2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題目匯總

1、2012 中西醫(yī)技能匯總 第一站辨證論治【1 號題】高血壓頭痛，與原醛鑒別腎陽虛衰證【01 號題】：腦出血 與腦梗死的鑒別?！?2 號題】：002 號題目 男頭痛 20 年。現(xiàn)頭痛頭暈，口苦口干 面紅目赤，煩躁易怒，大便干結(jié)小便短 赤，舌紅苔薄黃。 脈弦細(xì)有力。 bp 160/1 00mmhg 血鉀 4.4 b 超雙腎無異常 心電圖 左 室高電壓 與嗜絡(luò)細(xì)胞瘤鑒別高血壓 2 級 肝陽上亢證 天麻鉤藤飲【04 號題】：胸痹，心陽不足，與支氣管哮喘鑒別。05 號題】湖南 7 月 1 日：內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的鑒別。05 號題】福建 7 月 1 日：005】 哮?。ú皇窍C）直腸黏膜紋理我好像答的【

2、08 號題】：慢性支氣管炎合并肺氣腫。【08 號題】版本二：內(nèi)傷發(fā)熱，【09 號題】：上消，肺熱津傷，【09 號題】：緩慢行心律失常， 氣陰兩虛。心悸 心律失常 2 度傳導(dǎo)阻滯和三度傳導(dǎo)阻滯的鑒別， 辯證是氣陰兩虛， 五心煩熱，氣短乏力，應(yīng)該沒辯證錯(cuò)?！?0 號題】：腎病綜合征，脾腎陽虛，與急性腎衰鑒別。中診的布指、彎針處理。肺炎半感 染性休克的治療措施。 OGTT。氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散。與外感發(fā)熱的鑒別 消渴方，與口渴癥、癭病鑒別。 氣陰兩虛，與 iii 度房室傳導(dǎo)阻滯鑒別（9 號題目應(yīng)該不是炙甘草湯。 脈結(jié)代，心絞痛，胸痹，心腎陽虛。參附湯合右歸丸緩解期 肺脾氣虛證 六君子湯【06 號題】

3、版本一：潰瘍結(jié)腸炎。濕熱內(nèi)蘊(yùn)，白頭翁湯?！?6 號題】版本二：患者男， 34歲，未婚， 2010年 8月19 日初診。近年來有腹痛、腹瀉 的表現(xiàn)。 1 周前外出旅游進(jìn)餐后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，日 4-5 次，里急后重，膿血便，自行口服 “抗生素”無效，遂來就診。現(xiàn)癥：腹痛，腹瀉，里急后重，膿血便，肛門灼熱，尿赤。查體：T： 38.1 , P: 102次/分，R： 16次/分，BP 120/80mmhg，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。腹 軟，左下腹有壓痛， 無反跳痛及肌緊張， 未觸及腫塊， 腸鳴音 7次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查示： * 網(wǎng) 友搜 集白細(xì)胞11.2*10 X 9/L ,中性粒細(xì)胞87%腸鏡示：乙狀結(jié)腸、

4、 （記不清了） ，腸黏膜病理示：隱窩膿腫。請大家根據(jù)這些描述看是哪個(gè)病吧！ 有些出入?！?1 號題】福建 7 月 1 日：慢性腎衰，高血壓（一級，極高危） ，氮質(zhì)血癥，中醫(yī)：水腫， 脾腎陽虛，溫補(bǔ)脾腎，濟(jì)生腎氣丸與急性腎衰的鑒別。【11 號題】：瘀血腰痛，與腎痹鑒別。12 號題】版本一 湖南 7 月 1 日：再障。12 號題】版本二：急性再生障礙性貧血，與急性白血病鑒別。13 號題】：血證 紫斑 血熱旺行 與過敏性紫癜的鑒別?！?5 號題】：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，寒熱錯(cuò)雜。與痛風(fēng)的鑒別?！?5 號題】版本二：痢疾，濕熱痢，芍藥湯，與泄瀉鑒別。【16 號題】：腹痛，濕熱阻滯，大承氣湯。【17 號題】：

