中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應(yīng)試題及答案

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試應(yīng)試題及答案2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選應(yīng)試題及答案精選應(yīng)試題一：A1 型題 1. 患者，男， 31 歲。頸項(xiàng)部皮膚增厚，枯燥，瘙癢較劇，情緒波動(dòng)時(shí)，瘙癢隨之加劇，局部皮膚因反復(fù)搔抓形成苔蘇樣變化。其 診斷 是A 接觸性皮炎B 牛皮癬C 口龍D 慢性濕瘡E紫白瘢風(fēng)考題解析： 根據(jù)木題表述的部位、 病癥和局部皮膚的病理變化， 符 合牛皮癬的診斷，故正確答案為 B。而A應(yīng)有接觸致病史；C局部 皮 膚有口色鱗屑 ;D 發(fā)病部位多在肢體屈側(cè)， 且多有對(duì)稱性， 有復(fù)發(fā) 史; E 多發(fā)胸背、頸側(cè)、肩胛，且無苔癬樣改變。2. 患者，女， 21 歲。因喉炎而服用磺胺藥物，繼見皮膚紅斑及 血 皰

2、，口腔、陰部黏膜糜爛，伴有口干、便秘、滋赤、舌紅苔薄、 脈細(xì) 數(shù)。診斷為固定性紅斑型藥疹，內(nèi)治應(yīng)首選A 消風(fēng)散合黃連解毒湯B 革蘇滲濕湯合黃連解毒湯C 犀角地黃湯合黃連解毒湯D 清營湯E普濟(jì)消毒飲考題解析： 根據(jù)此題表述的病癥， 病變部位應(yīng)考慮血熱證， 故內(nèi) 治 應(yīng)首選Co A適用病變部位在上，風(fēng)熱毒邪致病的病證 ；B適用于濕熱 毒邪所致病證；D適用于火毒之邪所致病證；E適用于風(fēng)熱毒邪所 致的 瘡瘍病證，均非題干病證所宜。3患者，女，44歲。右足第3及第4趾縫間潮濕，糜爛，覆以 白 皮，滲液較多，伴有劇烈瘙癢。診斷為糜爛型腳濕氣，外治應(yīng)首選A號(hào)癬藥水B 復(fù)方土槿皮酊C 青黛膏D 雄黃膏E 紅油

3、膏考題解析：根據(jù)疾病的診斷和辨證分型，治療應(yīng)首選D。而A、B、 C適用于腳濕氣辨證分型中脫屑型和水皰型 ；E適用于祛腐生肌瘡瘍 病 證，均非所宜，故不首選。4. 患兒，男，9歲。頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛 發(fā) 枯槁，容易折斷，易于拔落而不疼痛，己有年余，自覺瘙癢。其 診斷 是A 肥瘡B 牛皮癬C 白禿瘡D白泥E 圓癬考題解析： 根據(jù)木題表述發(fā)病的部位、 病癥、 病史的特點(diǎn)， 符合 口 禿瘡的診斷，故正確答案為 C。而A雖發(fā)病部位相同，但應(yīng)有典 型黃 癬痂和特殊的鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛發(fā)永久脫落；B病變部 位在項(xiàng)部；C除頭部外，在四肢、軀干也有分布；E病變多生在而、頸、 軀 干、四

4、肢或外陰等處，故均非該病的診斷。5. 患者，男， 78 歲?；急巢坑蓄^疽月余，局部瘡形平塌，根盤 散 漫，瘡色紫滯，潰后膿水稀少，伴有唇燥口干，便艱漫短，舌質(zhì) 紅， 脈細(xì)數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選A 仙方活命飲B 竹葉黃罠湯C 托里消毒散D 知柏地黃湯E 清骨散考題解析：據(jù)木題表述的病癥應(yīng)辨證為有頭疽陰虛火毒熾盛證， 治 宜滋陰生津清熱，應(yīng)選 B。而A適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀證；C適用 于氣血缺乏，膿毒不易外達(dá)者；D適用于腎陰缺乏、虛火旺盛 者；E適 用于陰虛骨蒸潮熱者，故均不能首選。6. 患者，女， 42歲。乳頭溢出血性液體 1周，同時(shí)伴有急躁易 怒， 胸脅脹痛，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是A

