《臨床流行病學(xué)精品》PPT課件課件

1、1疾病的分布疾病的分布2EPIDEMIOLOGY uThe study of the distribution and determinants of health-related states or events in specified populations,and the application of this study to control of health problems.3Epidemiology uPopulation MedicineuThe Language of Quantification4第一節(jié)第一節(jié) 疾病的頻率測量指標(biāo)疾病的頻率測量指標(biāo)一、發(fā)病指標(biāo)一、發(fā)病指標(biāo)

2、( (一一) )發(fā)病率（發(fā)病率（incidence rateincidence rate）1 1表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?，F(xiàn)的頻率。 一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù) 發(fā)病率發(fā)病率= K 同時期暴露人口數(shù)同時期暴露人口數(shù) K= 100%， 1000/千，或千，或 10000/萬萬 發(fā)病率=KK= 100%， 1000/千，或 10000/萬 5( (二二) ) 罹患率（罹患率（attack rateattack rate） 通常多指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率。通常多指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病

3、率。 適用于局部地區(qū)疾病的爆發(fā)，食物中毒、傳染病適用于局部地區(qū)疾病的爆發(fā)，食物中毒、傳染病及職業(yè)中毒等爆發(fā)流行情況。及職業(yè)中毒等爆發(fā)流行情況。 優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病機(jī)率。優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病機(jī)率。 6( (三三) )患病率（患病率（prevalence rateprevalence rate） 1. .定義定義 患病率也稱現(xiàn)患率。是指某特定時間內(nèi)患病率也稱現(xiàn)患率。是指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例?；疾÷士砂从^察時總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例?；疾÷士砂从^察時間的不同分為期間患病率和時點(diǎn)患病率兩種。間的不同分為期間患病率和時點(diǎn)患病率兩種。 某一時點(diǎn)一定

4、人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)某一時點(diǎn)一定人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)時點(diǎn)患病率時點(diǎn)患病率= K 該時點(diǎn)人口數(shù)該時點(diǎn)人口數(shù)(被觀察人數(shù)被觀察人數(shù)) 某觀察期間一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)某觀察期間一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)期間患病率期間患病率= K 同期的平均人口數(shù)同期的平均人口數(shù)(被觀察人數(shù)被觀察人數(shù)) K= 100%， 1000/千，或千，或 10000/萬萬 7第二節(jié)第二節(jié) 疾病的頻率測量指標(biāo)疾病的頻率測量指標(biāo)一、發(fā)病指標(biāo)一、發(fā)病指標(biāo)( (一一) )發(fā)病率（發(fā)病率（incidence rateincidence rate）1 1表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出表示在一定期間內(nèi)，一定人

5、群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?，F(xiàn)的頻率。 一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù) 發(fā)病率發(fā)病率= K 同時期暴露人口數(shù)同時期暴露人口數(shù) K= 100%， 1000/千，或千，或 10000/萬萬 K8( (二二) ) 罹患率（罹患率（attack rateattack rate） 通常多指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率。通常多指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率。 適用于局部地區(qū)疾病的爆發(fā)，食物中毒、傳染病適用于局部地區(qū)疾病的爆發(fā)，食物中毒、傳染病及職業(yè)中毒等爆發(fā)流行情況。及職業(yè)中毒等爆發(fā)流行情況。 優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病機(jī)率。優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)

6、病機(jī)率。 9( (三三) )患病率（患病率（prevalence rateprevalence rate） 1. .定義定義 患病率也稱現(xiàn)患率。是指某特定時間內(nèi)患病率也稱現(xiàn)患率。是指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例?；疾÷士砂从^察時總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例。患病率可按觀察時間的不同分為期間患病率和時點(diǎn)患病率兩種。間的不同分為期間患病率和時點(diǎn)患病率兩種。 某一時點(diǎn)一定人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)某一時點(diǎn)一定人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)時點(diǎn)患病率時點(diǎn)患病率= K 該時點(diǎn)人口數(shù)該時點(diǎn)人口數(shù)(被觀察人數(shù)被觀察人數(shù)) 某觀察期間一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)某觀察期間一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)期