5、中醫(yī)為中風(fēng)，痰熱內(nèi)閉清竅證腦出血與腦血栓鑒別清熱化痰、醒神開竅先灌服 /鼻飼至寶丹或安宮牛黃丸，再羚羊角湯?！?8 號題】：泄瀉，腎陽虛衰。四神丸【18 號題】 中風(fēng) 元?dú)馓撁摗?心神渙散證 大劑參附湯合生脈散加減 西醫(yī)診斷 腦干出血 同 腦梗死鑒別診斷【19 號題】：高血壓（肝腎陰虛）杞菊地黃丸 【20 號題】山東濟(jì)南 7 月 1 日：中醫(yī)：心悸（心陽不振證） 。西醫(yī)：房顫，與陣發(fā)性室上速 鑒別。【20 號題】：淋證，血淋，小薊飲子，與尿血鑒別。 版本二：哮病 支氣管哮喘 寒哮 射干麻黃湯 與心源性哮喘的鑒別【21 號題】山東威海 7 月 1 日上午：胸痹，痰瘀互結(jié)，與心絞痛鑒別?！?2 號

6、題】病案 心梗 氣虛血瘀【23 號題】：十二指腸潰瘍 脾胃虛寒【24 號題】版本一：胃痛 ：肝氣犯胃 柴胡疏肝散。24 號題】版本二：十二指腸球部潰瘍，胃痛，肝胃郁熱證。25 號題】：胃痛，脾胃虛寒，黃芪建中湯。26 號題】急性胰腺炎，與急性膽囊炎鑒別27 號題】山東濟(jì)南 7 月 1 日：胃癌，肝胃不和，柴胡疏肝散。29 號題】慢性胃炎（萎縮性胃炎）胃痛脾胃虛弱證四君子湯加減33 號題】：慢性腎衰 癃閉 中焦?jié)駸?。?5 號題】：喘證 風(fēng)寒襲表035 血證咳血燥熱傷肺證桑杏湯加減，與吐血鑒別【38 號題】：腦梗死（中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉） 其中 038 號是痰熱內(nèi)閉清竅證 羚羊角湯038 號 中風(fēng)

7、 痰濕壅蔽心神證【38 號題】版本二：冷哮。【 39 號題】版本一：腦出血。腦梗死與腦出血的鑒別。清熱化痰、 醒神開竅先灌服 / 鼻飼至寶丹或安宮牛黃丸， 再辛溫開竅、豁痰熄風(fēng)急用蘇合香丸，再滌痰湯肝陽暴亢風(fēng)火上擾，與腦梗死相鑒別。39 號題】版本二：腦出血（中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)） 。40 號題】：腦出血（中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上亢） 。眩暈，歸脾湯。胃痛 ，肝氣犯胃，柴胡疏肝散。小兒腹瀉 脾腎陽虛支氣管哮喘 - 肺氣虛 , 支氣管哮喘與 喘息性慢支鑒別 支氣管哮喘，肺虛證，與心源性哮喘鑒別 泄瀉（濕熱傷中） 。40 號題】：2 型糖尿病 糖尿病腎病 消渴 陰陽兩虛 金匱腎氣丸 040】脅痛，肝膽濕熱，

8、龍膽瀉肝湯與懸飲鑒別41 號題】：42 號題】：43 號題】，44 號題】：44 號題】：46 號題】：胸痹心血瘀阻證與急性心肌梗死鑒別47 號題】46 號題】 版本一 福建 7 月 1 日：肺癆，肺陰虧虛。滋陰潤肺，月華丸。與肺癌鑒別。版本二：泄瀉（食滯胃腸） 。【47 號題】【48 號題】：室性心動過速 心悸 心神不寧證 安神定志丸加減，與竇性心動過速鑒別 【49 號題】：患者 男 61 歲 反復(fù)上腹痛 1 年，2 天前出現(xiàn)胃脘部隱隱作痛，嘈雜，五心煩 熱，大便干，三天未解。查體：體溫 36.7 脈搏 80次/分、呼吸 18次/分、血壓 130/70mmhg 、全腹軟，上腹部輕壓 痛，肝脾

