火論”七、 明代1、普濟(jì)方 朱棣 載方61739首我國(guó)最大的一部古方書。2 、醫(yī)方考 吳昆女口：知柏地黃丸八、 清代1、醫(yī)方集解汪昂以治法為綱創(chuàng)立了方劑的綜合分類法2 、醫(yī)學(xué)金鑒刪補(bǔ)名醫(yī)方論吳謙3、溫病學(xué)派 葉天士（桂）后人為其總結(jié)溫?zé)嵴搫?chuàng)立衛(wèi)、氣、營(yíng)、血辨證 吳鞠通（瑭）著有溫病條辨創(chuàng)“三焦”辨證 薛雪（生白） 王七雄（孟英）第二章方劑與辨證論治I方劑與病證I方劑與治法一、治法：辨明證候之后，在治療原則的指導(dǎo)

4、下，針對(duì)病證的病因病機(jī)所擬定的治療方法。二、（與方劑）關(guān)系1、治法是用方或組方的依據(jù)2、方劑是體現(xiàn)并驗(yàn)證治法的手段三、“八法” 一一臨床常用的治療大法（清程鐘齡醫(yī)學(xué)心悟醫(yī)門八法 ）1、汗法：通過(guò)開(kāi)泄腠理，調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)，宣發(fā)肺氣，以促進(jìn)發(fā)汗，使邪氣隨汗而解的一種治療方法。適應(yīng)證：表證，麻疹初起，瘡瘍初起 /痢疾初起有寒熱表證者。分類：辛溫，辛涼1注意：適度發(fā)汗（通身微汗出）/藥常不宜久煎2、吐法：通過(guò)涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。注 意：吐法易傷胃氣，故體虛氣弱、婦人新產(chǎn)、孕婦等均應(yīng)慎用。3、下法：通過(guò)瀉下蕩滌攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、

5、淤血、結(jié)痰等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。適應(yīng)證：邪在胃腸而致的大便不通、燥屎內(nèi)結(jié)，或熱結(jié)旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形證俱實(shí)者分 類：寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水、攻補(bǔ)兼施4、和法：通過(guò)和解或調(diào)和作用，使少陽(yáng)之邪，或臟腑、陰陽(yáng)、表里失和之證得以解除的一類治法。適應(yīng)證：邪犯少陽(yáng)、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血營(yíng)衛(wèi)失和等證5、溫法：通過(guò)溫里祛寒的作用，以治療里寒證的一類治法適應(yīng)證：里寒證。或寒邪直中于里，或陽(yáng)氣受損，或素體陽(yáng)氣虛弱，以致寒從中生分 類：溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒6、清法：通過(guò)清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，以清除里熱之邪的一類治法。適應(yīng)證：里熱證。分 類：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、

6、清臟腑熱、清虛熱7、消法：通過(guò)消食導(dǎo)滯和消堅(jiān)散結(jié)等作用，消除體內(nèi)因氣、血、痰、水、蟲、食等久積而成的有形之邪的一種治療方法。適應(yīng)范圍：飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。8、補(bǔ)法：通過(guò)補(bǔ)益人體氣血陰陽(yáng)，以主治各種虛弱證候的一類治法適應(yīng)證：氣虛、血虛、陽(yáng)虛、陰虛、臟腑虛弱分 類：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陰陽(yáng)并補(bǔ)第四章 方劑的組成與變化I藥物配伍配伍：根據(jù)病情需要和藥物性能，有選擇的將一味或二味以上的藥物配合在一起使用。常見(jiàn)形式：同類相須、異類相使、相反相成、制毒糾偏、引經(jīng)報(bào)使。配伍目的：（增效與減毒）I方劑的組成（“君臣佐使”概念最早見(jiàn)于黃帝內(nèi)

7、經(jīng)）君藥：針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。特點(diǎn)：藥味少、藥量大。E藥：針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用/輔君藥加強(qiáng)治療作用的藥物。左藥：涵義有三 佐助藥：用以治療次要兼證的藥物。佐制藥：消除或緩解君、臣藥毒性或烈性的藥物。反佐藥：依病情需要選擇與君藥性味相反又能起相成作用的藥物。吏藥：涵義有二引經(jīng)藥：能引導(dǎo)方中藥物的藥力直達(dá)病所。調(diào)和藥：能調(diào)和方中諸藥的性能，協(xié)調(diào)諸藥的相互作用或起到矯味作用。（味道）I方劑的變化藥味的增損 前提：君藥不變方法：加減方中藥物藥量的加減 前提：組成方劑的藥物不變方法：增加或減少方中藥物的用量劑型的變化 前提：組成方劑的藥物及其配伍用量比例不變。第五章方劑的使用方法

8、I劑型：根據(jù)病情與藥物的特點(diǎn)制成的一定形態(tài)確用劑型：湯劑/散劑/丸劑/膏劑/丹劑/酒劑/茶劑/露劑/錠劑/條劑/線劑/栓劑沖片劑/膠囊劑/糖漿劑/ 口服劑/注射劑I湯劑制備 硯具：沙鍋、瓦罐、陶瓷器皿，忌用鐵器、銅器。容媒：水最常用，還見(jiàn)黃酒、米醋，童子便浸泡：根莖葉花 20-30min /種 子 1h頭煎加水高出藥面3- 5cm，第二、三煎可略少-保證煎得量100- 200ml左右。火候：武火煮沸后，文火續(xù)煎寺殊煎法：1、先煎介類、金石 某些有毒藥（eg:烏頭、附子）4 、烊化主要為膠質(zhì)類藥材2 、后下易揮發(fā)芳香藥材遇熱不穩(wěn)定的5 、包煎包括易成糊、易渾濁、含絨毛的、粉末狀的（eg:細(xì)小種子

