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文檔簡(jiǎn)介
1、如何取出叮咬在皮膚上的“致命蜱蟲(chóng)”昨天來(lái)源:白衣山貓如何取出叮咬在皮膚上的“致命蜱蟲(chóng)”這幾天被蜱蟲(chóng)叮的人又多了。蜱蟲(chóng)是蛛形綱動(dòng)物。蜱蟲(chóng)可以傳播一百多種致命疾病。 從央視紀(jì)錄片致命蜱蟲(chóng)到很多主流媒體,到網(wǎng)上流傳的辦法,對(duì)于如何取出叮咬在皮膚上的蜱蟲(chóng),都不專(zhuān)業(yè)。我查閱文獻(xiàn),解剖蜱蟲(chóng),結(jié)合經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)下此文。此文首發(fā)本人公眾號(hào)“白衣山貓”。為寫(xiě)些此文,我查閱了大量中外文獻(xiàn),我親自解剖了大量蜱蟲(chóng)。中央電視臺(tái)曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)紀(jì)錄片,叫做致命蜱蟲(chóng), 央視致命蜱蟲(chóng)節(jié)目里面,介紹了取出蜱蟲(chóng),不能自己動(dòng)手,需要到醫(yī)院里麻醉下取出來(lái)。這個(gè)片子的意義,在于讓大眾警惕蜱蟲(chóng)的危害,但是對(duì)于為什么必須到醫(yī)院麻醉下取出來(lái)的解釋?zhuān)_實(shí)
2、錯(cuò)誤的。網(wǎng)上還流行用酒精泡蜱蟲(chóng),用松節(jié)油泡蜱蟲(chóng)等各種方法,這些方法其實(shí)都講得不怎么正確。鑒于目前各種媒體上宣傳的各種取出蜱蟲(chóng)的方法并不科學(xué),我希望能夠?qū)懸黄恼聛?lái)糾正這些錯(cuò)誤的方法。為此,我查閱了大量的中外文文獻(xiàn)。我多次親自到農(nóng)村找牛身上的蜱蟲(chóng),在放大鏡下解剖蜱蟲(chóng)。我們先來(lái)看看,蜱蟲(chóng)的解剖結(jié)構(gòu)。蜱蟲(chóng)的頭部,這個(gè)部分比較牢。我們?nèi)〕龆Rг谄つw上的蜱蟲(chóng)時(shí),要夾住這個(gè)部位,那么蜱蟲(chóng)的頭部就不會(huì)斷在皮膚內(nèi)了。蜱蟲(chóng)的口器,兩邊的鰲足和中間的垂唇。蜱蟲(chóng)的口器由中間的垂唇和兩邊各一根鰲足組成。蜱蟲(chóng)的口器,兩邊的鰲足和中間的垂唇。放大的垂唇和兩邊各一根鰲足。蜱蟲(chóng)的口器,放大的垂唇。上面是蜱蟲(chóng)頭部垂唇的解剖結(jié)構(gòu)
3、圖。它是一個(gè)剛性的結(jié)構(gòu)。這種剛性的結(jié)構(gòu)和魚(yú)刺上的倒鉤是一樣的。它可以牢牢地鉤在人體和動(dòng)物的皮膚上。它不會(huì)因?yàn)槁樽矶砷_(kāi),甚至蜱蟲(chóng)死了,也不會(huì)影響這個(gè)部分的倒鉤的附著力。說(shuō)完了蜱蟲(chóng)的解剖,我們來(lái)說(shuō)說(shuō)蜱蟲(chóng)吸血的過(guò)程。蜱蟲(chóng)爬到人身上后,使用兩個(gè)螫角進(jìn)行探測(cè)并扎入皮膚。這些鰲角口器上的微小鉤子幫助蜱蟲(chóng)實(shí)現(xiàn)初步控制。接著,通過(guò)反復(fù)收回和擴(kuò)展螫角,蜱蟲(chóng)會(huì)在人皮膚中埋下垂唇這個(gè)硬的倒鉤結(jié)構(gòu)。一旦完全嵌入皮膚,蜱蟲(chóng)就會(huì)通過(guò)將螫角和垂唇聯(lián)合在一起形成的管道吸血。蜱蟲(chóng)吃飽所需要一周左右的時(shí)間,為了不會(huì)被人發(fā)現(xiàn),蜱蟲(chóng)的唾液含有一些物質(zhì),可以使得皮膚傷口處血液不會(huì)凝固,抑制皮膚腫脹、瘙癢,并使傷口局部麻木。因?yàn)轵缦x(chóng)的
4、垂唇是一個(gè)剛性結(jié)構(gòu),這種剛性的結(jié)構(gòu)和魚(yú)刺上的倒鉤是一樣的。它可以牢牢地鉤在人體和動(dòng)物的皮膚上。它不會(huì)因?yàn)槁樽矶砷_(kāi),甚至蜱蟲(chóng)死了,也不會(huì)影響這個(gè)部分的倒鉤的附著力。所以,致命蜱蟲(chóng)中所說(shuō)在人體的皮膚上局部麻醉再取出蜱蟲(chóng)的做法并不準(zhǔn)確。在已經(jīng)有炎癥的皮膚上打麻醉,不但麻醉不了蜱蟲(chóng),還可能導(dǎo)致皮膚局部的炎癥擴(kuò)散。網(wǎng)上流傳的各種麻醉或者使得蜱蟲(chóng)昏迷后再取出蜱蟲(chóng)的辦法大多不靠譜。蜱蟲(chóng)叮咬后使人患上傳染病。簡(jiǎn)單地說(shuō),蜱蟲(chóng)叮咬人體致病,必須要同時(shí)滿足以下條件:、這些致病微生物在動(dòng)物身上可以生存,在人體可以致病。、蜱蟲(chóng)叮咬有致病微生物的動(dòng)物后再叮咬人體。、把足夠數(shù)量的致病微生物注入人體。、人體的免疫力不足以殺
