綜合素質(zhì)評價報告冊.docx

1、四川省普通高中學(xué)生綜合素質(zhì)評價報告冊學(xué)校 成都七中實驗學(xué)校高_級_班學(xué)生姓名 _年月日目錄一、四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)階段性評價報告單（每學(xué)期末評價）(高一、高二上、下學(xué)期的報告單（含電子文本），各班主任 9 月 28 日前報學(xué)分認定委員會（教務(wù)處代收）10 月上旬上 報教育行政主管部門。高三上學(xué)期的報告單（含電子文本），由班主任于3 月 15 日前報學(xué)分認定委員會（教務(wù)處代收）3 月下旬上 報教育行政主管部 門。二、四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)終結(jié)性評價報告此報告單（含電子文本），由班主任于 3 月 15 日前報學(xué)分認定委員會（教務(wù)處代收）3 月下旬上 報教育行政主管部 門。三、四川省普

2、通高中學(xué)生 綜合實踐活動記錄表（每學(xué)年末評價）四、四川省普通高中學(xué)生體格 檢查登記表（三年）五、四川省普通高中學(xué)生體 質(zhì)健康標準登記表（三年）特別提醒：1、此冊將入“高中畢業(yè)生檔案 ”，填寫必須工整、真實。2、班主任、科任教師和學(xué)生按 規(guī)定時間完成報告冊相關(guān)內(nèi)容。3、此冊（包括電子文本）由教務(wù)處教務(wù)員妥善保管四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)階段性評價報告單（高年級學(xué)期）學(xué)校 高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號（填寫本學(xué)期在道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué)習能力、運動與健康、審美與表現(xiàn)等方面的主要事跡）學(xué)生自評同學(xué)互評教師寄語家長寄語語年月日學(xué)生（簽名）：年月日學(xué)生代表 (簽名)：年月日班主任 (簽名

3、)：年月日家長(簽名)：獲獲得的選修II獲得的選修I學(xué)分得學(xué)分的學(xué)分必選修 IA 模塊學(xué)選修 IB 模塊學(xué)學(xué)項目修模塊名稱名稱分名稱分分學(xué)分語文外語數(shù)學(xué)思想歷史地理物理化學(xué)生物信息通用音樂美術(shù)體育與健康說明：1.高一、高二上、下學(xué)期的報告單，由學(xué)校于每年 10月 15日前向縣（市、區(qū)）、（市州、）省教育行政部 門上報；2. 高三學(xué)生上學(xué)期的 報告單，由學(xué)校于每年 3 月 31 日前向縣（市、區(qū)）、市（州）、省教育行政部 門上報。四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)階段性評價報告單（高年級學(xué)期）學(xué)校 高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號（填寫本學(xué)期在道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué)習能力、運動與健康、審美與

4、表現(xiàn)等方面的主要事跡）學(xué)生自評同學(xué)互評教師寄語家長寄語語年月日學(xué)生（簽名）：年月日學(xué)生代表 (簽名)：年月日班主任 (簽名)：年月日家長(簽名)：獲獲得的選修 I 學(xué)分得的學(xué)分必選修 IA 模塊學(xué)選修 IB 模塊項目修名稱分名稱學(xué)分語文外語數(shù)學(xué)思想歷史地理物理化學(xué)生物信息通用音樂獲得的選修 II學(xué)分學(xué)學(xué)模塊名稱分分美術(shù)體育與健康說明：1.高一、高二上、下學(xué)期的報告單，由學(xué)校于每年 10月 15日前向縣（市、區(qū)）、（市州、）省教育行政部 門上報；2. 高三學(xué)生上學(xué)期的 報告單，由學(xué)校于每年 3 月 31 日前向縣（市、區(qū)）、市（州）、省教育行政部 門上報。四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)階段性評價報

5、告單（高年級學(xué)期）學(xué)校 高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號（填寫本學(xué)期在道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué)習能力、運動與健康、審美與表現(xiàn)等方面的主要事跡）學(xué)生自評學(xué)生（簽名）：年月日同學(xué)互評教師寄語家長寄語語年月日學(xué)生代表 (簽名)：年月日班主任 (簽名)：年月日家長(簽名)：獲獲得的選修 II獲得的選修 I 學(xué)分學(xué)分得學(xué)分的項目必選修 IA 模塊學(xué)選修 IB 模塊學(xué)學(xué)修模塊名稱名稱分名稱分分學(xué)分語文外語數(shù)學(xué)思想歷史地理物理化學(xué)生物信息通用音樂美術(shù)體育與健康說明：1.高一、高二上、下學(xué)期的報告單，由學(xué)校于每年 10月 15日前向縣（市、區(qū)）、（市州、）省教育行政部 門上報；2. 高三學(xué)生上學(xué)期的

