第30章黃病毒Flavivirus

1、l1.有包膜的單正鏈有包膜的單正鏈rnarna病毒病毒l2.2.由節(jié)肢動物傳播和儲存由節(jié)肢動物傳播和儲存( (arbovirusesarboviruses 蟲媒病毒蟲媒病毒) ) 3. 3.我國主要的黃病毒有乙型腦炎病我國主要的黃病毒有乙型腦炎病毒、登革病毒、森林腦炎病毒毒、登革病毒、森林腦炎病毒l單正鏈單正鏈rnal有包膜有包膜l二十面立體對稱二十面立體對稱1 傳播媒介和儲存宿主傳播媒介和儲存宿主 ： 三帶喙三帶喙庫蚊庫蚊、致乏庫蚊、白紋伊蚊2 傳染源傳染源 ： 已感染的家畜、家禽 3 最重要中間宿主或擴散宿主最重要中間宿主或擴散宿主-幼豬幼豬4 易感人群：易感人群：人群對乙腦病毒普遍易感

2、l8090%的病例都集中在7、8、9三個月內(nèi)l華南地區(qū)67月，華北地區(qū)78月，東北地區(qū)89月，均與蚊蟲密度曲線相一致l乙腦呈高度散發(fā)性l 蚊l 動物 動物l 蚊 帶毒蚊蟲叮咬毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及淋巴節(jié)內(nèi)增殖少量入血肝、脾單核巨噬細(xì)胞內(nèi)增殖二次病毒血癥突破血腦屏障中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛病變頓挫感染l依賴體液免疫依賴體液免疫l免疫力穩(wěn)定持久，隱性感染也可獲免疫力免疫力穩(wěn)定持久，隱性感染也可獲免疫力l滅蚊防蚊滅蚊防蚊-關(guān)鍵關(guān)鍵l人群免疫人群免疫-乙腦疫苗乙腦疫苗l幼豬免疫幼豬免疫-乙腦疫苗乙腦疫苗 l登革病毒(dengue virus)感染引起登革熱登革熱l該病流行于熱帶、亞熱帶地區(qū)，特別是東南亞、西太平洋

3、及中南美洲l病毒顆粒呈啞鈴狀（70020-40nm）、棒狀或球形（直徑為20-50nm）l單正鏈rna帶毒伊蚊伊蚊叮咬網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增殖病毒血癥 普通型 出血/休克型l抗體依賴促病毒感染抗體依賴促病毒感染l（antibody-dependent enhancement ade）l免疫促進(jìn)作用（免疫促進(jìn)作用（immune enhancement）l抗體與某些病毒結(jié)合后抗體與某些病毒結(jié)合后,可促進(jìn)病毒可促進(jìn)病毒在感染細(xì)胞中的復(fù)制在感染細(xì)胞中的復(fù)制.l儲存宿主：人和猴 傳染源 ：患者和隱性感染者l傳播媒介： 伊蚊伊蚊 潛伏期58天，按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)分為l登革熱 發(fā)熱 骨、關(guān)節(jié)疼痛 皮疹 出血 全身中毒樣癥狀 （輕型、典型、重型）l登革出血熱 開始表現(xiàn)為典型登革熱，出血傾向嚴(yán)重 常有兩個以上器官大量出血，出血量大于100mll登革休克綜合征 在病程中或退熱后，病情突然加重 有明顯出血傾向伴周圍循環(huán)衰竭皮下出血l預(yù)防措施的重點在于防蚊和滅蚊l生物學(xué)性狀與