臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告6000字

1、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告6000字，我們將為大家提供關(guān)于20XX20XX年實(shí)習(xí)報(bào)告的信息，敬請(qǐng)期待！:XX:XX:實(shí)習(xí)報(bào)告范文| |實(shí)習(xí)報(bào)告模板| |會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)報(bào)告| | 大學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告| |頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告| |金工實(shí)習(xí)報(bào)告| |畢業(yè) 實(shí)習(xí)報(bào)告| | 土木工程實(shí)習(xí)報(bào)告 | |生產(chǎn)實(shí)習(xí)報(bào)告| |實(shí)習(xí)周 記| | 30003000 字范文臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 60006000字臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí) 間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。 我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也 不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些 經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化

2、，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我 來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難， 猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在 這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望 大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng) 迫癥患者”. .在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患 者病歷. .病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分1 1患者的一般情況. .姓名, ,年齡, ,職業(yè), ,籍貫，住所等等. .2 2主訴情況. .即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況. .3 3患者的現(xiàn)病史. .患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況4 4患者的既往史. .患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病 的情況

3、. .特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特 別考慮患者是否有酒精依賴. .5 5患者個(gè)人史. .包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境， 工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6 6精神科檢查. .意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活 動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障 礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為 活動(dòng)障礙檢查等等. .7 7量表測(cè)評(píng),B,B超檢驗(yàn)報(bào)告,X,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等. .據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在7272小時(shí)內(nèi)全部寫完，其 中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診. .這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教

4、學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間 ，但是我感覺 它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要. .它是醫(yī)師確診的主體思路，換 句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題. .病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低. .也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者 的就診與治療，干系重大. .在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一 般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量 表測(cè)評(píng). .但是. .書本上的介紹沒有王教授的介紹全面 . .王教授 在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn). .1 1要凸現(xiàn)既往史. .特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥 的影響. .比如肺性腦病

5、，肝性腦病還有腮腺炎. .另外不要忘記 考慮酒藥依賴. .2 2在個(gè)人史部分. .（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到. .另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生 活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么. .在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況. .3 3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無還有就是病歷報(bào)告上面有B B超檢驗(yàn)報(bào)告,X,X光檢驗(yàn)報(bào)告. .以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分 而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要. .按照老師介紹的病歷謄 寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué), ,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X. .體現(xiàn)了人本的 科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度在王教

6、授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里 ）這一點(diǎn)明顯讓 患者感到吃驚. .據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制， 是吃對(duì)了藥了”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注. .”病歷報(bào)告” 有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很 可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活. .兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向 我們敬少先隊(duì)禮的樣子. .可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那 種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn) . .我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)

7、，才能暗 暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé) . .這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的 魅力. .通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中 要注重以下幾點(diǎn)：第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在 入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印 象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的一一雖然，實(shí) 際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一 個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房 誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴 的醫(yī)生，也沒有 MMMM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣 的狼”的。所以，請(qǐng)注意你

8、的形象，從頭到腳，從外到里，干凈 整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極 其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒?我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。 因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓 自己的白大褂混入其中呢？我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上 寫個(gè)號(hào)碼，成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著 點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心 內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7 7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7 7點(diǎn)半到，主治8 8點(diǎn)到，不過幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在

9、雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你，有 很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng) 成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問 候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫 帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng) 你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教 晾在一邊的。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本 子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階 段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQQQ號(hào)碼、電郵和 MSNMSN這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的

10、快樂、 傷心、欽佩和懷疑。 記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要 的是，被一些老教授看到了要狠狠K K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房 的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候 被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高 年給你打不及格重實(shí)習(xí)！ 口袋里再裝一只固體膠水，這樣可 以避免popopopo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到 膠水的。第四，如果可能的話，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本 內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以 經(jīng)常交流一下大家

11、的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐?個(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那 絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的 口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿 糞，B B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗 體PPD,PPD,胸部CTCT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查。 組長(zhǎng)還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再 次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一 年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中 有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工 作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)

12、責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒 的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么 執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高 昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同 學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不 像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那 會(huì)兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我 管床或是不是我病區(qū)的， 我都會(huì)去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在， 除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自 己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。 往往是自己以為知道了， 其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在 不同病人身上的表現(xiàn)往往

13、不盡相同，這就需要我們多接觸病 人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得 對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。 在這方面，我還做得不夠， 今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。我這人的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是 懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師 分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的 機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己 的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。 在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后 我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了 一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基

14、本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的 治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不 過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真 的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒 有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的 藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自 己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還 給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵 呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧，師兄 師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)一一倚小賣 小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)

15、時(shí) 候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫 個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng) 時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì) 我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛返谝淮喂艽舱娴氖菦]有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì) 開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具 體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)， 一點(diǎn)點(diǎn)積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要 是教我們讀 CTCT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不 那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里 面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過真正病人的片 子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng) 驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可 以練出