7、間患病率期間患病率= K 同期的平均人口數(shù)同期的平均人口數(shù)(被觀察人數(shù)被觀察人數(shù)) K= 100%， 1000/千，或千，或 10000/萬萬 102. 2. 影響患病率升高、降低的原因影響患病率升高、降低的原因 (1)(1)影響患病率升高的因素：影響患病率升高的因素：病程延長病程延長未治愈者的壽命延長未治愈者的壽命延長新病例增加（即發(fā)病率增高）新病例增加（即發(fā)病率增高）病例遷入病例遷入健康者遷出健康者遷出易感者遷入易感者遷入診斷水平提高診斷水平提高報告率提高報告率提高11(2)影響患病率降低的因素：病程縮短，病程縮短， 病死率增高，病死率增高， 新病例減少新病例減少( (發(fā)病率下降發(fā)病率下降

8、) )， 健康者遷入，健康者遷入， 病例遷出，病例遷出， 治愈率提高。治愈率提高。12133. 3. 患病率與發(fā)病率、病程的關(guān)系患病率與發(fā)病率、病程的關(guān)系患病率水平(所有病例)是隨著發(fā)病率(新病例)增高而增高，并隨著疾病恢復(fù)的加速或死亡的加速而下降。1415圖 2-1 發(fā)病率與患病率的關(guān)系 16 4.4.應(yīng)用應(yīng)用 * *患病率通常用來表示病程較長的慢性病的患病率通常用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況。發(fā)生或流行情況。 * *可為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃，估計(jì)醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)，可為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃，估計(jì)醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)，衛(wèi)生設(shè)施及人力的需要量，醫(yī)療質(zhì)量的評估和衛(wèi)生設(shè)施及人力的需要量，醫(yī)療質(zhì)量的評估和醫(yī)療費(fèi)用的投入

9、等提供科學(xué)依據(jù)。醫(yī)療費(fèi)用的投入等提供科學(xué)依據(jù)。17 當(dāng)某地某病的發(fā)病率和該病的病程在相當(dāng)長時當(dāng)某地某病的發(fā)病率和該病的病程在相當(dāng)長時間內(nèi)保持穩(wěn)定時，患病率、發(fā)病率和病程三者的關(guān)間內(nèi)保持穩(wěn)定時，患病率、發(fā)病率和病程三者的關(guān)系是：系是： P 患病率 I 發(fā)病率 D 病程 病程發(fā)病率患病率DIP18( (四四) )感染率感染率 ( (infection rate) 是指在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)是指在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。感染率的性質(zhì)與患病率相似。有感染者人數(shù)所占的比例。感染率的性質(zhì)與患病率相似。 感染率=受檢者中陽性人數(shù)/受檢人數(shù)K K=1

10、00% 多用于隱性感染、病原攜帶及輕型和不典型病例的調(diào)多用于隱性感染、病原攜帶及輕型和不典型病例的調(diào)查。查。19二二 、死亡指標(biāo)、死亡指標(biāo)( (一一) )死亡率（死亡率（motality ratemotality rate） 1表示在一定期間內(nèi)，在一定人群中，死于某病表示在一定期間內(nèi)，在一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的頻率。是測量人群死亡危險最常（或死于所有原因）的頻率。是測量人群死亡危險最常用的指標(biāo)。用的指標(biāo)。 死亡率= 某期間內(nèi)(因某病) 死亡總數(shù) 同期平人口數(shù) K K= 100%， 1000/千，或 10000/萬 20 2. 2. 應(yīng)用應(yīng)用 * *是用于衡量某一時期，一個地區(qū)人