9、肋下未及，墨菲氏征（ - ），舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)。輔助檢查：血常規(guī) WBC:5.7x109/L ，中性粒細(xì)胞比率 60%，大便隱血（ - ），胃鏡：胃黏膜 呈淡紅色，壁薄，血管暴露。與消化性潰瘍鑒別 診斷：中醫(yī)：胃痛 西醫(yī)：萎縮性胃炎中醫(yī)證型：胃陰不足 中醫(yī)治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛 方劑：益胃湯加減【49 號題】：慢性胃炎，胃陰不足。【051】水腫 陽水 風(fēng)水相博 越婢加術(shù)湯 與鼓脹鑒別 陰水和陽水鑒別 【52 號題】山東濟(jì)南 7 月 1 日：胃炎 肝胃不和 柴胡疏肝散。【53 號題】：黃疸（熱重于濕）【53 號題】版本二：尿頻尿急尿痛 2 天 口苦 舌紅 苔黃膩 脈滑數(shù) 尿路感染，膀胱濕熱， 與

10、尿道綜合征的鑒別。54 號題】：糖尿病，與甲亢鑒別。54 號題】版本二：感冒，暑濕傷表。55 號題】： 淋證（熱淋）八正散。淋證與癃閉鑒別。56 號題】：血癥：咳血 陰虛肺熱證 百合固金湯57 號題】：陽痿 - 濕熱下注 .58 號題】：糖尿病。 消渴病 - 中消59 號題】：產(chǎn)后發(fā)熱，血虛發(fā)熱證，歸脾湯，補(bǔ)中益氣湯。?號題】：肺結(jié)核。陰虛火旺?號題】：潰瘍性結(jié)腸炎?！? 號題】江西 7 月 1 日：尿頻尿急尿痛 2 天 口苦 舌紅 苔黃膩 脈滑數(shù) 與尿道綜合征的 鑒別?！?0 號題】 癲癇 瘀阻清竅證【？】一站：腦梗 與腦出血的鑒別 【？】慢性萎縮性胃炎（注意這題還是要看看胃鏡的，建議同學(xué)們

11、復(fù)習(xí)的時(shí)候看看這個(gè)， 可能有考淺表性的） ；胃痛；胃陰不足；益胃湯。與消化性潰瘍鑒別?！? 號題】：急性腎小球腎炎 急性期 風(fēng)寒束肺，風(fēng)水相搏證【 ?號題】病毒性肝炎 - 脅痛 - 濕熱中阻 , 病毒性肝炎（乙肝） 與 自身免疫 性肝炎 鑒別2、布氏癥。 3、秩邊 ,外關(guān),至陰。 4、戴手套。間接叩診。急性上呼吸道感染，跟流行性感冒鑒別 第二站 【01 號題】： 1、秩邊、外關(guān)、7 月 1日：【02 號題】： 1、【05 號題】湖南血。 4 、心臟叩診【05 號題】版本二： 1. 天宗 部創(chuàng)傷的患者，如何開放呼吸道。至陰。 2、克尼各征。 3、血壓計(jì)測量。 4、戴手套。 1、條口，外關(guān)，風(fēng)池定

12、位。 2 、腹壁反射。 3 、屈曲肢體的止 神闕 太溪定位 2. 演示肺部叩診 3. 脊柱彎曲度的檢查 4. 無頸【06 號題】：1，地機(jī)，中極，天宗。少商的定位，2，肺下界活動度的叩診， 3 脊柱活動度（ 控制感染； 補(bǔ)充血容糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用；的檢查 4，口對口人工呼吸【10 號題】：中診的布指、彎針處理。肺炎半感染性休克的治療措施 量； 糾正酸中毒； 血管活性藥物的應(yīng)用多巴胺、異丙腎上腺素； 糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂。）。OGTT【10 號題】：腎病綜合征，脾腎陽虛，與急性腎衰鑒別?！?2 號題】湖南 7 月 1 日： 1，迎香，內(nèi)關(guān)，承山定位。 2，腎與輸尿管的壓痛點(diǎn)。 3，心臟 觸診。

