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文檔簡介
1、 診斷學知識 姓名:張曉娜 得分:1.00 總分:100 及格分:60 考試時間:2016- 分) . 單選題(共 80 題,每題 1 一 ? 關于毛細血管搏動征的特點,下列哪項是正確的 1 常見于主動脈瓣狹窄 A . 檢查部位為手指末端或舌尖 B . 輕壓檢查部位引起局部變白,心臟收縮期又變紅 C . D . 心臟收縮力增強此征更明顯 E . 部分正常人亦可有此征出現(xiàn)? 2 常用來計數(shù)胸椎的骨骼標志在下列哪一棘突之下為起點 A . 第 5 頸椎棘突 第 1 胸椎棘突 B . 第 6 頸椎棘突 C . 頸椎棘突第 7D . 4 胸椎棘突 E . 第? 下列哪項不屬度型竇房傳導阻滯的診斷 3 波
2、漏搏間距逐漸縮短至 A . P-PP3 :3:2、4B . 傳導比例常為 2:1、 間距與短的長的 P-PP-P 間距成倍數(shù) C . D . P 波脫漏 E . P 波形態(tài)一致 骨髓增生極度活路最多見的疾病是:4 A . 溶血性貧血 B . 慢性粒細胞白血病 C . 缺鐵性貧急性白血病 D . 失血性貧血 E . ? 5 關于心包積液的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的 A . 常見癥狀為心前區(qū)悶痛、呼吸困難 B . 可有聲音嘶啞,吞咽困難 C . 心尖搏動在心濁音界內(nèi)側 可出現(xiàn)頸靜脈怒張,深吸氣更明顯 D . 脈壓增大,靜脈壓增高 E . 正常虹膜紋理近瞳孔部分呈放射狀排列,周邊呈環(huán)形排列,當紋理模
3、糊或消 6 失,其原因為: A . 虹膜前粘連 外傷 B . 虹膜炎癥、水腫 C . D . 先天性虹膜缺損 E . 嚴重沙眼 7 下列哪項是關于深感覺檢查? A . 包括皮膚和粘膜的痛覺 B . 觸覺 C . 溫度覺 運動覺 D . E . 皮膚定位覺 8 淋巴結結核常發(fā)生的部位在何處? A . 頜下 頸部血管周圍 B . C . 腋窩 D . 滑車上 E . 腹股溝 9 關于嘔吐物的氣味,下列哪項是正確的? A . 單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味 B . 嘔吐物酸臭味,可考慮腸梗阻存在 C . 嘔吐物若出現(xiàn)糞便味,提示食物在胃內(nèi)滯留時間過長而發(fā)酵 嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味,見于大量飲
4、酒后或醉酒者 D . E . 嘔吐物為刺激性蒜味,見于糖尿病酮癥酸中毒 10 女性,18 歲,口唇粘膜與皮膚交界處發(fā)生的成簇的小水泡,半透明,初發(fā)時有癢或刺激感,疼痛,1 周左右即結棕色痂,愈后不留瘢痕。這種口唇庖疹是由于什么原因所引起? 多為單純庖疹病毒感染 A . B . 維生素 B 缺乏 2C . 維生素 C 缺乏 D . 多為血管神經(jīng)性水腫 E . 風疹 11 男性痛風患者,55 歲,多個關節(jié)疼痛,第一跖趾關節(jié)疼痛畸形,右耳廓上見觸痛性黃白色的小結。該小結產(chǎn)生的原因為: A . 皮膚感染 B . 耳廓軟骨炎 尿酸鈉沉著 C . D . 碳酸鈉沉著 E . 風濕性肉芽腫 12 下列哪種疾
5、病可引起紅細胞數(shù)量和血紅蛋白含量絕對性增多: A . 嚴重嘔吐 B . 大面積燒傷 C . 甲狀腺功能亢進危象 阻塞性肺氣腫 D . E . 尿崩癥 13 男,48 歲,查體發(fā)現(xiàn)右腎腫大,表面不平,質地堅硬,最可能是: A . 多囊腎 B . 腎盂積膿 腎腫瘤 C . D . 游走腎 E . 腎盂積水 14 正常情況下,成人唯一能生成紅細胞、粒細胞和血小板的場所是: 骨髓 A . B . 肝臟 C . 脾臟 D . 淋巴結 E . 胸腺 15 產(chǎn)婦患有淋菌性陰道炎,順產(chǎn)出生的嬰兒一天后眼結膜有膿性分泌物,首先考慮下列哪種菌感染的可能性大: A . 金黃色葡萄球菌 B . 鏈球菌 淋病奈瑟菌 C