9、）3 、另煎多為貴重細(xì)料6、沖服 極難溶于水的（珍珠、琥珀）極易溶于水的（芒硝）貴重藥材 某些芳香類藥物（麝香）I服藥方法 服藥是否得法，對(duì)療效也有一定的影響2-3 次/日，一劑100-200ml1、飯后服：對(duì)胃腸有刺激的方藥3、睡前服：安神藥（睡前15-30min服）2、空腹服：補(bǔ)益、瀉下、驅(qū)蟲劑4、平旦服：十棗湯，雞鳴散（-腳氣：水停滯于腳，出現(xiàn)小腿腫脹潰爛等）。第六章解表劑P39含 義：凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗解肌，疏達(dá)腠理，透邪外出等作用，主治表證的方劑。2適應(yīng)癥：1、表證 2、麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有之表證分 類：辛溫解表、辛涼解表、扶正解表注意事項(xiàng)：1、方藥多不宜久煎（

10、多辛散輕揚(yáng)之品組方，久煎藥性耗散，作用減弱）;2、汗出程度以遍身微汗為佳（汗出不徹病邪不解/太過(guò)則耗氣傷津）;3、表邪未盡又見(jiàn)里證，一般先解表后治里，表里并重當(dāng)表里雙解；4、外邪已入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、或虛證水腫，均不宜使用。1、麻黃湯麻黃-發(fā)汗解表，宣肺平喘君主治:風(fēng)寒表實(shí)證桂枝-發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈臣惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，脈浮緊杏仁-降利肺氣,止咳平喘佐助頭身疼痛，舌苔薄白甘草-緩和藥性，調(diào)和諸藥佐使病機(jī):風(fēng)寒束表（寒邪為主），營(yíng)衛(wèi)郁滯，肺失宣降功效:發(fā)汗解表，宣肺平喘治法:發(fā)汗解表，宣肺平喘2、桂枝湯桂枝-發(fā)汗解肌，溫經(jīng)散寒（散，發(fā)汗）相反相成君主治：風(fēng)寒表虛證及營(yíng)衛(wèi)不和證白芍-亠養(yǎng)血斂

11、營(yíng)，（收,斂汗）調(diào)和營(yíng)衛(wèi)惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緊生姜-于助桂枝解表散寒，和胃止嘔頭痛，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩總目對(duì)1而言）大棗-亠滋脾生津病機(jī)：風(fēng)寒襲表（風(fēng)邪為主），營(yíng)衛(wèi)不和甘草-亠益氣和胃，調(diào)和諸藥治法：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)藥后調(diào)理：啜熱稀粥溫覆3、小青龍湯麻黃、桂枝-發(fā)汗解表，宣肺平喘君主治:風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證（外寒內(nèi)飲證）干姜、細(xì)辛-溫肺化飲，兼助麻桂解表驅(qū)邪臣惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白薄，脈浮半夏-燥濕化痰，和胃降逆痰飲咳喘，不得平臥/身體疼重，胸痞，干嘔，頭面四肢浮腫白芍-養(yǎng)血益陰病機(jī)素有寒飲，復(fù)感風(fēng)寒致肺失宣降（咳喘J水寒射肺，肺失宣降）五味子 收斂肺氣（止咳）治法

12、:發(fā)汗解表，溫肺化飲甘草-調(diào)和諸藥功效:發(fā)汗解表，溫肺蠲飲（或溫肺化飲）.4、銀翹散銀花、連翹清熱解毒，疏散風(fēng)熱君主治:溫病初起牛子、薄荷疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴，咽痛，脈浮數(shù)荊芥穗、淡豆鼓-辛散表邪，制約方中諸藥過(guò)甚寒性無(wú)汗或有汗不暢，頭痛，咳嗽，舌尖紅，苔薄白或薄黃桔梗-宣肺止咳病機(jī):風(fēng)寒襲表，熱郁肺衛(wèi)生甘草-清熱解毒，調(diào)和諸藥治法:辛涼透表，清熱解毒鮮蘆根、竹葉-清熱生津（止渴）運(yùn)用：本方為治療風(fēng)熱表證之常用方劑5、麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃-宣肺平喘，開(kāi)表散邪“去性取用”君主治：肺熱壅盛證石膏-清（肺胃）熱，生津止渴身熱不解，咳逆氣急，舌苔薄黃，脈數(shù)杏仁-降利肺氣，止咳

13、平喘臣有汗或無(wú)汗，鼻翼扇動(dòng)，苔薄白，脈浮或滑甘草-益氣和中，調(diào)和諸藥病機(jī)：肺熱壅盛（表邪未盡，入里化熱致宣降失常）運(yùn)用：本方為清肺熱之要方功效：辛涼宣泄，清肺平喘6、（人參）敗毒散小兒藥證直訣 羌活/獨(dú)活一祛風(fēng)散寒，除濕止痛 川芎祛風(fēng)行氣，活血止痛柴胡辛散外邪“先安未受邪之地”枳殼/桔梗宣降肺氣，化痰止咳 前胡/茯苓祛濕化痰 人參 益氣健脾君主治：氣虛，外感風(fēng)寒濕邪之證-臣憎寒壯熱，無(wú)汗，肢體酸痛，脈浮重取而無(wú)力-頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，胸膈痞滿，咳有痰，苔白膩病機(jī)：正氣不足，又感風(fēng)寒濕邪（兼有痰阻氣滯）治法：散風(fēng)除濕，益氣扶正功效：益氣解表，散風(fēng)除濕甘草 益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥 第七章 瀉下劑P67

14、 含 義：以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便，瀉下積滯，攻逐水飲等作用，治療里實(shí)證的方劑。適應(yīng)癥：里實(shí)證（包括停痰、積飲、瘀血、宿食、燥屎、蟲積等諸多有形之邪所引起的病證）分 類：寒下，溫下，潤(rùn)下，逐水，攻補(bǔ)兼施五類 注意事項(xiàng)：1、用于表證已解里實(shí)已成之時(shí)。若表證未解而里實(shí)已成，當(dāng)權(quán)衡后先解表后攻里，或表里雙解。2、年老體虛、新產(chǎn)血虧、病后津傷者，雖有大便秘結(jié)，亦不可專事攻下一或先予攻下兼顧其虛，或攻補(bǔ)兼施虛實(shí)兼顧。3、服藥期間注意調(diào)理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食物，以免影響脾胃功能。4、 易傷胃氣，得效即止，慎勿過(guò)劑。孕婦當(dāng)慎用，以防墮胎。7、大承氣湯大黃瀉下通便，蕩滌積滯實(shí)君主治：i、陽(yáng)