13、 4，口對鼻人工呼吸。【12 號題】 1公孫、內(nèi)關(guān)、四神聰?shù)娜⊙?2拉塞格征又稱直腿抬高試驗(yàn)小于 30 度陽性，見 于坐骨神經(jīng)炎、腰椎間盤突出、腰骶神經(jīng)根炎 3 腎臟和輸尿管的檢查：季肋、肋腰、肋脊、 平臍、平髂前上棘 4 手術(shù)區(qū)消毒全過程【13 號題】：振水音檢查 肱二頭肌反射 脈診?！?2 號題】體格檢查 沖擊觸診 彈性橡皮止血帶方法 腹壁靜脈血流方向 中醫(yī) 天宗 懸鐘 少商定位【22 號題】 1. 聽宮、曲池、委中定位 2. 血壓測量 3 克尼格征 4 肥皂刷手法演示【24 號題】：昆侖、列缺、天宗，膝反射，胸外按壓，診脈 口對口呼吸；針，顫法；腎和輸尿管疾病壓痛點(diǎn)；肝臟單手觸診【25

14、號題】：1，脊柱的檢查方法 2，列缺，百會，公孫的定位 3，脊柱的搬運(yùn) 4 ，肺部的叩 診。【33 號題】：1. 毫針捻轉(zhuǎn)泄法 2. 心臟各瓣膜聽診區(qū) 3. 腹壁靜脈曲張血流方向的判斷 4. 穿 隔離衣?！?5 號題】：操作 外科肥皂洗手 針灸支溝 西醫(yī)辨病 心電圖 心悸 房撲。商陽定位。 【036 號題】1. 毫針震顫法操作2. 腎和輸尿管壓痛點(diǎn) 肝臟的單手觸診 口對口人工呼吸3.4.【38 號題】： 口換藥?！?1 號題】： 口對口人工呼吸的操作方法。【54 號題】：三棱針操作，推法操作，手術(shù)區(qū)消毒，霍夫曼征 中主治，中醫(yī)西醫(yī)診斷嘔吐胃潰瘍，房顫臨床表現(xiàn)。1、試述肘推法的操作方法。 2、試

15、述巴彬斯基征的操作方法。 3、忘記了。4、第三站，腰痛問診，豐隆膻1，脾臟測量。 2，腎腧 列缺主治。 3，舒張進(jìn)針法。 4，間接叩診。 5，普通傷【59 號題】： 1、捻轉(zhuǎn)手法。 2、掌摩法手法。 3、肝臟觸診。 4、口對鼻人工呼吸。?號題】：?號題】：?號題】：87 號題】：骨穿，乳房的視診 振水音檢查 脊柱的檢查 腰部滾法，甲狀腺背部觸診，腹部反跳痛，有創(chuàng)傷口換藥?？趯诤粑会?，顫法；腎和輸尿管疾病壓痛點(diǎn)；肝臟單手觸診。1. 中醫(yī)診脈， 2. 語音震顫， 3.kernig 征， 4. 口對鼻人工呼吸。揉法，間接叩診法，肺部聽診，脊柱骨折搬運(yùn)法。?號題】：？】滾法的操作、甲狀腺的觸診、反

16、跳痛、有創(chuàng)傷口的換藥】振水音檢查 肱二頭肌反射 脈診 】第二站：少商、懸鐘、承山、昆侖、氣海、天宗的定位；腹壁淺表經(jīng)脈血流方向的 沖擊觸診； （標(biāo)紅的這兩個(gè)忘了是幾號題了是一樣的）彈力帶止血；心臟聽診；帶干 直流電復(fù)律的操作；】合谷、血海、關(guān)元、夾脊穴、外關(guān)、委中、天樞、至陰定位 】觸診甲狀腺 、拉塞格征【?號題】江西 7 月 1日：1.天宗 神闕 太溪定位 2. 演示肺部叩診 3. 脊柱彎曲度的檢查 4. 無頸部創(chuàng)傷的患者，如何開放呼吸道?！?？ 【？ 判斷；？ 止血帶止血？】大魚際揉法量血壓，傷口換藥。?號題】：合谷，血海，中極定位。脾腫大測量方法。踝反射的檢查。穿隔離衣?！?號題】：委中，

