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1、會計學(xué)1危重癥的感染與治療危重癥的感染與治療n4冷藏不得超過24h。最簡單的合格標(biāo)本是：鱗狀上皮細胞25個/低倍視野第1頁/共33頁第2頁/共33頁23）g1h4冷藏不得超過24hn疑似難辨梭狀芽孢桿菌NI腹瀉，將液體或軟大便直接入清潔、干燥容器，不推薦使用拭子標(biāo)本。第3頁/共33頁第4頁/共33頁第5頁/共33頁第6頁/共33頁第7頁/共33頁起的炎癥反應(yīng)PCT并不升高n3 嚴重程度的遺傳因素nCAP遺傳學(xué)上的高危因素是多基因突變。第8頁/共33頁康問題n病毒性肺炎發(fā)生率可達56%，鼻病毒可引起兒童和成人下呼吸道感染第9頁/共33頁第10頁/共33頁第11頁/共33頁聯(lián)合使用（SDD+P）的
2、目的在于針對社區(qū)和醫(yī)院PPM，但不能預(yù)防凝固酶陰性球菌引起的CRBI、腸球菌引起的泌尿系感染以及厭氧菌引起的腹腔感染第12頁/共33頁第13頁/共33頁第14頁/共33頁第15頁/共33頁第16頁/共33頁第17頁/共33頁第18頁/共33頁n肝腎功能損害時抗真菌藥的選擇：卡鉑芬凈主要經(jīng)肝代謝，腎功能障礙無需調(diào)整劑量；輕中度肝功能損害的患者，可在密切監(jiān)測肝功能的情況下使用伏立康唑，首次負荷劑量不變，之后維持量減半第19頁/共33頁襲性曲霉感染的早期診斷第20頁/共33頁第21頁/共33頁第22頁/共33頁第23頁/共33頁第24頁/共33頁第25頁/共33頁n有經(jīng)驗的輸液治療人員n教育與培訓(xùn)第26頁/共33頁第27頁/共33頁第28頁/共33頁諾酮聯(lián)合2代頭孢與大環(huán)內(nèi)酯類）/醫(yī)院獲得性感染；既往抗菌藥物治療增加耐藥菌（如腸桿菌、大腸桿菌、肺炎克氏菌）感染風(fēng)險；了解患者的基礎(chǔ)免疫功能狀態(tài)（如器官移植術(shù)后肺部CMV感染、ARDS患者PCP感染）第29頁/共33頁n聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的目的：增加抗菌譜、獲得抗菌藥物的協(xié)同作用、減少耐藥菌的產(chǎn)生第30頁/共33頁替加環(huán)素nVRSA：可能對氯霉素、利福平、利奈唑烷、鏈陽霉素、四環(huán)素、SMZ/TMPco敏感第31頁/共33頁道感染
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