15、明腑實(shí)證n、熱結(jié)旁流證皿、里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等芒硝瀉熱通便，潤(rùn)燥通便燥臣實(shí)（實(shí)熱內(nèi)結(jié)，腹痛拒按，按之硬，潮熱譫語(yǔ)）3枳實(shí)行氣消痞痞燥（腸中燥屎干結(jié)不下）厚樸行氣除滿滿痞（自覺(jué)胸脘悶塞不通，有壓重感）功效:峻下熱結(jié)滿（脘腹脹滿，按之有抵抗感）治法:瀉下熱結(jié)病機(jī):邪熱與有形燥屎結(jié)于胃腸，腑氣閉阻不通體現(xiàn):I（下胃腸實(shí)熱積滯）釜底抽薪，急下存陰n通因通用皿（熱厥）寒因寒用8、大黃附子湯附子溫里通陽(yáng)，散寒止痛附子大熱使寒性去君主治：寒積實(shí)證（寒積內(nèi)停證）大黃瀉下通便，蕩滌積滯“去性取用”病機(jī)：病積內(nèi)結(jié)，陽(yáng)氣郁閉，轉(zhuǎn)導(dǎo)失司細(xì)辛散寒通陽(yáng)治法：散寒止痛，瀉下積滯9、麻子仁丸（脾約丸）脾約證麻子仁（火

16、麻仁）潤(rùn)腸通便君主治：胃腸燥熱之便秘杏仁潤(rùn)腸通便，降利肺氣大便干結(jié)，小便頻數(shù)，舌苔微黃少津白芍養(yǎng)血益陰，緩急病機(jī)：胃腸燥熱，津血受傷，傳導(dǎo)失司大黃/枳實(shí)/厚樸瀉熱通便，行氣消痞（除滿）治法：潤(rùn)腸瀉熱，行氣通便蜂蜜潤(rùn)燥滑腸功效：潤(rùn)腸瀉熱，行氣通便第八章和解劑P88含 義：凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃、截瘧等作用，治療少陽(yáng)證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑。適應(yīng)證：少陽(yáng)證。分類:和解少陽(yáng)（瘧疾方）、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃10、小柴胡湯傷寒論柴胡 舒透半里之邪，疏肝解郁 （外透）和解少陽(yáng) 君 主治：1、傷寒少陽(yáng)證 n、婦人傷寒熱入血室 瘧疾/黃疸以及內(nèi)科雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者 黃苓 清瀉半里之熱（內(nèi)

17、清）臣I-寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽干，舌苔薄白，脈弦?；蛴心垦０胂?生姜 降逆 和胃 止嘔病機(jī)：邪在少陽(yáng)，正邪相爭(zhēng)，膽胃不和人參/大棗/甘草益氣健脾，鼓邪外出治法：和解少陽(yáng) 調(diào)和解除外邪注意：陰虛血少者禁用配伍特點(diǎn)：舒透與清泄并用，以透為主膽胃兼調(diào) 寓扶正于祛邪之中11、逍遙散和劑局方柴胡舒肝解郁白芍/當(dāng)歸 養(yǎng)血活營(yíng)，柔肝止痛 白術(shù)/茯苓/甘草健脾益氣 燒生姜和胃降逆止嘔 薄荷助柴胡舒肝君主治：肝郁血虛脾弱證臣兩脅作痛，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，舌淡紅，脈弦而虛頭痛目眩，口燥咽干，或寒熱往來(lái)，乳房脹痛病機(jī)：肝氣郁結(jié)，肝血不足，脾胃虛弱治法：疏肝解郁，健脾養(yǎng)血功效：疏肝解郁

18、，健脾和營(yíng)12、半夏瀉心湯半夏 消痞散結(jié)，和胃降逆君主治：寒熱錯(cuò)雜之痞證干姜 溫中散寒止嘔心下痞滿而不痛，嘔吐，（腸鳴）下利，苔膩而微黃黃苓/黃連清熱燥濕病機(jī)：脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，升降失常人參/大棗/甘草健脾益氣 & （調(diào)和諸藥）治法：健脾和胃，平調(diào)寒熱功效：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)配伍特點(diǎn)：辛開(kāi)苦降寒熱并用（和其陰陽(yáng)）補(bǔ)瀉兼施（調(diào)其虛實(shí)）第九章 清熱劑 含義：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、涼血、解毒以及滋陰透熱等作用，主治里熱證的方劑。適應(yīng)癥：里熱證分 類：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱J六類注意事項(xiàng)：把握其適應(yīng)證 辨熱證虛實(shí)，邪熱所在臟腑、階段和程度辨熱證真假，若為真寒

19、假熱不可用注意護(hù)胃保津 恰當(dāng)使用反佐法（反佐藥/服法反佐）13、白虎湯傷寒論石膏清熱瀉火（生津止渴）君主治:陽(yáng)明氣分熱盛證知母清熱瀉火，生津止渴病機(jī):陽(yáng)明氣分熱盛，津液耗傷粳米/甘草養(yǎng)胃護(hù)津& （調(diào)和諸藥）治法:清熱生津功效:清熱除煩，生津止渴禁忌：表證未解的無(wú)汗發(fā)熱，口不渴者血虛發(fā)熱或氣虛發(fā)熱，脈洪不勝重按真寒假熱的陰盛格陽(yáng)證 脈見(jiàn)浮細(xì)或沉14、清營(yíng)湯瘟病條辨犀角 T清營(yíng)解毒，活血散瘀君玄參/生地/麥冬T滋陰清熱銀花/連翹 -清熱解毒，透熱轉(zhuǎn)氣黃連/竹葉清心瀉火除煩 丹參清營(yíng)涼血，活血散瘀功效：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰15、犀角地黃湯備急千金要方 病機(jī)：熱入血分迫血妄行，血溢脈外 治法：清熱涼血，