6、 . D . 草綠色鏈球菌 E . 大腸埃希菌 16 簡易凝血活酶生成試驗(STGT)是檢查: A . 外源性凝血活酶生成的試驗 B . 內(nèi)源性凝血全階段的試驗 內(nèi)源性凝血第一階段的試驗 C . D . 內(nèi)源性凝血第二階段的試驗 E . 內(nèi)源性凝血第三階段的試驗 17 聽診檢查心率時,下列敘述哪項正確? A . 正常成人心率范圍為 6090 次/min B . 檢查心率時,以聽診器在心尖部聽取第二心音計數(shù)為準 嬰幼兒心率超過次,稱心動過速 150/minC . D . 女性心率稍慢 E . 老年人心率偏快 18 肺下界移動度的叩診方法一般是從下列哪條解剖線上叩診? A . 鎖骨中線 B . 腋
7、中線 肩胛線 C . D . 后正中線 E . 腋后線 19 正常人血涂片經(jīng) Wright 染色后,除下列哪項外,其余紅細胞均可能看到? A . 口形紅細胞 裂片紅細胞 B . 鐮形紅細胞 C . D . 嗜堿點彩紅細胞 E . 橢圓形紅細胞 20 開瓣音的特點不包括: 對確診二尖瓣關閉不全具有重要臨床意義 A . B . 又稱二尖瓣開放拍擊音 C . 音調(diào)較高,響亮、清脆、短促 D . 聽診部位在心尖部及其內(nèi)側 E . 呼氣時增強 21 關于真性紅細細胞增多癥的敘述,下列哪項是正確的? 12紅細胞持續(xù)性顯著增多,240g/L Hb18060)10A . RBC(7RBC(7/LB . 是一種
8、原因明確、以紅細胞為主的骨髓增殖性疾 C . 全身血容量不增加 D . 血小板不增加 E . 白細胞不增加 22 根據(jù)下列哪項診斷心房撲動是錯誤的? A . 可見 F 波 B . 心房率 280 次/min C . 心室率 75 次/min D . QRS0.11 秒 有竇性波 E . P23 關于頸靜脈嗡鳴音的敘述,下列哪項是錯誤的? A . 由于頸靜脈血液快速流入口徑較寬的上腔靜脈所致 聽診部位在左鎖骨上窩 B . C . 低調(diào)的連續(xù)性雜音,較柔和 D . 坐位、立位時明顯 E . 頸部轉向對側或頭后仰時雜音加強 24 病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性 Ig 是: A . SIgA B
9、 . Ig6 C . IgD D . IgM E . IgE 25 肺梗塞 A . 鮮紅血絲痰 B . 粉紅色泡沫樣痰 鐵銹色痰 C . D . 棕褐色痰 E . 黑色痰 26 血清中免疫球蛋白含量缺乏,一般應考慮何種?。?A . 輕鏈病 重鏈病 B . 免疫缺陷病 C . D . 免疫增殖病 E . 自身免疫性疾病 27 下列哪種情況肺部叩診不為濁音或實音? A . 肺腫瘤 B . 胸膜增厚 C . 肺硬變 氣胸 D . E . 肺炎 28 叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產(chǎn)生的叩診音為: A . 實音 B . 清音 C . 鼓音 D . 過清音 濁音 E . 29 住院病歷內(nèi)容不包括:
10、A . 完整病歷 B . 病程記錄 C . 出院記錄 D . 手術記錄 門診病歷 E . 30 正常人晝尿量與夜尿量之比為: A . 2:1 B . 3:1 :1 4C . 3D . 1:1 E . 1:34 31 下列哪項檢查對缺鐵性貧血的診斷最有意義? A . 血紅蛋白減少 B . 血清鐵減少 C . 總鐵結合力增高 骨髓可染鐵,內(nèi)外鐵陰性 D . E . 小細胞低色素性貧血 32 下列腫瘤標志物屬于腫瘤胚胎抗原的是: A . NSE B . SCC C . AFP D . CA15-3 E . CA15-3 33 患者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置,稱為: A . 自主體位 被動體位 B
