執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)知識一考點預(yù)習(xí)題(有答案)：中藥炮制與飲片質(zhì)量

1、執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)知識一考點預(yù)習(xí)題：中藥炮制與飲片質(zhì)量第一節(jié)炮制的目的與藥物成分最佳選擇題以下有關(guān)中藥炮制敘述不正確的是A. 中藥炮制是制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù)B. 炮制，在歷史上又稱“炮炙”、“修治”、“修事”C.中藥炮制是按照中醫(yī)藥理論， 依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求所采取的一項制藥技術(shù)D.中藥炮制學(xué)是專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科E. 中藥炮制是中醫(yī)臨床用藥的特色之一，是保證中藥材質(zhì)量的主要技術(shù)正確答案 E答案解析中藥炮制是制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù)。E 選項是說的中藥材，因此是不正確的。具有生升熟降特性的中藥是

2、A. 麻黃 B. 黃連 C.萊菔子D.大黃 E. 甘草正確答案 C答案解析萊菔子味辛、甘，性平偏濕，作用升浮，但為種子，質(zhì)量沉降，古人認(rèn)為，該藥能升能降。生萊菔子，升多于降，用于涌吐風(fēng)痰；炒萊菔子，降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。含有揮發(fā)油類成分的中藥不宜采用的炮制的方法是A. 陰干 B. 搶水洗 C.凈制D.切制 E. 高溫加熱正確答案 E答案解析古人很早就發(fā)現(xiàn)在許多植物中含有揮發(fā)性的香氣物質(zhì)，并指出炮制過程要盡量少加熱或不加熱。凡含揮發(fā)油的藥材應(yīng)及時加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對加熱處理尤須注意溫度的控制。宜采用蒸法破壞酶活性以保存藥效的是A. 薄荷 B.

3、 黃芩 C.何首烏D.麻黃 E. 附子正確答案 B答案解析黃芩經(jīng)過蒸制或沸水煮既可殺酶保苷，防止將黃芩中的黃芩苷和漢黃芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黃芩素與漢黃芩素。又可使藥物軟化，便于切片。配伍選擇題A. 揮發(fā)油類 B. 生物堿類 C.苷類D.有機(jī)酸類 E. 油脂類1. 醋制后可增加有效成分的溶出，提高療效的是正確答案 B答案解析醋是弱酸，所含醋酸能與游離的生物堿結(jié)合成鹽。生物堿的醋酸鹽易被水溶出， 從而增加水溶液中有效成分的含量，提高療效。2. 應(yīng)及時加工處理，宜陰干，加水處理宜“搶水洗”的是正確答案 A答案解析凡含揮發(fā)油的藥材應(yīng)及時加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對加

4、熱處理尤須注意溫度的控制。3. 常采用炒、蒸、烘等方法破壞酶的活性以免有效成分損失的是正確答案 C答案解析苷類成分常與酶共存于植物體中，在一定溫度和濕度條件下苷可被相應(yīng)的酶分解，從而使含量減少而降低或失去療效。多項選擇題中藥炮制的目的有A. 改變或增強(qiáng)藥物作用趨向B. 便于調(diào)劑C.降低藥物的毒副作用D.增強(qiáng)藥物療效E. 緩和藥物性能正確答案 ABCDE答案解析中藥來源于自然界的植物、動物、礦物，絕大多數(shù)要經(jīng)過加工炮制后才能使用。現(xiàn)將炮制的主要目的歸納如下：1）降低或消除藥物的毒性或副作用；2）改變或緩和藥物的性能；3）增強(qiáng)藥物療效；4）便于調(diào)劑和制劑；5）改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向。第二節(jié)

5、炮制的輔料及飲片質(zhì)量以下輔料能祛風(fēng)通絡(luò)、散寒、行藥勢的是A. 酒 B.醋 C.藥汁D.姜汁 E. 鹽水正確答案 A答案解析 酒性大熱，味甘、辛。能活血通絡(luò)， 祛風(fēng)散寒，行藥勢，矯味矯臭。液體輔料的作用總結(jié)（1）改變藥性，引藥上行酒（2）增強(qiáng)活血通絡(luò)作用（辛熱）（ 3）矯臭矯味（ 1）引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛在作用醋（2）降低毒性，緩和藥性（酸苦）（ 3）矯臭矯味（ 1）引藥下行，增強(qiáng)療效鹽（2）緩和藥物辛燥之性（咸寒）（3）增強(qiáng)滋陰降火作用姜汁（1）制其寒性，增強(qiáng)和胃止嘔作用（辛溫）（2）緩和副作用，增強(qiáng)療效（1）增強(qiáng)潤肺止咳的作用蜜（2）增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用（甘平）（3）緩和藥性（4）矯味和消除