20、活血散瘀犀角清熱涼血解毒，散瘀君生地清熱涼血以止血赤芍/丹皮-清熱涼血，活血散瘀主治：熱入營(yíng)分證身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)時(shí)有譫語(yǔ)，口渴或不渴病機(jī)：熱入營(yíng)分治法：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰配伍特點(diǎn)：清營(yíng)解毒為主，活血散瘀、養(yǎng)陰生津、透熱轉(zhuǎn)氣為輔。體現(xiàn)清營(yíng)透熱法。主治：i熱灼心營(yíng)證n熱傷血絡(luò)證 皿蓄血瘀熱證各種出血，斑色紫黑，神昏譫語(yǔ)，身熱煩燥，舌紅絳ij身熱譫語(yǔ)，舌絳起刺，脈數(shù)n斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)16、龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解龍膽草 -清肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱 黃苓/梔子-清熱瀉火又燥濕木通/車前子/澤瀉-清熱利濕，導(dǎo)濕熱從小便而出 當(dāng)歸/生地-養(yǎng)血滋陰柴胡

21、-疏肝解郁，引藥入（肝膽）經(jīng) 甘草- 益氣和胃（矯味）調(diào)和諸藥君主治：1、肝膽實(shí)火上炎證n、肝經(jīng)濕熱下注證臣 病機(jī)：肝膽實(shí)火上炎，肝經(jīng)濕熱下注治法：清瀉肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱配伍特點(diǎn)：1、清利并行 既清肝經(jīng)實(shí)火又利肝經(jīng)濕熱2、瀉中有補(bǔ)當(dāng)歸/生地以養(yǎng)血滋陰17、清胃散脾胃論黃連-清降胃火升麻清熱散火解（熱）毒 生地清熱涼血止血又養(yǎng)陰 丹皮清熱涼血 當(dāng)歸-養(yǎng)血活血君主治：胃火上攻證病機(jī)：胃中積熱循經(jīng)上攻牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)面頰發(fā)熱，齒惡熱喜冷，口干舌燥，甚或牙宣出血 治法：清胃瀉火18、白頭翁湯傷寒論白頭翁 清熱解毒，涼血止痢君黃連/黃柏-清熱解毒，燥濕厚腸秦皮-清熱燥濕，收澀止

22、痢第十章 祛暑劑P142第一章溫里劑P150主治：熱毒痢疾（熱毒血?。┫铝∧撗?，赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)病機(jī)：熱毒之邪熏灼大腸致血溢脈外治法：清熱解毒，涼血止痢皿j喜忘如狂，胸中煩痛，漱水不欲咽，大便色黑易解等含 義：凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成，具有溫里助陽(yáng)、散寒通脈等作用，以祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪，治療里寒證的方劑。適應(yīng)證：里寒證 分 類：溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒三類。注意事項(xiàng)：1、辨寒熱真假，真熱假寒證禁用。3、陰寒太盛，服熱藥入口即吐，可少佐寒涼之品19、理中丸傷寒論干姜一溫中散寒止嘔 人參一益氣健脾白術(shù)一益氣健脾燥濕 甘草一益氣和胃，調(diào)和諸藥 藥后調(diào)護(hù)：啜熱稀粥溫覆20、四逆

23、湯傷寒論生附子一溫陰散寒，回陽(yáng)救逆 干姜一溫中散寒甘草 一益氣和中，緩和藥性，監(jiān)制毒性，調(diào)和諸藥2、素體陰虛或失血之人，雖有寒象亦需慎用，以免重傷陰血。4、注意藥物用量，當(dāng)三因制宜。君主治：中焦虛寒證 見(jiàn)陽(yáng)虛失血證、胸痹、小兒慢驚臣腹痛喜溫喜按，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉遲腹?jié)M不食，畏寒肢冷病機(jī)：中焦虛寒，運(yùn)化無(wú)力治法：溫中祛寒，益氣健脾君 主治：1、少陰陽(yáng)氣衰微陰寒內(nèi)盛證n、太陽(yáng)病汗過(guò)亡陽(yáng)證&（主要是腎）臣手足厥冷,惡寒卷臥，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉微細(xì)病機(jī)：少陰陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛治法：回陽(yáng)救逆21、當(dāng)歸四逆湯傷寒論當(dāng)歸一養(yǎng)血活血，溫經(jīng)散寒君主治:血虛而寒凝經(jīng)脈證白芍一養(yǎng)血益陰.臣手

24、足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脈細(xì)桂枝一溫經(jīng)散寒，通利血脈病機(jī):血虛脈道失充，寒凝經(jīng)脈滯澀細(xì)辛一溫通經(jīng)脈治法:養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒木通一通利血脈，制約諸溫藥溫性太過(guò)而耗血?jiǎng)友π?大棗/甘草 一養(yǎng)血益氣，調(diào)和諸藥運(yùn)用第十二章表里雙解劑P169第十三章補(bǔ)益劑P181含 義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣血陰陽(yáng)等作用，主治各種虛證的方劑。適應(yīng)證：虛證（主要表現(xiàn)為氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛四類 ）分 類：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陰陽(yáng)雙補(bǔ)六類注意事項(xiàng)：1、注意氣血陰陽(yáng)及臟腑關(guān)系。（直接補(bǔ) 間接補(bǔ)“虛則補(bǔ)其母”一A肺脾氣“培土生金” /B肝腎陰“滋水涵木” /C脾胃陽(yáng)氣“補(bǔ)火暖土” ）2、 輕重緩

