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設(shè)備基礎(chǔ)移交安裝工程實(shí)體檢查確認(rèn)表序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果(,或 X)存在問(wèn)題的說(shuō)明1設(shè)備基礎(chǔ)已施,完2基礎(chǔ)的混凝土強(qiáng)度必須達(dá)到 80%以上(查同條件養(yǎng)護(hù)的混凝土試塊強(qiáng)度)3基礎(chǔ)的混凝土表囿應(yīng)平整,無(wú)裂紋、孔洞、蜂窩、麻向和露筋等缺陷4基礎(chǔ)上的縱橫中心線、標(biāo)高正確,偏差符合規(guī)范要求;應(yīng)有醒目的標(biāo)志5預(yù)留孔洞清理干凈,位置及孔深符合設(shè)計(jì)要求,預(yù)埋件表面已防腐、埋件、埋管等位置準(zhǔn)確偏差符合規(guī)范要求6直埋式預(yù)埋地腳螺栓縱橫中心線、標(biāo)高和偏差應(yīng)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求綜合評(píng)價(jià)意見(jiàn):序號(hào)檢查內(nèi)容檢查結(jié)果(,或 X)存在問(wèn)題的說(shuō)明建設(shè)單位:土建單位:安裝單位:土建交付安裝簽證表編號(hào):工程名稱合同編號(hào)致建設(shè)單位:我單位負(fù)責(zé)施工的 土建工程,經(jīng)檢查,質(zhì)量符合交付安裝條件,請(qǐng)組織查驗(yàn)。附:自檢記錄和測(cè)量記錄交付單位負(fù)責(zé)人:年 月 日聯(lián)系人:年 月 日接受單位查驗(yàn)意見(jiàn):接受單位負(fù)責(zé)人:年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn):審核:年 月 日建設(shè)單位代表:年 月 日

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