17、夾脊，外關(guān)定位。呼吸動度檢查，莫非征。屈曲肢體加墊止血法?！?號題】 1 .公孫，百會，列缺的定位 2. 演示肺部叩診 3. 脊柱彎曲度的檢查 4. 脊柱骨折 的應(yīng)急措施。二站 黃膽，西醫(yī)肝炎 心動過速的臨床表現(xiàn)， 合谷定位 三站 溫灸的用法 換藥 腹部按摩 肝 部叩診1 公孫、內(nèi)關(guān)、四神聰?shù)娜⊙?2 拉塞格征又稱直腿抬高試驗(yàn)小于 炎、腰椎間盤突出、腰骶神經(jīng)根炎 3 腎臟和輸尿管的檢查：季肋、肋腰、肋脊、 前上棘 4 手術(shù)區(qū)消毒全過程第二站， 1、體格檢查：脾臟觸診、心臟聽診區(qū)； 天樞、太溪、四神聰定位，骨度分寸法3、西醫(yī)操作：脫隔離衣；第三站30 度陽性，見于坐骨神經(jīng) 平臍、平髂 2、中醫(yī)操

18、作：【2 號題】 1. 患者女性，關(guān)節(jié)疼痛一年，發(fā)熱一周，問診 2 心衰的分類 34 患者肝硬化病史 5 年，查血氨 76umol/l ，對診斷有什么意義【 03 號題】： 1 、主訴：關(guān)節(jié)灼熱腫痛 1 年，加重伴發(fā)熱 1 周。根據(jù)主訴圍繞現(xiàn)病史進(jìn)行詢 問。2、三陰交、中脘的主治病癥。3、*網(wǎng)友搜 集試述糖尿病的應(yīng)進(jìn)行何種實(shí)驗(yàn)室檢查。（大概是這么個(gè)題吧） 。 4、抗鏈球菌的結(jié)果為 題）?；颊吒斡不?5 年880U,其臨床意義有哪些。（大概是這個(gè)【05 號題】湖南 7 月 1 日： 1、神門，四神沖主治。 門病肝性腦病。 3、糖尿病慢性并發(fā)癥有哪些？2、病人有肝硬化，血氨升高，考慮神4、圍繞尿血

19、展開問診。進(jìn)入討論 2 年”，圍繞主訴詢問現(xiàn)病史， 2，大陵、 4，下壁加前壁心梗。進(jìn)入討論 【10號題】：中診的布指、彎針處理。肺炎半感染性休克的治療措施。0GTT。【12 號題】湖南 7 月1 日： 1，喘息的問診。 2，消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)。3，糖尿病的慢性并發(fā)癥。 4，昆侖，地倉主治?！?6 號題】： 1，“呼吸困難伴喉中痰鳴，反復(fù)發(fā)作 懸鐘的主治病證， 3，肺炎鏈球菌肺炎的典型體征，【13號題】：痹癥風(fēng)濕熱痹的問診 三陰交 中脘主治 抗0實(shí)驗(yàn)大于800意義（感染性心內(nèi)膜 炎、扁桃體炎、風(fēng)濕熱、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎等 ）【15 號題】：1，血尿，伴小便灼熱感問診2，肝性腦病 3，

20、糖尿病的慢性并發(fā)癥 4，四神聰，神門主治?！?21 號題】 1. 小兒四歲，腹瀉三日，尿少 6 小時(shí)，問診2.肩髃和聽宮的主治3.左心衰的臨床表現(xiàn)(+) HBeAg( +) 抗HBc (+)的病理意義。4.HBsAg【22 號題】關(guān)元 昆侖主治 問診是水腫 腰痛腰酸 拌納呆便溏 實(shí)驗(yàn)室檢查 貧血的意義 第三站：問診，有機(jī)磷中毒的診斷依據(jù)，迎香、秩邊的主治，高膽固醇意義【24 號題】：是個(gè)問診，然后是小兒肺炎喘嗽的中西醫(yī)診斷，肺結(jié)合的化療原則，太陽和神 門的主治，痢疾，濕熱痢，芍藥湯，脅痛?？人?、胸痛、腫瘤抗利尿激素分 神經(jīng)肌肉綜合征；高鈣血 3、急性胰腺炎檢查指標(biāo)，血尿淀粉酶；血常規(guī)；血清脂肪