11、群死亡危險是用于衡量某一時期，一個地區(qū)人群死亡危險性大小的指標(biāo)性大小的指標(biāo) * *可反映一個地區(qū)不同時期人群的健康狀況和衛(wèi)可反映一個地區(qū)不同時期人群的健康狀況和衛(wèi)生保健工作的水平生保健工作的水平 * *可為該地區(qū)衛(wèi)生保健工作的需求和規(guī)劃提供科可為該地區(qū)衛(wèi)生保健工作的需求和規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)學(xué)依據(jù) * *用于探討病因和評價防治措施用于探討病因和評價防治措施 21( (二二) )病死率（病死率（fatality ratefatality rate） 1. 表示一定時期內(nèi)（通常為年），患某表示一定時期內(nèi)（通常為年），患某病的全部病人中因該病死亡者的比例。病的全部病人中因該病死亡者的比例。 病死率= 某

12、時期內(nèi)因某病死亡人數(shù) 同期患某病的病人數(shù) K K=100% 22 2 .2 .應(yīng)用應(yīng)用 表示某確診疾病的死亡概率，它可表明該疾表示某確診疾病的死亡概率，它可表明該疾病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診斷能力，病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診斷能力，通常多用于急性傳染病，較少用于慢性病。通常多用于急性傳染病，較少用于慢性病。 23三、傷殘指標(biāo)三、傷殘指標(biāo)（一）傷殘率（一）傷殘率24 ( (二二) )潛在減壽年數(shù)潛在減壽年數(shù) （potential years of life lost,PYLLpotential years of life lost,PYLL） 指某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與

13、實(shí)際死亡指某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和。即死亡所造成的壽命損失。年齡之差的總和。即死亡所造成的壽命損失。 v 疾病負(fù)擔(dān)測量的一個直接指標(biāo)疾病負(fù)擔(dān)測量的一個直接指標(biāo)v 人群健康水平的一個重要指標(biāo)人群健康水平的一個重要指標(biāo) 25優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)v 計(jì)算簡便、易于理解，結(jié)果直觀計(jì)算簡便、易于理解，結(jié)果直觀v 用于了解居民過去和現(xiàn)在的衛(wèi)生健康水平用于了解居民過去和現(xiàn)在的衛(wèi)生健康水平v 對衛(wèi)生防疫工作的設(shè)計(jì)，計(jì)量和估計(jì)也是必需的對衛(wèi)生防疫工作的設(shè)計(jì)，計(jì)量和估計(jì)也是必需的v 每種疾病的平均死亡年齡不同，潛在減壽年數(shù)的值亦每種疾病的平均死亡年齡不同，潛在減壽年數(shù)的值亦不同不同26應(yīng)用應(yīng)用

14、v 用于計(jì)算每個病因引起的壽命減少年數(shù)，及比較不同用于計(jì)算每個病因引起的壽命減少年數(shù)，及比較不同原因所致的壽命減少年數(shù)原因所致的壽命減少年數(shù)v 用于將某一地區(qū)（縣）和另一標(biāo)準(zhǔn)地（或省）相比較用于將某一地區(qū)（縣）和另一標(biāo)準(zhǔn)地（或?。┫啾容^v 在衛(wèi)生事業(yè)管理中，作為篩選確定重點(diǎn)衛(wèi)生問題或在衛(wèi)生事業(yè)管理中，作為篩選確定重點(diǎn)衛(wèi)生問題或重點(diǎn)疾病的指標(biāo)重點(diǎn)疾病的指標(biāo)v 適用于防治措施效果的評價和衛(wèi)生政策的分析適用于防治措施效果的評價和衛(wèi)生政策的分析 27 ( (三三) )傷殘調(diào)整壽命年傷殘調(diào)整壽命年（disability adjusted life year, DALYdisability adjuste

15、d life year, DALY） 指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年 包括：包括：v早死所致的早死所致的 壽命損失年壽命損失年( (YLL)v疾病所致傷殘引起的疾病所致傷殘引起的 健康壽命損失年健康壽命損失年( (YLD) YLDYLLDALY28應(yīng)用應(yīng)用v 宏觀地認(rèn)識疾病和控制疾病宏觀地認(rèn)識疾病和控制疾病 v 確定危害嚴(yán)重的主要病種，重點(diǎn)人群，和高發(fā)地區(qū)，確定危害嚴(yán)重的主要病種，重點(diǎn)人群，和高發(fā)地區(qū)，為確定防治重點(diǎn)及研究重點(diǎn)提供重要信息依據(jù)為確定防治重點(diǎn)及研究重點(diǎn)提供重要信息依據(jù)v 進(jìn)行成本效果分析，研究不同病種，不同干預(yù)措施挽進(jìn)行成本效果分析，研究