5、死入侵的致病微生物。蜱蟲(chóng)叮咬后,如果處理不當(dāng),蜱蟲(chóng)的口器會(huì)留在皮膚內(nèi),這是局部皮膚發(fā)炎,日后容易發(fā)生傳染病的主要原因。因?yàn)樯厦娴脑?,我們就知道了,取出蜱蟲(chóng)的時(shí)候,我們要注意兩個(gè)問(wèn)題:1、不要把蜱蟲(chóng)的口器殘留在皮膚內(nèi)。2、在取蜱蟲(chóng)的時(shí)候不要擠壓蜱蟲(chóng)的吸過(guò)血的體腹部,避免血液被擠壓回傷口,因?yàn)槟切┍晃车难豪锊趴赡芎兄虏∥⑸?。正確的取出蜱蟲(chóng)的辦法是用器械,國(guó)外有專(zhuān)門(mén)的取出蜱蟲(chóng)的鑷子,如圖國(guó)外專(zhuān)用的取出蜱蟲(chóng)的鑷子,特點(diǎn)是頭部比較細(xì),有彎曲。我們也可以用普通的鑷子來(lái)代替。關(guān)鍵是藥夾住頭部,不擠壓腹部。這種取法的關(guān)鍵是:首先準(zhǔn)確第夾住頭部,也就是第一張解剖圖的黑色部分,這個(gè)頭部就可以完整地拉出來(lái)
6、,拉的時(shí)候,可以轉(zhuǎn)動(dòng)一下。其次是不要擠壓吸血的體部位,不能讓已經(jīng)吸食到蜱蟲(chóng)體內(nèi)的血液因?yàn)閿D壓而倒流到傷口內(nèi)。前幾天我處理的病人上面是我處理的一個(gè)病人,這個(gè)蜱蟲(chóng)已經(jīng)吸食了很多血,蜱蟲(chóng)已經(jīng)膨大了很多,為了準(zhǔn)確第夾住頭部而不擠壓,怎么辦?怎么辦?我先消毒局部皮膚,再用煙頭燙蟲(chóng)體。煙頭接觸蟲(chóng)體的一剎那,蟲(chóng)體就“啪”的一聲破了,血液流了出來(lái),我再消毒一下,可以用鑷子準(zhǔn)確第夾住頭部取出口器而且不會(huì)把血液擠入傷口內(nèi)。先用煙頭燙破蟲(chóng)體。燙破后取出口器。取出了口器。通過(guò)上面的分析,我們知道了,要準(zhǔn)確取出叮咬在皮膚上的蜱蟲(chóng),可以用鑷子,眉毛夾等工具夾住蜱蟲(chóng)的頭部而拔出,當(dāng)然也可以利用我們的長(zhǎng)指甲,假如你的指甲比較
7、長(zhǎng)的話。當(dāng)然,為了防止蜱蟲(chóng)體內(nèi)吸食到的血液因?yàn)閿D壓而倒流入傷口,對(duì)于吸食了不少血液的蜱蟲(chóng),可以用煙頭燙破后再拉出來(lái)。用火燙其實(shí)也是殺菌的一個(gè)辦法。由于蜱蟲(chóng)可能攜帶的致病微生物種類(lèi)眾多,并且實(shí)際攜帶致病微生物的可能性也小,所以無(wú)論抗細(xì)菌治療還是抗病毒治療來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的疾病,都不可取。我們只要處理好局部的傷口就可以了。真的如果發(fā)病了,兵來(lái)將擋,水來(lái)土掩,等到真的發(fā)病,再處理吧。發(fā)現(xiàn)被蜱蟲(chóng)叮咬后一段時(shí)間,比如半個(gè)月內(nèi),出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等不舒服,去看醫(yī)生的時(shí)候,要告訴醫(yī)生自己曾經(jīng)被蜱蟲(chóng)叮咬過(guò),那是很重要的病史,可以幫助醫(yī)生想到這些蜱蟲(chóng)傳播的疾病的可能。事實(shí)上,預(yù)防蜱蟲(chóng)叮咬才是最重要的。由于蜱蟲(chóng)主要棲息在草地、樹(shù)林里,因此野外活動(dòng)最好在暴露的皮膚上噴涂驅(qū)蚊液,盡量避免在野外草叢里長(zhǎng)時(shí)間坐臥。要穿緊口、淺色、光滑的長(zhǎng)袖衣服和褲子,盡量把露在外面的皮膚減少到最少。淺色衣服容易發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)爬在上面。蜱蟲(chóng)常會(huì)附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位
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