21、酶測 4、血淀粉酶； 5、滯針的處理 3，乳酸脫氫酶升高的意義版本二：問診： 1、情緒抑郁； 2、支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)；原發(fā)腫瘤引起的癥狀 咯痰； 咯血；喘鳴；胸悶、氣急； 體重下降； 發(fā)熱。 腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀 呼吸困難、咽下困難、聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征、霍納綜合征、臂叢神經(jīng)壓迫征。 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀 淋巴結(jié)、中樞神經(jīng)、 骨骼、肝。 肺外表現(xiàn)泌失調(diào)綜合征； 異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征；分泌促性腺激素； 征；肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病。定；C反應(yīng)蛋白；影像學(xué)檢查；其他一血鈣、血糖、心電圖【25 號題】：1，脅痛的病史采集 2，地機(jī)，血海的主治2. 少商、期門主治 3 腦出血的西醫(yī)【029】1.

22、 問病史心悸胸悶 1 個(gè)月，伴煩躁、口干口苦 處理原則 4 血沉為 65 的臨床意義【33號題】：1.腰痛的問診。2.列缺和風(fēng)池的主治。3.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)。4.抗“ 0”陽性的臨床意義?！?8 號題】： 1，胸悶，氣促，氣短問診。2，成年男性，血紅蛋白，紅細(xì)胞減少考慮病證貧血。 3，原發(fā)性支氣管肺癌的檢查方法?！?1 號題】： 1 腹瀉伴發(fā)熱三天，問診。 2偏頭痛，針灸取穴。 3痹證，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 4 胰 腺炎，應(yīng)當(dāng)做那些實(shí)驗(yàn)室檢查?！?0 號題】第一題，好像是有噯氣、反酸的，具體忘了，第二題：氣滯痛經(jīng)的針灸治法、 取穴，三、慢性胃炎的病因和臨床表現(xiàn)、四、尿酸增高的臨床意義腎腧的主治

23、3. 磺脲8.6 的病因 * 血淀粉酶；【54 號題】腰痛問診，豐隆膻中主治，中醫(yī)西醫(yī)診斷嘔吐胃潰瘍，房顫臨床表現(xiàn)。 【57 號題】江西 7 月 1日：1. 小便黃赤， 尿頻兩天 如何問診 2. 少商， 類藥物降血糖的作用機(jī)理 4. 女性，空腹血糖 8.0 ，可能的疾病?！?號題】：心痹問診，斷針處理，慢性肺心病急性發(fā)作期治療，空腹血糖 【?號題】：問診：情緒抑郁；支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)；急性胰腺炎檢查指標(biāo)， 滯針的處理。2. 滯針的處理， 3. 慢性腎衰竭 進(jìn)入討論 【?號題】： 1.入睡困難，心煩耳鳴 4 月，加重一月，問診， 水電解質(zhì)失衡的治療，4.HBSag,HBeag,抗-HBc陽性的意義。高膽固醇意義。?號題】：問診，有機(jī)磷中毒的診斷依據(jù)，迎香、秩邊的主治，？】大便艱澀 4 個(gè)月，伴四肢不溫 3 天的問診、胰島素的適應(yīng)癥、血海迎香的主治 ，還有一個(gè)漏出液的病原學(xué)性質(zhì)？】濟(jì)南市：抽搐的主穴 . 血虛證的配穴 慢性胃炎的病因和臨床表現(xiàn) 甲狀腺的觸診后位?號題】：行間和十宣的主治， 胸痹的問診， 急性腎小球腎炎的表現(xiàn)， 淋證的中西醫(yī)診斷。【?號題】： 5 歲兒童，皮膚肢體丘疹的問診，外感風(fēng)寒型落枕的主治和取穴