6、副作用（1）增強(qiáng)療效油（2）利于粉碎，便于制劑和服用灶心土的作用包括A. 溫中和胃 B. 澀腸止瀉C.補(bǔ)脾益肺 D.止嘔E. 止血正確答案 ABDE答案解析灶心土味辛，性溫。能溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉等。與藥物共制后可降低藥物的刺激性，增強(qiáng)藥物療效。固體輔料的作用總結(jié)（1）增強(qiáng)療效麥麩（2）緩和藥性（3）矯臭矯味河砂（1）增強(qiáng)療效，便于調(diào)劑和制劑（2）降低毒性（3）便于去毛（4）矯臭矯味（1）增強(qiáng)藥物的健脾止瀉作用米（2）降低藥物的毒性（3）矯正不良?xì)馕对?心增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾止瀉的功能土（1）使藥物質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎煮滑 石（2）降低毒性及矯正不良?xì)馕叮?以利于用藥安全和服用方粉便（ 1

7、）使藥物質(zhì)地酥脆，便于制劑和調(diào)劑蛤粉 （2）降低藥物的滋膩之性，矯正不良?xì)馕叮?3）可增強(qiáng)某些藥物清熱化痰的功效一般炮制品的含水量宜控制在A.1%3% B.4%7%C.7%13%D.6%9%E.8%10%正確答案 C答案解析一般炮制品的水分含量宜控制在7%13% 。飲片片型的規(guī)定：異形片一般不超過A.15%B.10%C.5%D.3% E.1%正確答案 B答案解析中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則( 試行 ) 規(guī)定：異形片不得過 10% ;極薄片不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度0.5mm;薄片、厚片、絲、塊不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度1mm;段不得超過該標(biāo)準(zhǔn)厚度2mm。中國藥典規(guī)定：制川烏含雙酯型生物堿以烏頭堿、次烏頭堿及新烏頭

8、堿的總量不得過A.0.040%B.0.050%C.0.40% D.0.44%E.0.60%正確答案 A答案解析考察限量標(biāo)準(zhǔn)。 中國藥典規(guī)定：制川烏含雙酯型生物堿以烏頭堿、次烏頭堿及新烏頭堿的總量計，不得過0.040%; 按干燥品計算，含苯甲酰烏頭原堿、 苯甲酰次烏頭原堿及苯甲酰新烏頭原堿的總量應(yīng)為0.070% 0.15%。馬錢子含士的寧應(yīng)為1.20%2.20%，馬錢子堿不得少于0.80%。巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油應(yīng)為 18.0%20.0%等。配伍選擇題A. 黃柏 B. 延胡索 C.甘草D.白術(shù) E. 刺猬皮以下常采用醋炙的藥物是正確答案 B以下常采用鹽炙的藥物是正確答案 A以下常采用滑石粉炒

9、的藥物是正確答案 E炙法常用中藥總結(jié)酒 黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、丹參、川芎、白花炙 蛇、烏梢蛇、蘄蛇醋 延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、三棱、莪術(shù)、香附、柴炙 胡、郁金、乳香鹽 知母、黃柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、炙 菟絲子、補(bǔ)骨脂、益智仁、澤瀉、沙苑子姜厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連、天麻、梔子炙蜜 甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、炙 百合、桂枝、黃芪油淫羊藿、蛤蚧、馬錢子、三七及動物骨類炙加輔料炒法常用中藥總結(jié)麩炒枳殼、枳實、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)砂炒穿山甲、骨碎補(bǔ)、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子、雞內(nèi)金米炒黨參、斑蝥、紅娘子土炒白術(shù)、當(dāng)歸、山藥滑 石