5、陰虛火旺B 肝郁脾虛C 肝郁火旺D 脾虛失攝E 氣陰兩虛考題解析：從木題表述的病癥來看明顯系因肝郁火旺所致， 故標(biāo) 準(zhǔn)答案為Co A、B、D、E均不能全面準(zhǔn)確的反映病癥的本質(zhì)。7. 患者，女，50歲，未婚。右乳內(nèi)上方可及2cmX2cmX2cm腫物，無疼痛，質(zhì)地韌，不光滑，界限不清，基底不粘連，推之可移動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是A 乳癖B 乳病C 乳虜D 乳巖E 乳腺增生病考題解析：此題表述的年齡、 婚孕史及局部觸診情況均應(yīng)首先考 慮 乳巖，應(yīng)選D。而A發(fā)病年齡多在20? 25歲的青年女性；B多發(fā)生 在 男女兒童及老年男性患者；C多發(fā)生于20? 40歲己婚育女性；E多發(fā)生 于30? 40歲婦女，且腫塊在

6、月經(jīng)前后有變化。8. 患者，女，28歲，已婚。頸前腫物10余年，漸漸增大，邊緣 不清，皮色如常，無疼痛，可觸及腫物外表結(jié)節(jié)，隨吞咽上下移動(dòng)。其診斷是A 肉櫻B 石櫻C 櫻癰D 氣櫻E 血櫻考題解析： 木題表述的性別、 年齡、 腫物的位置、 活動(dòng)及生長的 特 點(diǎn)均符合備選答案A。而B腫物不能隨吞咽上下活動(dòng)，質(zhì)地堅(jiān) 硬；C 除頸前兩側(cè)結(jié)塊外，尚伴有發(fā)熱、頭痛等癥 ； D 頸前腫物可隨喜 怒而 消長是其特點(diǎn)；E是絡(luò)脈交結(jié)于頸前。9. 患者，男，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮 膚 色澤發(fā)紐，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴 有低 熱。應(yīng)首先考慮的是A 脫疽B 血栓性淺靜脈炎

7、C 血栓性深靜脈炎D 動(dòng)脈硬化閉塞癥E 糖尿病壞疽考題解析：此題表達(dá)病史重要點(diǎn)在于術(shù)后 1 周而出現(xiàn)的腫脹疼痛 等 病癥，符合C致病的因素與C病后所出現(xiàn)的對(duì)應(yīng)病癥。而 A雖多發(fā)生 于40歲以下男性，但多無手術(shù)等誘發(fā)因素；B雖也可因手術(shù)針 毒感染 所致，但局部多呈條索狀改變，不像深靜脈整個(gè)下肢腫脹疼 痛; D 那么 多發(fā)生于老年人 ； E 應(yīng)有糖尿病史。10. 患者，男， 18歲。左下肢被沸水燙傷，局部疼痛劇烈，遍布 水 皰，有局部破裂，可見基底部呈均勻紅色。據(jù)此，確定其燒燙傷 的深 度是A 輕度BI 度C淺II度D深I(lǐng)I度EIII 度考題解析：木題所述與淺II度燒傷診斷際準(zhǔn)符合，故C為正確答

8、案。 而A是對(duì)傷情判斷的標(biāo)準(zhǔn)；B、 D、 E的標(biāo)準(zhǔn)與試題所述不符。A2 型題1. 患兒， 8 歲。左小腿腫塊， 初起隱痛， 微脹，微熱， 皮色暗褐、 青紫。其辨證是A 郁結(jié)腫痛B 瘀血腫痛C痰腫痛D 濕腫痛E 氣腫痛考題解析：木題所述與B的病變過程符合，故其辨證選B。而郁 結(jié) 腫痛堅(jiān)硬如石 ;痰腫如饅或硬如結(jié)核，不紅不熱 ; 濕腫皮肉重垂脹 急， 深按如爛棉不起 ;氣腫皮緊內(nèi)軟，不紅不熱，隨喜怒消長。故 A、 C、 D、E 腫痛特點(diǎn)與題干所述不符。2. 患者，女， 72 歲?；寄X疽頭項(xiàng)后有頭疽 4周，瘡腐己凈，瘡 面紅活鮮潤，并見唇色滋潤，飲食知味，大便和潤。其預(yù)后屬于A 心善B 肝善C 脾善