25、急，急則治標(biāo)緩則治本。5、注意調(diào)理脾胃。3、 辨明虛證真假（“大實(shí)有羸狀，至虛有盛候” ）6、慢火久煎另煎沖服空腹或飯前服。4、 做到補(bǔ)中有行。7、反對(duì)濫用補(bǔ)益劑。22、四君子湯圣濟(jì)總錄人參一益氣健脾（偏肺脾）君 主治：脾胃氣虛證5白術(shù)一益氣健脾，加強(qiáng)人參作用面色萎白，少氣懶言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱茯苓一健脾滲濕病機(jī)：脾胃氣虛，運(yùn)化無(wú)力甘草一益氣健中，調(diào)和諸藥治法：益氣健脾功效：益氣健脾運(yùn)用：治療脾胃氣虛證的常用方，亦是補(bǔ)氣的基本方23、補(bǔ)中益氣湯李杲內(nèi)外傷辨惑論黃芪一益氣健脾，升陽(yáng)舉陷君主治：1、脾不升清證n、中氣下陷證皿、氣虛發(fā)熱 下陷清陽(yáng)之氣郁遏于下焦，郁而化熱 證人參/

26、白術(shù)/甘草一益氣健脾體倦乏力，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，面色萎黃，脈虛弱無(wú)力陳皮一行氣燥濕 健脾，使補(bǔ)而不滯I-頭暈?zāi)垦?，視物昏瞀，耳鳴耳聾，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，面色萎黃，舌淡，脈弱當(dāng)歸一養(yǎng)血活血n-臟器下垂（eg:子宮脫垂）久瀉久痢，崩漏等，伴氣短乏力，便溏，舌淡，脈虛弱柴胡/升麻一升舉陽(yáng)氣皿-身熱，自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡而胖，脈大無(wú)力配伍特點(diǎn)1、補(bǔ)氣結(jié)合升陽(yáng)，體現(xiàn)“甘溫除熱”法病機(jī)：脾氣虛弱，清陽(yáng)下陷治法：益氣健脾，升陽(yáng)舉陷2、補(bǔ)氣兼能調(diào)氣和血運(yùn)用：本方為補(bǔ)氣升陽(yáng)，甘溫除熱的代表方24、四物湯仙授理傷續(xù)斷秘方熟地一滋陰養(yǎng)血血中血藥君主治：營(yíng)血虛滯證白芍一養(yǎng)血益陰，柔肝止痛頭暈心悸，面色無(wú)

27、華，舌淡脈細(xì)當(dāng)歸一養(yǎng)血和營(yíng)活血血中氣藥唇甲色淡，婦人月經(jīng)不調(diào)（延后/期短質(zhì)稀色淡量少），脈（細(xì)）弦或（細(xì)）澀川芎行氣活血病機(jī)：營(yíng)血虛滯，臟腑形體失養(yǎng)配伍特點(diǎn)1、補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血治法：補(bǔ)血和血2、溫而不燥，滋而不膩運(yùn)用：本方是補(bǔ)血的常用方，又是調(diào)經(jīng)的基本方25、六味地黃丸小兒藥證直訣熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓君主治:腎陰不足證山茱萸一益肝補(bǔ)腎，澀精止遺腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)山藥一補(bǔ)脾益腎，固精耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，牙齒動(dòng)搖，足跟作痛，以及小兒囟門不合澤瀉一利水泄?jié)?，瀉腎火病機(jī):腎陰不足，虛火上炎丹皮一清泄相火治法:滋陰補(bǔ)腎，清降虛火茯苓

28、一利水滲濕，助山藥健脾以滋腎 配伍特點(diǎn)：三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主；三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎 26、（金匱）腎氣丸金匱要略（陰）為主運(yùn)用:本方是治療腎陰虛證的基本方附子/桂枝補(bǔ)腎助陽(yáng)君主治:腎陽(yáng)不足證干地黃滋陰補(bǔ)腎腰痛腳軟，小便不利或反多，舌淡而胖，尺脈沉弱或沉細(xì)而遲山茱萸/山藥一益肝補(bǔ)脾滋腎，助干地黃補(bǔ)腎半身以下常有冷感，少腹拘急，入夜尤甚，陽(yáng)痿早泄，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等澤瀉/茯苓利水滲濕病機(jī):腎陽(yáng)不足，氣化無(wú)能丹皮 一活血化瘀治法：補(bǔ)腎助陽(yáng)配伍特點(diǎn)：1、陰中求陽(yáng) 2、寓瀉于補(bǔ)，以瀉助補(bǔ)，使補(bǔ)而不滯。第十四章固澀劑P231含 義：以收澀藥為主組成，具有收澀固澀的作用，主治氣、血、精、津耗散滑脫

29、之證的方劑。分 類：固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶五類注意事項(xiàng)：1、配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥物，標(biāo)本兼治，以提高療效2、重在收澀固澀，若外邪未盡，不宜過(guò)早使用以免“閉門留寇”3、不宜用于 熱病多汗、痰飲咳嗽、濕熱或傷食瀉痢、火擾精泄、血熱或瘀阻崩漏等實(shí)邪所致之證27、四神丸內(nèi)科摘要補(bǔ)骨脂一溫腎暖脾以止瀉君主治：脾腎虛寒之五更泄（腎泄）肉豆蔻一溫脾暖胃，澀腸止泄五更泄瀉，不思飲食，肢冷神疲，舌淡苔白，脈沉遲無(wú)力（或食不消化，腹痛腰酸）吳茱萸一溫里散寒，助陽(yáng)止瀉病機(jī)：脾腎陽(yáng)虛，腸道失固五味子 一澀腸止泄治法：溫腎暖脾，澀腸止泄（生姜/大棗一調(diào)理脾胃）28、完帶湯傅青主女科白術(shù)/山藥/人參