11、. C . 強迫體位 D . 強迫仰臥位 E . 強迫側臥位 34 正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為: A . 20 次/min B . 1820 次/min C . 1620 次/min D . 100fL C . MCH31pg D . MCHC0.320.36 紅細胞比積(Hct)0.22L/L E . 63 女,12 歲,低熱,關節(jié)痛半個月,檢查發(fā)現(xiàn)左肘關節(jié)附近外側肱骨骨骺端可捫及一碗豆大小、圓形、質硬無壓痛的小結節(jié),與皮膚無粘連,將皮膚繃緊觸之易發(fā)現(xiàn)。該皮下結節(jié)可能屬于: A . 豬絳蟲囊蚴結節(jié) B . 結節(jié)性多動脈炎 風濕小結 C . D . Osler 小結 E . 痛風結節(jié) 64
12、產(chǎn)超廣譜 -內(nèi)酰胺酶的細菌藥敏結果可能是: A . 頭孢他啶敏感 B . 氨曲南敏感 C . 頭孢唑啉敏感 亞胺培南敏感 D . E . 氨芐西林敏感 65 反映腎小管排泌功能的實驗是: 和對氨馬尿酸最大排泄試驗 A . PSPB . 濃縮-稀釋試驗 C . 尿滲量 D . 自由水清除率 E . 滲透溶質清除率 66 新生隱球菌的感染目前已確定為哪種病人的一種并發(fā)癥: A . 結腦病人 病人 B . AIDS C . 肺結核病人 D . 糖尿病晚期病人 E . 腫瘤病人 67 關于正常人脈率變動規(guī)律的敘述,下列哪項是正確的? A . 成人脈率 70100 次/min B . 兒童脈率 5560
13、 次/min C . 老年人脈率約 90 次/min D . 女性較男性慢 嬰幼兒可達次/min130E . 68 HLRE 提示哪類藥物不能聯(lián)合用藥: A . 青霉素與大環(huán)內(nèi)酯類 B . 大環(huán)內(nèi)酯類與氨基糖甙類 C . 青霉素與氨芐西林 D . 青霉素與利福平 氨基糖甙類與青霉素或氨芐西林 E . 69 中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高主要見于: A . 多發(fā)性骨髓瘤 B . 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C . 急性粒細胞白血病 D . 慢性粒細胞白血病 細菌性感染 E . 70 下列哪種疾病可引起嘔吐伴眩暈、眼球震顫? A . 腦出血 B . 腦震蕩 C . 腦栓塞 D . 顱內(nèi)血腫 前庭器官疾病
14、 E . 71 每天咯血量為多少時屬于中等量咯血? A . 100mL B . 500mL 500mL C . 100D . 5001000mL E . 1000mL 72 下列哪項屬現(xiàn)病史的內(nèi)容? A . 生育史 B . 習慣與嗜好 本次發(fā)病到就診的時間 C . D . 曾患過的疾病 E . 職業(yè)及工作條件 73 關于心濁音界各部的組成,下列哪項是錯誤的? 肋間為左心房耳部 3 心左界第 A . B . 心左界第 4,5 肋間為左心室 C . 心右界第 3 肋間以下為右心房 D . 主動脈與左心室交界處向內(nèi)凹陷,稱為心腰 心右界第,肋間為右心室 4E . 574 心室律規(guī)則的心電圖可見于:
15、A . 度型房室傳導阻滯 B . 心房顫動 C . 心房撲動伴 2:13:1 傳導 D . 不完全性干擾性房室脫節(jié) 度房室傳導阻滯 E . 75 關于心臟叩診的敘述,下列哪項是錯誤的? A . 心臟叩診可以確定心界,判斷心臟大小、形狀 B . 心臟被肺遮蓋部分叩診呈相對濁音 C . 心臟未被肺遮蓋部分叩診呈絕對濁音 一般要求叩出心絕對濁音界 D . E . 叩診順序:先左后右,從下往上,從外到內(nèi) 76 體格檢查時,鑒別是否為黃疸,下列判斷哪項正確? A . 皮膚有黃染肯定是黃疸 B . 鞏膜有黃染肯定為黃疸 鞏膜黃染出現(xiàn)僅在角膜緣周圍,離角膜緣愈遠,黃染愈淺,系食物或藥物所致C . 的黃染 D
16、 . 黃疸患者血中胡蘿卜素的含量超過 2500mg/L E . 出現(xiàn)黃汗為黃疸另一重要表現(xiàn) 77 下列哪種疾病可出現(xiàn)心悸伴暈厥或抽搐? A . 風濕熱 B . 心肌炎 C . 心包炎 D . 感染性心內(nèi)膜炎 病態(tài)竇房結綜合征 E . 78 編寫病歷的基本要求不包括: A . 內(nèi)容要真實 B . 格式要規(guī)范 體格檢查要全面 C . D . 描述要精煉 E . 病歷要填全 79 關于急性白血病的敘述哪項是錯誤的? 急性白血病時白細胞數(shù)量肯定增高 A . B . 急性白血病時骨髓增生常為極度活躍 C . 急非淋白血病時白血病細胞中可見 Auer 小體 D . 急性白血病時可見白血病裂孔現(xiàn)象 急性白血