16、不同病種，不同干預(yù)措施挽回一個回一個DALY所需的成本，以求采用最佳干預(yù)措施來防所需的成本，以求采用最佳干預(yù)措施來防治重點(diǎn)疾病治重點(diǎn)疾病29第二節(jié)第二節(jié) 疾病分布的形式疾病分布的形式 30一、人群分布特征1,年齡31 ( (一一) ) 年齡年齡323334津巴布韋感染HIV的兄妹倆（19歲和11歲）35中國累積報告的HIV感染者按年齡分布圖1985 2001.636不同人群女性乳腺癌年齡別發(fā)病專率。可見，從30歲開始發(fā)病率增高，其發(fā)病率曲線隨年齡增高而上升。西方國家可上升到7080歲為止，低發(fā)國家日本發(fā)病率50歲達(dá)高峰，以后即下降。37隨年齡增長糖尿病的患病率增加也十分明顯38 1 1研究疾病

17、年齡分布的目的研究疾病年齡分布的目的 (1) (1) 有助于深入有助于深入探索致病因素探索致病因素，為病因研究提供，為病因研究提供線索。線索。 (2) (2)可幫助提供重點(diǎn)保護(hù)對象及可幫助提供重點(diǎn)保護(hù)對象及發(fā)現(xiàn)高危人群發(fā)現(xiàn)高危人群，為開展防治工作提供依據(jù)。為開展防治工作提供依據(jù)。 (3) (3) 有助于有助于觀察人群免疫狀況觀察人群免疫狀況的變化、確定預(yù)防的變化、確定預(yù)防接種對象和進(jìn)行預(yù)防接種措施的實(shí)施。接種對象和進(jìn)行預(yù)防接種措施的實(shí)施。39 2 2年齡分布出現(xiàn)差異的原因年齡分布出現(xiàn)差異的原因 (1) (1)免疫水平狀況免疫水平狀況 (2) (2)暴露病原因子的機(jī)會不同暴露病原因子的機(jī)會不同

18、(3) (3)有效的預(yù)防接種有效的預(yù)防接種403. 3. 疾病年齡分布的分析方法疾病年齡分布的分析方法 (1)(1)橫斷面分析橫斷面分析 ( (cross sectional analysis): 分析分析同一時期同一時期不同年齡組的發(fā)病率、患病率和死不同年齡組的發(fā)病率、患病率和死亡率的變化和不同年代各年齡組死亡率的變化亡率的變化和不同年代各年齡組死亡率的變化。多用于多用于傳染病的分析。傳染病的分析。 41 缺點(diǎn)缺點(diǎn): : 不能說明不同年代出生的各年齡組的死亡趨勢。不能說明不同年代出生的各年齡組的死亡趨勢。 對慢性病和非傳染病來說這種分析方法不能正確對慢性病和非傳染病來說這種分析方法不能正確顯

19、示致病因素與年齡的關(guān)系。因?yàn)楸┞稌r間距發(fā)病顯示致病因素與年齡的關(guān)系。因?yàn)楸┞稌r間距發(fā)病時間可能很長，而且致病因子在不同時間的強(qiáng)度可時間可能很長，而且致病因子在不同時間的強(qiáng)度可能有變化。能有變化。 這種方法不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系。這種方法不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系。42 43 (2)(2)出生隊(duì)列分析出生隊(duì)列分析 ( (birth cohort analysis): 是是將疾病年齡分布和時間分布結(jié)合起來描述的一將疾病年齡分布和時間分布結(jié)合起來描述的一種方法。種方法。將同一時期出生的人劃歸一組稱為出生隊(duì)列將同一時期出生的人劃歸一組稱為出生隊(duì)列（birth cohort)， 可對其隨