30、一益氣健脾，化濕止帶（白術(shù)山藥）君主治：肝郁脾虛 溫濁帶下證蒼術(shù)/陳皮一燥濕健脾理氣帶下色白，清稀無(wú)臭量多，舌淡苔白（肢體倦怠，大便稀溏，脈緩或濡弱）車前子 一利水滲濕，引濕濁從小便而出病機(jī)：脾虛肝郁，濕濁下注柴胡/ 白芍疏肝養(yǎng)血& （養(yǎng)陰）治法：健脾疏肝，化濕止帶黑芥穗一祛風(fēng)祛濕，收澀止帶甘草一益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥第十五章安神劑P251含 義：以安神藥為主而組成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方劑。分 類：重鎮(zhèn)安神-心肝陽(yáng)亢，熱擾心神證補(bǔ)養(yǎng)安神陰血不足，心神失養(yǎng)證注意事項(xiàng)：1、易傷胃氣，不宜久服2、多金石類，宜打碎先煎29、朱砂安神丸內(nèi)外傷辨惑論重鎮(zhèn)安神代表方6朱砂一（入心）鎮(zhèn)心安神，清

31、熱君主治：心火偏亢，心血不足證黃連一清心瀉火除煩驚悸，失眠，舌紅，脈細(xì)數(shù)（怔忡，多夢(mèng)，心神煩亂）生地/當(dāng)歸 一 滋陰養(yǎng)血病機(jī)：心火亢盛，心血不足，心神不安甘草一益氣護(hù)胃，調(diào)和豬藥治法：鎮(zhèn)心安神，泄火養(yǎng)陰心悸（驚悸、怔忡）：指自覺(jué)心中跳動(dòng)、心慌不安的病證。因受驚而發(fā)，時(shí)作時(shí)止，病情較輕者，謂之驚悸；其發(fā)作無(wú)時(shí)，無(wú)所觸動(dòng)即發(fā)，病情較重者稱怔忡。30、天王補(bǔ)心丹校注婦人良方滋養(yǎng)安神代表方生地一滋陰清熱君主治：陰虧內(nèi)熱，心神不寧證玄參/麥冬/天冬一滋陰清熱心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)酸杏仁/柏子仁一養(yǎng)心安神怔忡，虛煩少寐，神疲健忘，夢(mèng)遺，口舌生瘡，大便干燥遠(yuǎn)志/朱砂一寧心安神病機(jī)：心腎兩虛，虛

32、火上炎致心神不安丹參/當(dāng)歸一養(yǎng)血和血治法：滋陰清熱，養(yǎng)心安神五味子一澀精止遺人參/茯苓一健脾益氣以充養(yǎng)先天桔梗一載藥上行第十六章開(kāi)竅劑P265含 義：以芳香開(kāi)竅藥為主組成，具有開(kāi)竅醒神等作用，用以治療神昏虛證（脫證）一目合口開(kāi)手撒遺尿厥涼 脈微欲絕適應(yīng)證：閉證 即神昏之實(shí)證神昏分 類：溫開(kāi)、涼開(kāi)實(shí)證（閉證） 熱邪內(nèi)陷心包 -涼開(kāi)注意事項(xiàng)：1、只用于閉證，忌用于脫證3、于胎元有礙，孕婦慎用寒痰蒙蔽心竅-溫開(kāi)2、救急治標(biāo)之品，暫用不宜久服4、不宜加熱煎煮，多制成散劑、丸劑或注射劑31、安宮牛黃丸病證 病機(jī) 功效神昏譫語(yǔ)，煩躁高熱，驚厥，喉間痰鳴，舌紅，脈數(shù)有力 熱陷心包，熱極生風(fēng)，痰蒙心竅清熱解毒

33、，熄風(fēng)止痙，豁痰開(kāi)竅清熱解毒之力最強(qiáng)，熄風(fēng)止痙之力較強(qiáng)，豁痰開(kāi)竅之力較強(qiáng)紫雪清熱解毒之力較強(qiáng)，熄風(fēng)止痙之力最強(qiáng)，豁痰開(kāi)竅之力最弱32、至寶丹清熱解毒之力最弱，熄風(fēng)止痙之力最弱，豁痰開(kāi)竅之力最強(qiáng)33、蘇合香丸太平惠民和劑局方主治：寒閉證用方要點(diǎn)：突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，或心腹卒痛，苔白，脈遲病機(jī)：寒邪穢濁，閉阻機(jī)竅治法：芳香開(kāi)竅，行氣止痛運(yùn)用：溫開(kāi)劑的代表方，既是治療寒閉的常用方，又是適用于心腹疼痛屬于氣滯寒凝的有效方劑。第十七章理氣劑P276含 義：以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣的作用，主治氣滯或氣逆病證的方劑。分 類：行氣-氣滯證（主肝氣郁滯、脾胃氣滯）降氣-氣逆證（主肺氣上逆、胃氣

34、上逆） 注意事項(xiàng)：1、選用適當(dāng)?shù)姆絼┮孕袣饣蚪禋?、審證析因，遣藥制方34、越鞠丸丹溪心法 香附一行氣解郁 一（氣郁） 川芎一行氣活血 一（血郁） 蒼術(shù)一燥濕運(yùn)脾一（濕郁） 梔子一清熱瀉火一（火郁） 神曲一消食和胃 一（食郁）35、半夏厚樸湯金匱要略 半夏一化痰散結(jié)，降逆止嘔 厚樸一行氣解郁，助半夏燥濕 茯苓一利水滲濕（助半夏祛痰）健脾 蘇葉一行氣寬中宣通郁滯 生姜一和胃化痰 梅核氣36、蘇子降氣湯備急千金要方 紫蘇子一降氣化痰止咳平喘 半夏/厚樸/前胡一降氣化痰 止咳平喘 肉桂一溫腎納氣平喘當(dāng)歸一養(yǎng)血潤(rùn)燥通便有利于肺氣肅降，止咳平喘 生姜一和胃化痰 大棗/甘草一健脾益氣，調(diào)和諸藥3、多辛溫芳