10、 粉刺猬皮、魚鰾膠、水蛭炒蛤粉炒阿膠綜合分析選擇題黃連上清丸，清熱通便，散風(fēng)止痛。用于上焦風(fēng)熱所致的頭暈?zāi)X脹，牙齦腫痛，口舌生瘡，咽喉紅腫，耳痛耳鳴，大便干燥，小便黃赤。處方由黃連、 梔子 ( 姜制 ) 、連翹、蔓荊子 ( 炒) 、防風(fēng)、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、大黃 ( 酒炒 ) 、黃柏 ( 酒炒 ) 、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草組成。1. 關(guān)于輔料酒的作用描述，錯誤的是E. 祛風(fēng)散寒正確答案 C答案解析 酒性大熱，味甘、辛。能活血通絡(luò)， 祛風(fēng)散寒，行藥勢，矯嗅矯味。2. 輔料姜汁的作用不包括A. 散寒解表 B. 溫中止嘔C.開痰 D. 澀腸止瀉E. 解毒正確答案 D答案解析生姜味

11、辛，性溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。 D是屬于灶心土的作用。第三節(jié)常用飲片的炮制方法及作用最佳選擇題炒法荊芥的常用炮制方法是A. 炒炭法 B. 砂炒法 C.土炒法D.炒焦法 E. 麩炒法正確答案 A炒王不留行的火力是A. 中火 B. 大火 C.小火D.武火 E. 文火正確答案 A答案解析炒王不留行：取凈王不留行，投入預(yù)熱容器內(nèi)，中火拌炒至大部分爆花即可。配伍選擇題A. 活血化瘀 B. 止血止瀉C.消食止瀉 D.消積化食E. 疝氣疼痛1. 炒山楂，善于正確答案 D答案解析炒山楂酸味減弱， 可緩和對胃的刺激性， 善于消食化

12、積。用于脾虛食滯，食欲不振，神疲乏力。用麩炒的藥材有A. 斑蝥 B. 蒼術(shù) C.水蛭D.阿膠 E. 枳殼正確答案 BE答案解析加輔料炒法總結(jié)麩炒枳殼、蒼術(shù)砂炒骨碎補(bǔ)、鱉甲、馬錢子、雞內(nèi)金米炒斑蝥土炒白術(shù)、山藥滑石粉炒水蛭蛤粉炒阿膠2. 焦山楂，善于正確答案 C答案解析焦山楂不僅酸味減弱，且增加了苦味，長于消食止瀉。用于食積兼脾虛和痢疾。3. 山楂炭，善于正確答案 B答案解析山楂炭其性收澀，具有止血、止瀉的功效?？捎糜谖改c出血或脾虛腹瀉兼食滯者。A. 增強(qiáng)活血通經(jīng)的作用B. 增強(qiáng)活血補(bǔ)氣的作用C.補(bǔ)血又不致滑腸的作用D.增強(qiáng)潤腸通便的作用E. 止血和血的作用1. 當(dāng)歸酒炙能起到正確答案 A答案解

13、析酒當(dāng)歸，活血通經(jīng)、祛瘀止痛的作用增強(qiáng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘀血腫痛。2. 當(dāng)歸土炒能起到正確答案 C答案解析土炒當(dāng)歸，既能增強(qiáng)入脾補(bǔ)血作用，又能緩和油潤而不滑腸?？捎糜谥委熝摫沅纾怪袝r痛。3. 當(dāng)歸炒炭能起到正確答案 E答案解析當(dāng)歸炭，以止血和血為主。用于崩中漏下，月經(jīng)過多。A. 蒼術(shù) B. 斑蝥 C.白術(shù)D.馬錢子 E. 枳殼1. 炮制后能緩和燥性和酸性，增強(qiáng)健胃消食作用的藥物是正確答案 E答案解析麩炒枳殼可緩和其峻烈之性，偏于理氣健胃消食。用于宿食停滯，嘔逆噯氣，風(fēng)疹瘙癢。麩炒蒼術(shù)辛味減弱，燥性緩和，氣變芳香，增強(qiáng)了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰飲停滯，脘腹痞滿，青盲