20、訪若干年，以觀察死可對其隨訪若干年，以觀察死亡情況。亡情況。44它可以明確地呈現(xiàn)致病因子與年齡它可以明確地呈現(xiàn)致病因子與年齡的關(guān)系，有助于探明年齡、所處時的關(guān)系，有助于探明年齡、所處時代特點(diǎn)和暴露經(jīng)歷在疾病的頻率變代特點(diǎn)和暴露經(jīng)歷在疾病的頻率變化中三者的作用?；腥叩淖饔谩?該方法在評價疾病的年齡分布長期變化趨勢及提該方法在評價疾病的年齡分布長期變化趨勢及提供病因線索等方面具有很大意義。供病因線索等方面具有很大意義。 45圖顯示圖顯示19301930年年50506060歲組的死亡率高峰提示，成年人結(jié)歲組的死亡率高峰提示，成年人結(jié)核病死亡（及患病）可能是生命早期感染的再活化，而核病死亡（及患病

21、）可能是生命早期感染的再活化，而不是新感染或再感染所致不是新感染或再感染所致 .46( (二二) )性別性別通常男性死亡率高于女性，通常男性死亡率高于女性，但發(fā)病率通常女性較高。但發(fā)病率通常女性較高。 47中國累積報告的HIV感染者按性別分布圖1985 2001.648疾病分布出現(xiàn)性別差異的原因：疾病分布出現(xiàn)性別差異的原因： 1. 1. 男女兩性暴露或接觸致病因素的機(jī)會不同男女兩性暴露或接觸致病因素的機(jī)會不同 2. 2. 與兩性的解剖、生理特點(diǎn)及內(nèi)分泌代謝等生物與兩性的解剖、生理特點(diǎn)及內(nèi)分泌代謝等生物性的差異有關(guān)性的差異有關(guān) 。 3. 3. 男女職業(yè)中毒發(fā)生率不同是由于婦女較男性更男女職業(yè)中毒

22、發(fā)生率不同是由于婦女較男性更少從事一些危險性很大的職業(yè)有關(guān)。少從事一些危險性很大的職業(yè)有關(guān)。 4. 4. 兩性生活方式、嗜好不同也可能出現(xiàn)疾病的性兩性生活方式、嗜好不同也可能出現(xiàn)疾病的性別分布差異。別分布差異。 49( (三三) )職業(yè)職業(yè)職業(yè)暴露不同的物理因素、化學(xué)因素、生物因素及職職業(yè)暴露不同的物理因素、化學(xué)因素、生物因素及職業(yè)性的精神緊張均可導(dǎo)致疾病分布的不同。業(yè)性的精神緊張均可導(dǎo)致疾病分布的不同。 50在研究職業(yè)與疾病的關(guān)系時應(yīng)考慮以下幾方面：在研究職業(yè)與疾病的關(guān)系時應(yīng)考慮以下幾方面： (1) (1) 疾病的職業(yè)分布不同與感染機(jī)會或暴露于致疾病的職業(yè)分布不同與感染機(jī)會或暴露于致病因素的

23、機(jī)會不同有關(guān)。病因素的機(jī)會不同有關(guān)。 (2) (2) 暴露機(jī)會的多少與勞動條件有關(guān)。暴露機(jī)會的多少與勞動條件有關(guān)。 (3) (3) 職業(yè)反映了勞動者所處的社會經(jīng)濟(jì)地位和衛(wèi)生職業(yè)反映了勞動者所處的社會經(jīng)濟(jì)地位和衛(wèi)生文化水平。文化水平。 (4) (4)不同職業(yè)的體力勞動強(qiáng)度和精神緊張程度不同，不同職業(yè)的體力勞動強(qiáng)度和精神緊張程度不同，在疾病的種類上也有不同的反映。在疾病的種類上也有不同的反映。 5152經(jīng)血傳播-輸血、使用血液制品、臨床手術(shù)53B B縣調(diào)查對象獻(xiàn)血漿次數(shù)與縣調(diào)查對象獻(xiàn)血漿次數(shù)與HIVHIV感染率的關(guān)感染率的關(guān)系系8.316.141.70.50102030405005500095(

