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1、脈搏指數(shù)連續(xù)心輸出量監(jiān)測(cè)(PICCO)常用參數(shù)正常值及其意義參數(shù)正常值意義CI3.5-5.5L/min/m2低于2.50l/min/m2時(shí)可出現(xiàn)心衰,低于1.8l/min/m2并伴有微循環(huán)障礙時(shí)為心源性休克ITBI850-1000ml/ m2小于低值為前負(fù)荷不足,大于高值為前負(fù)荷過重GEDI680-800ml/ m2小于低值為前負(fù)荷不足,大于高值為前負(fù)荷過重ELWI3-7ml/kg大于高值為肺水過多,將出現(xiàn)肺水腫PVPI1-3反映右心室后負(fù)荷大小SVV/PPV=10%反映液體復(fù)蘇的反應(yīng)性SVRI1200-2000dyn.s.cm-5.m2反映左心室后負(fù)荷大??;體循環(huán)中小動(dòng)脈病變,或因神經(jīng)體液等
2、因素所致的血管收縮與舒張狀態(tài),均可影響結(jié)果dPmax1200-2000mmHg/s反映心肌收縮力PICCO可連續(xù)監(jiān)測(cè)下列參數(shù): 每次心臟搏動(dòng)的心輸出量(PCCO)及指數(shù)(PCCI) 動(dòng)脈壓(ABP) 心率(HR) 每搏量(SV)及指數(shù)(SVI) 每搏量變化(SVV) 外周血管阻力(SVR)及指數(shù)(SVRI)PICCO可利用熱稀釋法測(cè)定以下參數(shù): 心輸出量(CO)及指數(shù)(CI) 胸腔內(nèi)血容量(ITBV)及指數(shù)(ITBI) 全心舒張末期容量(GEDV)及指數(shù)(GEDI) 血管外肺水(EVLW)及指數(shù)(ELWI) 心功能指數(shù)(CFI) 全心射血分?jǐn)?shù)(GEF) 肺血管通透性指數(shù)(PVPI)心輸出量 C
3、O全心舒張末期容積 GEDV(Global Enddiastolic Volume)胸腔內(nèi)血容積 ITBV(Intrathoracic Blood Volume)血管外肺水EVL(WExtravascular Lung Wate)肺血管通透性指數(shù) PVPI(Pulmonary Vascular Permeability Index)心功能指數(shù)CFI(Cardiac Function Index)全心射血分?jǐn)?shù)GEF(Global Ejection Fraction)脈搏輪廓參數(shù)脈搏連續(xù)心輸出量PICCO(Pulse Indicator Continous Cardiac Output)每搏量 S
4、V心率 HR每搏量變異 SVV (stroke volume variation)脈壓變異 PPV(pulse pressure variation)動(dòng)脈壓力 ABP系統(tǒng)血管阻力SVR (Systemic Vascular Resistance)左心室收縮指數(shù)dPmx(maximum rate of the increase in pressure)PICCO主要測(cè)定參數(shù)正常值 參數(shù) 正常值 單位 CI 3.0-5.0 L/min/m2 EVLW 3.0-7.0 ml/kg CFI 4.5-6.5 l/min HR 60-90 b/min CVP 2-10 mmHg MAP 70-90 mmHg SVRI 1200-2000 dyn.sec.cm-5.m2 SVI 40-60 ml/m2 SVV 10 % GEF 25-35 % PPV 10 % GED
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