35、燥，易于耗氣傷津一適可而止，慎勿過(guò)劑4、有動(dòng)血及動(dòng)胎之弊，有出血傾向的患者及經(jīng)期婦女慎用，孕婦不宜用君主治：氣郁所致之六郁證胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消病機(jī)：肝脾氣郁而致六郁（氣、血、痰、火、濕、食） 治法：行氣解郁君主治：梅核氣之痰氣互結(jié)證咽中如有物阻但飲食吞咽無(wú)礙，舌苔白膩，脈弦滑 胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)病機(jī)：痰氣互結(jié)凝于咽喉治法：祛痰行氣散結(jié)君主治：上實(shí)（主）下虛之喘咳證咳喘氣急，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑或白膩呼多吸少，腰疼腳軟，肢體倦怠或浮腫病機(jī)：痰涎壅肺（上實(shí)）腎陽(yáng)不足（下虛）治法：降氣化痰，溫腎納氣37、定喘湯攝生眾妙方 麻黃一宣肺平喘，解表散寒 白果一斂肺化痰平喘 杏仁

36、/款冬花/半夏/蘇子一降氣化痰，止咳平喘 黃苓/桑白皮一清瀉肺熱，化痰平喘 生甘草一調(diào)和諸藥，化痰止咳-君主治：風(fēng)寒束表，痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘-咳喘氣急，痰多稠黃，微惡風(fēng)寒，苔黃膩，脈滑數(shù)病機(jī)：寒熱內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)寒束表，肺失宣降7治法：宣降肺氣，清熱化痰哮與喘哮病喘證共同點(diǎn)呼吸急促困難不同點(diǎn)哮指聲響言，喉中哮鳴有聲， 是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病喘指氣息言，為呼吸氣促困難， 是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀38、旋覆代赭湯傷寒論 旋覆花一降氣化痰止嘔君主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證代赭石一重鎮(zhèn)降逆止嘔半夏/生姜一燥濕化痰，降逆止嘔 人參/大棗/甘草一益氣健脾心下痞硬，噫氣頻作或嘔呃，苔白滑，脈弦虛 病機(jī)：胃虛痰阻

37、，氣逆不降治法：健脾化痰，降逆止嘔第十八章理血?jiǎng)㏄303含 義：以理血藥為主組成，具有活血祛瘀或止血作用，主治瘀血或出血病證的方劑。適應(yīng)證：血瘀證或出血證分 類：活血祛瘀劑、止血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)：1、辨清血瘀證或出血病證的病因，以便對(duì)因治療5、收斂止血過(guò)猛過(guò)快有留瘀傾向輔以活血藥2、 辨清血瘀證或出血病證輕重緩急6、上部出血忌升提藥，下部出血忌沉降藥3、 注意氣血關(guān)系7、性多破泄，有出血傾向的患者及經(jīng)期婦女慎用，孕婦忌用4、 多攻伐易傷正氣時(shí)常輔以補(bǔ)益之品8、突然的大量出血一益氣固脫血瘀證病因病機(jī)主要癥 狀離經(jīng)之血停留 或血液運(yùn)行受阻壅積疼痛如針刺，有定處，夜間更甚腫塊疼痛有定處，以腹部最常見(jiàn)出血色

38、紫暗夾血塊，便血色黑舌脈舌黯有紫斑、舌下脈絡(luò)曲張，脈細(xì)澀或結(jié)、代、無(wú)脈其他面色黎黑，肌膚甲錯(cuò)，唇甲青紫39、血府逐瘀湯醫(yī)林改錯(cuò)桃仁一破血逐瘀君主治：胸中血瘀證紅花/赤勺/川芎一活血化瘀（頭痛胸痛）痛有定處，舌黯紅或有瘀斑，脈澀或弦緊川牛膝 一活血化瘀，引淤血下行呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑桔梗/枳殼一一升一降開(kāi)宣肺氣病機(jī)：血瘀胸中，氣機(jī)不暢柴胡一疏肝行氣解瘀治法：活血化瘀，行氣止痛當(dāng)歸/生地一滋陰養(yǎng)血甘草一調(diào)和諸藥40、補(bǔ)陽(yáng)還五湯醫(yī)林改錯(cuò)生黃芪一大補(bǔ)元?dú)?，使氣旺則血行君主治：氣虛血瘀之中風(fēng)當(dāng)歸尾一活血養(yǎng)血，使活血不傷血舌淡苔白，脈緩無(wú)力，甚至小便失禁

39、桃仁/紅花/赤勺/川芎一活血化瘀半身不遂，口眼咼斜，語(yǔ)言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁地龍一活血通絡(luò)病機(jī)：元?dú)馓澨?，瘀血?nèi)阻，筋脈失養(yǎng)功效：治法：補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)41、溫經(jīng)湯金匱要略“調(diào)經(jīng)的祖方”吳茱萸/桂枝一溫經(jīng)散寒，通利血脈君主治：沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻證當(dāng)歸/白芍/阿膠/麥冬一滋陰養(yǎng)血月經(jīng)不調(diào)，而經(jīng)來(lái)有塊，色紫而淡，小腹冷痛，脈遲而細(xì)或女子不孕證川芎/丹皮一活血化瘀漏下日久或通經(jīng)，唇口干燥，傍晚發(fā)熱，手心煩熱人參/甘草一益氣健脾病機(jī)：沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻半夏/生姜一和胃運(yùn)脾，使補(bǔ)而不滯治法：溫經(jīng)散寒，活血養(yǎng)血42、生化湯傅青主女科當(dāng)歸一養(yǎng)血活血，祛瘀生新，溫經(jīng)散寒君主治：產(chǎn)后瘀血腹痛桃仁/

40、川芎一活血化瘀產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，脈遲細(xì)或弦炮姜一溫經(jīng)散寒止痛病機(jī)：血虛寒凝，瘀血內(nèi)阻黃酒一溫通血脈治法：祛瘀生新，溫經(jīng)散寒 （養(yǎng)血）童子便 一化瘀血，引敗血下行炙甘草一緩急止痛，調(diào)和諸藥43、小薊飲子玉機(jī)微義小薊/藕節(jié)/蒲黃一涼血止血，兼以祛瘀（小薊）君主治：熱結(jié)下焦之尿血、血淋滑石/木通/淡竹葉一清熱利尿通淋尿中帶血，血色鮮紅，舌紅脈數(shù)/小便頻數(shù)，赤澀熱痛梔子一清熱瀉火利濕，引濕熱從小便而出病機(jī)：熱結(jié)膀胱，迫血妄行生地一清熱涼血又養(yǎng)陰生津治法：涼血止血，利尿通淋當(dāng)歸一養(yǎng)血活血，伍生地滋陰生津甘草一緩急止痛，調(diào)和諸藥44、黃土湯金匱要略灶心黃土 一溫脾收斂止血君主治：脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證