6、報告單，由學(xué)校于每年 3 月 31 日前向縣（市、區(qū)）、市（州）、省教育行政部 門上報。四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)階段性評價報告單（高年級學(xué)期）學(xué)校 高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號（填寫本學(xué)期在道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué)習能力、運動與健康、審美與表現(xiàn)等方面的主要事跡）學(xué)生自評學(xué)生（簽名）：年月日同學(xué)互學(xué)生代表 (簽名)：評年月日教師寄語家長寄語語年得的學(xué)分必修項目學(xué)分語文外語班主任 (簽名)：年月日家長(簽名)：月日獲獲得的選修 II獲得的選修 I 學(xué)分學(xué)分選修IA 模塊學(xué)選修IB 模塊學(xué)學(xué)模塊名稱名稱分名稱分分數(shù)學(xué)思想歷史地理物理化學(xué)生物信息通用音樂美術(shù)體育與健康說明：1.高一、高

7、二上、下學(xué)期的報告單，由學(xué)校于每年 10月 15日前向縣（市、區(qū)）、（市州、）省教育行政部 門上報；2. 高三學(xué)生上學(xué)期的 報告單，由學(xué)校于每年 3 月 31 日前向縣（市、區(qū)）、市（州）、省教育行政部 門上報。四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)階段性評價報告單（高年級學(xué)期）學(xué)校 高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號（填寫本學(xué)期在道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué)習能力、運動與健康、審美與表現(xiàn)等方面的主要事跡）學(xué)生自評同學(xué)互評教師寄語家長寄語語年月日學(xué)生（簽名）：年月日學(xué)生代表 (簽名)：年月日班主任 (簽名)：年月日家長(簽名)：獲獲得的選修II獲得的選修I學(xué)分得學(xué)分的學(xué)分必選修 IA 模塊學(xué)選修 IB

8、 模塊學(xué)學(xué)項目修模塊名稱名稱分名稱分分學(xué)分語文外語數(shù)學(xué)思想歷史地理物理化學(xué)生物信息通用音樂美術(shù)體育與健康說明：1.高一、高二上、下學(xué)期的報告單，由學(xué)校于每年 10月 15日前向縣（市、區(qū)）、（市州、）省教育行政部 門上報；2. 高三學(xué)生上學(xué)期的 報告單，由學(xué)校于每年 3 月 31 日前向縣（市、區(qū)）、市（州）、省教育行政部 門上報。四川省普通高中學(xué)生 綜合素質(zhì)終結(jié)性評價報告單學(xué)校高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號質(zhì)道德品公民素交流與學(xué)習能運動審美與評質(zhì)養(yǎng)合作能力力與健康表現(xiàn)價綜等合級素（填寫三年在校期間道德品 質(zhì)、公民素養(yǎng)、交流與合作能力、學(xué) 習能力、運動與健康、審美與表現(xiàn)等方面的主要事跡、個人特 長

9、等）學(xué)生自評同學(xué)互評價班級評學(xué)校意見年月日學(xué)生（簽名）：年月日學(xué)生代表（簽名）：年月日班主任（簽名）：年月日校長（簽名）：學(xué)校公章業(yè)的 期治思術(shù)術(shù)信通健學(xué)務(wù)研 社學(xué) 滿 三體語 外 數(shù)歷地物化生音康美 習踐 社合分 獲 年文 語 學(xué)想史理理學(xué)物息 用樂 術(shù)育究 區(qū)會計得 修政技 技與性 服實必修選修選修選修IIB小計選修 II三年總科考試科目考查科目計 目學(xué)業(yè)思信 通體物 化 生通水育理 學(xué) 物用語外數(shù)想歷地物化生息用音美與實 實 實技文語學(xué)政史理理學(xué)物技技樂術(shù)驗 驗 驗術(shù)平成治術(shù) 術(shù)健操績康操操操考作 作 作作試分成數(shù)績等級說明：1. “等級”欄用相應(yīng)的字母代號填寫；2.本表于 3 月 31

10、 日前上報縣（市、區(qū)）、市（州）、省教育行門政部。四川省普通高中學(xué)生 綜合實踐活動記錄表學(xué)校高級班學(xué)生姓名學(xué)籍號考籍號獲得的項目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年三年總評學(xué)分研究性學(xué)習活動情況記錄(包括課題名稱、課題組老師簽名：成員、研究內(nèi)容、時間、成果等 )社區(qū)服 務(wù)活動情況記錄（包括服務(wù)內(nèi)容、時間、地點、接納單 位等）社會實踐活動情況記錄（包括實踐內(nèi)老師簽名：老師簽名：容、時間、地點、實踐單位等）四川省普通高中學(xué)生體格檢查登記表學(xué)籍號：_學(xué)校_第一學(xué)年高 級 考籍號：第二學(xué)年班學(xué)生姓名：第三學(xué)年學(xué)項目年查期發(fā)育及營養(yǎng)狀況身高（cm）體重（kg）胸圍（cm）肺活量（ml）血壓（mmhg）脈搏（次/分）項目裸眼視力上矯學(xué)正視力期視矯正度數(shù)力裸眼視力下矯學(xué)正視力期矯正度數(shù)聽左力右沙眼色覺鼻病口腔心臟肺肝、脾胃腸脊柱四肢平足皮膚傳 染 病胸透既往病史醫(yī)院簽章或校醫(yī)簽字四川省普通高中