14、，雀目。2. 藥物炮制后降低毒性，矯正氣味，可內(nèi)服的藥物是正確答案 B答案解析米炒斑蝥毒性降低， 其氣味得到矯正， 可內(nèi)服。以通經(jīng)、破癥散結(jié)為主。用于經(jīng)閉癥瘕，狂犬咬傷，瘰疬，肝癌，胃癌。制馬錢子毒性降低，質(zhì)地酥脆，易于粉碎，可供內(nèi)服，常制成丸散劑應(yīng)用。多用于風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，骨折瘀痛，癰疽瘡毒，瘰疬，痰核，麻木癱瘓。3. 炮制后增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉作用，多用于脾虛泄瀉的藥物是正確答案 C答案解析土炒白術(shù)，借土氣助脾，補(bǔ)脾止瀉力勝， 用于脾虛食少，泄瀉便溏，胎動不安。綜合分析選擇題：將凈制或切制過的藥物，篩去灰屑，大小分檔，置炒制容器內(nèi)，加輔料或不加輔料， 用不同火力加熱， 并不斷翻動或轉(zhuǎn)動使之達(dá)到

15、一定程度的炮制方法，稱為炒法。 根據(jù)炒法操作時加輔料與否，可分為清炒法( 單炒法 ) 和加輔料炒法 ( 合炒法 ) 。1. 以下需要炒炭的中藥是A. 牛蒡子 B. 芥子 C.王不留行D.大薊 E. 萊菔子正確答案 D答案解析大薊一般是炒炭使用，增強(qiáng)其收斂止血的作用。其他的選項一般都是采用炒黃法。2. 梔子的處方不包括A. 生梔子 B. 焦梔子 C.炒梔子D.酒梔子 E. 梔子炭正確答案 D答案解析梔子是采用炒法炮制的，有炒黃、炒焦和炒炭，生品也可以入藥。不采用酒炙法。3. 用于婦人產(chǎn)后血暈的荊芥炮制品是A. 生荊芥 B. 炒荊芥 C.姜炙荊芥D.荊芥炭 E. 醋炙荊芥正確答案 B答案解析炒荊芥

16、具有祛風(fēng)理血的作用?？捎糜趮D人產(chǎn)后血暈。多項選擇題：炒炭時的注意事項有A. 炒炭時多用武火B(yǎng). 炒炭時要存性C.炒炭時要全部炭化D.炒炭時要全部灰化E. 取出后必須攤開晾涼正確答案 ABE答案解析炒炭要求存性。 “炒炭存性”是指藥物在炒炭時只能使其部分炭化，更不能灰化， 未炭化部分仍應(yīng)保存藥物的固有氣味。操作時要適當(dāng)掌握好火力，在炒炭過程中，藥物炒至一定程度時，因溫度很高，易出現(xiàn)火星，須噴淋適量清水熄滅，以免引起燃燒。取出后必須攤開晾涼，經(jīng)檢査確無余熱后再收貯，避免復(fù)燃。土炒的主要目的是A. 增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作用B. 增強(qiáng)溫中止嘔作用C.增強(qiáng)溫經(jīng)止血作用D.增強(qiáng)固脾止瀉作用E. 增強(qiáng)疏肝理氣作用正

17、確答案 BD答案解析土炒的目的：灶心土味辛性溫，能溫中燥濕，止嘔，止瀉。明本草蒙筌有“陳壁土制，竊真氣驟補(bǔ)中焦”的記載。故常用來炮制補(bǔ)脾止瀉的藥物。如白術(shù)、山藥等。炙法最佳選擇題適于表癥已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者為A. 麻黃 B. 蜜麻黃 C.麻黃絨D.蜜麻黃絨 E. 以上都不是正確答案 D答案解析麻黃絨作用緩和，適于老人、幼兒及虛人風(fēng)寒感冒，用法與麻黃相似， 蜜麻黃絨作用更緩和， 適于表癥已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者。蜜炙時一般熟蜜的用量為藥材用量的A.15%B.25%C.30%D.20%E.5%正確答案 B答案解析熟蜜的用量視藥物的性質(zhì)而定。一般質(zhì)地疏松、纖維多的藥物用蜜量宜大 ; 質(zhì)地堅實，黏性較強(qiáng)，油分較多的藥物用蜜量宜小。通常為每 100kg 藥物，用熟蜜 25kg。在鹽炙時用中火炒至絲易斷的是A.