41、附子/白術(shù)一溫陽(yáng)健脾利攝血出血量多，血色暗淡，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力阿膠/干地黃一滋陰養(yǎng)血大便下血，或吐血、衄血，婦人崩漏，四肢不溫，面色萎黃黃苓一止血，制約方中諸藥溫燥之性病機(jī)：脾陽(yáng)不足，中氣虧虛，血失統(tǒng)攝甘草一益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥治法：溫脾攝血，養(yǎng)血（止血）第十九章治風(fēng)劑P331含義：由辛散疏風(fēng)或滋潛熄風(fēng)等藥物為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)等作用，用以治療風(fēng)病的方劑。分 類：疏散外風(fēng)劑、平熄內(nèi)風(fēng)劑45、川芎茶調(diào)散太平惠民和劑局方川芎一祛風(fēng)止痛君主治：外感風(fēng)邪頭痛羌活/白芷 一 祛風(fēng)止痛頭痛（偏正頭痛或巔頂頭痛），鼻塞，舌苔薄白，脈浮細(xì)辛一祛風(fēng)散寒止痛目眩，惡寒發(fā)熱；頭風(fēng)荊芥/防風(fēng)一疏散風(fēng)邪病

42、機(jī)：風(fēng)邪外襲，上犯頭目，阻遏清陽(yáng)薄荷一疏散風(fēng)邪，清利頭目治法：疏散風(fēng)邪茶葉一清上降下，制約方中諸藥升散太過(guò) 甘草一益氣和中，調(diào)和諸藥46、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯醫(yī)學(xué)衷中參西錄懷牛膝一引氣血下行龍骨/牡蠣/代赭石 一重鎮(zhèn) 平肝熄風(fēng)龜甲/天冬/玄參/白芍一滋補(bǔ)肝腎 茵陳/川楝子一疏肝理氣，清泄肝熱 生麥芽一疏肝和胃甘草一益氣和胃，調(diào)和諸藥第二十章治燥劑P352含 義：具有輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥作用，以治療燥證的方劑。主治：肝陽(yáng)上亢，氣血上逆之類中風(fēng)頭目眩暈，面色如醉，脈弦長(zhǎng)有力 病機(jī)：肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢，氣血逆亂 治法：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)內(nèi)燥（上燥-肺陰不足/中燥-胃陰不足/下燥-腎陰不足）-燥證外燥（溫燥一清宣

43、潤(rùn)肺/涼燥一輕宣溫肺）滋陰潤(rùn)燥輕宣外燥47、清燥救肺湯醫(yī)門法律 霜桑葉一清宣肺熱，滋潤(rùn)肺燥 石膏一清泄肺熱，生津51、三仁湯溫病條辨杏仁一宣暢上焦，通利肺氣（宣上）白蔻仁一芳香化濕，行氣寬中（暢中）薏苡仁一利水滲濕，暢導(dǎo)下焦（滲下）半夏/厚樸一燥濕行氣，消痞散結(jié)滑石/通草/竹葉一清熱利濕，引濕熱從小便出52、茵陳蒿湯傷寒論 茵陳蒿一清熱利濕退黃大黃一瀉熱逐瘀利濕-前后分消梔子一清熱利濕，引濕熱從小便出-運(yùn)用：主治：1、（蓄水證）一太陽(yáng)表邪未解，膀胱氣化不利 水腫或泄瀉，小便不利，苔白病機(jī)：膀胱氣化不利，水濕內(nèi)停，兼外邪未解治法：解表利水n、水濕內(nèi)停之水腫、泄瀉、小便不利主治：燥熱傷肺重證身熱，

44、干咳少痰，氣逆而喘，舌紅少苔，脈虛大而數(shù)麥冬/阿膠/胡麻仁一滋潤(rùn)肺燥頭痛，咽喉干燥，鼻燥，心陰兩傷，肺失清肅杏仁/枇杷葉一清肺熱降肺氣病機(jī)：燥熱結(jié)肺，氣陰兩傷人參/甘草一益氣補(bǔ)肺健脾（培土生金）治法：清潤(rùn)肺燥，益氣養(yǎng)陰48、麥門冬湯金匱要略麥門冬 一滋陰潤(rùn)燥，益胃生津兼以清熱主治：1、肺胃陰虛知肺痿n、胃陰不足人參/大棗/粳米一益氣健脾（培土生金）咳唾涎沫，短氣喘促或嘔吐，咽喉干燥，舌紅少苔，脈虛數(shù)半夏一燥濕化痰，降逆止嘔病機(jī)：肺胃陰虛，虛火上炎，氣逆不降甘草一益胃生津，調(diào)和諸藥治法：滋陰清熱第二一章祛濕劑P366含 義：以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔茫委熕疂癫∽C的一類方劑。分 類：化濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化水濕、祛風(fēng)勝濕-五類注 意：常配伍理氣之品，以求氣化則濕亦化49、平胃散太平惠民和劑局方蒼術(shù)一燥濕運(yùn)脾主治：濕滯脾胃證厚樸一行氣燥濕口淡無(wú)味，脘腹脹滿，舌苔白膩陳皮一行氣燥濕，健脾和胃病機(jī)：濕困脾胃，運(yùn)化無(wú)力，氣機(jī)不暢甘草一益氣和胃，調(diào)和諸藥治法：燥濕運(yùn)脾，行氣和胃生姜/大棗一調(diào)理脾胃50、藿香正氣散太平惠民和劑局方藿香一解表散寒，芳香化濕，醒脾和胃主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證蘇葉/白芷一解表散寒，芳香化濕惡寒發(fā)熱