17、病時可見退化細胞增多 E . 80 關于異形淋巴細胞,下列敘述哪項不正確? A . 系外周血中一處形態(tài)變異的不典型淋巴細胞 B . 異形淋巴細胞分為三型:泡沫型、不規(guī)則型、幼稚型 C . 正常人外周血中偶可見到2% D . 病毒感染性疾病時最為常見 再生障礙性貧血患者,外周血多見 E . 二 . 多選題(共 20 題,每題 1 分) 1 心包摩擦音的特點為: A 性質粗糙呈搔抓樣 B 與心跳一致,遮蓋心音并與之重疊 C 胸骨左緣第 3,4 肋間最響,坐位前頓時更明顯 D 屏住呼吸時摩擦音消失 E 聽診器胸件向胸壁加壓時,摩擦音可加強 正確答案:A,B,C,E 考生答案: 2 下列哪些疾病或情況
18、可出現(xiàn)潮式呼吸? A 青年人沉睡狀況中 B 巴比妥中毒 C 老年人熟睡中 D 腦炎 E 糖尿病酮癥酸中毒 正確答案:B,C,D,EB,C,D,E 考生答案: 3 心臟觸診檢查時常用右手哪些部位? A 右手全手掌 B 右手手掌尺側 C 右手示指指尖 D 右手 24 指指腹 E 右手手掌大魚際 正確答案:A,B,D 考生答案: 4 下列語音震顫強弱比較,其中哪些是正確的? A 男性較女性強 B 兒童較成人強 C 肥胖者較消瘦者強 D 前胸上部較下部強 E 右胸上部較左胸上部強 正確答案:A,D,E 考生答案: 5 關于棒狀小體的敘體,下列哪些是正確的? A 白細胞胞漿中出現(xiàn)的紫紅色桿狀物質 B 長
19、約 16m,可一條或數(shù)條 C 可作為鑒別急性淋巴細胞白血病和急性粒細胞白血病 正常人骨髓中可有少量 D E 是細胞核變性所致 正確答案:A,B,C 考生答案: 6 關于眼心反射,下列敘述哪些正確? A 正常每分鐘脈搏可減少 1020 次 B 減少 12 次/min 以上提示迷走神經(jīng)功能增強 C 減少 1824 次/min 提示迷走神經(jīng)功能增強 D 如壓迫后脈率不減慢反而加速,提示交感神經(jīng)功能亢進 E 屬自主神經(jīng)功能檢查 正確答案:B,D,E 考生答案: 7 血小板聚集功能減低見下列哪些疾病? A 血小板無力癥 B 手術后 C 血管性假血友病 D 骨髓增特殊性疾病 E 糖尿病 正確答案:A,D
20、考生答案: 8 關于血清膽固醇和膽固醇酯測定,下列敘述哪些正確? A 在正常情況下,酯型膽固醇占 70%,游離型膽固醇占 30% B 在肝臟病變時總膽固醇和膽固醇酯皆有相應程度下降 C 阻塞性黃疸時,血清總膽固醇增;增加,以游離膽固醇增加為主 D 肝硬變、重癥肝炎時,血中總膽固醇也降低 E 肝細胞受損時,膽固醇酯化發(fā)生障礙,血液中膽固醇、膽固醇酯增加 正確答案:A,B,C,D 考生答案: 9 與缺鐵性貧血有關的指標是: A MCV80fL B MCH27pg C MCHC0.32 D 外周血成熟紅細胞中心蒼白區(qū)擴大 E 網(wǎng)織紅細胞 0.001 正確答案:A,B,C,D 考生答案: 10 下列哪
21、些疾病可能引起單側鼻出血? A 外傷 B 鼻腔感染 C 鼻咽癌 D 鼻中隔偏曲 E 局部血管損傷 正確答案:A,B,C,D,E 考生答案: 11 變異型預激綜合征(L-G-L 綜合征)的診斷包括: A P-R 間期延長 B P-R 間期縮短 波 delta 有 C D QRS 波群及時限正常 E 無 delta 波 正確答案:B,D,E 考生答案: 12 脊往后凸常見于下列哪些病因? A 佝僂病 B 結核病 C 脊椎骨軟骨炎 D 強直性脊柱炎 E 風濕性關節(jié)炎 正確答案:A,B,C,D 考生答案: 13 關于角膜反射的敘述,哪些是正確的? A 囑被檢查者向內(nèi)上方注視,醫(yī)生用細棉簽纖維由角膜外緣輕觸被檢者的角膜 B 正常時可見被檢查者眼瞼迅速閉合,稱直接角膜反射 C 如刺激一側角膜引起對側眼瞼閉合,稱為間接角膜反射 D 直接與間接角膜反射均消失見于三叉神經(jīng)病變 E
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