24、(二二) )疾病的城鄉(xiāng)分布疾病的城鄉(xiāng)分布 城市與農(nóng)村由于生活條件、衛(wèi)生狀況、人口城市與農(nóng)村由于生活條件、衛(wèi)生狀況、人口密度、交通條件、工業(yè)水平、動植物的分布等情況不密度、交通條件、工業(yè)水平、動植物的分布等情況不同，所以疾病的分布也出現(xiàn)差異，這種差異就是由各同，所以疾病的分布也出現(xiàn)差異，這種差異就是由各自的特點(diǎn)所決定的。自的特點(diǎn)所決定的。961.1.城市城市 城市的特點(diǎn)城市的特點(diǎn)( (生活條件、衛(wèi)生狀況、人口密度、自然環(huán)境因素等）生活條件、衛(wèi)生狀況、人口密度、自然環(huán)境因素等）2.2.農(nóng)村農(nóng)村 農(nóng)村的特點(diǎn)農(nóng)村的特點(diǎn)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)迅速發(fā)展，職業(yè)中毒和職業(yè)傷害不斷發(fā)生（鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)迅速發(fā)展，職業(yè)中毒和職業(yè)傷害

25、不斷發(fā)生.農(nóng)村人口不斷流入城市，使疾病傳入、傳出。）農(nóng)村人口不斷流入城市，使疾病傳入、傳出。）97( (三三) )疾病的地區(qū)聚集性疾病的地區(qū)聚集性 患病或死亡頻率高于周圍地區(qū)或高于平時的情患病或死亡頻率高于周圍地區(qū)或高于平時的情況稱為聚集性（況稱為聚集性（clustering）。）。98研究疾病的地區(qū)聚集性的意義：研究疾病的地區(qū)聚集性的意義： （1 1）地區(qū)聚集性的發(fā)生率可提示一個感染因子）地區(qū)聚集性的發(fā)生率可提示一個感染因子的作用。的作用。 （2 2）地區(qū)聚集性可提示局部環(huán)境污染的存在，）地區(qū)聚集性可提示局部環(huán)境污染的存在，特別是當(dāng)聚集發(fā)生在局部地區(qū)某些被懷疑的污染源時，特別是當(dāng)聚集發(fā)生在局

26、部地區(qū)某些被懷疑的污染源時，如垃圾場或工廠。如垃圾場或工廠。 99 ( (四四) )地方性疾病地方性疾病判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據(jù)是：判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據(jù)是：（1）該地區(qū)的各類居民，任何民族其發(fā)病率均高。（2）在其他地區(qū)居住的相似的人群中該病的發(fā)病頻率均低，甚至不發(fā)病。（3）遷入該地區(qū)的人經(jīng)一段時間后，其發(fā)病率和當(dāng)?shù)鼐用褚恢隆＃?）人群遷出該地區(qū)后，發(fā)病率下降或患病癥狀減輕或自愈。（5）除人之外，當(dāng)?shù)氐囊赘袆游镆部砂l(fā)生同樣的疾病。 符合上述標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)越多，說明該病與該地區(qū)的有關(guān)致符合上述標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)越多，說明該病與該地區(qū)的有關(guān)致病因素越密切。病因素越密切。100四四 疾病綜合描述疾病綜合描述 通常在疾病流行病學(xué)研究實(shí)踐中，常常需通常在疾病流行病學(xué)研究實(shí)踐中，常常需要綜合地進(jìn)行描述、分析其在人群、地區(qū)和時間的要綜合地進(jìn)行描述、分析其在人群、地區(qū)和時間的分布情況，只有這樣才能全面獲取有關(guān)病因線索和分布情況，只有這樣才能全面獲取有關(guān)病因線索和流行因素的資