9、D 肺善E腎善考題解析： 此題所述與“五善中的脾善有關(guān)， 標(biāo)準(zhǔn)答案為 C。 因 脾主運(yùn)化為后天之木，其華在唇，脾氣健運(yùn)那么飲食如常，大便和 潤， 唇色滋潤，氣血旺盛；瘡面肉芽組織生長良好，那么紅活鮮潤。而A、B、 D、 E 那么與題干內(nèi)容無關(guān)，均非正確答案。3. 患者，男， 30 歲。右手掌紅腫熱痛，整個(gè)手掌腫脹高突，掌 心 失去正常的凹陷，手背腫勢(shì)明顯，疼痛劇烈，紅腫蔓延到手臂，伴發(fā)熱頭痛。其診斷是A 蛇頭疔B 蛇眼疔C 蛇肚疔D 托盤疔E紅絲疔考題解析： 木題所述重點(diǎn)在于發(fā)病部位， 根據(jù)其發(fā)生的部位在手 掌， 且掌心失去正常凹陷，故診斷取 D。而A、B、C、E發(fā)病的部位 以手 指末端或四肢

10、為主，不符合題干給予的條件，故均非正確答案。4. 患者，女， 38 歲。突然惡寒發(fā)熱，小腿皮膚紅赤，灼熱腫脹 , 迅 速擴(kuò)大，鮮紅成片，稍高起皮膚，界線清楚。其診斷是A發(fā)B癰C 丹毒D 有頭疽E涼考題解析：木題所述病癥與丹毒相符，故正確答案為C。丹毒病 變 部位在皮膚，界限清楚，很少化膿。而 A、B、D、E病變部位在皮 肉 之間，為化膿性疾病，病變部位界限不清楚。由此確定 A、 B、 D、 E 與題干所述不符，均非正確答案。5. 患者，男， 56 歲。頸后部腫塊，紅腫熱痛，上有多個(gè)膿頭，潰破后形似蜂窩，腐肉阻塞，膿液積蓄難出，腫痛難消。外治應(yīng)首 選A 八二丹、金黃膏B 玉露散篩圍C 墊棉法D

11、生肌散、白玉膏E 切開引流術(shù)考題解析： 木題所述重點(diǎn)在腐肉阻塞， 積膿難出， 本著急治其標(biāo) 的 原那么，應(yīng)采用E法治療，以迅速使引流暢通，腫痛快消。而A、B、C、 D 適用范圍與此題干所述不符，均不作為首選。6. 患者，男， 24歲。頸部瘤病潰口不愈，膿水清稀，夾有敗絮 狀 物，竇道形成，久治不愈。外治應(yīng)首選A 沖和膏B 黑退消C 陽和解凝膏D 千金散藥線E九一丹考題解析： 瘵病破潰不愈或有竇道形成必要頑肉死腐不脫， 而千 金 散藥線具有祛腐生肌，蝕惡肉，治療惡瘡頑肉死腐不脫的成效， 標(biāo)準(zhǔn) 答案為D。而沖和膏功能疏風(fēng)消腫，活血祛寒，主治瘡瘍陰陽不和，冷熱相凝者 ;黑退消功能行氣活血， 祛風(fēng)散寒

12、， 消腫破堅(jiān)， 舒 筋活血， 用于瘡瘍陰證未潰者；陽和解凝膏功能溫經(jīng)散寒，行氣活血 , 化痰通 絡(luò)，主治瘡瘍陰證，乳癖等 ; 九一丹雖具提膿祛腐作用，主治 潰瘍痿 管流膿未盡，但使用不便，故 A、B、C、E不具有治療木病的 成效或 使用不便，因而均不作為首選藥物。A 瓜萎牛著湯B 牛著解肌湯C 黃連解毒湯D 柴胡清肝湯E 五味消毒飲考題解析：木題所述為乳癰初起， 治宜疏肝清熱， 通乳消腫為主 , 故 A 為首選。而 B 功能疏風(fēng)清熱，化痰消腫，主治頭面頸項(xiàng)瘡瘍， 風(fēng)火 痰熱所致者；C能清熱解毒，主治瘡瘍陽證、燒傷及急腹癥里熱 者；D 能清肝解郁，主治癰疽瘡瘍由肝火而成者 ; E 能清熱解毒，主

13、治 顏而頭 項(xiàng)涼腫，由此看出，B、C、D、E主治與木題病證不符，故不 作為首 選。8. 患者，男，72歲。1 個(gè)月前右脅肋處曾患集簇水皰， 排列成帶 狀， 近 1 周己消退，但皮膚仍刺痛，舌苔薄口，脈弦數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首 選A 龍膽瀉肝湯加減B 逍遙散加減C 知柏地黃丸加減D 革蘇滲濕湯加減E 茵陳蒿湯加減考題解析：木題所述為蛇串瘡?，F(xiàn)皮疹己退，仍有疼痛，舌苔脈 象 符合肝氣郁結(jié)，氣血淤滯，故應(yīng)首選B以疏肝理氣，活血止痛。而A、 C、D、E均無此作用。9. 患者，男， 36歲。項(xiàng)后及上眼瞼皮膚瘙癢己有 3 年，皮損呈 增 厚、枯燥、席紋狀，稍有脫屑，自覺陣發(fā)性奇癢，入夜尤甚。其 診斷 是A 白泥B

