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酮體生成（1） 脂肪酸 硫激酶 COA ATP -氧化 脂肪酸輔酶A 丁酸輔酶A 氫氨酸 氧化 縮合 合成酶 乙酸輔酶A 乙酰乙酸輔酶A NMG-COA 脫酰酶 乙酰輔酶A 裂解 -CO2 丙酮 乙酰乙酸 （CH3COCH3） (CH3COCH3COOH) + 2H -2H -羥丁酸 （CH3CHOHCH2COOH）酮體的氧化酮體的氧化 呼出 甲酸+乙酸 -羥丁酸 丙酮 丙二醇 丙酮酸 -2H -CO2 硫激酶 硫解酶 乙酰乙酸 乙酰乙酸輔酶A 乙酰輔酶 COA 琥珀酸輔酶A 琥珀酸 三羧酸循環(huán) 酮體主要在肝外組織氧化發(fā)病機制病人有糖尿病史 胰島素分泌不足 攝入的糖均以血糖存在于血液 血糖濃度升高 超過腎糖閾引起尿糖糖不能被利用供能 脂肪大量動員 進入線粒體-氧化 乙酰輔酶A形成并作為原料合成酮體 超過肝外組織利用能力 血中酮體濃度升高 酮尿 發(fā)病
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