14、口屑風(fēng)C 牛皮癬D 圓癬E 紫白瘢風(fēng)考題解析： 此題所述發(fā)病部位、 皮膚損害特點(diǎn)、 瘙癢程度及時(shí)間 均 與牛皮癬相符，故 C 為正確答案。而白沱有遺傳性，發(fā)病有季節(jié) 性， 部位呈多樣性而不像牛皮癬只局限于項(xiàng)部， 通常分為尋常型、 關(guān)節(jié)型、 紅皮病型、膿皰型，脫屑較牛皮癬為重；B病變部位主要在 頭面眉弓、 鼻唇溝、耳前后、項(xiàng)后、背部、腋窩等處，干性者有粉 末狀脫屑，濕 性者有黃色結(jié)痂，并有特殊臭味 ； D 病損多為圓形，好 發(fā)于而部、項(xiàng)、 軀干、四肢、會(huì)陰等處 ； E 病變皮損色澤紫或白，多 有傳染性，故 A 、B、D、E均非正確診斷。10. 患者，男， 21歲。肛門部腫脹，疼痛，伴異物感 1

15、天。查肛 緣 3 點(diǎn)處可見 2cmX2cmX3cm 隆起，外表紫暗，質(zhì)韌，有壓痛，無 波動(dòng) 感。其診斷是A 內(nèi)痔脫出嵌頓B 直腸息肉C 結(jié)締組織性外痔D 炎性外痔E 血栓性外痔考題解析：血栓性外痔好發(fā)于截石位肛門緣 3 或 9點(diǎn)處，外表紫 暗， 界限清楚，有壓痛，無波動(dòng)感，題干所述與之標(biāo)準(zhǔn)相符，故 E 為正確 答案。而 A、 B、 C、 D 無論病變部位、外在表現(xiàn)均與之不同， 故均非 正確答案。B1 型題 A 金黃膏B 青黛膏C 紅油膏D 口玉膏E 沖和膏1. 患者小腿部紅腫疼痛，外治應(yīng)首選2. 患者小腿部紅腫瘙癢，外治應(yīng)首選考題解析：1題：A,此題表述為陽證，系因熾熱濕毒郁結(jié)局部 ，造 成氣

16、血淤滯的病理變化，故而紅腫疼痛。金黃膏功能清熱除濕，散瘀 化痰，止痛消腫，為治療瘡瘍陽證外治的首選方劑，故標(biāo)準(zhǔn)答 案為Ao 2題：B,此題表述的病癥亦為陽證，主要以濕熱蘊(yùn)結(jié)為主。 青黛膏 功能收濕止癢，清熱解毒，可用于皮膚嫌腫癢痛，故為外治首選方。而C主祛腐生?。籇主潤膚生??；E主半陰半陽之證，均非首選方 劑。A 道遙萎貝散B 二仙湯C 右歸丸D 神效瓜萎散合開郁散E 瓜萎牛著湯3. 乳腺增生病沖任失調(diào)證，內(nèi)治應(yīng)首選4. 乳巖情志郁結(jié)證，內(nèi)治應(yīng)首選考題解析：3題：B,二仙湯功能調(diào)攝沖任，主治沖任不調(diào)而產(chǎn) 生的 多種病證，故為首選方劑。 4題： D ,神效瓜萎散合開郁散功能 疏肝解 郁，化痰散結(jié)，活血化瘀，理氣止痛，適用于因情志郁結(jié)而 產(chǎn)生的乳 巖，故為首選。而 A 能疏肝理氣、化痰散結(jié)，但理氣止痛缺乏 ; C 能補(bǔ)益腎陽 ;E 能 疏肝理氣、清熱解毒，均非本組題目所宜，故不首選。A 推疣法B 浸漬法C 針挑法D 挖除法E 結(jié)扎法5. 尋常疣的外治，應(yīng)選用6. 傳染性軟疣的外治，應(yīng)選用考題解析：5題：A,尋常疣為隆起性贅生物，好發(fā)于手背、手 指和 頭面部，應(yīng)選用A法治療。6題：C,傳染性軟疣為半球形丘疹，米粒